地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响

罗勇；成汉荣

关键词：哌啶类, 二异丙酚, 地中海贫血, 药物投与系统, 可行性研究

摘要：目的:观察地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响.方法:选择40例妇科腹腔镜检查术的病人,分为地中海贫血组(T组)和对照组(C组)各20例.观察瑞芬太尼复合异丙酚给药后意识消失时间、血液动力学变化以及麻醉诱导的平稳性,术中麻醉维持的方便性;记录术毕停药后有关指标.结果:T组意识消失时间明显短于C组,麻醉诱导期间2组均能引起明显的低血压,T组低血压发生率高于C组,但均未见严重的心血管副作用.2组术中血液动力学保持较低水平,麻醉维持简便易行;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除气管导管时间2组无统计学差异,术后疼痛评分和瑞芬太尼总用量差异亦无显著性.结论:瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉可安全地用于地中海贫血患者.

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中西医结合抢救马钱子中毒致惊厥1例

马钱子是一味毒性较大,治疗量与中毒量相接近的中药.味苦寒,有毒,入肝、脾经,具有通络散结、消肿定痛的功效.常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木.本品误食或用量过大,可致中毒,甚至致病.现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下:

作者：周英；段莉刊期： 2005年第01期
感冒清热颗粒薄层鉴别研究

目的:制订感冒清热颗粒质量标准方法:采用不同的方法,对制剂中的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡等进行了薄层鉴别方法的研究结果:上述药材在各自的条件下均能获得很好的分离,阴性无干扰结论:建立的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡的薄层鉴别方法重现性好,可作为感冒清热颗粒的质量控制标准.

作者：葛新刊期： 2005年第01期
风湿性关节炎的新药治疗进展

风湿性关节炎是一种多发性常见病,其发病与机体免疫系统的多种细胞功能及其分泌的细胞因子失调密切相关.近年来其药物治疗策略发生了重大变化,其中风湿病的免疫及生物治疗是近年来进展快的研究领域之一.不少制剂如来氟米特、依坦奈塞及安必丁等已先后应用于临床,并取得了较好的治疗效果,从而为风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病提供了新的治疗方法.

作者：谢建祥；林伟青刊期： 2005年第01期
自制简易输液瓶套

在护理工作中,由于急诊科的病人较多,周转率快,经常出现输液瓶套短缺的情况.因此,我们自制了一种简易的输液瓶套来解决这个问题,制作方法如下:

作者：丛淑刊期： 2005年第01期
30例眼部碱烧伤的处理和护理

眼部被碱烧伤属化学伤,对眼组织损害大,给患者带来极大的痛苦.如不及时处理会影响视力,甚至造成睑球粘连等后遗症.临床上我们根据病人不同的特点,给予相应处理均收到满意疗效.

作者：相桂荣；项秀云；田临红刊期： 2005年第01期
保肝汤抗慢性鸭乙型肝炎的实验研究

目的:观察保肝汤体内抗慢性鸭乙型肝炎的作用.方法:采用人工感染鸭乙型肝炎病毒的武汉麻鸭为动物模型,用保肝汤大、小剂量组口服治疗1个月,观察用药前后血清转氨酶(ALT、AST)、血清总胆红素(TBiL)及肝组织HE染色的病理改变,并以阿昔洛韦作阳性对照.结果:保肝汤大剂量组和阿昔洛韦组与模型对照组之间比较血清谷丙转氨酶(ALT)均有显著性差异(P＜0.05);病理切片显示,大剂量组的肝细胞点状坏死和碎屑样坏死与模型对照组相比,有显著性差异(P＜0.05).结论:保肝汤连续用药后有一定的抗炎及护肝作用.

作者：赵乔；游秋云刊期： 2005年第01期
环状嵌顿痔手术前后肛管直肠压力测定分析

目的:通过对环状嵌顿痔及环状混合痔手术前后与正常人的肛管直肠压力测定对比,为合理采用治疗的方法提供客观的依据.方法:以环状混合痔及环状嵌顿痔为试验组,正常人为对照组.把肛管静息压、直肠静息压及肛管舒张压、肛管大收缩压列为观察指标,将术前、术后结果与正常人作对比,共观察100例.结果:环状嵌顿痔术前肛管静息压、直肠静息压明显高于正常人,肛管舒张压低于正常人,手术后恢复至正常水平.环状混合痔术前、术后肛管、直肠静息压及肛管舒张压与正常人无显著差异,术前肛管大收缩压比正常稍低,经统计学处理无显著差异.结论:经肛管直肠压力测定分析,提示环状嵌顿痔行多区域剥扎注射术加内括约肌松解术是合理的,而环状混合痔不需行内括约肌松解术.

