学术投稿
实用中西医结合临床杂志

实用中西医结合临床杂志

省级期刊

  • 主管单位:江西省卫生厅
  • 主办单位:江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
  • 国际刊号:1671-4040
  • 国内刊号:36-1251/R
  • 影响因子:0.52
  • 创刊:2001
  • 周期:月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-126
  • 全年订价:242.00
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  • 中西医结合
实用中西医结合临床杂志   2005年04期文献
  • 中西医结合与总攻疗法治疗泌尿系结石

    目的:观察中西医结合和总攻疗法治疗泌尿系结石临床疗效.方法:选择泌尿系结石患者67例,根据结石的部位,分为中西药组27例,总攻组40例,均治疗15d观察排石效果.结果:2组均无无效病例,排石时间快2d,慢13d.结论:中西医结合及运用总攻疗法治疗不同部位结石,能短时间内排石通淋,破瘀溶石.

    作者:吴继良 刊期: 2005年第04期

  • 心宝丸治疗病态窦房结综合征28例疗效观察

    目的:观察心宝丸治疗病态窦房结综合症的疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照法,将51例病人分为治疗组28例和对照组23例.2组常规基础治疗相同,对照组应用舒喘灵片口服,治疗组在对照组基础上再加服心宝丸,2周后比较2组疗效及不良反应.结果:临床症状治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和47.88%,体表心电图治疗组和对照组总有效率分别是85.71%和56.52%,2组比较有统计学意义(P<0.05).结论:心宝丸治疗病态窦房结综合症疗效显著、安全.

    作者:王喜梅;耿秀双 刊期: 2005年第04期

  • 灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    目的:观察灯盏花素注射液治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,分为治疗组70例和对照组58例,治疗组予灯盏花素注射液静脉滴注,对照组予极化液静脉滴注并口服消心痛、阿司匹林,14d后观察2组治疗前后临床症状和体征、心电图、血液流变学及硝酸甘油的用量等的变化情况.结果:灯盏花素注射液在心绞痛总有效率、心绞痛发作次数、持续时间、中医证候总有效率、降低高切变率等方面优于西药组,且未发现该药有明显不良反应.结论:灯盖花素注射液是一种疗效确切而安全的治疗冠心痛心绞痛的药物.

    作者:乔纲;郑丽丽;张芳 刊期: 2005年第04期

  • 参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿泄泻的临床观察

    目的:观察参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿脾虚泄泻的临床疗效.方法:120例婴幼儿泄泻患儿,随机分为2组,其中治疗组60例,用参苓白术散加减结合捏脊治疗:对照组用妈咪爱和思密达治疗:观察疗效.结果:治疗组治愈率和总有效率高于对照组,P<0.05.结论:参苓白术散加减结合捏脊治疗婴幼儿脾虚泄泻优于妈咪爱和思密达.

    作者:谢康禧;冯艳珍;谢少波 刊期: 2005年第04期

  • 83例糖尿病患者的牙周病治疗体会

    糖尿病与牙周病的深入研究发现,糖尿病人群中牙周病的患病率高,而且较严重.此类牙周病的治疗需要考虑到糖尿病的影响.本文选择本院1999~2004年经治的兼有糖尿病的牙周病患者83例,谈谈治疗体会.

    作者:厉彬曙;李少丹 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕24例临床观察

    目的:观察以化瘀促孕汤为主,同时采用输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:选取45例继发性不孕患者,随机分为2组,分别用化瘀促孕汤加输卵管通液术和单纯用输卵管通液术治疗.结果:治疗组总有效率为83.3%,明显高于对照组(47.6%),P<0.05.结论:采用化瘀促孕汤中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕效果满意,值得临床推广使用.

    作者:戴玉兰;王苹 刊期: 2005年第04期

  • 黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心衰的疗效观察

    为探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的治疗方法,作者于1999年1月~2003年7月采用黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心衰40例,取得较好的效果.兹报告如下:

    作者:过海东;刘龙华;元文峰;缪珍明 刊期: 2005年第04期

  • 简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病疗效体会

    目的:探讨持续气道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的疗效.方法:对45例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞持续呼吸道正压给氧治疗并总结分析.结果:该组患儿36例全部治愈,治愈率为80%.结论:简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病疗效好,值得广大基层医院广泛应用.

    作者:郭宇红;郑平;张雪芳 刊期: 2005年第04期

  • 半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床观察

    目的:观察半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:观察病例69例随机分为治疗组与对照组,治疗组46例,对照组23例.治疗组予中药半夏泻心汤加味口服,同时服用吗丁啉片;对照组服用雷尼替丁胶囊,同时服用吗丁啉片.主要依据临床症状积分评定临床疗效.结果:治疗组显效9例,有效30例,总有效率达84.8%对照组显效4例,有效9例,总有效率56.5%:行x2检验示治疗组优于对照组,P<0.05.结论:半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,值得推广运用.

    作者:陆学红;朱智德 刊期: 2005年第04期

  • 米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗非何杰金淋巴瘤95例疗效分析

    目的:分析国产米托蒽醌和阿霉素为主联合方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效和毒性.方法:回顾分析以米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗95例非何杰金淋巴瘤.结果:CMOP组,CR19例(44.2%),PR18例(41.9%),总有效率(CR+PR)86.1%;CHOP组,CR22例(42.3%),PR21例(40.4%),总有效率82.7%.2组毒副反应主要表现为胃肠反应,骨髓抑制和脱发;无治疗相关死亡.结论:CMOP与CHOP相比,近期疗效相近,无显著差异.

