陈景亮；凌方明；高敏；黄年斌
随着生活水平的提高和饮食结构改变,糖尿病已成为继心脑血管病及恶性肿瘤之后的另一个严重危害人类健康的慢性疾病.目前治疗糖尿病的手段除饮食控制、运动治疗、药物治疗及自我监测措施之外,全面有效地糖尿病健康教育越来越重视.通过教育提高其对疾病相关知识的认知水平,掌握合理的自我管理方式,改变不良的健康行为,延缓糖尿病并发症的发生,提高其生活质量.我科自2004年1月开始尝试将PDCA管理方式运用于糖尿病健康教育管理,不同程度地满足了病人对健康知识的需求,得到了病人家属的好评.
作者：楼士梅；杨丽琴；郭小红 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清胆红素与急性心肌梗塞(AMI)发病的关系.方法:将25例AMI病人与体检的52例健康人群作对照,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度及实验室相关指标.结果:2组间各项指标无显著性差别.结论:血清胆红素与急性心肌梗死发病无关.
作者：江美芝；赵群兴；吴穗苹 刊期： 2005年第04期
偏头痛为临床常见病,近年来随着颈椎病发病率的提高,颈性偏头痛患者有上升趋势.
作者：刘仁毅 刊期： 2005年第04期
目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度.结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P＜0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%).同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善.结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度.
作者：彭苍骄；姚泽忠；管敏昌 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.
作者：朱汉宋；蔡新卫 刊期： 2005年第04期
我们临床用独参汤治疗急性心肌梗死所致休克2例,取得良好疗效.现报告如下:1病例简介例1:患者女,60岁,因持续心前区疼痛10余小时就诊,经心电图及心肌酶学确诊为急性前壁、下壁心肌梗死.入院后予以持续心电监护及其综合治疗.治疗过程中,患者出现面色苍白,口唇紫钳,烦躁不安,四肢湿冷,,血压8/6kPa等休克表现.
作者：刘保存 刊期： 2005年第04期
癌症是人体遗传基因、染色体紊乱、细胞分裂增殖失控而出现的细胞异常增生症.全球每年新增癌症患者约120万,恶性肿瘤居我国城市人口死因的首位.随着工业化进程的加快,癌症的发病率将越来越高,它严重威胁着人类生命的安全,预防和减少癌症的发生进而攻克癌症、战胜癌症是我们面临的一项紧迫任务.我国有着独特的中医药优势,充分发挥和利用这一优势预防和治疗癌症有着重要的意义.
作者：朱光辉；黄敏娜 刊期： 2005年第04期
放疗是治疗鼻咽癌的主要手段之一,但绝大多数病人经过放射治疗后,会产生不同程度的皮肤、粘膜、唾液腺等方面的毒副反应.我们在临床中使用清毒生津汤治疗,并随症加减,取得较好的疗效.现介绍如下:
作者：熊墨年 刊期： 2005年第04期
麻疹是儿童容易感染的急性呼吸道传染病之一,现将我院2003年2～7月收治的麻疹患儿154例报告如下:
作者：杜曾庆；刘国英；康宏宇 刊期： 2005年第04期
目的:观察心宝丸治疗病态窦房结综合症的疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照法,将51例病人分为治疗组28例和对照组23例.2组常规基础治疗相同,对照组应用舒喘灵片口服,治疗组在对照组基础上再加服心宝丸,2周后比较2组疗效及不良反应.结果:临床症状治疗组和对照组总有效率分别是85.7%和47.88%,体表心电图治疗组和对照组总有效率分别是85.71%和56.52%,2组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:心宝丸治疗病态窦房结综合症疗效显著、安全.
作者：王喜梅；耿秀双 刊期： 2005年第04期
自发性气胸是常见的呼吸内科急症,临床上自发性气胸复发率为19.6%～56.1%.因此,顽固性气胸的治疗是临床上比较关注的,其中胸膜粘连术是常用和有效的治疗方法,可以缩短气胸的治愈时间,提高治愈率,减低病死率和复发率[1].我院呼吸内科开展凝血酶胸膜粘连术治疗顽固性气胸,取得了良好效果.
