郭宇红；郑平；张雪芳
目的:评价芬太尼透皮贴剂结合糖皮质激素类药物预防性治疗介入栓塞术后疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响.方法:133例需行介入栓塞术的患者随机分为2组,治疗组69例于术前12h使用多瑞吉(Durogesic,芬太尼透皮贴剂),栓塞前30min预防使用地塞米松10～20mg肌肉注射,术后继续给予地塞米松10～20mg肌肉注射,连续3d;对照组64例术后疼痛时给予曲马多200mg口服.术后3d评价2组患者疼痛、安全性及对生活质量的影响.结果:治疗组预防性止痛效果显著(P＜0.05),不良反应轻,可有效地改善患者的生活质量.结论:芬太尼透皮贴剂结合地塞米松可有效地预防栓塞治疗后疼痛的发生.
作者：胡宝山；罗鹏飞；符力 刊期： 2005年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP),是较常见急症,发病急,变化快,治疗效果个体差异大,有的易出现反跳,甚至死亡.我院自1992年5月～2004年2月收治257例AOPP患者,其中22例出现反跳(8.65%).分析报告如下:
作者：王敬亭 刊期： 2005年第04期
目的:了解抗高血压药的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用用药频度排序法和用药金额排序法、药物利用指数分析及联合用药分析.结果:本院抗高血压药的使用基本合理.结论:钙拮抗剂与ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种,抗高血压药应坚持小剂量、个体化、合理联用.
作者：丘志春 刊期： 2005年第04期
2000年6月～2004年3月,我科采用中西医结合治疗肾病综合征36例,取得较满意的疗效.现报告如下:
作者：张赛君 刊期： 2005年第04期
我院1997年7月～2004年5月共收治髂窝脓肿24例,经切开引流术,全部治愈.现就本文结合髂窝解剖,讨论髂窝脓肿的诊断及治疗.
作者：张显学；王斌；王慎金 刊期： 2005年第04期
米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经≤49d的早孕完全流产率达95%以上.有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周.以往终止8～14周以内妊娠多采用钳刮术,但由于钳刮术难度大,尤其对初孕者,易引起严重的术中、术后并发症,且患者痛苦较大.米非司酮近期应用于大月份流产获得成功,已被人们肯定.现将我院米非司酮应用于停经8～16周以内的20例健康早孕妇女报告如下:
作者：李莉；赵洪霞 刊期： 2005年第04期
紧张性头痛是神经科常见的一种头痛类型,主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关.2001年2月～2004年2月,我们应用妙纳(Myonal)治疗此病,疗效明显.现报告如下:
作者：宋建良；孙新芳；金国良；丁靖 刊期： 2005年第04期
作为一家中医院,医疗质量很大程度上取决于中药饮片质量.中药饮片存在问题,必然影响到医院制剂与医生治病的疗效,影响到医院的形象.由于中药饮片验收多凭经验,质量标准制订的滞后与管理部门对药材和饮片的监管图谋不够,受经济利益的驱使,近年来市场上饮片掺假现象严重,迫使医生加大配方中单味药的用量,医院制剂原料药投料量也越来越大.针对此问题,我们对我院常用的80余种中药饮片在验收时出现的问题进行了调查研究,同时结合从前工作中所接触到的一些问题,提出以下意见,以供参考.
作者：王文莉；刘诗泆；毛盛芳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清胆红素与急性心肌梗塞(AMI)发病的关系.方法:将25例AMI病人与体检的52例健康人群作对照,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度及实验室相关指标.结果:2组间各项指标无显著性差别.结论:血清胆红素与急性心肌梗死发病无关.
作者：江美芝；赵群兴；吴穗苹 刊期： 2005年第04期
我院自2001年1月～2004年6月共施行微创硬通道血肿引流术治疗脑出血124例效果较好.现报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组病例共124例中男80例,女44例;平均61岁:神志不清88例,清醒36例;偏瘫98例,失语40例,脑疝20例;从发病到穿刺2～24h.CT示出血部位:基底节区78例,豆状核10例,硬膜下血肿3例,颞叶15例,脑室18例.
作者：宋建华；康丽 刊期： 2005年第04期
目的:探讨咽部鱼刺异物的诊断和巧取方法.方法:总结分析516例咽部鱼刺异物发生的多的年龄段、异物的好发部位,检查异物的操作顺序及各部位异物的钳取方法和操作注意事项.结果:口咽异物都一次取出;下咽异物一次取出301例,10例咽反射敏感,在纤维喉镜下全部取出.无1例并发症发生.结论:咽部异物病史明确,绝大部分能作出正确诊断,处理简单,但医生的仔细检查、临床经验及操作技巧是提高本病疑难病例诊治率的关键.
作者：王启 刊期： 2005年第04期
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现突起憋喘、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效的治疗.本文用精制细辛脑注射液(asarone injaction,培美他尼)静脉滴注佐治42例毛支患儿,疗效显著.报道如下:
作者：刘淑萍 刊期： 2005年第04期
患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000～6000mL.
作者：钟爱；董娟 刊期： 2005年第04期
静脉炎是因长期输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内置时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应.临床通过鲜芦荟外涂,能有效地保护和修复损伤血管,防止静脉炎发生,降低水肿发生率和水肿程度,从而延长血管使用时间.
作者：宋玉芹；盛妮 刊期： 2005年第04期
目的:分析国产米托蒽醌和阿霉素为主联合方案治疗非何杰金淋巴瘤近期疗效和毒性.方法:回顾分析以米托蒽醌和阿霉素为主的联合方案治疗95例非何杰金淋巴瘤.结果:CMOP组,CR19例(44.2%),PR18例(41.9%),总有效率(CR+PR)86.1%;CHOP组,CR22例(42.3%),PR21例(40.4%),总有效率82.7%.2组毒副反应主要表现为胃肠反应,骨髓抑制和脱发;无治疗相关死亡.结论:CMOP与CHOP相比,近期疗效相近,无显著差异.
作者：彭海民；唐晓玲；陈建祥 刊期： 2005年第04期
目的:探讨养心氏片治疗脑血管病性心肌损害的疗效.方法:将124例急性脑血管病性心肌损害患者随机分为2组,治疗组与对照组各62例.治疗组以养心氏片为主,部分加用其它中药;对照组服用消心痛10mg:均用20d.结果:治疗组总有效率为96.53%,显著高于对照组70.86%,P＜0.05.结论:养心氏片治疗脑血管病性心肌损害,可改善心肌细胞耐缺氧能力,抑制血栓形成,降低血小板粘附等,共奏持正固本、益气活血、行脉止痛之效.
作者：周长恒；张广梅 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.
作者：朱汉宋；蔡新卫 刊期： 2005年第04期
我们临床用独参汤治疗急性心肌梗死所致休克2例,取得良好疗效.现报告如下:1病例简介例1:患者女,60岁,因持续心前区疼痛10余小时就诊,经心电图及心肌酶学确诊为急性前壁、下壁心肌梗死.入院后予以持续心电监护及其综合治疗.治疗过程中,患者出现面色苍白,口唇紫钳,烦躁不安,四肢湿冷,,血压8/6kPa等休克表现.
作者：刘保存 刊期： 2005年第04期
近年来,我们用腺苷(Adenosine)终止预激综合征(WPW综合征)合并顺向型房室折返性心动过速(AVRT)5例,收到很好的效果.现予报道并总结其护理经验.
作者：施建英；潘龙峰 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病.临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限为主要临床表现.笔者研究中药外敷治疗该病,自1998年5月～2004年10月,临床使用该组方共治疗176例,疗效满意.现报告如下:
作者：李海洲；孙建武；许云 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