    作者:彭海民;唐晓玲;陈建祥 刊期: 2005年第04期

  • 骨科围手术期深静脉血栓形成的预防

    目的:评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效.方法:患者44例,随机分为预防组22例,对照组22例.预防组于围手术期应用血塞通注射液500mg预防深静脉血栓形成(DVT),对照组不采用任何预防措施.术后第4~7d常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况.结果:对照组中8例发生DVT,占36.4%;预防组中1例发生DVT,占4.5%:经统计学分析有显著性差异(P<0.05).结论:血塞通能有效地预防骨科围手术期深静脉血栓形成.

    作者:曾本强;李中华;陈平;曾一休 刊期: 2005年第04期

  • 养阴通痹解痉汤治疗中风后痉挛性瘫痪临床研究

    目的:观察中医养阴熄风通络法对中风后痉挛性偏瘫的治疗.方法:把符合诊断的病例80例随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组以养阴熄风通络及常规康复治疗,对照组给予银杏叶片、脑复康及常规康复治疗,治疗8周后2组进行临床疗效评定及Ashworth评级变化比较.结果:治疗组临床治愈14例(28.00%),显效15例(30.00%),有效8例(16.00%),无效13例(26.00%),总有效率为74.00%;对照组临床治愈6例(20.00%),显效9例(30.00%),有效5例(16.67%),无效10例(33.33%),总有效率为66.67%.2组经统计学处理有显著性差异(P<0.01),2组Ashworth评级治疗后对比亦有显著性差异(P<0.05).结论:养阴通痹解痉汤治疗中风后痉挛性瘫痪具有良好的疗效.

    作者:陈景亮;凌方明;高敏;黄年斌 刊期: 2005年第04期

  • 安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效探讨

    目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况.结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P<0.05或P<0.01.结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广.

    作者:李丕慈 刊期: 2005年第04期

  • 小儿MRI检查氯胺酮麻醉期间SpO2的变化及对策

    目的:观察小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间SpO2的变化,并探讨相应的护理对策.方法:110例患儿在氯胺酮静脉麻醉下行MRI扫描,检查期间全程连续监测SpO2,每分钟记录1次,观察并记录SpO2≤95%出现时间及持续时间.结果:全组小儿麻醉前SpO2对照值均>96%;检查期间SpO2≤95%53例,占48.2%,其中SpO291%~95%18例,SpO286%~90%24例,≤86%11例.<1岁的患儿氧饱和度降低的发生率高达63.6%,高于其他年龄组,且呈现与年龄呈负相关的趋势.结论:小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间有一过性的低氧血症,吸氧并密切监测患儿血氧饱和度的变化是保证安全的必要手段.

    作者:胡洁华 刊期: 2005年第04期

  • 血液透析抢救治疗尿毒症脑病20例临床分析

    尿毒症脑病是指尿毒症患者并发神经、精神异常,是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症.我院近年应用血液透析技术治疗20例尿毒症脑病患者,疗效满意.现报告如下:

    作者:周厚荣;程世平;张谦 刊期: 2005年第04期

  • 细辛脑注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效观察

    毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现突起憋喘、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效的治疗.本文用精制细辛脑注射液(asarone injaction,培美他尼)静脉滴注佐治42例毛支患儿,疗效显著.报道如下:

    作者:刘淑萍 刊期: 2005年第04期

  • 碟脉灵注射液治疗短暂性脑缺血发作及血液流变学的影响

    目的:观察碟脉灵注射液对短暂性脑缺血发作的治疗效果血液流变学的影响.方法:将78例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组:治疗组40例,用碟脉灵注射液治疗;对照组38例,用复方丹参注射液治疗.然后将有关资料进行分析,判定疗效及血液流变学情况变化.结果:治疗组总有效率为95%,明显高于对照组(79%),2组比较有显著差异(P<0.05).治疗组治疗前后比较全血低切粘度改善有非常显著差异性(P<0.01),血浆粘度和血小板聚集率也有显著差异(P<0.05);对照组除全血低切粘度改善有显著差异(P<0.05)外,余不显著.结论:碟脉灵注射液能有效减少短暂性脑缺血发作,改善血液粘度,增加脑血流量,是一种安全、有效、无明显不良反应的治疗短暂性脑缺血发作的药物.

    作者:周志天;祝红明 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍临床研究

    目的:观察大黄灌胃及芒硝敷脐治疗重症急性胰腺炎胃肠功能障碍的疗效.方法:重症急性胰腺炎26例,在常规治疗基础上,给予大黄灌胃、芒硝敷脐.结果:26例中死亡1例,其余均治愈,平均住院23d,其中并发症9例,发生率6%.结论:在重症急性胰腺炎常规基础治疗上,联合大黄灌胃、芒硝敷脐改善胃肠功能障碍,效果理想,适合在临床推广运用.

    作者:许永春;胡新勇;冯青青;柴长春;李春安;胡扬涛 刊期: 2005年第04期

  • 小针刀配合手法治疗颈性偏头痛67例临床疗效观察

    偏头痛为临床常见病,近年来随着颈椎病发病率的提高,颈性偏头痛患者有上升趋势.

