王艳
目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况.结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P<0.05).结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果.
作者:赵燕;韩忠 刊期: 2005年第01期
目的:用茶碱缓释片长期治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人时肺功能、生存质量(QOL)和病情严重度的研究.方法:70例病人按是否连续服茶碱缓释片随机分为2组,30例治疗组病人中28例完成治疗,40例对照组病人中37例完成.结果:治疗1年后治疗组肺功能指标均高于治前,而对照组比治前下降,2组治疗前后无显著差异.治后2组肺功能指标FVC、FEV1有显著差异(P<0.01),治疗组肺功能显著高于对照组;QOL总均分、日常生活能力、社会活动、抑郁症状和焦虑症状在治疗组中治疗后显著降低(P<0.01),在对照组中尚有上升趋势,但与治前无显著差异.在1年随访期间病人发作次数(人次/年)显著低于对照组,治疗后首次发作时间和首次住院时间也明显长于对照组(P<0.01).住院天数2组并无显著差异.结论:茶碱缓释片长期口服能显著改善病人的QOL,能改善和延缓肺功能下降速度,改善病情的严重度,QOL的改善和肺功能之间并无一致关系.
作者:楼英彪;应延风 刊期: 2005年第01期
目的:观察蚓激酶胶囊合银杏叶注射液治疗急性缺血性脑梗死的疗效.方法:110例脑梗死病人随机分为2组,治疗组60例,予蚓激酶胶囊口服,银杏叶注射液静脉滴注;,对照组50例,予银杏叶注射液+生理盐水静脉滴注:疗程均为14~30d.结果:治疗组总显效率90%,对照组72%,2组疗效比较,有显著差异(P<0.05).结论:蚓激酶加银杏叶治疗组疗效优于银杏叶对照组,蚓激酶治疗急性缺血性脑梗死有应用价值,2者均无明显副作用;做好服药护理、原发病急性期护理、原发病康复期护理非常重要.
作者:刘聪华;奚琼宵 刊期: 2005年第01期
目的:观察注射用葛根素对2型糖尿病的疗效.方法:随机将80例Ⅱ型糖尿病病人分成2组,对照组32例仅服降糖药,治疗组48例在对照组用药基础上用葛根素静滴.结果:治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白、红细胞山梨醇显著下降,临床症状明显改善,而对照组无显著差异.结论:葛根素可降低血糖,从而减轻2型糖尿病病人的三多一少症状.
作者:赵慧娟;罗贵军 刊期: 2005年第01期
患者,男,86岁,因反复咳嗽咳痰2年,加重伴气喘2个月于2003年6月20日入院.患者素无咳嗽咳痰病史,2年前因外感引起咳嗽、咳痰,以后亦有多次因外感引发的咳嗽、咳痰,经抗感染等治疗后可愈,曾因本病多次在其他医院住院.此次发病症见咳嗽咳痰、胸闷气喘伴不欲饮食、进食呛咳、低热、便秘、小便频短.体检:T 37.5℃,P 82次/min,R20次/min,BP 120/70mmHg,消瘦,慢性病容,颈软,气管右偏,甲状腺不肿大,胸廓不对称,右侧胸廓前后径增大,左侧胸廓塌陷,右肺呼吸弱,左肺闻及干湿性罗音,HR 82次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未及.
作者:王丽华;兰智慧 刊期: 2005年第01期
作者: 刊期: 2005年第01期
目的:探讨康复治疗对脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将123例患者随机分为治疗组71例和对照组52例,治疗组应用针灸、康复功能训练进行综合治疗,对照组单纯针灸治疗.结果:治疗组VFSS评分明显高于对照组(P<0.01),恢复自主吞咽所需要时间明显短于对照组(P<0.01).结论:针灸和早期康复训练能有效提高脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的疗效.
作者:王志珍;江四清;赵德明 刊期: 2005年第01期
目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.
作者:毛娟华;郑慧蓉 刊期: 2005年第01期
风湿性关节炎是一种多发性常见病,其发病与机体免疫系统的多种细胞功能及其分泌的细胞因子失调密切相关.近年来其药物治疗策略发生了重大变化,其中风湿病的免疫及生物治疗是近年来进展快的研究领域之一.不少制剂如来氟米特、依坦奈塞及安必丁等已先后应用于临床,并取得了较好的治疗效果,从而为风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿病提供了新的治疗方法.
