曾本强；李中华；陈平；曾一休
随着生活水平的提高和饮食结构改变,糖尿病已成为继心脑血管病及恶性肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病.目前治疗糖尿病的手段除饮食控制、运动治疗、药物治疗及自我监测措施之外,全面有效地糖尿病健康教育越来越重视.通过教育提高其对疾病相关知识的认知水平,掌握合理的自我管理方式,改变不良的健康行为,延缓糖尿病并发症的发生,提高其生活质量.我科自2004年1月开始尝试将PDCA管理方式运用于糖尿病健康教育管理,不同程度地满足了病人对健康知识的需求,得到了病人家属的好评.
作者：楼士梅；杨丽琴；郭小红 刊期： 2005年第04期
目的:分析国产米托蒽醌和阿霉素为主联合方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效和毒性.方法:回顾分析以米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗95例非何杰金淋巴瘤.结果:CMOP组,CR19例(44.2%),PR18例(41.9%),总有效率(CR+PR)86.1%;CHOP组,CR22例(42.3%),PR21例(40.4%),总有效率82.7%.2组毒副反应主要表现为胃肠反应,骨髓抑制和脱发;无治疗相关死亡.结论:CMOP与CHOP相比,近期疗效相近,无显著差异.
作者：彭海民；唐晓玲；陈建祥 刊期： 2005年第04期
目的:探讨皮肤剥脱剂加入中药治疗面部色素痣和雀斑的临床效果.方法:联合中药皮肤剥脱剂治疗皮肤色素痣及雀斑221例,并分析其临床效果.结果:共治疗色素痣176例,其中痊愈率86.93%,显效6.82%,有效5.11%,无效1.04%;雀斑45例,痊愈84.44%,显效8.89%,有效6.67%.所有病例经3～12个月随访,未出现毒副作用.结论:在化学皮肤剥脱剂中加入中药制剂可以减少化学剥脱剂的用量与浓度,减少术后局部的炎症反应,促进皮肤愈合.
作者：李云霞；薛唯信；胡葵葵；林涛；黄和平 刊期： 2005年第04期
2000年6月～2004年3月,我科采用中西医结合治疗肾病综合征36例,取得较满意的疗效.现报告如下:
作者：张赛君 刊期： 2005年第04期
静脉炎是因长期输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内置时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应.临床通过鲜芦荟外涂,能有效地保护和修复损伤血管,防止静脉炎发生,降低水肿发生率和水肿程度,从而延长血管使用时间.
作者：宋玉芹；盛妮 刊期： 2005年第04期
EDTA作为血常规检测的抗凝剂已被ICSH认定,并得到了广泛应用.但EDTA偶而可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,PTCP),且这种聚集物不被溶血素所破坏.小的聚集,PLT一般为10～20个;更大的聚集,PLT有50个以上.而直接观察患者的末梢血涂片,PLT呈正常分布,散在,无聚集现象.用加入一定浓度的氟化钠EDTA抗凝剂测定同一标本,3h内其PLT计数与手工法相比无显著差异(P＞0.05).本文就EDTA-K3作为抗凝剂与EDTA-K3氟化钠作为抗凝剂对EDTA依赖性PLT聚集阳性者血标本进行分析比较.现报告如下:
作者：丁美桃 刊期： 2005年第04期
目的:观察心宝丸治疗病态窦房结综合症的疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照法,将51例病人分为治疗组28例和对照组23例.2组常规基础治疗相同,对照组应用舒喘灵片口服,治疗组在对照组基础上再加服心宝丸,2周后比较2组疗效及不良反应.结果:临床症状治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和47.88%,体表心电图治疗组和对照组总有效率分别是85.71%和56.52%,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:心宝丸治疗病态窦房结综合症疗效显著、安全.
作者：王喜梅；耿秀双 刊期： 2005年第04期
自发性气胸是常见的呼吸内科急症,临床上自发性气胸复发率为19.6%～56.1%.因此,顽固性气胸的治疗是临床上比较关注的,其中胸膜粘连术是常用和有效的治疗方法,可以缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,减低病死率和复发率[1].我院呼吸内科开展凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸,取得了良好效果.
作者：王智勇；陈朝容 刊期： 2005年第04期
目的:探讨非手术治疗脾损伤的适应征、理论依据及治疗效果.方法:112例脾损伤患者根据血液动力学和CT检查分组,对血液动力学稳定的Ⅰ～Ⅲ级脾破裂患者行非手术治疗.结果:非手术治疗血液动力学稳定的Ⅰ～Ⅲ级脾破裂成功率达70%.结论:非手术治疗Ⅰ～Ⅲ级脾破裂疗效较好,但应严格掌握适应征.