    作者:刘仁毅 刊期: 2005年第04期

  • 产科新生儿窒息复苏后的临床观察及体会

    在基层医院的产科,新生儿窒息复苏后,即转入病房,母婴同室.病房护士如何进行观察护理,及时发现复苏后的并发症,显得极为重要.因此在2001~2003年对56例复苏后的新生儿有针对性地观察.现总结如下:

    作者:宫延荣;刘月红 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合治疗肾病综合征36例疗效观察

    2000年6月~2004年3月,我科采用中西医结合治疗肾病综合征36例,取得较满意的疗效.现报告如下:

    作者:张赛君 刊期: 2005年第04期

  • 154例麻疹临床及治疗分析

    麻疹是儿童容易感染的急性呼吸道传染病之一,现将我院2003年2~7月收治的麻疹患儿154例报告如下:

    作者:杜曾庆;刘国英;康宏宇 刊期: 2005年第04期

  • 清毒生津汤防治鼻咽癌放疗毒副作用的临床观察

    放疗是治疗鼻咽癌的主要手段之一,但绝大多数病人经过放射治疗后,会产生不同程度的皮肤、粘膜、唾液腺等方面的毒副反应.我们在临床中使用清毒生津汤治疗,并随症加减,取得较好的疗效.现介绍如下:

    作者:熊墨年 刊期: 2005年第04期

  • 针刀疗法治疗坐骨结节滑囊炎

    坐骨结节滑囊炎常见于坐姿工作和年老瘦弱者,其发病与长期坐着摩擦损伤有关.我院近2年采用针刀疗法治疗该病25例,效果满意.报告如下:

    作者:宣国全;李永忠 刊期: 2005年第04期

  • 外伤性前房出血218例分析

    外伤性前房出血多见于眼球钝挫伤,是一种常见的并发症.国内统计,其发病率为26.9%~55.2%.本文收集我院自1999~2004年门诊和住院治疗的218例外伤性前房出血.报告如下:

    作者:刘春姿;韩红波 刊期: 2005年第04期

  • 凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸疗效分析

    自发性气胸是常见的呼吸内科急症,临床上自发性气胸复发率为19.6%~56.1%.因此,顽固性气胸的治疗是临床上比较关注的,其中胸膜粘连术是常用和有效的治疗方法,可以缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,减低病死率和复发率[1].我院呼吸内科开展凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸,取得了良好效果.

    作者:王智勇;陈朝容 刊期: 2005年第04期

  • 针刺治疗梅核气

    中医病证梅核气是因情志波动、气机不畅所致,以咽中似有梅核阻塞感为特征的疾病.相当于西医的咽异感症.笔者自1991年1月~2005年4月,针刺治疗梅核气60例,取得了较好疗效.报道如下:

    作者:姚子杨 刊期: 2005年第04期

  • 细辛脑注射液佐治毛细支气管炎疗效观察

    我院儿科应用细辛脑注射液佐治毛细支气管炎130例,取得良好疗效.现报告如下:1临床资料随机抽样将2003年12月~2004年12月符合毛细支气管炎诊断标准[1]的242例患儿分为2组,治疗组130例,男78例,女52例:对照组112例,男80例,女32例.2组年龄均3~28个月,就诊时病程1~3d.

    作者:随桂荣;岳彩连 刊期: 2005年第04期

  • 中药外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病.临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限为主要临床表现.笔者研究中药外敷治疗该病,自1998年5月~2004年10月,临床使用该组方共治疗176例,疗效满意.现报告如下:

    作者:李海洲;孙建武;许云 刊期: 2005年第04期

  • 中药灌肠治疗慢性盆腔炎50例

    慢性盆腔炎是妇科常见病,其常见症状为下腹部坠胀疼痛、月经紊乱、痛经、白带异常或有腥臭,劳累、月经前后或性生活后疼痛加重,影响患者的身心健康,笔者以中药灌肠治疗50例,疗效良好.介绍如下:

    作者:张红霞 刊期: 2005年第04期

  • 雾化吸入预防儿童支气管炎哮喘12例分析

    支气管哮喘患病率和死亡率近年来呈上升趋势,目前全国有哮喘儿童1000万.我科自2004年1月~2004年7月共收治24例哮喘患儿,患儿达临床缓解后随机分为2组,行雾化吸入的治疗组12例,获得较好疗效.现报告如下:

    作者:王秀莲;张丽华;李凤英 刊期: 2005年第04期

  • 妙纳治疗紧张性头痛的临床观察

    紧张性头痛是神经科常见的一种头痛类型,主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关.2001年2月~2004年2月,我们应用妙纳(Myonal)治疗此病,疗效明显.现报告如下:

    作者:宋建良;孙新芳;金国良;丁靖 刊期: 2005年第04期

  • 六君子汤加味治疗消化性溃疡32例临床观察

    消化性溃疡是临床十分常见的消化系统疾病.近几年来,笔者以中药六君子汤加味治疗消化溃疡32例,疗效满意.现报告如下:

    作者:叶青 刊期: 2005年第04期

  • 注射用水加热对利凡诺腔内引产效果影响观察

    利凡诺腔内引产因其安全有效,简便经济已广泛应用于中期引产,利凡诺剂型已改制成可直接腔内注射的溶液(2.5%,2mL).我院在引产时观察到,将注射用水加热稀释利凡诺溶液能明显缩短引产时间.