作者：肖振球；周旺伟刊期： 2005年第01期
葛根素注射液治疗COPD18例

为了观察葛根素在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的应用价值,我们对30例COPD急性加重患者,随机分为葛根素组和对照组.观察情况如下:

作者：朱加敬刊期： 2005年第01期
他汀类药物与冠心病的一二级预防

冠心病是人类排列前位的主要致死原因,它是由动脉粥样硬化(AS)引起的,被认为是不可逆转疾病.通过多年来各种大规模前瞻性、随机、双盲临床试验(RCT)证实他汀类药物可显著降低冠心病临床事件,成为冠心病不可缺少的主要治疗手段.

作者：黄绍烈刊期： 2005年第01期
葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛60例临床观察

目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况.结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P＜0.05).结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果.

作者：赵燕；韩忠刊期： 2005年第01期
论秋燥咳嗽

秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.

作者：张惠珍；王同福刊期： 2005年第01期
中西医结合治疗急性盆腔炎性包块疗效观察

急性盆腔炎常有出现盆腔包块形成,单纯抗生素治疗炎性包块消失较慢.本院采用在先前阶段抗生素治疗同时加服中药清热解毒,活血化瘀,消肿散结止痛,后阶段单服中药治疗,疗效满意.现报道如下:

作者：傅巧琴刊期： 2005年第01期
克泽普在肛肠手术中运用

作者采用手术创面注射克泽普(复方利多卡因注射液)溶液,观察肛肠手术患者81例,其中混合痔39例,肛裂11例,肛瘘23例,肛周脓肿8例;男性45例,女性36例;年龄20～65岁.

作者：赵昂之；彭斌刊期： 2005年第01期
舒血宁合用速避凝治疗急性脑梗死临床疗效观察

舒血宁是一种单成分扩血管促微循环新药.我们于2002年9月～2004年2月应用舒血宁合用速避凝治疗急性脑梗死患者,观察其临床疗效、出凝血的变化及血液流变学的影响.现将结果报告如下:

作者：周华俊；柳亿刊期： 2005年第01期
加味阳和汤治疗膝骨关节炎91例临床观察

目的:观察中药阳和汤加味治疗膝关节炎的疗效方法:选择膝关节91例,以阳和汤加味,15d为1个疗程结果:经1～4个疗程治疗,痊愈41例,显效33例,好转11例,无效6例,总有效率93.4%结论:加味阳和汤治疗膝关节炎有较好疗效,切合病机,宜推广应用.

作者：王炜；郑甦；许鸿照刊期： 2005年第01期
胰十二指肠切除术51例报道

胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994～2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:

作者：朱志斌；万进刊期： 2005年第01期
情志因素引起的眩晕(附130例临床分析)

眩晕是临床常见的症候群,工作中发现不少眩晕和情绪有着密切的关系,现作一讨论.总结1993年～2004年11年间的眩晕病人130例.

作者：卢斌刊期： 2005年第01期
晶体后囊膜破裂之顽固性呕吐分析与穴位按压治疗

目的:探讨晶体后囊膜破裂致顽固性呕吐现象及对其穴位按压治疗.方法:观察11例白内障手术晶体后囊膜破裂的呕吐及呕吐与玻璃脱出,并在手术处理时及术后按压中脘、足三里穴.结果:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出程度与呕吐相关,P＜0.01;经治疗11例均缓解.结论:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出可致呕吐发生,穴位按压治疗有效.

作者：吴坤林；周晓强刊期： 2005年第01期
鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的初步实验研究

目的:探讨鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的影响及作用机制.方法:将造模大鼠分为4组:即模型对照组、鱼腥草注射液20mL/Kg组、鱼腥草注射液10mL/Kg组、地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/Kg组,连同原有正常对照组,共5个组.实验结束时测定24h尿蛋白定量,并作光镜下观察及免疫组化染色.结果:鱼腥草注射液大、小剂量组24h尿蛋白定量较模型对照组显著减少(P＜0.05);光镜下鱼腥革大剂量组较模型组肾小球周围炎性反应明显减轻,血管内仅有少量红细胞,体视学统计鱼腥草大小剂量组分叶肾小球较模型组有显著性减少(P＜0.05),TGF-81免疫组化染色结果鱼腥草大剂量组肾小球及周围组织着色明显较浅,免疫反应明显减轻.结论:鱼腥草注射液能降低造模大鼠的24h尿蛋白定量,对造模大鼠有减轻其病理损伤的作用.

作者：钟瑜；常克；杨岑；杨国汉刊期： 2005年第01期
28例呼吸机相关肺炎的临床分析

目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.

作者：毛娟华；郑慧蓉刊期： 2005年第01期