刘春姿；韩红波
米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经≤49d的早孕完全流产率达95%以上.有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周.以往终止8～14周以内妊娠多采用钳刮术,但由于钳刮术难度大,尤其对初孕者,易引起严重的术中、术后并发症,且患者痛苦较大.米非司酮近期应用于大月份流产获得成功,已被人们肯定.现将我院米非司酮应用于停经8～16周以内的20例健康早孕妇女报告如下:
作者：李莉；赵洪霞 刊期： 2005年第04期
目的:观察灯盏花素注射液治疗心血瘀阻型冠心痛心绞痛的临床疗效.方法:采用随机对照的方法,分为治疗组70例和对照组58例,治疗组予灯盏花素注射液静脉滴注,对照组予极化液静脉滴注并口服消心痛、阿司匹林,14d后观察2组治疗前后临床症状和体征、心电图、血液流变学及硝酸甘油的用量等的变化情况.结果:灯盏花素注射液在心绞痛总有效率、心绞痛发作次数、持续时间、中医证候总有效率、降低高切变率等方面优于西药组,且未发现该药有明显不良反应.结论:灯盖花素注射液是一种疗效确切而安全的治疗冠心痛心绞痛的药物.
作者：乔纲；郑丽丽；张芳 刊期： 2005年第04期
利凡诺腔内引产因其安全有效,简便经济已广泛应用于中期引产,利凡诺剂型已改制成可直接腔内注射的溶液(2.5%,2mL).我院在引产时观察到,将注射用水加热稀释利凡诺溶液能明显缩短引产时间.
作者：刘厚荣 刊期： 2005年第04期
目的:本文从抑郁证定义和其被认知的现状,提示早期治疗抑郁证的迫切性.方法与结果:重点通过历代文献记载对郁证的描述,以及对郁证中医学病因病机、临床症状、辨证论治、理法方药的论述,指出引起郁证的主要病因、与病理变化相关的脏腑、疾病的转归、主要的治疗原则,以及常用的处方和药物.结论:应树立正确用药意识,在药物治疗的同时加强对患者的心理疏导.
作者：施毅 刊期： 2005年第04期
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,其主要表现突起憋喘、有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效的治疗.本文用精制细辛脑注射液(asarone injaction,培美他尼)静脉滴注佐治42例毛支患儿,疗效显著.报道如下:
作者：刘淑萍 刊期： 2005年第04期
1病例报告患者,徐某,男,45岁,瑞昌市花园乡人,因脑外伤术后右侧搏动性突眼伴右眼视力进行性下降3月余就诊.患者缘于2004年2月,因车祸致神志不清2h入住我院脑外科,入院后患者意识障碍进行性加重,继之出现右侧创伤性脑疝.头颅CT扫描示:右颞叶脑内血肿(量约45mL),即急诊在全麻下行右侧开颅血肿清除加去骨瓣减压术,术后病人恢复良好.但病人右眼球结膜充血明显,且逐步出现右侧眼球外突,呈搏动性,考虑为外伤性海绵窦动静脉漏.建议转上级医院行脑血管造影及介入治疗.经脑血管造影后,确诊为海绵窦动静脉漏.
作者：朱汉宋；蔡新卫 刊期： 2005年第04期
目的:观察中医养阴熄风通络法对中风后痉挛性偏瘫的治疗.方法:把符合诊断的病例80例随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组以养阴熄风通络及常规康复治疗,对照组给予银杏叶片、脑复康及常规康复治疗,治疗8周后2组进行临床疗效评定及Ashworth评级变化比较.结果:治疗组临床治愈14例(28.00%),显效15例(30.00%),有效8例(16.00%),无效13例(26.00%),总有效率为74.00%;对照组临床治愈6例(20.00%),显效9例(30.00%),有效5例(16.67%),无效10例(33.33%),总有效率为66.67%.2组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01),2组Ashworth评级治疗后对比亦有显著性差异(P＜0.05).结论:养阴通痹解痉汤治疗中风后痉挛性瘫痪具有良好的疗效.
作者：陈景亮；凌方明；高敏；黄年斌 刊期： 2005年第04期
目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况.结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P＜0.05或P＜0.01.结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广.