    作者:刘厚荣 刊期: 2005年第04期

  • 改良腹式横切口子宫切除术48例临床分析

    经腹子宫切除术是常用的术式.我院在以色列医生Stark创立的新式剖宫产术的基础上,改良应用于子宫切除,使手术简便,快捷,出血少,损伤小,术后恢复快.现总结报道如下:

    作者:谢婵 刊期: 2005年第04期

  • 鲜芦荟外用防治静脉炎

    静脉炎是因长期输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内置时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应.临床通过鲜芦荟外涂,能有效地保护和修复损伤血管,防止静脉炎发生,降低水肿发生率和水肿程度,从而延长血管使用时间.

    作者:宋玉芹;盛妮 刊期: 2005年第04期

  • 米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠的临床观察

    异位妊娠是妇科的常见急腹症,近年来,异位妊娠的发病率有上升趋势,目前的发病率约占妊娠总数的2%.对生育年龄妇女的异位妊娠,需保留输卵管者,探索一种低毒、安全、方便、有效的药物治疗方式十分重要.

    作者:张国琼 刊期: 2005年第04期

  • 宫腔镜在取器困难中的应用体会

    宫内节育器IUD是我国育龄妇女常用的长效避孕工具,由于其具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用.据统计,我国的育龄妇女约有800多万,采用IUD避孕的约占40%左右.随着IUD的广泛使用,其并发症也相应增多,IUD嵌入子宫肌层的病例时有发生,常常造成取出困难.如盲目操作或处理不当,不仅会给带器妇女带来痛苦,而且还可导致子宫穿孔,脏器损伤,血肿形成等严重并发症.我院新采用宫腔镜辅助取器,取得了良好的效果.现报告如下:

    作者:代丽 刊期: 2005年第04期

  • 益气养阴中药治疗老年神经症临床观察

    神经症是一种多发病,常由心理社会因素、个性特点为基础引起的一组轻性精神障碍症状,患者人格尚保持完整,有自控能力.常见于20~40岁青壮年[1].老年神经症患者报道较少,但近年来有逐年增长趋势,而且老年神经症患者不及时得以调治,常迁延并发躯体器质性病变,因此应当引起临床重视.我们采用益气养阴中药调治观察.现报告如下:

    作者:王红梅;邢军;冯霞 刊期: 2005年第04期

  • 艾叶治疗寻常疣的疗效观察

    1临床资料本组病例23例均为单发,男10例,女13例;年龄11~27岁;生于手指9例,手背8例,足缘5例,头皮1例;病程短2个月,长2年.

    作者:应慧群 刊期: 2005年第04期

  • 米非司酮、米索前列醇应用于大月份流产20例分析

    米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经≤49d的早孕完全流产率达95%以上.有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周.以往终止8~14周以内妊娠多采用钳刮术,但由于钳刮术难度大,尤其对初孕者,易引起严重的术中、术后并发症,且患者痛苦较大.米非司酮近期应用于大月份流产获得成功,已被人们肯定.现将我院米非司酮应用于停经8~16周以内的20例健康早孕妇女报告如下:

    作者:李莉;赵洪霞 刊期: 2005年第04期

  • 五加生化胶囊减少药物流产阴道出血临床观察

    目的:观察五加生化胶囊对药物流产后阴道出血情况的影响.方法:自愿要求药物流产的早孕妇女随机分为治疗组、对照组各79例.治疗组常规服用米非司酮+米索前列醇的同时加服五加生化胶囊3d,对照组服用米非司酮+米索前列醇.结果:2组在孕囊排出时间上无显著差异;阴道出血量及出血持续时间,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:五加生化胶囊可减少药物流产后阴道出血,缩短出血时间,值得临床应用.

    作者:王蕾 刊期: 2005年第04期

  • 头针治疗抽动秽语综合征的自身对照研究

    目的:比较头针与泰必利治疗抽动秽语综合征的疗效.方法:采用自身对照法,对服用泰必利无效的患者采用头针治疗,以美国耶鲁YGT S S综合量表评估该症患者的症状变化.结果:40例患者的运动抽动、发声抽动及综合损伤得分,分别由治疗前的(15.30±5.86)、(9.07±5.31)、(25.13±9.30),减少为(6.82±1.54)、(3.77±1.51)、(13.08±4.91),均P<0.01.结论:头针能有效控制抽动秽语综合征运动的发声和综合损伤效应,并且无明显副作用.

    作者:谭锋;张唐法 刊期: 2005年第04期

  • 联合中药皮肤剥脱剂治疗皮肤色素痣及雀斑的疗效观察

    目的:探讨皮肤剥脱剂加入中药治疗面部色素痣和雀斑的临床效果.方法:联合中药皮肤剥脱剂治疗皮肤色素痣及雀斑221例,并分析其临床效果.结果:共治疗色素痣176例,其中痊愈率86.93%,显效6.82%,有效5.11%,无效1.04%;雀斑45例,痊愈84.44%,显效8.89%,有效6.67%.所有病例经3~12个月随访,未出现毒副作用.结论:在化学皮肤剥脱剂中加入中药制剂可以减少化学剥脱剂的用量与浓度,减少术后局部的炎症反应,促进皮肤愈合.

