王智勇；陈朝容
2000年6月～2004年3月,我科采用中西医结合治疗肾病综合征36例,取得较满意的疗效.现报告如下:
作者：张赛君 刊期： 2005年第04期
目的:观察碟脉灵注射液对短暂性脑缺血发作的治疗效果血液流变学的影响.方法:将78例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组:治疗组40例,用碟脉灵注射液治疗;对照组38例,用复方丹参注射液治疗.然后将有关资料进行分析,判定疗效及血液流变学情况变化.结果:治疗组总有效率为95%,明显高于对照组(79%),2组比较有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗前后比较全血低切粘度改善有非常显著差异性(P＜0.01),血浆粘度和血小板聚集率也有显著差异(P＜0.05);对照组除全血低切粘度改善有显著差异(P＜0.05)外,余不显著.结论:碟脉灵注射液能有效减少短暂性脑缺血发作,改善血液粘度,增加脑血流量,是一种安全、有效、无明显不良反应的治疗短暂性脑缺血发作的药物.
作者：周志天；祝红明 刊期： 2005年第04期
目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度.结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P＜0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%).同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善.结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度.
作者：彭苍骄；姚泽忠；管敏昌 刊期： 2005年第04期
黄调钧主任中医师为全国第三批师承工作指导老师,临证四十余年,学验俱丰.现择其治疗疑难病验案介绍如下:1瘘证(上运动神经元病变)病例1.曾某,男,11岁.近2年来,双下肢肌力弱,步履蹒跚不稳.曾在省医院诊断为上运动神经元病变,经治疗效不佳.现双下肢肌力弱,步履乏力、蹒跚不稳,怕冷,行走时气促、汗出,纳味欠佳,记忆力差,智力较常人下降,舌质红,舌苔薄净,脉沉.查体:双下肢肌肉不萎缩,神经反射存在,病理反射未引出.
作者：张洪；罗进华 刊期： 2005年第04期
尿毒症脑病是指尿毒症患者并发神经、精神异常,是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症.我院近年应用血液透析技术治疗20例尿毒症脑病患者,疗效满意.现报告如下:
作者：周厚荣；程世平；张谦 刊期： 2005年第04期
目的:评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效.方法:患者44例,随机分为预防组22例,对照组22例.预防组于围手术期应用血塞通注射液500mg预防深静脉血栓形成(DVT),对照组不采用任何预防措施.术后第4～7d常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况.结果:对照组中8例发生DVT,占36.4%;预防组中1例发生DVT,占4.5%:经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:血塞通能有效地预防骨科围手术期深静脉血栓形成.
作者：曾本强；李中华；陈平；曾一休 刊期： 2005年第04期
目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值.方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析.结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏嚣外伤诊断符合率为93.3%(126/135).结论:腹部实质性脏嚣外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张力；陈洁；叶丽娥；陈凤妹；黄丽芝 刊期： 2005年第04期
目的:观察灯盏花素注射液治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,分为治疗组70例和对照组58例,治疗组予灯盏花素注射液静脉滴注,对照组予极化液静脉滴注并口服消心痛、阿司匹林,14d后观察2组治疗前后临床症状和体征、心电图、血液流变学及硝酸甘油的用量等的变化情况.结果:灯盏花素注射液在心绞痛总有效率、心绞痛发作次数、持续时间、中医证候总有效率、降低高切变率等方面优于西药组,且未发现该药有明显不良反应.结论:灯盖花素注射液是一种疗效确切而安全的治疗冠心痛心绞痛的药物.
作者：乔纲；郑丽丽；张芳 刊期： 2005年第04期
米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经≤49d的早孕完全流产率达95%以上.有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周.以往终止8～14周以内妊娠多采用钳刮术,但由于钳刮术难度大,尤其对初孕者,易引起严重的术中、术后并发症,且患者痛苦较大.米非司酮近期应用于大月份流产获得成功,已被人们肯定.现将我院米非司酮应用于停经8～16周以内的20例健康早孕妇女报告如下:
作者：李莉；赵洪霞 刊期： 2005年第04期
患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000～6000mL.
