谢建勇
我们临床用独参汤治疗急性心肌梗死所致休克2例,取得良好疗效.现报告如下:1病例简介例1:患者女,60岁,因持续心前区疼痛10余小时就诊,经心电图及心肌酶学确诊为急性前壁、下壁心肌梗死.入院后予以持续心电监护及其综合治疗.治疗过程中,患者出现面色苍白,口唇紫钳,烦躁不安,四肢湿冷,,血压8/6kPa等休克表现.
作者：刘保存 刊期： 2005年第04期
尿毒症脑病是指尿毒症患者并发神经、精神异常,是急、慢性肾功能衰竭的严重并发症.我院近年应用血液透析技术治疗20例尿毒症脑病患者,疗效满意.现报告如下:
作者：周厚荣；程世平；张谦 刊期： 2005年第04期
我院1997年7月～2004年5月共收治髂窝脓肿24例,经切开引流术,全部治愈.现就本文结合髂窝解剖,讨论髂窝脓肿的诊断及治疗.
作者：张显学；王斌；王慎金 刊期： 2005年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP),是较常见急症,发病急,变化快,治疗效果个体差异大,有的易出现反跳,甚至死亡.我院自1992年5月～2004年2月收治257例AOPP患者,其中22例出现反跳(8.65%).分析报告如下:
作者：王敬亭 刊期： 2005年第04期
癌症是人体遗传基因、染色体紊乱、细胞分裂增殖失控而出现的细胞异常增生症.全球每年新增癌症患者约120万,恶性肿瘤居我国城市人口死因的首位.随着工业化进程的加快,癌症的发病率将越来越高,它严重威胁着人类生命的安全,预防和减少癌症的发生进而攻克癌症、战胜癌症是我们面临的一项紧迫任务.我国有着独特的中医药优势,充分发挥和利用这一优势预防和治疗癌症有着重要的意义.
作者：朱光辉；黄敏娜 刊期： 2005年第04期
目的:观察小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间SpO2的变化,并探讨相应的护理对策.方法:110例患儿在氯胺酮静脉麻醉下行MRI扫描,检查期间全程连续监测SpO2,每分钟记录1次,观察并记录SpO2≤95%出现时间及持续时间.结果:全组小儿麻醉前SpO2对照值均＞96%;检查期间SpO2≤95%53例,占48.2%,其中SpO291%～95%18例,SpO286%～90%24例,≤86%11例.＜1岁的患儿氧饱和度降低的发生率高达63.6%,高于其他年龄组,且呈现与年龄呈负相关的趋势.结论:小儿MRI检查氯胺酮静脉麻醉期间有一过性的低氧血症,吸氧并密切监测患儿血氧饱和度的变化是保证安全的必要手段.
作者：胡洁华 刊期： 2005年第04期
口腔、咽粘膜损伤是鼻咽癌放疗中常见的急性放射性毒副反应,影响放疗计划的实施或完成、局部病变控制情况、生存质量,因此减轻放疗过程中的口咽粘膜反应甚为必要.现将近年有关中医药治疗放疗口咽粘膜反应概述于下:
作者：白建平；徐凯；刘伟胜 刊期： 2005年第04期
目的:探讨血清胆红素与急性心肌梗塞(AMI)发病的关系.方法:将25例AMI病人与体检的52例健康人群作对照,采清晨空腹静脉血测定血清总胆红素浓度及实验室相关指标.结果:2组间各项指标无显著性差别.结论:血清胆红素与急性心肌梗死发病无关.
作者：江美芝；赵群兴；吴穗苹 刊期： 2005年第04期
急性脑出血是一种严重威胁病人生命的危重症,也是神经系统疾病中病死率高的疾病之一.本文通过对330例急性脑出血病例资料分析,探索影响预后因素,并提出二级预防措施.
作者：尚洪博；李新芳 刊期： 2005年第04期
目的:观察安络化纤丸抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:在一般护肝治疗的基础上,30例治疗组加用安络化纤丸,对照组用复方丹参片,疗程均为3个月,观察治疗前后症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学变化情况.结果:安络化纤丸组在症状、体征、血清肝功能、肝纤维化指标及腹部彩超影像学改善方面优于对照组,P＜0.05或P＜0.01.结论:安络化纤丸具有良好的抗肝纤维化作用,副作用少,值得临床推广.
作者：李丕慈 刊期： 2005年第04期
近年来,我们用腺苷(Adenosine)终止预激综合征(WPW综合征)合并顺向型房室折返性心动过速(AVRT)5例,收到很好的效果.现予报道并总结其护理经验.
作者：施建英；潘龙峰 刊期： 2005年第04期
目的:探讨有效可行的护理干预措施对胸腰椎骨折患者家庭康复的影响.方法:38例胸腰椎骨折患者,出院时加强康复指导,出院后保持家庭随访及电话联系,定期复查随访,使患者在出院后始终能得到有效的护理措施干预.结果:38例患者中有35例(92%)功能恢复良好,达到预期康复目标;3例(8%)双下肢全谈瘫患者排泄运动功能部分恢复:总有效率达100%.全部病例未发生并发症及二次损伤.结论:对胸腰椎骨折患者家庭康复介入护理干预,是目前促进患者实现康复目标、预防并发症、降低致残率、提高生活质量的一种行之有效的方法.
