苗文娟
随着经济体制和人事制度的不断深化,医院后勤管理政策也越来越迫切地摆在了各级政府卫生主管部门和医院领导的面前,医院后勤服务社会化,就是将医院后勤管理模式,有原来的计划经济体制下采取内部行政管理模式转变成在社会主义市场经济体制下依靠市场进行调节的管理模式.
作者:刘增跃 刊期: 2003年第04期
老年肺结核患者因体弱、免疫功能减退、合并多种慢性疾病等因素,临床症状、体征常不典型,易误诊.我院1990~2000年收治老年肺结核127例,其中误诊18例,现分析探讨其误诊原因.
作者:蔺咏梅;黄志鹏;周凤琴 刊期: 2003年第04期
目的:提高治愈性手术切除率.方法:术前区域动脉灌注化疗加手术联合治疗大肠癌.结果:术前介入治疗后术中发现肿瘤病灶周围均出现不同程度的纤维化、浸润粘连少、局部组织疏松、水肿、肿瘤易于剥离.结论:术前介入明显提高了大肠癌的手术切除率.
作者:李秋波;韩智;胡奎 刊期: 2003年第04期
结核(TB)仍是患病率较高的常见病.近年来由于临床症状多不典型或合并有其它疾病,常被误诊.收集28例曾被误诊的结核病列.
作者:付伟 刊期: 2003年第04期
观察小儿腋路臂丛神经阻滞麻醉效果.选择20例患儿上肢手术,采用美国马奎DASH3000型多参数彩色监测ECG、HR、SPO2.20例患儿均取得良好阻滞效果.
作者:韦明芬;章放香;李克峰 刊期: 2003年第04期
目的:探讨变异型心绞痛(VA)患者,心绞痛发作时伴发各种类型心律失常的临床特点及其发生机制.方法:临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图或CM5和CMavF导联系统进行24小时监测(Holter),记录VA患者心肌缺血时间的长短、伴发心律失常的有无、类型及发作时相,并均行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变有无以及病变部位.结果:88例VA患者心肌缺血发作时有48例患者发生心律失常,其心律失常的发生率为54.5%.快速性和缓慢性心律失常均有发生;在前壁心肌缺血发作时,室性心律失常多见.其中室性心动过速的患者(9例),室性期前收缩21例,心室颤动2例.下壁心肌缺血发作时常见缓慢型心律失常;如窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞.48例发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为9.24分钟,而在40例未发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为4分钟;42例患者(875%)的心律失常发生在缺血闭塞期,6例患者(12.5%)的心律失常发生在缺血再灌注期.结论:①VA可并发闭塞期和再灌注期心律失常,但以前者为多;②右冠状动脉痉挛引起下壁心肌缺血时,易造成缓慢性心律失常;而左前降支冠状动脉痉挛引起前壁心肌缺血时,则易发生快速性心律失常和或严重室性心律失常;③VA发作时心肌缺血持续时间的长短与心律失常发生率具有相关性,且直接影响其预后.
作者:孟晓峰;王芮;祁哲 刊期: 2003年第04期
图书馆是人类智慧的宝库.图书馆期刊资料是科学技术发展的记录,知识的海洋,人类智慧的结晶.
作者:何雁 刊期: 2003年第04期
目的:探讨新生儿低钠血症的病因及临床表现,寻求有效的防治发方法.方法:回顾性总结了我院4年中收治的39例低钠血症的临床资料.结果:重症钠血症11例(28.21%),轻症者28例(71.79%).病因主要有:早产儿喂养不当、腹泻、输液过多、围产期窒息和感染等.治愈37例,死亡2例.结论:新生儿低钠血症常为危重症的合并症,可导致原发病的恶化或不可逆转.故应知道针对不同病因积极采取不同的防治方法.
作者:李洁 刊期: 2003年第04期
经外周静脉插管的中心导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.用于为患者提供中期及长期的静脉输液及化疗用药等.[1]我院外科从2002年1月~12月间共置管20例,现将置管过程中及置管后发生的问题及护理措施报告如下:
作者:刘雪晶;孙玉琴;张运英 刊期: 2003年第04期
玫瑰糠疹是一种炎性皮肤病,主要症状是皮肤上发生椭圆形与皮纹走向一致淡红和黄褐色斑片,上覆糠秕样鳞屑,好发于躯干及四肢的近侧端.典型的病例,可有丘彦、风团、水疱紫斑性变异型玫瑰糠疹,紫斑性皮损甚为少见.目前国内文献均有报道,笔者在临床遇1例紫癜型玫瑰糠疹,现报告如下.