作者:谢建祥;林伟青 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血浆同型胱氨酸(Hcy)水平与急性脑血管病的关系.方法:对62例息性脑血管病患者及68例健康对照者应用美国ABBOTT公司IMX系统,采用荧光偏振免疫分析法检测Hcy水平,并对62例急性脑血管病分组,进行神经缺损评分、部位大小、血脂血糖及中医证型综合分析.结果:急性脑出血组、脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,有高度显著性差异P<0.005;中重型、中脏腑组Hcy水平高于轻型、中经络组,高血压与高Hcy有相关性.结论:Hcy是急性脑血管病的重要危险因素之一,可作为判断病情轻重的诊断指标.
作者:马卫琴;高鹤;钟磊;徐青;宋忠耿 刊期: 2005年第01期
近年来,上消化道活动性出血经内镜治疗已成为首选方法[1].1998年~2003年我们对56例上消化道动脉性急性出血患者分别应用金属夹和硬化剂局部注射治疗,取得了满意疗效.现报告如下:
作者:毕青 刊期: 2005年第01期
秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.
作者:张惠珍;王同福 刊期: 2005年第01期
桥脑出血是脑出血中较少见的一种,约占6%,病情凶险,死亡率高,CT检查不但可获得早期确诊,还可以为临床评估预后.笔者于1998年1月~2004年6月间收集急性桥脑出血29例,报道如下:
作者:龙建新;徐小平 刊期: 2005年第01期
目的:观察地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响.方法:选择40例妇科腹腔镜检查术的病人,分为地中海贫血组(T组)和对照组(C组)各20例.观察瑞芬太尼复合异丙酚给药后意识消失时间、血液动力学变化以及麻醉诱导的平稳性,术中麻醉维持的方便性;记录术毕停药后有关指标.结果:T组意识消失时间明显短于C组,麻醉诱导期间2组均能引起明显的低血压,T组低血压发生率高于C组,但均未见严重的心血管副作用.2组术中血液动力学保持较低水平,麻醉维持简便易行;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除气管导管时间2组无统计学差异,术后疼痛评分和瑞芬太尼总用量差异亦无显著性.结论:瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉可安全地用于地中海贫血患者.
作者:罗勇;成汉荣 刊期: 2005年第01期
胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994~2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:
作者:朱志斌;万进 刊期: 2005年第01期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床较为多见的危重症,其病死率高达50%以上[1].ARDS是一非独立性疾病,作为一连续的病理过程,其早期为急性肺损伤(ALI),而ARDS是ALI的严重阶段[2].近30年来,尽管国内外在ARDS发病机制方面进行了大量的实验和基础研究,并取得了较大进展,但仍有许多问题不十分明了,本文就目前中西医对ARDS发病机制的认识作一综述.
作者:宋雅琴;夏红梅;耿耘 刊期: 2005年第01期
基因PTEN位于10号染色体q23.3区,具有9个外显子,其编码蛋白由403个氨基酸组成,分子量为47000dalt左右[1].研究发现,很多肿瘤有染色体10q23的杂合性丢失,这种改变多发生于胶质母细胞瘤及晚期前列腺癌,然而在低度肿瘤却罕见.PCNA是和细胞周期相关的36kd的核蛋白,是细胞增殖指数的主要标记物,用于研究恶性肿瘤的细胞增殖和判断其恶性程度.笔者分析56例乳头状泌尿上皮(移形细胞)癌PTEN及PCNA的表达,探讨其与泌尿上皮乳头状癌分级的关系.
作者:斯向东;舒畅;黄立毅 刊期: 2005年第01期
研究发现细胞因子网络的失衡参与了多种肾脏疾病的发病机理,许多促炎性细胞因子尤其是白介素-1(IL-1)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)等,在促进肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质(ECM)积聚及其在肾小球损害或硬化进展中起重要作用,TGF-β 1是导致肾间质纤维化的主要的细胞因子.国内外研究者已经开始通过阻断促炎性细胞因子引起的免疫损伤来治疗肾小球疾病,许多中医学者也对此进行了有益的研究.本文就这一方面的研究作一综述.
作者:李宏良;陈怡宏;曾荣香 刊期: 2005年第01期
马钱子是一味毒性较大,治疗量与中毒量相接近的中药.味苦寒,有毒,入肝、脾经,具有通络散结、消肿定痛的功效.常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木.本品误食或用量过大,可致中毒,甚至致病.现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下:
作者:周英;段莉 刊期: 2005年第01期
笔者以中西医结合的方法治疗泌尿系结石105例取得满意疗效.现报告如下:
作者:雷晋 刊期: 2005年第01期