王丽华；兰智慧
目的:分析呼吸机相关肺炎(VAP)的病原学构成及耐药情况.方法:42例机械通气患者发生VAP28例,其病原学诊断全部采用经气管插管或纤支镜深部采样送痰培养及痰涂片检查而证实.结果:28例中有21例为混合细菌感染,10例伴有真菌结果,共检出致病菌49株,其中革兰氏阴性杆菌26株,革兰氏阳性球菌12株,真菌11株.结论:VAP的病原学构成以革兰氏阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药是呼吸机相关肺炎性的病原学特点.
作者：毛娟华；郑慧蓉 刊期： 2005年第01期
尿毒症并急性左心衰是尿毒症患者致死的首位原因,临床疗效差.我院自1999～2004年6月共收治尿毒症并急性左心衰70例,应用微量泵持续静滴硝普钠取得显著临床疗效.现报告如下:
作者：周厚荣；曾德珍；张谦；刘丹 刊期： 2005年第01期
作者采用手术创面注射克泽普(复方利多卡因注射液)溶液,观察肛肠手术患者81例,其中混合痔39例,肛裂11例,肛瘘23例,肛周脓肿8例;男性45例,女性36例;年龄20～65岁.
作者：赵昂之；彭斌 刊期： 2005年第01期
我队于1998年3月～2004年2月采用三苯氧胺(TAM)合用维生素E配合中药舒肝理气、活血化瘀治疗乳腺增生症68例,疗效满意.现报道如下:
作者：林京玲；王高洁 刊期： 2005年第01期
目的:评价葛根素联合血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:60例心绞痛患者随机分成2组,均为30例.对照组常规采用阿司匹林、静滴含镁极化液、吸氧等治疗;治疗组在上述处理基础上用葛根素(300mg+5%葡萄糖注射液250mL)联合血塞通注射液(50mg+5%葡萄糖注射液250mL)静滴治疗.观察临床疗效(用药前后心绞痛症状、硝酸甘油用量)和心电图改善情况.结果:治疗组临床疗效总有效率和显效率(96 7%和63.4%)比对照组(73.3%和33.3%)有明显提高,差异有显著性意义(χ2=6.40,P＜0.05和χ2=5.41,P＜0.05);治疗组心电图改善总有效率和显效率(63.4%和43.4%)比对照组(36.6%和16.6%)有明显提高,差异有显著性意义(χ=4.27,P＜.05和χ2=5.07,P＜0.05).结论:葛根素注射液和血塞通注射液均为临床治疗冠心痛较好的中药制剂,特别适用于有阿司匹林禁忌证的心绞痛患者.
作者：张秀玲 刊期： 2005年第01期
胰头十指肠切除术主要应用于治疗包括来自胰头及其壶腹附近的肿瘤,笔者自1994～2004年间连续施行了51例胰头十二指肠切除手术.现将临床治疗体会总结如下:
作者：朱志斌；万进 刊期： 2005年第01期
目的:探讨血浆同型胱氨酸(Hcy)水平与急性脑血管病的关系.方法:对62例息性脑血管病患者及68例健康对照者应用美国ABBOTT公司IMX系统,采用荧光偏振免疫分析法检测Hcy水平,并对62例急性脑血管病分组,进行神经缺损评分、部位大小、血脂血糖及中医证型综合分析.结果:急性脑出血组、脑梗死组血浆Hcy水平明显高于对照组,有高度显著性差异P＜0.005;中重型、中脏腑组Hcy水平高于轻型、中经络组,高血压与高Hcy有相关性.结论:Hcy是急性脑血管病的重要危险因素之一,可作为判断病情轻重的诊断指标.
作者：马卫琴；高鹤；钟磊；徐青；宋忠耿 刊期： 2005年第01期
苯酚及间苯二酚是医院普通制剂中常用的原料,在外用制剂中有杀菌作用.在本制剂中,<中国医院制剂规范>中规定,苯酚及间苯二酚的含晕测定用溴法[1],而且.只能测定苯酚及间苯二酚的总量.采用上述方法测定,操作繁琐费时,不能达到快速检验的目的.为此,本文建立二阶导数紫外光谱法分别测定复方间苯二酚洗剂中苯酚及间苯二酚的含,简便,快速,结果准确,符合快检的要求.
作者：熊宝光；晏萍 刊期： 2005年第01期
目前,临床的牙体修复简单分为牙体充填修复、全冠修复.人们在接受牙体修复、恢复牙体生理功能的同时,却忽视了由于修复不当引起的牙周损害的严重后果[1].笔者对临床所见的100例由于牙体修复引起的牙周损害病进行分析并提出预防措施.