作者：王智勇；陈朝容 刊期： 2005年第04期
目的:探讨养心氏片治疗脑血管病性心肌损害的疗效.方法:将124例急性脑血管病性心肌损害患者随机分为2组,治疗组与对照组各62例.治疗组以养心氏片为主,部分加用其它中药;对照组服用消心痛10mg:均用20d.结果:治疗组总有效率为96.53%,显著高于对照组70.86%,P＜0.05.结论:养心氏片治疗脑血管病性心肌损害,可改善心肌细胞耐缺氧能力,抑制血栓形成,降低血小板粘附等,共奏持正固本、益气活血、行脉止痛之效.
作者：周长恒；张广梅 刊期： 2005年第04期
2000年6月～2004年3月,我科采用中西医结合治疗肾病综合征36例,取得较满意的疗效.现报告如下:
作者：张赛君 刊期： 2005年第04期
我院儿科应用细辛脑注射液佐治毛细支气管炎130例,取得良好疗效.现报告如下:1临床资料随机抽样将2003年12月～2004年12月符合毛细支气管炎诊断标准[1]的242例患儿分为2组,治疗组130例,男78例,女52例:对照组112例,男80例,女32例.2组年龄均3～28个月,就诊时病程1～3d.
作者：随桂荣；岳彩连 刊期： 2005年第04期
目的:评价芬太尼透皮贴剂结合糖皮质激素类药物预防性治疗介入栓塞术后疼痛的疗效、安全性及对生活质量的影响.方法:133例需行介入栓塞术的患者随机分为2组,治疗组69例于术前12h使用多瑞吉(Durogesic,芬太尼透皮贴剂),栓塞前30min预防使用地塞米松10～20mg肌肉注射,术后继续给予地塞米松10～20mg肌肉注射,连续3d;对照组64例术后疼痛时给予曲马多200mg口服.术后3d评价2组患者疼痛、安全性及对生活质量的影响.结果:治疗组预防性止痛效果显著(P＜0.05),不良反应轻,可有效地改善患者的生活质量.结论:芬太尼透皮贴剂结合地塞米松可有效地预防栓塞治疗后疼痛的发生.
作者：胡宝山；罗鹏飞；符力 刊期： 2005年第04期
目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值.方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析.结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏嚣外伤诊断符合率为93.3%(126/135).结论:腹部实质性脏嚣外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张力；陈洁；叶丽娥；陈凤妹；黄丽芝 刊期： 2005年第04期
帕金森病(Parkinson's Disease.PD),又称原发性帕金森病.是多发生于中年以上人群的中枢神经变性疾病,主要病理是黑质、苍白球区的多巴胺能神经元的变性、缺失,导致脑内多巴胺能神经递质相对减少.震颤、肌强直及运动减少是本病主要的临床特征.现就近年来帕金森病诊治的近况做以下介绍:
作者：温剑峰；钱锁开 刊期： 2005年第04期
坐骨结节滑囊炎常见于坐姿工作和年老瘦弱者,其发病与长期坐着摩擦损伤有关.我院近2年采用针刀疗法治疗该病25例,效果满意.报告如下:
作者：宣国全；李永忠 刊期： 2005年第04期
癫痫持续状态是指如1次大发作后病人不清醒,且间隔未久又复发抽搐,如此反复发作者,是神经内科的急重症之一,应及时进行抢救并加强护理.现将我科1999～2004年收治的42例癫痫持续状态的病人的护理体会介绍如下:
作者：王凤艳；宫云珍 刊期： 2005年第04期
目的:观察6种中药针剂(鱼腥草、双黄连、清开灵、穿琥宁、莪术油、痰热清注射液)治疗上呼吸道感染的疗效.方法:240例患者随机分为A、B、C、D、E、F 6组,每组40例,分别应用不同的中药针剂静点对比观察.结果:D组、E组治愈率分别达到了85%和87.5%,总有效率为97.5%和100%;D组、E组之间无明显差异性;其它4组总有效率无明显差异;D、E组与A、B、C、F组之间有明显的差异(P＜0.05).在退热方面B、C、D、F组显示较好的作用,与A、E组比较具有显著差异性(P＜0.05);B、C、D、F组4组之间无差异性.在血象恢复正常方面D组显示较好的作用,D组与A、B、C、E、F组比较有显著差异性(P＜0.05),A、B、C、E、F组之间比较无差异性.在缓解症状方面D、F组与A、B、C、F组比较有显著差异性(P＜0.05),D、E组之间,A、B、C、F组之间均无差异性.结论:治疗上呼吸道感染中应结合临床实际,有针对性地选择适宜药物,以获得好的疗效.
作者：赵锋 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
