学术投稿

胰十二指肠切除术51例报道

朱志斌;万进

关键词:胰头瘤, 十二指肠癌, 手术疗法, 胰头切除术, 十二指肠切除术
摘要:胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994~2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:
实用中西医结合临床杂志相关文献
  • 缓释茶碱对中重度COPD患者生存质量的影响

    目的:用茶碱缓释片长期治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人时肺功能、生存质量(QOL)和病情严重度的研究.方法:70例病人按是否连续服茶碱缓释片随机分为2组,30例治疗组病人中28例完成治疗,40例对照组病人中37例完成.结果:治疗1年后治疗组肺功能指标均高于治前,而对照组比治前下降,2组治疗前后无显著差异.治后2组肺功能指标FVC、FEV1有显著差异(P<0.01),治疗组肺功能显著高于对照组;QOL总均分、日常生活能力、社会活动、抑郁症状和焦虑症状在治疗组中治疗后显著降低(P<0.01),在对照组中尚有上升趋势,但与治前无显著差异.在1年随访期间病人发作次数(人次/年)显著低于对照组,治疗后首次发作时间和首次住院时间也明显长于对照组(P<0.01).住院天数2组并无显著差异.结论:茶碱缓释片长期口服能显著改善病人的QOL,能改善和延缓肺功能下降速度,改善病情的严重度,QOL的改善和肺功能之间并无一致关系.

    作者:楼英彪;应延风 刊期: 2005年第01期

  • 感冒清热颗粒薄层鉴别研究

    目的:制订感冒清热颗粒质量标准方法:采用不同的方法,对制剂中的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡等进行了薄层鉴别方法的研究结果:上述药材在各自的条件下均能获得很好的分离,阴性无干扰结论:建立的荆芥、防风、苦杏仁、柴胡的薄层鉴别方法重现性好,可作为感冒清热颗粒的质量控制标准.

    作者:葛新 刊期: 2005年第01期

  • (牙合)龈距过短时前磨牙金属烤瓷修复的探讨

    作者:胡友德;何予敏 刊期: 2005年第01期

  • 癌症相关性腹泻及中医中药治疗

    许多癌症患者很容易出现腹泻,医学上称这种与癌症有关的腹泻为癌症相关性腹泻.该种腹泻可以是癌症本身引起,也可以因各种治疗所致,会影响患者的生活质量和治疗效果,重者可危及生命.

    作者:张楠;苏天聪 刊期: 2005年第01期

  • 严重创伤MODS高血糖患者内毒素、胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数变化

    目的:探讨严重创伤多脏器功能衰竭(MODS)高血糖患者血内毒素、胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能变化及其临床价值.方法:观察创伤MODS高血糖和正常血糖组死亡率变化,测定创伤MODS高血糖和正常血糖组血内毒素、空腹血糖、空腹胰岛素等含量,计算稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-β).结果:创伤MODS高血糖组病死率明显高于创伤MODS正常血糖组(P<0.01);创伤MODS高血糖组血内毒素含量、HOMA-IR指数明显高于创伤MODS正常血糖组,创伤MODS高血糖组HOMA-β指数明显低于创伤MODS正常血糖组.结论:创伤MODS合并高血糖患者预后不良,内毒素在创伤MODS患者高血糖症中,发挥重要作用.

    作者:祝仲珍;王占科;熊小平;杨莉萍;陈致怀;王志 刊期: 2005年第01期

  • 地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响

    目的:观察地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响.方法:选择40例妇科腹腔镜检查术的病人,分为地中海贫血组(T组)和对照组(C组)各20例.观察瑞芬太尼复合异丙酚给药后意识消失时间、血液动力学变化以及麻醉诱导的平稳性,术中麻醉维持的方便性;记录术毕停药后有关指标.结果:T组意识消失时间明显短于C组,麻醉诱导期间2组均能引起明显的低血压,T组低血压发生率高于C组,但均未见严重的心血管副作用.2组术中血液动力学保持较低水平,麻醉维持简便易行;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除气管导管时间2组无统计学差异,术后疼痛评分和瑞芬太尼总用量差异亦无显著性.结论:瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉可安全地用于地中海贫血患者.

    作者:罗勇;成汉荣 刊期: 2005年第01期

  • 纳络酮抢救治疗催眠镇静药物中毒74例疗效观察

    纳络酮(Naloxone)自70年代应用于临床,其临床应用范围越来越广,诸如昏迷、休克、脑卒中、新生儿窒息、肥胖症、急性酒精中毒等等都有病例报道.2001年2月~2004年1月我院共救治急性催眠镇静药物中毒74例,均采用国产纳络酮,经静脉、肌肉及皮下3种途径给药,首选静脉给药,取得满意的疗效.现报道如下:

    作者:张一;曾德珍;刘秀娟;袁芳 刊期: 2005年第01期

  • 葛根素注射液治疗COPD18例

    为了观察葛根素在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的应用价值,我们对30例COPD急性加重患者,随机分为葛根素组和对照组.观察情况如下:

    作者:朱加敬 刊期: 2005年第01期

  • 百合地黄平亢汤治疗甲状腺机能亢进症49例

    甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢),是内分泌系统的常见病,本病发病率较高.近年来由于环境、饮食、生活、工作习惯等因素的变化及社会竞争的日趋激烈,其发病率有逐年上升的趋势.从1998年~2001年在本校附院门诊运用百合地黄平亢汤治疗甲状腺机能亢进,取得良好效果,并进行了远期随访,与单用益气养阴法治疗的效果进行比较.现将观察结果报道如下:

    作者:王小平;翟慕东 刊期: 2005年第01期

  • 血浆同型胱氨酸水平与急性脑血管病的关系探讨

    目的:探讨血浆同型胱氨酸(Hcy)水平与急性脑血管病的关系.方法:对62例息性脑血管病患者及68例健康对照者应用美国ABBOTT公司IMX系统,采用荧光偏振免疫分析法检测Hcy水平,并对62例急性脑血管病分组,进行神经缺损评分、部位大小、血脂血糖及中医证型综合分析.结果:急性脑出血组、脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,有高度显著性差异P<0.005;中重型、中脏腑组Hcy水平高于轻型、中经络组,高血压与高Hcy有相关性.结论:Hcy是急性脑血管病的重要危险因素之一,可作为判断病情轻重的诊断指标.