    作者:李云霞;薛唯信;胡葵葵;林涛;黄和平 刊期: 2005年第04期

  • 红芪水提液防治大鼠类固醇性骨质疏松的实验研究

    目的:探讨红芪水提液对糖皮质激素性骨质疏松大鼠的防治作用.方法:30只3月龄清洁级雄性SD大鼠,随机分为3组即对照组、模型组、实验组.对照组用生理盐水灌胃,模型组用醋酸泼尼松灌胃,实验组用红芪水提液灌胃.每周称体重1次,于第13周处死,测量胫骨上段松质骨的骨形态计量学指标.结果:模型组大鼠的体重较对照组减轻显著,骨形成减少,骨吸收增加,骨量减少;实验组与模型组比较,体重增加,骨形成增加,骨吸收减少,骨量增加,接近对照组的水平.结论:红芪水提液能防治醋酸泼尼松引起的骨质疏松症.

    作者:苏开鑫;林智;王宏芬;谢华;唐道鹤 刊期: 2005年第04期

  • 介入栓塞术后疼痛的预防性治疗的临床研究

    目的:评价芬太尼透皮贴剂结合糖皮质激素类药物预防性治疗介入栓塞术后疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响.方法:133例需行介入栓塞术的患者随机分为2组,治疗组69例于术前12h使用多瑞吉(Durogesic,芬太尼透皮贴剂),栓塞前30min预防使用地塞米松10~20mg肌肉注射,术后继续给予地塞米松10~20mg肌肉注射,连续3d;对照组64例术后疼痛时给予曲马多200mg口服.术后3d评价2组患者疼痛、安全性及对生活质量的影响.结果:治疗组预防性止痛效果显著(P<0.05),不良反应轻,可有效地改善患者的生活质量.结论:芬太尼透皮贴剂结合地塞米松可有效地预防栓塞治疗后疼痛的发生.

    作者:胡宝山;罗鹏飞;符力 刊期: 2005年第04期

  • 调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗脂肪肝56例

    目的:探讨调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗脂肪肝的临床疗效.方法:选择脂肪肝患者93例,随机分为治疗组56例和对照组37例,治疗组予口服调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗,对照组予脂必妥片、联苯双酯滴丸口服,疗程均为3个月.结果:治疗组疗效明显优于对照组,统计学处理差异有显著性意义(P<0.01).结论:调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗脂肪肝有较好疗效.

    作者:郭奕文;徐丽华;卢慕舜;饶芳;邱峻 刊期: 2005年第04期

  • 咽部鱼刺异物516例临床诊治体会

    目的:探讨咽部鱼刺异物的诊断和巧取方法.方法:总结分析516例咽部鱼刺异物发生的多的年龄段、异物的好发部位,检查异物的操作顺序及各部位异物的钳取方法和操作注意事项.结果:口咽异物都一次取出;下咽异物一次取出301例,10例咽反射敏感,在纤维喉镜下全部取出.无1例并发症发生.结论:咽部异物病史明确,绝大部分能作出正确诊断,处理简单,但医生的仔细检查、临床经验及操作技巧是提高本病疑难病例诊治率的关键.

    作者:王启 刊期: 2005年第04期

  • 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

    目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度.结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P<0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P<0.05).后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%).同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善.结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度.

    作者:彭苍骄;姚泽忠;管敏昌 刊期: 2005年第04期

  • 静脉留置自控泵镇痛对肺叶切除术后的观察

    目的:观察肺叶切除术后病人静脉留置自控泵对减少肺部并发症的疗效.方法:观察组术后留置自控泵镇痛,药液组成:生理盐水(NS)134mL+芬太尼0.7mg+氟哌啶5mg,术后根据病人疼痛情况给药.对照组采用疼痛时注射哌替啶、吗啡止痛.观察咳痰效果、胸腔闭式引流管拔除时间、吸氧时间、肺不张、肺部感染发生率.结果:观察组较对照组肺部并发症明显减少.结论:静脉留置自控镇痛泵镇痛效果满意,病人自信心增强,能自主咳嗽、有效排痰,减少了术后肺不张、肺部感染的发生.

    作者:朱清菊;赵月红;段慧霞 刊期: 2005年第04期

  • 养心氏片治疗脑血管病性心肌损害62例临床观察

    目的:探讨养心氏片治疗脑血管病性心肌损害的疗效.方法:将124例急性脑血管病性心肌损害患者随机分为2组,治疗组与对照组各62例.治疗组以养心氏片为主,部分加用其它中药;对照组服用消心痛10mg:均用20d.结果:治疗组总有效率为96.53%,显著高于对照组70.86%,P<0.05.结论:养心氏片治疗脑血管病性心肌损害,可改善心肌细胞耐缺氧能力,抑制血栓形成,降低血小板粘附等,共奏持正固本、益气活血、行脉止痛之效.

    作者:周长恒;张广梅 刊期: 2005年第04期

  • 血清胆红素水平与急性心肌梗死的相关分析

    目的:探讨血清胆红素与急性心肌梗塞(AMI)发病的关系.方法:将25例AMI病人与体检的52例健康人群作对照,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度及实验室相关指标.结果:2组间各项指标无显著性差别.结论:血清胆红素与急性心肌梗死发病无关.