作者:邵碧霞 刊期: 2003年第04期
针对煤矿井下特殊环境,极易发生井下爆炸,故爆炸性眼外伤在临床上较为多见.爆炸产生的机械性钝力在眼球部位产生直接损伤,爆炸产生的煤及干石块也可造成眼球穿通伤,且钝力在球壁间传递也可产生间接损伤.现就针对这一特殊环境致眼爆炸伤,搜集一组病例谈一下治疗体会.
作者:罗康 刊期: 2003年第04期
膝关节是全身中结构复杂大,所受杠杆做用力强的一个关节[1],由于膝关节结构复杂其损伤类型多种多样,住院手术治疗膝关节疾患创伤大,功能恢复不满意,费用高.患者大多采取保守治疗,担心惧怕手术.膝关节镜手术可以解除膝关节疼痛及膝关节功能障碍.我科自2002年6月开展膝关节镜手术以来共收住膝关节镜手术治疗患者49例均取得良好效果,现将护理体会总结如下:
作者:魏华;陈冬梅 刊期: 2003年第04期
患者男性38岁,以椎基底动脉供血不全,收治入院,患者神志清楚,呼吸平稳,语言流利,一般状态好,心肺无异常,未见体质消瘦,CT示:双侧基底节腔隙性脑梗塞,生化检查,总胆固醇7.5mmoL/L,甘油三脂3.0mmoL/L,血糖增高,值为8.2mmoL/L,入院后遵医嘱给予0.85%盐水,250mL+脉络宁注射液20mL静点,静点2分钟后,患者自觉胸闷、心悸、眼花、面色红润转至紫红色(速度极快),口唇发钳,呼吸困难,观之即有说不出话的感觉,立即停止输液.吸氧、肾上腺素及扑尔敏各一只注射,0.85%盐水250ml+维生索C5g+地塞米松10mg,很快患者症状好转至消失.
作者:刘磊;米雅丽;王银珠 刊期: 2003年第04期
我院是集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的三级甲等医院和国际爱婴医院,承担高等医学专科临床课教学任务已走过了四年历程,临床课教学走进医院的教学模式,一方面促进了我院医教研的发展,另一方面有利于岗位型、技能型、操作型人才的培养,使医学生提前进入角色,提高了医学生在社会上的适应能力和竞争能力.下面就我们四年来联合办学的做法介绍如下:
作者:王汉先 刊期: 2003年第04期
慢性鼻窦炎和鼻息肉是鼻内镜外科常见病和多发性,可单独发生,也可相互伴发.我科1998年11月至2002年12月共治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉90例(132侧),本人将这些病例资料作一初步分析,拟讨论鼻内镜鼻窦手术的疗效分析.
作者:赵翠萍;祖连生;张海峰;刘晶;赵秀荣;何惠芬 刊期: 2003年第04期
急性重症胰腺炎(SAP)是一种病情凶险、并发症多的急腹症,在上世纪九十年代初期,其病死率可达20-60%(1)..随着医学的发展,对该疾病有了更深刻的认识,尤其微循环障碍被认为是SAP的主要发病机制之一,更受到了现代医学的重视.因此,改善胰腺微循环疗法在SAP的治疗方案中已成为十分重要的一个环节.近三年来,我们对收治的10例SAP病例均采用了该疗法,取得了满意的疗效,现报告如下:
作者:王俊懿 刊期: 2003年第04期
口腔颌面部骨折是口腔外科较多见的急症.我科自1995年5月至2003年1月共收治颌面部骨折106例现报告如下,并就其发生、分类、诊断及治疗进行分析讨论.
作者:赵秀群 刊期: 2003年第04期
目的:分析半开放缝合挂线术治疗高位后蹄铁型肛瘘的优越性与临床应用经验.方法:回顾分析我们自2002年8月至2003年2月应用该术式治疗的高位后蹄铁型肛瘘46例资料,其中粘膜型3例,复杂型5例,单纯型38例.结果:临床治愈42例,占91%;2例有粘液沾污,占4%;1例复发,占2%.结论:该术式显著缩短了疗程,有效地防止了肛门变形和大面积瘢痕的形成,为保护肛门机能结构完整,减少复发率提供了一种可靠的方法.
作者:朱建平;杨明忠 刊期: 2003年第04期
1999年1月至2000年10月,我院采用中西医结合疗法治疗婴幼儿腹泻44例,并与单纯西药治疗38例作比较,取得满意效果,现将结果报告如下:
作者:朱开洁 刊期: 2003年第04期
随着系统化整体护理模式的不断展开,整体护理的实施.对于护士的整体素质要求也逐渐提高,以往的中专教育已逐渐淘汰,随之的是大专教育甚至是本科、硕士、博士教育.
作者:罗莹 刊期: 2003年第04期