    作者:马卫琴;高鹤;钟磊;徐青;宋忠耿 刊期: 2005年第01期

  • 脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的康复治疗

    目的:探讨康复治疗对脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将123例患者随机分为治疗组71例和对照组52例,治疗组应用针灸、康复功能训练进行综合治疗,对照组单纯针灸治疗.结果:治疗组VFSS评分明显高于对照组(P<0.01),恢复自主吞咽所需要时间明显短于对照组(P<0.01).结论:针灸和早期康复训练能有效提高脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.

    作者:王志珍;江四清;赵德明 刊期: 2005年第01期

  • 葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛60例临床观察

    目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况.结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P<0.05).结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果.

    作者:赵燕;韩忠 刊期: 2005年第01期

  • 中西医结合治疗毒蛇咬伤56例

    毒蛇咬伤病例日渐减少,但发病急骤,严重威胁着患者的生命安全.我院自1998年7月~2003年10月共收治毒蛇咬伤病人56例,均采用中西医结合治疗,收到良好效果.现报告如下:

    作者:凌元仁;黄岩 刊期: 2005年第01期

  • 芎芷汤治疗偏头痛50例

    偏头痛属祖国医学所称的偏头风,以其头痛暴发、痛势甚剧、或左或右、或连及眼齿、痛后如常人、并反复发作为临床特点,目前对本病尚缺乏根治方法.吾师家父在多年临床实践中,用自拟芎芷汤治疗偏头痛50例,疗效满意.现总结如下:

    作者:王艳 刊期: 2005年第01期

  • 鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的初步实验研究

    目的:探讨鱼腥草注射液对膜性肾病大鼠的影响及作用机制.方法:将造模大鼠分为4组:即模型对照组、鱼腥草注射液20mL/Kg组、鱼腥草注射液10mL/Kg组、地塞米松磷酸钠注射液0.1mg/Kg组,连同原有正常对照组,共5个组.实验结束时测定24h尿蛋白定量,并作光镜下观察及免疫组化染色.结果:鱼腥草注射液大、小剂量组24h尿蛋白定量较模型对照组显著减少(P<0.05);光镜下鱼腥革大剂量组较模型组肾小球周围炎性反应明显减轻,血管内仅有少量红细胞,体视学统计鱼腥草大小剂量组分叶肾小球较模型组有显著性减少(P<0.05),TGF-81免疫组化染色结果鱼腥草大剂量组肾小球及周围组织着色明显较浅,免疫反应明显减轻.结论:鱼腥草注射液能降低造模大鼠的24h尿蛋白定量,对造模大鼠有减轻其病理损伤的作用.

    作者:钟瑜;常克;杨岑;杨国汉 刊期: 2005年第01期

  • 中西医结合治疗急性盆腔炎性包块疗效观察

    急性盆腔炎常有出现盆腔包块形成,单纯抗生素治疗炎性包块消失较慢.本院采用在先前阶段抗生素治疗同时加服中药清热解毒,活血化瘀,消肿散结止痛,后阶段单服中药治疗,疗效满意.现报道如下:

    作者:傅巧琴 刊期: 2005年第01期

  • 复方烧伤愈创油在临床中的应用

    我科自2002年1月~2003年12月,共收治小面积烧伤病人93例,皆运用复方烧伤愈创油治疗,效果满意.现报告如下:

    作者:吴斌;王芳;吴玲 刊期: 2005年第01期

  • 中西医结合抢救马钱子中毒致惊厥1例

    马钱子是一味毒性较大,治疗量与中毒量相接近的中药.味苦寒,有毒,入肝、脾经,具有通络散结、消肿定痛的功效.常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木.本品误食或用量过大,可致中毒,甚至致病.现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下:

    作者:周英;段莉 刊期: 2005年第01期

  • 妊娠合并血小板减少96例临床分析

    妊娠期血小板减少是围产期一种常见的疾病,发生率约占妊娠总数的3.7%[1].患者由于血小板计数减少或功能不良导致出血,并且对一般止血药物效果多不理想,如果处理不当,会导致产后出血、新生儿颅内出血等后果.因此正确认以血小板减少对妊娠结局的影响,加强围生期处理是获得良好妊娠结局的关键.我们回顾性分析了96例妊娠合并血小板减少的临床处理情况,现报道如下:

    作者:王静 刊期: 2005年第01期

  • 葛根素治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的:观察注射用葛根素对2型糖尿病的疗效.方法:随机将80例Ⅱ型糖尿病病人分成2组,对照组32例仅服降糖药,治疗组48例在对照组用药基础上用葛根素静滴.结果:治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白、红细胞山梨醇显著下降,临床症状明显改善,而对照组无显著差异.结论:葛根素可降低血糖,从而减轻2型糖尿病病人的三多一少症状.

    作者:赵慧娟;罗贵军 刊期: 2005年第01期

实用中西医结合临床杂志

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主管:江西省卫生厅

主办:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会