王秀莲；张丽华；李凤英
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现突起憋喘、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效的治疗.本文用精制细辛脑注射液(asarone injaction,培美他尼)静脉滴注佐治42例毛支患儿,疗效显著.报道如下:
作者：刘淑萍 刊期： 2005年第04期
目的:探讨有效可行的护理干预措施对胸腰椎骨折患者家庭康复的影响.方法:38例胸腰椎骨折患者,出院时加强康复指导,出院后保持家庭随访及电话联系,定期复查随访,使患者在出院后始终能得到有效的护理措施干预.结果:38例患者中有35例(92%)功能恢复良好,达到预期康复目标;3例(8%)双下肢全谈瘫患者排泄运动功能部分恢复:总有效率达100%.全部病例未发生并发症及二次损伤.结论:对胸腰椎骨折患者家庭康复介入护理干预,是目前促进患者实现康复目标、预防并发症、降低致残率、提高生活质量的一种行之有效的方法.
作者：梁雅芬 刊期： 2005年第04期
目的:了解抗高血压药的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用用药频度排序法和用药金额排序法、药物利用指数分析及联合用药分析.结果:本院抗高血压药的使用基本合理.结论:钙拮抗剂与ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种,抗高血压药应坚持小剂量、个体化、合理联用.
作者：丘志春 刊期： 2005年第04期
消化性溃疡是临床十分常见的消化系统疾病.近几年来,笔者以中药六君子汤加味治疗消化溃疡32例,疗效满意.现报告如下:
作者：叶青 刊期： 2005年第04期
目的:探讨持续气道正压给氧治疗新生儿肺透明膜病的疗效.方法:对45例新生儿肺透明膜病患儿应用鼻塞持续呼吸道正压给氧治疗并总结分析.结果:该组患儿36例全部治愈,治愈率为80%.结论:简易CPAP鼻塞治疗新生儿肺透明膜病疗效好,值得广大基层医院广泛应用.
作者：郭宇红；郑平；张雪芳 刊期： 2005年第04期
作为一家中医院,医疗质量很大程度上取决于中药饮片质量.中药饮片存在问题,必然影响到医院制剂与医生治病的疗效,影响到医院的形象.由于中药饮片验收多凭经验,质量标准制订的滞后与管理部门对药材和饮片的监管图谋不够,受经济利益的驱使,近年来市场上饮片掺假现象严重,迫使医生加大配方中单味药的用量,医院制剂原料药投料量也越来越大.针对此问题,我们对我院常用的80余种中药饮片在验收时出现的问题进行了调查研究,同时结合从前工作中所接触到的一些问题,提出以下意见,以供参考.
作者：王文莉；刘诗泆；毛盛芳 刊期： 2005年第04期
目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值.方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析.结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏嚣外伤诊断符合率为93.3%(126/135).结论:腹部实质性脏嚣外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张力；陈洁；叶丽娥；陈凤妹；黄丽芝 刊期： 2005年第04期
患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000～6000mL.
作者：钟爱；董娟 刊期： 2005年第04期
目的:评价芬太尼透皮贴剂结合糖皮质激素类药物预防性治疗介入栓塞术后疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响.方法:133例需行介入栓塞术的患者随机分为2组,治疗组69例于术前12h使用多瑞吉(Durogesic,芬太尼透皮贴剂),栓塞前30min预防使用地塞米松10～20mg肌肉注射,术后继续给予地塞米松10～20mg肌肉注射,连续3d;对照组64例术后疼痛时给予曲马多200mg口服.术后3d评价2组患者疼痛、安全性及对生活质量的影响.结果:治疗组预防性止痛效果显著(P＜0.05),不良反应轻,可有效地改善患者的生活质量.结论:芬太尼透皮贴剂结合地塞米松可有效地预防栓塞治疗后疼痛的发生.
作者：胡宝山；罗鹏飞；符力 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.