作者：李丕慈 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病.临床上以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限为主要临床表现.笔者研究中药外敷治疗该病,自1998年5月～2004年10月,临床使用该组方共治疗176例,疗效满意.现报告如下:
作者：李海洲；孙建武；许云 刊期： 2005年第04期
帕金森病(Parkinson's Disease.PD),又称原发性帕金森病.是多发生于中年以上人群的中枢神经变性疾病,主要病理是黑质、苍白球区的多巴胺能神经元的变性、缺失,导致脑内多巴胺能神经递质相对减少.震颤、肌强直及运动减少是本病主要的临床特征.现就近年来帕金森病诊治的近况做以下介绍:
作者：温剑峰；钱锁开 刊期： 2005年第04期
目的:观察碟脉灵注射液对短暂性脑缺血发作的治疗效果血液流变学的影响.方法:将78例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组:治疗组40例,用碟脉灵注射液治疗;对照组38例,用复方丹参注射液治疗.然后将有关资料进行分析,判定疗效及血液流变学情况变化.结果:治疗组总有效率为95%,明显高于对照组(79%),2组比较有显著差异(P＜0.05).治疗组治疗前后比较全血低切粘度改善有非常显著差异性(P＜0.01),血浆粘度和血小板聚集率也有显著差异(P＜0.05);对照组除全血低切粘度改善有显著差异(P＜0.05)外,余不显著.结论:碟脉灵注射液能有效减少短暂性脑缺血发作,改善血液粘度,增加脑血流量,是一种安全、有效、无明显不良反应的治疗短暂性脑缺血发作的药物.
作者：周志天；祝红明 刊期： 2005年第04期
我院儿科应用细辛脑注射液佐治毛细支气管炎130例,取得良好疗效.现报告如下:1临床资料随机抽样将2003年12月～2004年12月符合毛细支气管炎诊断标准[1]的242例患儿分为2组,治疗组130例,男78例,女52例:对照组112例,男80例,女32例.2组年龄均3～28个月,就诊时病程1～3d.
作者：随桂荣；岳彩连 刊期： 2005年第04期
静脉炎是因长期输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉内置时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应.临床通过鲜芦荟外涂,能有效地保护和修复损伤血管,防止静脉炎发生,降低水肿发生率和水肿程度,从而延长血管使用时间.
作者：宋玉芹；盛妮 刊期： 2005年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP),是较常见急症,发病急,变化快,治疗效果个体差异大,有的易出现反跳,甚至死亡.我院自1992年5月～2004年2月收治257例AOPP患者,其中22例出现反跳(8.65%).分析报告如下:
作者：王敬亭 刊期： 2005年第04期
慢性盆腔炎是妇科常见病,其常见症状为下腹部坠胀疼痛、月经紊乱、痛经、白带异常或有腥臭,劳累、月经前后或性生活后疼痛加重,影响患者的身心健康,笔者以中药灌肠治疗50例,疗效良好.介绍如下:
作者：张红霞 刊期： 2005年第04期
近年来,我们用腺苷(Adenosine)终止预激综合征(WPW综合征)合并顺向型房室折返性心动过速(AVRT)5例,收到很好的效果.现予报道并总结其护理经验.
作者：施建英；潘龙峰 刊期： 2005年第04期
患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000～6000mL.
作者：钟爱；董娟 刊期： 2005年第04期
作为一家中医院,医疗质量很大程度上取决于中药饮片质量.中药饮片存在问题,必然影响到医院制剂与医生治病的疗效,影响到医院的形象.由于中药饮片验收多凭经验,质量标准制订的滞后与管理部门对药材和饮片的监管图谋不够,受经济利益的驱使,近年来市场上饮片掺假现象严重,迫使医生加大配方中单味药的用量,医院制剂原料药投料量也越来越大.针对此问题,我们对我院常用的80余种中药饮片在验收时出现的问题进行了调查研究,同时结合从前工作中所接触到的一些问题,提出以下意见,以供参考.
作者：王文莉；刘诗泆；毛盛芳 刊期： 2005年第04期
目的:观察小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间SpO2的变化,并探讨相应的护理对策.方法:110例患儿在氯胺酮静脉麻醉下行MRI扫描,检查期间全程连续监测SpO2,每分钟记录1次,观察并记录SpO2≤95%出现时间及持续时间.结果:全组小儿麻醉前SpO2对照值均＞96%;检查期间SpO2≤95%53例,占48.2%,其中SpO291%～95%18例,SpO286%～90%24例,≤86%11例.＜1岁的患儿氧饱和度降低的发生率高达63.6%,高于其他年龄组,且呈现与年龄呈负相关的趋势.结论:小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间有一过性的低氧血症,吸氧并密切监测患儿血氧饱和度的变化是保证安全的必要手段.
作者：胡洁华 刊期： 2005年第04期
目的:为提高B超对腹腔实质性脏器外伤急诊检查中的诊断价值.方法:对273例腹部实质性脏器外伤急诊患者进行超声检查,并将超声诊断结果与临床诊断结果对比分析.结果:尽管各脏器损伤类型繁多,声像图表现各有特征,但腹部实质性脏器外伤急诊超声显像诊断符合率达为86.4%(236/273),多脏嚣外伤诊断符合率为93.3%(126/135).结论:腹部实质性脏嚣外伤急诊,首选急诊B超检查,诊断符合率高,具有快速、简便、无创、安全等优点,有较高的临床应用价值.
作者：张力；陈洁；叶丽娥；陈凤妹；黄丽芝 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