作者：梁雅芬 刊期： 2005年第04期
目的:观察中医养阴熄风通络法对中风后痉挛性偏瘫的治疗.方法:把符合诊断的病例80例随机分为治疗组50例和对照组30例,治疗组以养阴熄风通络及常规康复治疗,对照组给予银杏叶片、脑复康及常规康复治疗,治疗8周后2组进行临床疗效评定及Ashworth评级变化比较.结果:治疗组临床治愈14例(28.00%),显效15例(30.00%),有效8例(16.00%),无效13例(26.00%),总有效率为74.00%;对照组临床治愈6例(20.00%),显效9例(30.00%),有效5例(16.67%),无效10例(33.33%),总有效率为66.67%.2组经统计学处理有显著性差异(P＜0.01),2组Ashworth评级治疗后对比亦有显著性差异(P＜0.05).结论:养阴通痹解痉汤治疗中风后痉挛性瘫痪具有良好的疗效.
作者：陈景亮；凌方明；高敏；黄年斌 刊期： 2005年第04期
目的:观察半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:观察病例69例随机分为治疗组与对照组,治疗组46例,对照组23例.治疗组予中药半夏泻心汤加味口服,同时服用吗丁啉片;对照组服用雷尼替丁胶囊,同时服用吗丁啉片.主要依据临床症状积分评定临床疗效.结果:治疗组显效9例,有效30例,总有效率达84.8%对照组显效4例,有效9例,总有效率56.5%:行x2检验示治疗组优于对照组,P＜0.05.结论:半夏泻心汤加味合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效确切,值得推广运用.
作者：陆学红；朱智德 刊期： 2005年第04期
脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢紊乱,脂类物质动态平衡失调,肝细胞物质摄取增加而脂肪氧化减少,导致肝细胞内脂肪蓄积的一种病理过程.脂肪肝的常见诱发因素主要包括高脂血症、肥胖、糖尿病、饮酒及家族性遗传等因素.近年来中医对该病认识不断提高,对本病治疗取得了肯定疗效.现综述如下:
作者：王春霞；邓晓红；王春梅 刊期： 2005年第04期
目的:观察6种中药针剂(鱼腥草、双黄连、清开灵、穿琥宁、莪术油、痰热清注射液)治疗上呼吸道感染的疗效.方法:240例患者随机分为A、B、C、D、E、F 6组,每组40例,分别应用不同的中药针剂静点对比观察.结果:D组、E组治愈率分别达到了85%和87.5%,总有效率为97.5%和100%;D组、E组之间无明显差异性;其它4组总有效率无明显差异;D、E组与A、B、C、F组之间有明显的差异(P＜0.05).在退热方面B、C、D、F组显示较好的作用,与A、E组比较具有显著差异性(P＜0.05);B、C、D、F组4组之间无差异性.在血象恢复正常方面D组显示较好的作用,D组与A、B、C、E、F组比较有显著差异性(P＜0.05),A、B、C、E、F组之间比较无差异性.在缓解症状方面D、F组与A、B、C、F组比较有显著差异性(P＜0.05),D、E组之间,A、B、C、F组之间均无差异性.结论:治疗上呼吸道感染中应结合临床实际,有针对性地选择适宜药物,以获得好的疗效.
作者：赵锋 刊期： 2005年第04期
目的:探讨非手术治疗脾损伤的适应征、理论依据及治疗效果.方法:112例脾损伤患者根据血液动力学和CT检查分组,对血液动力学稳定的Ⅰ～Ⅲ级脾破裂患者行非手术治疗.结果:非手术治疗血液动力学稳定的Ⅰ～Ⅲ级脾破裂成功率达70%.结论:非手术治疗Ⅰ～Ⅲ级脾破裂疗效较好,但应严格掌握适应征.
作者：俞宏斌 刊期： 2005年第04期
目的:评价血塞通预防骨科围手术期深静脉血栓形成的疗效.方法:患者44例,随机分为预防组22例,对照组22例.预防组于围手术期应用血塞通注射液500mg预防深静脉血栓形成(DVT),对照组不采用任何预防措施.术后第4～7d常规行双下肢深静脉造影检查,了解深静脉血栓发生情况.结果:对照组中8例发生DVT,占36.4%;预防组中1例发生DVT,占4.5%:经统计学分析有显著性差异(P＜0.05).结论:血塞通能有效地预防骨科围手术期深静脉血栓形成.
作者：曾本强；李中华；陈平；曾一休 刊期： 2005年第04期
近年来,原发性支气管癌(肺癌)发病率呈上升趋势,大多数患者发现时已属中、晚期,失去了手术根治的机会.由于肺癌早期症状体征不典型,容易误诊,故早期诊断成为提高生存率的主要手段.2000～2003年我院共收治Ⅰ期肺癌18例,其中有9例误诊,误诊率50%.现分析误诊原因如下:
作者：陈鑫军 刊期： 2005年第04期
患者:男性,68岁,因口服生鱼胆后致呕吐、少尿3d入院.患者因咳嗽自服生鱼胆2个约4mL出现恶心,频繁呕吐.呕吐清水样物,伴轻微脐周痛,在当地卫生室输液治疗,呕吐减轻.次日出现少尿,尿量约400mL/24h,急诊入院.查血BUN 59.5mmol/L,Cr 1488μmol/L,尿糖(++),蛋白(+),BLD(++),URO(+),诊断为急性肾功能衰竭.少尿期4d转入多尿期,每日尿量在4000～6000mL.
作者：钟爱；董娟 刊期： 2005年第04期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