作者：孙小红 刊期： 2005年第01期
目的:观察复方丹参气雾剂治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为2组,治疗组40例应用复方丹参气雾剂,对照组40例应用硝酸异山梨酯片.7d1个疗程.结束后对心绞痛、心电图的近期疗效、速效作用、起效时间及副作用等进行评定.结果:治疗组与对照组对心绞痛、心电图的近期疗效总有效率分别是92.25%、85.00%和70.00%、50.00%,2组比较无显著性差异(P＜0.05);速效作用为95.00%、30.00%;起效时间为(3.24±1.37)、(3.41±1.36).治疗组用药后未见不良反应.治疗组心绞痛的近期疗效、速效作用、对重度心绞痛的疗效、不稳定型心绞痛的效果等各项指标评价均明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方丹参气雾剂治疗冠心痛心绞痛的近期疗效较好,是治疗心绞痛的理想药物,具有广阔的市场前景.
作者：张建文；汪大鹏；熊晓玲；万志强；徐瑞如 刊期： 2005年第01期
舒血宁是一种单成分扩血管促微循环新药.我们于2002年9月～2004年2月应用舒血宁合用速避凝治疗急性脑梗死患者,观察其临床疗效、出凝血的变化及血液流变学的影响.现将结果报告如下:
作者：周华俊；柳亿 刊期： 2005年第01期
妊娠期血小板减少是围产期一种常见的疾病,发生率约占妊娠总数的3.7%[1].患者由于血小板计数减少或功能不良导致出血,并且对一般止血药物效果多不理想,如果处理不当,会导致产后出血、新生儿颅内出血等后果.因此正确认以血小板减少对妊娠结局的影响,加强围生期处理是获得良好妊娠结局的关键.我们回顾性分析了96例妊娠合并血小板减少的临床处理情况,现报道如下:
作者：王静 刊期： 2005年第01期
急性盆腔炎常有出现盆腔包块形成,单纯抗生素治疗炎性包块消失较慢.本院采用在先前阶段抗生素治疗同时加服中药清热解毒,活血化瘀,消肿散结止痛,后阶段单服中药治疗,疗效满意.现报道如下:
作者：傅巧琴 刊期： 2005年第01期
2000年以来,笔者采用原位侧偏切开术治疗100例Ⅱ、Ⅲ期陈旧性肛裂患者,一次治愈率100%.现报告如下:
作者：刘宾华 刊期： 2005年第01期
马钱子是一味毒性较大,治疗量与中毒量相接近的中药.味苦寒,有毒,入肝、脾经,具有通络散结、消肿定痛的功效.常用于痈疮肿毒、跌打损伤、风湿痹痛、拘挛麻木.本品误食或用量过大,可致中毒,甚至致病.现将本人收治的1例马钱子中毒病例报告如下:
作者：周英；段莉 刊期： 2005年第01期
目的:探讨晶体后囊膜破裂致顽固性呕吐现象及对其穴位按压治疗.方法:观察11例白内障手术晶体后囊膜破裂的呕吐及呕吐与玻璃脱出,并在手术处理时及术后按压中脘、足三里穴.结果:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出程度与呕吐相关,P＜0.01;经治疗11例均缓解.结论:晶体后囊膜破裂玻璃体脱出可致呕吐发生,穴位按压治疗有效.
作者：吴坤林；周晓强 刊期： 2005年第01期
我院自2001年8月至今采用三维牵引为主治疗腰椎间盘突出症182例.现报告如下:
作者：赵阳春；夏晓玲 刊期： 2005年第01期
中成药锡类散,在治疗口腔溃疡、咽喉肿痛糜烂方面效果显著.近几年来,我们将其治疗慢性糜烂性胃炎40例,也取得良好的效果.现总结报告如下:
作者：刘满华 刊期： 2005年第01期
目的:观察地中海贫血对瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉的影响.方法:选择40例妇科腹腔镜检查术的病人,分为地中海贫血组(T组)和对照组(C组)各20例.观察瑞芬太尼复合异丙酚给药后意识消失时间、血液动力学变化以及麻醉诱导的平稳性,术中麻醉维持的方便性;记录术毕停药后有关指标.结果:T组意识消失时间明显短于C组,麻醉诱导期间2组均能引起明显的低血压,T组低血压发生率高于C组,但均未见严重的心血管副作用.2组术中血液动力学保持较低水平,麻醉维持简便易行;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔除气管导管时间2组无统计学差异,术后疼痛评分和瑞芬太尼总用量差异亦无显著性.结论:瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉可安全地用于地中海贫血患者.
作者：罗勇；成汉荣 刊期： 2005年第01期
秋燥咳嗽起源于<内经>,但形成为较为系统的理论及治法方药却主要在明清温病学派.重温其理论渊流及临床意义,对于更好地继承发扬祖国医学,防治肺系疾病不无裨益.
作者：张惠珍；王同福 刊期： 2005年第01期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