作者：钟爱；董娟 刊期： 2005年第04期
糖尿病与牙周病的深入研究发现,糖尿病人群中牙周病的患病率高,而且较严重.此类牙周病的治疗需要考虑到糖尿病的影响.本文选择本院1999～2004年经治的兼有糖尿病的牙周病患者83例,谈谈治疗体会.
作者：厉彬曙；李少丹 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病.临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限为主要临床表现.笔者研究中药外敷治疗该病,自1998年5月～2004年10月,临床使用该组方共治疗176例,疗效满意.现报告如下:
作者：李海洲；孙建武；许云 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.
作者：朱汉宋；蔡新卫 刊期： 2005年第04期
目的:观察中医养阴熄风通络法对中风后痉挛性偏瘫的治疗.方法:把符合诊断的病例80例随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组以养阴熄风通络及常规康复治疗,对照组给予银杏叶片、脑复康及常规康复治疗,治疗8周后2组进行临床疗效评定及Ashworth评级变化比较.结果:治疗组临床治愈14例(28.00%),显效15例(30.00%),有效8例(16.00%),无效13例(26.00%),总有效率为74.00%;对照组临床治愈6例(20.00%),显效9例(30.00%),有效5例(16.67%),无效10例(33.33%),总有效率为66.67%.2组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01),2组Ashworth评级治疗后对比亦有显著性差异(P＜0.05).结论:养阴通痹解痉汤治疗中风后痉挛性瘫痪具有良好的疗效.
作者：陈景亮；凌方明；高敏；黄年斌 刊期： 2005年第04期
癫痫持续状态是指如1次大发作后病人不清醒,且间隔未久又复发抽搐,如此反复发作者,是神经内科的急重症之一,应及时进行抢救并加强护理.现将我科1999～2004年收治的42例癫痫持续状态的病人的护理体会介绍如下:
作者：王凤艳；宫云珍 刊期： 2005年第04期
作为一家中医院,医疗质量很大程度上取决于中药饮片质量.中药饮片存在问题,必然影响到医院制剂与医生治病的疗效,影响到医院的形象.由于中药饮片验收多凭经验,质量标准制订的滞后与管理部门对药材和饮片的监管图谋不够,受经济利益的驱使,近年来市场上饮片掺假现象严重,迫使医生加大配方中单味药的用量,医院制剂原料药投料量也越来越大.针对此问题,我们对我院常用的80余种中药饮片在验收时出现的问题进行了调查研究,同时结合从前工作中所接触到的一些问题,提出以下意见,以供参考.
作者：王文莉；刘诗泆；毛盛芳 刊期： 2005年第04期
近年来,我们用腺苷(Adenosine)终止预激综合征(WPW综合征)合并顺向型房室折返性心动过速(AVRT)5例,收到很好的效果.现予报道并总结其护理经验.
作者：施建英；潘龙峰 刊期： 2005年第04期
目的:了解抗高血压药的临床使用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用用药频度排序法和用药金额排序法、药物利用指数分析及联合用药分析.结果:本院抗高血压药的使用基本合理.结论:钙拮抗剂与ACEI抑制剂是临床降压治疗的主要品种,抗高血压药应坚持小剂量、个体化、合理联用.
作者：丘志春 刊期： 2005年第04期
中医病证梅核气是因情志波动、气机不畅所致,以咽中似有梅核阻塞感为特征的疾病.相当于西医的咽异感症.笔者自1991年1月～2005年4月,针刺治疗梅核气60例,取得了较好疗效.报道如下:
作者：姚子杨 刊期： 2005年第04期
眼球摘除适用于严重的眼球破裂伤、眼内恶性肿瘤、化脓性眼内炎、绝对期青光眼等治疗无效失明,用其它方法不能缓解疼痛的患者.当单纯行眼球摘除术后可能出现多种并发症及畸形,如眼窝凹陷、下穹窿变浅、下眼睑松驰、结膜囊狭窄等.我院自2001年～2004年12月对25例眼球摘除术患者行眶内羟基磷灰石眼座植入术,术后改善了患者畸形,并取得了满意效果.现将护理体会介绍如下:
作者：钟柳美；朱伟珍；雷聪云 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