    作者:江美芝;赵群兴;吴穗苹 刊期: 2005年第04期

  • 有机磷农药中毒反跳22例临床分析

    急性有机磷农药中毒(AOPP),是较常见急症,发病急,变化快,治疗效果个体差异大,有的易出现反跳,甚至死亡.我院自1992年5月~2004年2月收治257例AOPP患者,其中22例出现反跳(8.65%).分析报告如下:

    作者:王敬亭 刊期: 2005年第04期

  • 生活干预对消化性溃疡愈合的影响

    近年来由于大众对胃镜检查的普遍接受,消化性溃疡的检出率明显升高,为及早规律、有效地予以治疗创造了条件,大大减少了消化性溃疡的并发症及手术率.但是不良的生活方式严重干扰了消化性溃疡的愈合,使病情加重,病程延长.笔者选择1994年12月~2003年12月本院胃镜检查中发现的消化性溃疡720例病人,随机分成2组,观察不良生活方式对消化性溃疡愈合的影响,以明确消化性溃疡在药物合理治疗的同时,良好的生活方式对溃疡愈合的重要性.

    作者:俞菊英 刊期: 2005年第04期

  • 影响急性脑出血预后因素的分析

    急性脑出血是一种严重威胁病人生命的危重症,也是神经系统疾病中病死率高的疾病之一.本文通过对330例急性脑出血病例资料分析,探索影响预后因素,并提出二级预防措施.

    作者:尚洪博;李新芳 刊期: 2005年第04期

  • EDTA依赖性血小板聚集阳性者血小板计数分析

    EDTA作为血常规检测的抗凝剂已被ICSH认定,并得到了广泛应用.但EDTA偶而可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,PTCP),且这种聚集物不被溶血素所破坏.小的聚集,PLT一般为10~20个;更大的聚集,PLT有50个以上.而直接观察患者的末梢血涂片,PLT呈正常分布,散在,无聚集现象.用加入一定浓度的氟化钠EDTA抗凝剂测定同一标本,3h内其PLT计数与手工法相比无显著差异(P>0.05).本文就EDTA-K3作为抗凝剂与EDTA-K3氟化钠作为抗凝剂对EDTA依赖性PLT聚集阳性者血标本进行分析比较.现报告如下:

    作者:丁美桃 刊期: 2005年第04期

  • 肾小管性酸中毒16例报告

    肾小管性酸中毒(Rend Tubule acid 0sis,下称RAT),是一种少见疾病.Lightwood于1936年首次报告,国内自1978年报告以来,约100例左右.本文收集我院和外院1992~2004年所收治的16例报告如下:

    作者:谢建勇 刊期: 2005年第04期

  • B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的应用

    目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值.方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析.结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏嚣外伤诊断符合率为93.3%(126/135).结论:腹部实质性脏嚣外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值.

    作者:张力;陈洁;叶丽娥;陈凤妹;黄丽芝 刊期: 2005年第04期

  • 髂窝脓肿24例临床分折

    我院1997年7月~2004年5月共收治髂窝脓肿24例,经切开引流术,全部治愈.现就本文结合髂窝解剖,讨论髂窝脓肿的诊断及治疗.

    作者:张显学;王斌;王慎金 刊期: 2005年第04期

  • 急性肾功能衰竭致糖尿病高渗性昏迷1例

    患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000~6000mL.

    作者:钟爱;董娟 刊期: 2005年第04期

  • 非手术治疗脾损伤21例体会

    目的:探讨非手术治疗脾损伤的适应征、理论依据及治疗效果.方法:112例脾损伤患者根据血液动力学和CT检查分组,对血液动力学稳定的Ⅰ~Ⅲ级脾破裂患者行非手术治疗.结果:非手术治疗血液动力学稳定的Ⅰ~Ⅲ级脾破裂成功率达70%.结论:非手术治疗Ⅰ~Ⅲ级脾破裂疗效较好,但应严格掌握适应征.

    作者:俞宏斌 刊期: 2005年第04期

  • 早期原发性支气管癌9例误诊分析

    近年来,原发性支气管癌(肺癌)发病率呈上升趋势,大多数患者发现时已属中、晚期,失去了手术根治的机会.由于肺癌早期症状体征不典型,容易误诊,故早期诊断成为提高生存率的主要手段.2000~2003年我院共收治Ⅰ期肺癌18例,其中有9例误诊,误诊率50%.现分析误诊原因如下:

    作者:陈鑫军 刊期: 2005年第04期

  • 宫内节育器合并异位妊娠37例分析

    放置宫内节育器(IUD)是目前妇女采用的主要节育措施,具有简便、经济、可逆、长效等特点.目前中国有约8000万的育龄妇女使用,IUD与异位妊娠的关系引起了不少学者的极大关注.我院自2000年1月~2003年12月收治的异位妊娠108例,其中IUD合并异位妊娠37例.现报道如下:

    作者:吴如英 刊期: 2005年第04期

  • 护理干预对胸腰椎骨折患者家庭康复的影响

    目的:探讨有效可行的护理干预措施对胸腰椎骨折患者家庭康复的影响.方法:38例胸腰椎骨折患者,出院时加强康复指导,出院后保持家庭随访及电话联系,定期复查随访,使患者在出院后始终能得到有效的护理措施干预.结果:38例患者中有35例(92%)功能恢复良好,达到预期康复目标;3例(8%)双下肢全谈瘫患者排泄运动功能部分恢复:总有效率达100%.全部病例未发生并发症及二次损伤.结论:对胸腰椎骨折患者家庭康复介入护理干预,是目前促进患者实现康复目标、预防并发症、降低致残率、提高生活质量的一种行之有效的方法.