作者：俞宏斌 刊期： 2005年第04期
帕金森病(Parkinson's Disease.PD),又称原发性帕金森病.是多发生于中年以上人群的中枢神经变性疾病,主要病理是黑质、苍白球区的多巴胺能神经元的变性、缺失,导致脑内多巴胺能神经递质相对减少.震颤、肌强直及运动减少是本病主要的临床特征.现就近年来帕金森病诊治的近况做以下介绍:
作者：温剑峰；钱锁开 刊期： 2005年第04期
我院儿科应用细辛脑注射液佐治毛细支气管炎130例,取得良好疗效.现报告如下:1临床资料随机抽样将2003年12月～2004年12月符合毛细支气管炎诊断标准[1]的242例患儿分为2组,治疗组130例,男78例,女52例:对照组112例,男80例,女32例.2组年龄均3～28个月,就诊时病程1～3d.
作者：随桂荣；岳彩连 刊期： 2005年第04期
目的:评价芬太尼透皮贴剂结合糖皮质激素类药物预防性治疗介入栓塞术后疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响.方法:133例需行介入栓塞术的患者随机分为2组,治疗组69例于术前12h使用多瑞吉(Durogesic,芬太尼透皮贴剂),栓塞前30min预防使用地塞米松10～20mg肌肉注射,术后继续给予地塞米松10～20mg肌肉注射,连续3d;对照组64例术后疼痛时给予曲马多200mg口服.术后3d评价2组患者疼痛、安全性及对生活质量的影响.结果:治疗组预防性止痛效果显著(P＜0.05),不良反应轻,可有效地改善患者的生活质量.结论:芬太尼透皮贴剂结合地塞米松可有效地预防栓塞治疗后疼痛的发生.
作者：胡宝山；罗鹏飞；符力 刊期： 2005年第04期
在各种急慢性肝病中出现肝性脑病症状,往往提示病已危笃,此时若在综合疗法的基础上结合中医辨证施治,对提高临床疗效确有裨益.现撷取临床上救治成功的几例,介绍如下:
作者：水新华；杨少华 刊期： 2005年第04期
兹将近年中药及中药化学成分经VECF途径治疗肾小球疾病研究综述于下:1 VEGF的生物学特性及功能VEGF是一种糖基化分泌性多肽因子,分子质量约会43KD[1].据VEGFmRNA不同拼接方式形成6种VEGF变异体:VEGF-115,VEGF-121,VEGF-145,VEGF-165,VEGF-189,VEGF-206.VEGF家族有3个受体:Flt-1、KDR和Flt-4[2].近又发现1个VEGF-165的异构体专一性受体Neuropilin-1[3].VEGF具有以下功能:促内皮细胞增殖;促新血管生长;增加血管渗透性[4];维持血管作用;细胞质聚钙作用;增加单核细胞趋化性并能活化蛋白酶[4].
作者：王雪燕；杨丽蓉 刊期： 2005年第04期
目的:了解抗高血压药的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用用药频度排序法和用药金额排序法、药物利用指数分析及联合用药分析.结果:本院抗高血压药的使用基本合理.结论:钙拮抗剂与ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种,抗高血压药应坚持小剂量、个体化、合理联用.
作者：丘志春 刊期： 2005年第04期
目的:观察灯盏花素注射液治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,分为治疗组70例和对照组58例,治疗组予灯盏花素注射液静脉滴注,对照组予极化液静脉滴注并口服消心痛、阿司匹林,14d后观察2组治疗前后临床症状和体征、心电图、血液流变学及硝酸甘油的用量等的变化情况.结果:灯盏花素注射液在心绞痛总有效率、心绞痛发作次数、持续时间、中医证候总有效率、降低高切变率等方面优于西药组,且未发现该药有明显不良反应.结论:灯盖花素注射液是一种疗效确切而安全的治疗冠心痛心绞痛的药物.
作者：乔纲；郑丽丽；张芳 刊期： 2005年第04期
脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱,脂类物质动态平衡失调,肝细胞物质摄取增加而脂肪氧化减少,导致肝细胞内脂肪蓄积的一种病理过程.脂肪肝的常见诱发因素主要包括高脂血症、肥胖、糖尿病、饮酒及家族性遗传等因素.近年来中医对该病认识不断提高,对本病治疗取得了肯定疗效.现综述如下:
作者：王春霞；邓晓红；王春梅 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清胆红素与急性心肌梗塞(AMI)发病的关系.方法:将25例AMI病人与体检的52例健康人群作对照,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度及实验室相关指标.结果:2组间各项指标无显著性差别.结论:血清胆红素与急性心肌梗死发病无关.
作者：江美芝；赵群兴；吴穗苹 刊期： 2005年第04期
1临床资料本组病例23例均为单发,男10例,女13例;年龄11～27岁;生于手指9例,手背8例,足缘5例,头皮1例;病程短2个月,长2年.
作者：应慧群 刊期： 2005年第04期
利凡诺腔内引产因其安全有效,简便经济已广泛应用于中期引产,利凡诺剂型已改制成可直接腔内注射的溶液(2.5%,2mL).我院在引产时观察到,将注射用水加热稀释利凡诺溶液能明显缩短引产时间.
作者：刘厚荣 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