作者：朱汉宋；蔡新卫 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病.临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限为主要临床表现.笔者研究中药外敷治疗该病,自1998年5月～2004年10月,临床使用该组方共治疗176例,疗效满意.现报告如下:
作者：李海洲；孙建武；许云 刊期： 2005年第04期
目的:本文从抑郁证定义和其被认知的现状,提示早期治疗抑郁证的迫切性.方法与结果:重点通过历代文献记载对郁证的描述,以及对郁证中医学病因病机、临床症状、辨证论治、理法方药的论述,指出引起郁证的主要病因、与病理变化相关的脏腑、疾病的转归、主要的治疗原则,以及常用的处方和药物.结论:应树立正确用药意识,在药物治疗的同时加强对患者的心理疏导.
作者：施毅 刊期： 2005年第04期
近年来,原发性支气管癌(肺癌)发病率呈上升趋势,大多数患者发现时已属中、晚期,失去了手术根治的机会.由于肺癌早期症状体征不典型,容易误诊,故早期诊断成为提高生存率的主要手段.2000～2003年我院共收治Ⅰ期肺癌18例,其中有9例误诊,误诊率50%.现分析误诊原因如下:
作者：陈鑫军 刊期： 2005年第04期
帕金森病(Parkinson's Disease.PD),又称原发性帕金森病.是多发生于中年以上人群的中枢神经变性疾病,主要病理是黑质、苍白球区的多巴胺能神经元的变性、缺失,导致脑内多巴胺能神经递质相对减少.震颤、肌强直及运动减少是本病主要的临床特征.现就近年来帕金森病诊治的近况做以下介绍:
作者：温剑峰；钱锁开 刊期： 2005年第04期
目的:观察灯盏花素注射液治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,分为治疗组70例和对照组58例,治疗组予灯盏花素注射液静脉滴注,对照组予极化液静脉滴注并口服消心痛、阿司匹林,14d后观察2组治疗前后临床症状和体征、心电图、血液流变学及硝酸甘油的用量等的变化情况.结果:灯盏花素注射液在心绞痛总有效率、心绞痛发作次数、持续时间、中医证候总有效率、降低高切变率等方面优于西药组,且未发现该药有明显不良反应.结论:灯盖花素注射液是一种疗效确切而安全的治疗冠心痛心绞痛的药物.
作者：乔纲；郑丽丽；张芳 刊期： 2005年第04期
目的:探讨调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗脂肪肝的临床疗效.方法:选择脂肪肝患者93例,随机分为治疗组56例和对照组37例,治疗组予口服调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗,对照组予脂必妥片、联苯双酯滴丸口服,疗程均为3个月.结果:治疗组疗效明显优于对照组,统计学处理差异有显著性意义(P＜0.01).结论:调脂运脾丸配合耳穴贴压治疗脂肪肝有较好疗效.
作者：郭奕文；徐丽华；卢慕舜；饶芳；邱峻 刊期： 2005年第04期
目的:观察心宝丸治疗病态窦房结综合症的疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照法,将51例病人分为治疗组28例和对照组23例.2组常规基础治疗相同,对照组应用舒喘灵片口服,治疗组在对照组基础上再加服心宝丸,2周后比较2组疗效及不良反应.结果:临床症状治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和47.88%,体表心电图治疗组和对照组总有效率分别是85.71%和56.52%,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:心宝丸治疗病态窦房结综合症疗效显著、安全.
作者：王喜梅；耿秀双 刊期： 2005年第04期
紧张性头痛是神经科常见的一种头痛类型,主要与颅周肌肉疾病、焦虑抑郁、精神紧张等情绪反应以及头颅、颈部姿势不良有关.2001年2月～2004年2月,我们应用妙纳(Myonal)治疗此病,疗效明显.现报告如下:
作者：宋建良；孙新芳；金国良；丁靖 刊期： 2005年第04期
坐骨结节滑囊炎常见于坐姿工作和年老瘦弱者,其发病与长期坐着摩擦损伤有关.我院近2年采用针刀疗法治疗该病25例,效果满意.报告如下:
作者：宣国全；李永忠 刊期： 2005年第04期
目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况.结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P＜0.05或P＜0.01.结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广.
作者：李丕慈 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