    作者:梁雅芬 刊期: 2005年第04期

  • 微创术治疗高血压性脑出血的护理体会

    我院自2001年3月~2004年5月,收治脑出血患者30例,有效率为80.7%,死亡率为13.3%.现将我们在临床护理当中的手术方法、术前准备、术中及术后护理总结如下:

    作者:隋春玲;赵华民;胡伟利 刊期: 2005年第04期

  • 腺苷终止预激综合征合并顺向型房室折返性心动过速及护理

    近年来,我们用腺苷(Adenosine)终止预激综合征(WPW综合征)合并顺向型房室折返性心动过速(AVRT)5例,收到很好的效果.现予报道并总结其护理经验.

    作者:施建英;潘龙峰 刊期: 2005年第04期

  • 42例癫痫持续状态病人的护理体会

    癫痫持续状态是指如1次大发作后病人不清醒,且间隔未久又复发抽搐,如此反复发作者,是神经内科的急重症之一,应及时进行抢救并加强护理.现将我科1999~2004年收治的42例癫痫持续状态的病人的护理体会介绍如下:

    作者:王凤艳;宫云珍 刊期: 2005年第04期

  • 眼球摘除联合眶内羟基磷灰石眼座植入术的护理

    眼球摘除适用于严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、化脓性眼内炎、绝对期青光眼等治疗无效失明,用其它方法不能缓解疼痛的患者.当单纯行眼球摘除术后可能出现多种并发症及畸形,如眼窝凹陷、下穹窿变浅、下眼睑松驰、结膜囊狭窄等.我院自2001年~2004年12月对25例眼球摘除术患者行眶内羟基磷灰石眼座植入术,术后改善了患者畸形,并取得了满意效果.现将护理体会介绍如下:

    作者:钟柳美;朱伟珍;雷聪云 刊期: 2005年第04期

  • 微创硬通道血肿引流术治疗脑出血的观察与护理

    我院自2001年1月~2004年6月共施行微创硬通道血肿引流术治疗脑出血124例效果较好.现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组病例共124例中男80例,女44例;平均61岁:神志不清88例,清醒36例;偏瘫98例,失语40例,脑疝20例;从发病到穿刺2~24h.CT示出血部位:基底节区78例,豆状核10例,硬膜下血肿3例,颞叶15例,脑室18例.

    作者:宋建华;康丽 刊期: 2005年第04期

  • 帕金森病诊治近况

    帕金森病(Parkinson's Disease.PD),又称原发性帕金森病.是多发生于中年以上人群的中枢神经变性疾病,主要病理是黑质、苍白球区的多巴胺能神经元的变性、缺失,导致脑内多巴胺能神经递质相对减少.震颤、肌强直及运动减少是本病主要的临床特征.现就近年来帕金森病诊治的近况做以下介绍:

    作者:温剑峰;钱锁开 刊期: 2005年第04期

  • 中医药治疗放疗口咽粘膜反应回顾

    口腔、咽粘膜损伤是鼻咽癌放疗中常见的急性放射性毒副反应,影响放疗计划的实施或完成、局部病变控制情况、生存质量,因此减轻放疗过程中的口咽粘膜反应甚为必要.现将近年有关中医药治疗放疗口咽粘膜反应概述于下:

    作者:白建平;徐凯;刘伟胜 刊期: 2005年第04期

  • 脂肪肝中医治疗荟萃

    脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱,脂类物质动态平衡失调,肝细胞物质摄取增加而脂肪氧化减少,导致肝细胞内脂肪蓄积的一种病理过程.脂肪肝的常见诱发因素主要包括高脂血症、肥胖、糖尿病、饮酒及家族性遗传等因素.近年来中医对该病认识不断提高,对本病治疗取得了肯定疗效.现综述如下:

    作者:王春霞;邓晓红;王春梅 刊期: 2005年第04期

  • 中药经VEGF途径治疗肾小球疾病研究

    兹将近年中药及中药化学成分经VECF途径治疗肾小球疾病研究综述于下:1 VEGF的生物学特性及功能VEGF是一种糖基化分泌性多肽因子,分子质量约会43KD[1].据VEGFmRNA不同拼接方式形成6种VEGF变异体:VEGF-115,VEGF-121,VEGF-145,VEGF-165,VEGF-189,VEGF-206.VEGF家族有3个受体:Flt-1、KDR和Flt-4[2].近又发现1个VEGF-165的异构体专一性受体Neuropilin-1[3].VEGF具有以下功能:促内皮细胞增殖;促新血管生长;增加血管渗透性[4];维持血管作用;细胞质聚钙作用;增加单核细胞趋化性并能活化蛋白酶[4].

    作者:王雪燕;杨丽蓉 刊期: 2005年第04期

  • 我院用抗高血压药物情况分析

    目的:了解抗高血压药的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用用药频度排序法和用药金额排序法、药物利用指数分析及联合用药分析.结果:本院抗高血压药的使用基本合理.结论:钙拮抗剂与ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种,抗高血压药应坚持小剂量、个体化、合理联用.

