孙英丽；秦巍
痔是临床常见病多发病,自2000年至2003年在门诊采用中药麻杏甘汤加味治疗痔46例痔病患者取得了较好疗效.
作者：郑培臣；王丽萍 刊期： 2006年第03期
近期对怀孕38-42周的初产妇实施陪伴分娩及母乳喂养指导,观察产程进展及产后情况,并与同期未实施相应护理组进行对照分析,得出的结果具有一定的借鉴作用.
作者：刘翠莲；李晓静；谷翠珍 刊期： 2006年第03期
在重型颅脑损伤中,有部分病例呈临床症状重而CT表现相对轻微的特点,极易造成影像学上的误诊.对27例CT表现相对轻微,临床诊断为重型颅脑损伤的病例,进行回顾性及病理生理学的分析,旨在发现其隐匿性的表现,以利于临床及早做出正确的诊治措施.
作者：江源辉 刊期： 2006年第03期
胆汁酸是胆甾醇在肝内分解以及在肠-肝循环中的一组代谢产物.其中胆酸、鹅脱氧胆酸为初级胆汁酸,二次代谢产物脱氧胆酸、石胆酸、熊脱氧胆酸为二级胆汁酸,总称总胆汁酸(TBA).由于胆汁酸的生成和代谢与肝有十分密切的关系,血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的重要指征.但胆汁酸在一般情况下血清中浓度很低,不易检测.过去由于检测手段复杂,要求特殊设备而未能实用化,近年来随着全自动生化分析仪的普及和检验技术和不断发展,总胆汁酸测定已普及开来.
作者：常丽 刊期： 2006年第03期
灌肠是将一定量的液体用肛管,由肛门经直肠灌入结肠,达到刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠胀气,减轻腹胀的目的.
作者：李兵；王力奇 刊期： 2006年第03期
手术在现代医学中已成为许多疾病治疗的首选或主要手段.随着理论,技术和器材的进步,手术的方式及范围不断扩展,延深,已是无深不逮,元微不至.围手术期全面,正确的处置仍是确保手术成功、治愈、提高患者生命质量的前提.要求手术医师必须高度重视,不断地更新思维方法,了解新情况,充实新知识,修正淘汰过时或被验证是错误的旧观念.
作者：施冲 刊期： 2006年第03期
焦虑症是以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安等特征并非由于实际的威胁所致[1].这种疾病在临床工作中经常遇见,并有逐年升高趋势.现统计自2004年8月-2006年3月门诊及住院焦虑症患者中59例用罗拉治疗效果分析如下.
作者：王银龙 刊期： 2006年第03期
目的:观察小剂量氯胺酮辅助芬太尼用于妇科手术后静脉病人自控镇痛(PCIA)的临床效果和安全性.方法:72例ASAⅠ～Ⅱ级、在椎管内麻醉下行择期妇科手术病人,随机分为三组,每组24例,术后行PCIA.配方Ⅰ组为芬太尼0.75mg+氟哌啶7.5mg+生理盐水至150ml;Ⅱ组和Ⅲ组再分别加入氯胺酮75mg、150mg并用生理盐水稀释至150ml.PCIA设置:负荷剂量0.1ml/mg,单次给药剂量0.05ml/mg,连续给药速度0.04ml/kg/h,所定时间15min.术后4 h、8 h、24h记录BP、P、RR、芬太尼用量、PCA按压次数(demand)、疼痛评分(VAPS)、镇痛评分(VASS)、疲倦评分(VATS)、恶心评分(VANS)及副作用发生情况.结果:术后4h随访时芬太尼用量、PCA按压次数三组间无显著性差异(P＞0.05).术后8h、24h随访时Ⅲ组芬太尼用量、PCA泵按压次数明显少于前二组(P＜0.05).结论:小剂量氯胺酮(1.1μg/kg/min)与芬太尼联合用于椎管内麻醉妇科手术后PCIA能够减少芬太尼用量,并未增加副作用的发生,是安全有效的镇痛措施.而0.65μg/kg/min的氯胺酮并不产生明显的芬太尼节省效应.
作者：林传尧；安万丰；刘凤娟 刊期： 2006年第03期
1病例介绍 患儿男,4岁.于2005年4月15日,以上呼吸道感染在门诊治疗,测体温37.8℃,脉搏104次/分.遵医嘱做青霉素皮试.皮试前询问有无过敏史,家长否认.皮试后,结果为阴性,肌注青霉素20万u,约10min后,静脉滴注5%葡萄糖100ml,头孢哌酮钠1.0g.约2min后患儿自述腹痛,患儿面色发白.立即取下静点.30s后患儿呕吐一次,然后抽搐,立即给予10%水合氯醛8ml保留灌肠.患儿继而出现呼吸停止,面色青紫,心跳微弱,立即给予胸外心脏按压及口对口人工呼吸,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml,洛贝林2mg.肌注地塞米松5mg,静推20%甘露醇100ml,静点0.85%生理盐水50ml加贝林3mg,头部枕冰袋保护脑细胞,气管插管,高流量氧气吸入.约4min后,患儿呼吸、心跳恢复,继续抗休克治疗,1h后转住院处治疗.7d后治愈出院.
作者：蒋英军；陈红霞；李玉琴 刊期： 2006年第03期
利尿剂、地高辛、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂四药联用,既使有严重收缩性心衰患者的症状改善,又能改善预后.上述药物(尤其是ACEI和β受体阻滞剂)治疗成功的关键是:由小剂量开始,然后仔细的调整到靶剂量.
