罗康
患者,男,43岁,住院号102748.因间断咯血一个小时于2003年3月11日入院.总咯血量约100毫升,鲜红色,伴胸闷,无发热.既往健康.查体:呼吸平稳,左肺背部闻少量湿罗音,余(一).血常规:WBC12.3×109/L,S0.66胸部CT:左肺下叶后段有斑片状模糊影,诊断:左下肺炎.入院后咯血量每次200~400毫升不等.
作者:蔡日丹 刊期: 2003年第04期
目的:比较不同手术方法治疗翼状胬肉的临床效果.方法:对69例(78眼)原发鼻侧状胬肉分别行显微镜下胬肉切除术(20例24眼);联合羊膜移植术(25例28眼);联合自体带角膜缘上皮细胞结膜瓣移植术(24例26眼)的治疗进行临床疗效观察,分析其结果.结果:术后角膜刺激症状的消失,角膜上皮愈合,减少角膜云翳形成及降低复发率方面(随访6-20月)带角膜缘上皮细胞结膜瓣显著优于另两种术式.结论:羊膜移植术和角膜缘上皮移植治疗原发性翼状胬肉,可以促进创面愈合、降低复发,尤以带角膜缘上皮细胞结膜瓣移植疗效更佳,值得推广.
作者:田晓燕;徐伽初 刊期: 2003年第04期
膝关节是全身中结构复杂大,所受杠杆做用力强的一个关节[1],由于膝关节结构复杂其损伤类型多种多样,住院手术治疗膝关节疾患创伤大,功能恢复不满意,费用高.患者大多采取保守治疗,担心惧怕手术.膝关节镜手术可以解除膝关节疼痛及膝关节功能障碍.我科自2002年6月开展膝关节镜手术以来共收住膝关节镜手术治疗患者49例均取得良好效果,现将护理体会总结如下:
作者:魏华;陈冬梅 刊期: 2003年第04期
患者男性,55岁以心悸、胸闷一日入院,该患一日前无诱因出现心悸、胸闷,活动时明显加重,休息减轻,无胸痛及咯血,不伴呼吸困难.有高血压病5年,平素口服卡托普利血压维持在130/80mmHg左右,入院时脉搏88次/分,律不齐,神志清,双肺无罗音,心界不大,心率90次/分,节律不齐,早搏10-12次/分,无杂音.
作者:张诗义;綦承志 刊期: 2003年第04期
老年肺结核患者因体弱、免疫功能减退、合并多种慢性疾病等因素,临床症状、体征常不典型,易误诊.我院1990~2000年收治老年肺结核127例,其中误诊18例,现分析探讨其误诊原因.
作者:蔺咏梅;黄志鹏;周凤琴 刊期: 2003年第04期
腹部手术刀口疼痛不仅影响病人的正常休息和睡眠,而且对患者心血管生理,凝血功能,呼吸功能胃肠功能等都会产生一定影响.镇痛泵以其使用方便,镇痛效果满意而广泛应用与腹部手术患者.我院自2003年3月至2003年10月应用于术后患者效果满意.现报告如下:
作者:苗文娟 刊期: 2003年第04期
心内科应用硝酸甘油治疗充血性心力衰竭(简称CHF),取得了满意疗效.以下是自1997.1月~1999.12月共32例应用硝酸甘油治疗CHF的临床疗效观察报告.
作者:范小燕 刊期: 2003年第04期
化坚二陈丸,原出于<医宗金鉴>.功用为化痰散结.主治胞生痰核(相当于西医之霰粒肿).我用此方为一患者治疗霰粒肿的同时医好了痤疮.甚常惊奇、故摘录之.
作者:杨小红 刊期: 2003年第04期
针对煤矿井下特殊环境,极易发生井下爆炸,故爆炸性眼外伤在临床上较为多见.爆炸产生的机械性钝力在眼球部位产生直接损伤,爆炸产生的煤及干石块也可造成眼球穿通伤,且钝力在球壁间传递也可产生间接损伤.现就针对这一特殊环境致眼爆炸伤,搜集一组病例谈一下治疗体会.
作者:罗康 刊期: 2003年第04期
目的:利用抬眉术切口,去除眉间皱纹及鱼尾纹,提高面部年青化手术效果.方法:抬眉术可改善眉形,矫正上脸皮肤松垂,利用该切口向内侧切断皱眉肌及降眉肌,去除眉间皱纹,向外侧悬吊外眦部眼轮匝肌,去除或减少鱼尾纹.结果:眉形流畅美观,上脸松垂矫正,去除眉间皱纹,去除或减少鱼尾纹,上眼睑周围皱纹明显减轻.结论:提高了抬眉术术后面部年青化手术效果.
作者:宋克林;辛华;肖世军 刊期: 2003年第04期
产后出血是分娩期严重的并发症,是引起我国孕产妇死亡的重要原因之一,直接威胁着孕产妇的生命和生活质量.如何预防和有效地控制产后出血,一直是产科工作者努力研究的问题.我院自1999年1月至2002年12月共收治了86例产后出血的产妇,在工作中不断地总结经验,改进处理方法,产后出血率逐年下降,2002年与1999年的产后出血率比较,有现显著差异.本文对其出血原因、分娩方式、出血量及孕产妇结局等进行了分析、讨论,旨在进一步探讨产后出血的防治措施,现报道如下.