    作者:丘志春 刊期: 2005年第04期

  • 6种中药抗病毒制剂治疗上呼吸道感染的疗效比较

    目的:观察6种中药针剂(鱼腥草、双黄连、清开灵、穿琥宁、莪术油、痰热清注射液)治疗上呼吸道感染的疗效.方法:240例患者随机分为A、B、C、D、E、F 6组,每组40例,分别应用不同的中药针剂静点对比观察.结果:D组、E组治愈率分别达到了85%和87.5%,总有效率为97.5%和100%;D组、E组之间无明显差异性;其它4组总有效率无明显差异;D、E组与A、B、C、F组之间有明显的差异(P<0.05).在退热方面B、C、D、F组显示较好的作用,与A、E组比较具有显著差异性(P<0.05);B、C、D、F组4组之间无差异性.在血象恢复正常方面D组显示较好的作用,D组与A、B、C、E、F组比较有显著差异性(P<0.05),A、B、C、E、F组之间比较无差异性.在缓解症状方面D、F组与A、B、C、F组比较有显著差异性(P<0.05),D、E组之间,A、B、C、F组之间均无差异性.结论:治疗上呼吸道感染中应结合临床实际,有针对性地选择适宜药物,以获得好的疗效.

    作者:赵锋 刊期: 2005年第04期

  • 我院外购中药饮片质量现状与分析

    作为一家中医院,医疗质量很大程度上取决于中药饮片质量.中药饮片存在问题,必然影响到医院制剂与医生治病的疗效,影响到医院的形象.由于中药饮片验收多凭经验,质量标准制订的滞后与管理部门对药材和饮片的监管图谋不够,受经济利益的驱使,近年来市场上饮片掺假现象严重,迫使医生加大配方中单味药的用量,医院制剂原料药投料量也越来越大.针对此问题,我们对我院常用的80余种中药饮片在验收时出现的问题进行了调查研究,同时结合从前工作中所接触到的一些问题,提出以下意见,以供参考.

    作者:王文莉;刘诗泆;毛盛芳 刊期: 2005年第04期

  • 外伤性海绵窦动静脉漏中医辨证施治一得

    1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.

    作者:朱汉宋;蔡新卫 刊期: 2005年第04期

  • 肝性脑病临证举隅

    在各种急慢性肝病中出现肝性脑病症状,往往提示病已危笃,此时若在综合疗法的基础上结合中医辨证施治,对提高临床疗效确有裨益.现撷取临床上救治成功的几例,介绍如下:

    作者:水新华;杨少华 刊期: 2005年第04期

  • 独参汤治疗心源性休克2例

    我们临床用独参汤治疗急性心肌梗死所致休克2例,取得良好疗效.现报告如下:1病例简介例1:患者女,60岁,因持续心前区疼痛10余小时就诊,经心电图及心肌酶学确诊为急性前壁、下壁心肌梗死.入院后予以持续心电监护及其综合治疗.治疗过程中,患者出现面色苍白,口唇紫钳,烦躁不安,四肢湿冷,,血压8/6kPa等休克表现.

    作者:刘保存 刊期: 2005年第04期

  • 黄调钧治疗疑难病验案举隅

    黄调钧主任中医师为全国第三批师承工作指导老师,临证四十余年,学验俱丰.现择其治疗疑难病验案介绍如下:1瘘证(上运动神经元病变)病例1.曾某,男,11岁.近2年来,双下肢肌力弱,步履蹒跚不稳.曾在省医院诊断为上运动神经元病变,经治疗效不佳.现双下肢肌力弱,步履乏力、蹒跚不稳,怕冷,行走时气促、汗出,纳味欠佳,记忆力差,智力较常人下降,舌质红,舌苔薄净,脉沉.查体:双下肢肌肉不萎缩,神经反射存在,病理反射未引出.

    作者:张洪;罗进华 刊期: 2005年第04期

  • 中医对抑郁证的认识与治疗

    目的:本文从抑郁证定义和其被认知的现状,提示早期治疗抑郁证的迫切性.方法与结果:重点通过历代文献记载对郁证的描述,以及对郁证中医学病因病机、临床症状、辨证论治、理法方药的论述,指出引起郁证的主要病因、与病理变化相关的脏腑、疾病的转归、主要的治疗原则,以及常用的处方和药物.结论:应树立正确用药意识,在药物治疗的同时加强对患者的心理疏导.

    作者:施毅 刊期: 2005年第04期

  • PDCA循环管理法在糖尿病健康教育中的应用

    随着生活水平的提高和饮食结构改变,糖尿病已成为继心脑血管病及恶性肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病.目前治疗糖尿病的手段除饮食控制、运动治疗、药物治疗及自我监测措施之外,全面有效地糖尿病健康教育越来越重视.通过教育提高其对疾病相关知识的认知水平,掌握合理的自我管理方式,改变不良的健康行为,延缓糖尿病并发症的发生,提高其生活质量.我科自2004年1月开始尝试将PDCA管理方式运用于糖尿病健康教育管理,不同程度地满足了病人对健康知识的需求,得到了病人家属的好评.

    作者:楼士梅;杨丽琴;郭小红 刊期: 2005年第04期

  • 浅谈癌症的中医治疗与体会

    癌症是人体遗传基因、染色体紊乱、细胞分裂增殖失控而出现的细胞异常增生症.全球每年新增癌症患者约120万,恶性肿瘤居我国城市人口死因的首位.随着工业化进程的加快,癌症的发病率将越来越高,它严重威胁着人类生命的安全,预防和减少癌症的发生进而攻克癌症、战胜癌症是我们面临的一项紧迫任务.我国有着独特的中医药优势,充分发挥和利用这一优势预防和治疗癌症有着重要的意义.

    作者:朱光辉;黄敏娜 刊期: 2005年第04期