作者：刘泽银；龙拥军 刊期： 2006年第03期
目的:通过平板运动试验,增加心脏负荷,观察和分析冠心病心肌缺血的严重程度.方法:入选92例运动中和运动终止后有心绞痛发作13例,ST段下移41例,心绞痛伴ST段下移27例,U波倒置2例,运动后血压下降9例.结果:平板运动中心绞痛发作,ST段下移出现越早,ST段下移程度越大,持续时间越长,冠心病阳性率越高.运动性低血压,U波倒置也预示病人心功能不全.结论:提示平板运动试验可以预测冠心病心肌缺血的程度.
作者：王春梅；赵瑞红 刊期： 2006年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)已被公认为是对胎儿及新生儿威胁较大的高危妊娠之一,妊晚期易出现胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内或死产等,近年来倍受广大产科医师的关注,不少学者从病因、病理、诊断及处理等多方面进行研究,目前仍缺少有效的防治措施,对产前监护过程中何时终止妊娠尚缺乏统一的标准.近年来诊断为ICP的患者逐年增加,可能与产前检查水平的提高有关,同时困扰着何时终止妊娠这一问题,故将诊断为ICP的156例患者就这一问题进行分析.
作者：吴学磊 刊期： 2006年第03期
自2005年3月至2006年2月对22例输尿管中下段结石患者采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗,取得满意的效果,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料 22例患者,男14例,女8例,年龄28-56岁,平均42岁,病史长1年,短1周,腰部疼痛或不适16例,肉眼血尿4例,无症状,体检发现结石3例.术前患者均接受泌尿系B超及IVP检查.4例因患侧肾脏不显影加行逆行造影,确诊输尿管结石.其中结石位于右侧输尿管13例,左侧9例.结石直径0.7-1.6cm.
作者：张赞；李孝忠；赵英 刊期： 2006年第03期
目的:观察硝普钠对血压不同情况下急性左心衰的疗效,及临床症状改善所需的硝普钠剂量.方法:以40例急性左心衰病人为观察对象,入院即刻分别测其血压与中心静脉压,据以上测得的结果调整硝普钠滴数.结果:40例病人的临床症状随着中心静脉压降低而改善,其中血压高的病人随着中心静脉压的降低血压亦随之降低;而血压低的病人随着中心静脉压的降低血压略有升高.以上病人用硝普钠剂量都较大,平均260ug/min.结论:硝普钠作为一种血管扩张剂,急性左心衰时,无论血压高低皆能改善其临床症状,大剂量硝普钠是安全的,但应据病人的血压,症状来调整剂量,遵循个体化原则.
作者：朱柏祥；张莉；赵毅 刊期： 2006年第03期
青壮年脑出血是一种非常严重的脑血管疾病,它具用较高的病死率和致残率,所以这些年来越来越引起人们对该类疾病的重视,根据自1995年～2003年收治的50岁以下青壮年脑出血34例,现总结报告如下:
作者：韩力强 刊期： 2006年第03期
Colles骨折约占全身骨折的6.7%～11%,是非手术治疗中常见的骨折.大部分的骨折采用闭合手法复位,石膏托或小夹板外固定,一般可取得良好效果.但其常见并发症约占20%～30%,原因可能是损伤本身,也可以是治疗不当.有些骨折已愈合,但肌腱神经损伤的合并症可以产生永久性腕部功能不良[1].本科从1997年～2004年共收治Colles骨折并发拇长伸肌腱断裂手术治疗9例,现报告如下.
作者：李维；杨斌辉；刘丰虎 刊期： 2006年第03期
筋膜内子宫全切除术可保证盆底结构的完整性,由于其操作比较复杂,自2002年开始应用筒状宫颈旋切刀行宫颈内膜组织切除,以开展筋膜内子宫切除,即经腹Semm式子宫切除术.
作者：李青 刊期： 2006年第03期
目的:研究在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰对分裂症阴性症状的治疗效果.方法:以阴性症状为主型的分裂症患者60例,随机分为两组,实验组在服用原抗精神病药物基础上合并路优泰,以阴性症状评定量表(SANS)减分情况评定疗效,以副反应量表(TESS)得分情况评价治疗中出现的副反应.结果:结果:两组病人治疗第2周末始逐渐呈现差异SANS(P＜0.05)直至研究结束.两组TESS(P＞0.05).结论:路优泰合并抗精神病药物治疗分裂症阴性症状相对单独抗精神病药物效果为佳,且未出现更多副反应.
作者：周志壮；于永达；高毅 刊期： 2006年第03期
目的:对院前死亡患者的病因及危险因素进行临床分析探讨与预防.方法:对2000年6月一2005年10月间院前死亡374例患者进行了病因及危险因素与预防的回顾性临床分析与探讨.结果:心源性猝死148例占39.5%,位列第一,脑座中131例占35%,位列第二.结论:心源性猝死及脑卒中是院前死亡的主要疾病病因.高龄、高心病、高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化是心源性猝死及脑卒中的主要危险因素.
作者：吕桂荣 刊期： 2006年第03期
肠内营养,简称EN,不仅能提供人体全部营养需要和补充自然饮食及肠外营养支持的不足,还能有效的维护肠道粘膜的完整性,降低肠源性感染的发生率[1],操作简便、经济、有效,被视为疾病治疗中治疗方法之一.现将2000年1月至2004年12月收治的25例胃术后病人早期应用肠内营养的护理体会报告如下.
作者：张彤；王丽红；冯桂英 刊期： 2006年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