作者:乔晓林;蔡贞玉 刊期: 2003年第04期
新生儿呼吸道合胞病毒肺炎(RSV)临床报道较少,且临床症状较严重.现将我院儿科于1998年3月至1999年6月收治的10例新生儿合胞病毒肺炎浅析如下:
作者:林耘 刊期: 2003年第04期
患者,女性,31岁,近两星期来因感心慌,胸闷,心率时快时慢于2001年4月19日来我院就诊.自述以往身体健康,从未做过心电图,无心脏病史及家庭史.
作者:陆诗纲 刊期: 2003年第04期
图书馆是人类智慧的宝库.图书馆期刊资料是科学技术发展的记录,知识的海洋,人类智慧的结晶.
作者:何雁 刊期: 2003年第04期
医疗仪器设备是医院特别是大中型综合医院进行医疗、教学、科研的重要手段;也是办好一所医院所必备的物质基础,它是资金的实物形态.改革医院医疗设备管理方法,充分发挥设备在医院建设中的作用已成为医院刻不容缓的事情.
作者:孙明严 刊期: 2003年第04期
目的:探讨变异型心绞痛(VA)患者,心绞痛发作时伴发各种类型心律失常的临床特点及其发生机制.方法:临床观察88例VA患者,均采用18导联心电图或CM5和CMavF导联系统进行24小时监测(Holter),记录VA患者心肌缺血时间的长短、伴发心律失常的有无、类型及发作时相,并均行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变有无以及病变部位.结果:88例VA患者心肌缺血发作时有48例患者发生心律失常,其心律失常的发生率为54.5%.快速性和缓慢性心律失常均有发生;在前壁心肌缺血发作时,室性心律失常多见.其中室性心动过速的患者(9例),室性期前收缩21例,心室颤动2例.下壁心肌缺血发作时常见缓慢型心律失常;如窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞.48例发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为9.24分钟,而在40例未发生心律失常的患者中,缺血持续时间平均为4分钟;42例患者(875%)的心律失常发生在缺血闭塞期,6例患者(12.5%)的心律失常发生在缺血再灌注期.结论:①VA可并发闭塞期和再灌注期心律失常,但以前者为多;②右冠状动脉痉挛引起下壁心肌缺血时,易造成缓慢性心律失常;而左前降支冠状动脉痉挛引起前壁心肌缺血时,则易发生快速性心律失常和或严重室性心律失常;③VA发作时心肌缺血持续时间的长短与心律失常发生率具有相关性,且直接影响其预后.
作者:孟晓峰;王芮;祁哲 刊期: 2003年第04期
目的:对急性脑血管意外后并发的深静脉血栓进行临床分析,加深对此病的认识.方法:对18例急性脑血管意外后深静脉血栓形成患者的原始资料进行回顾性分析.结果:同期脑卒中病人并发有症状的深静脉血栓的发生率为4.3%;原发病为脑栓塞9例,脑血栓形成5例,脑出血3例,蛛网膜下腔出血1例;伴发疾病中糖尿病和心房纤颤常见;继发肺栓塞5例,3例死亡.结论:深静脉血栓易致急性肺栓塞,死亡率很高,且易漏诊,应对高龄的、卧床的有深静脉血栓形成倾向的脑卒中病人给予必要的预防.
作者:李尧;卞绍华 刊期: 2003年第04期
我院是集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的三级甲等医院和国际爱婴医院,承担高等医学专科临床课教学任务已走过了四年历程,临床课教学走进医院的教学模式,一方面促进了我院医教研的发展,另一方面有利于岗位型、技能型、操作型人才的培养,使医学生提前进入角色,提高了医学生在社会上的适应能力和竞争能力.下面就我们四年来联合办学的做法介绍如下:
作者:王汉先 刊期: 2003年第04期
目的:探讨新生儿低钠血症的病因及临床表现,寻求有效的防治发方法.方法:回顾性总结了我院4年中收治的39例低钠血症的临床资料.结果:重症钠血症11例(28.21%),轻症者28例(71.79%).病因主要有:早产儿喂养不当、腹泻、输液过多、围产期窒息和感染等.治愈37例,死亡2例.结论:新生儿低钠血症常为危重症的合并症,可导致原发病的恶化或不可逆转.故应知道针对不同病因积极采取不同的防治方法.
作者:李洁 刊期: 2003年第04期
肾移植是治疗尿毒症的理想方法,随着手术技巧的日益成熟,外科并发症已呈下降趋势,但仍是早期移植肾丢失的重要原因之一.我院自1998年10月至2003年1月共完成30例肾移植.其中发生外科并发症的有6例,处理得当均痊愈出院,现报告如下:
作者:王忠昌;李孝忠;孙士恒;张赞;梅松源 刊期: 2003年第04期