严重烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和乳酸含量相关性临床分析

柴长春；胡新勇；王占科；许霖水；陈致怀；王白岚

关键词：烧伤, TNFα, 胰岛素抵抗, 胰岛素分泌, 乳酸, 相关性

摘要：目的:证实烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗相关性.方法:测定烧伤患者血浆TNFα、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹乳酸含量,并计算稳态模式胰岛素抵抗指数和胰岛素指数.结果:烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗指数呈正相关,与乳酸含量呈正相关,与胰岛素分泌指数呈负相关.结论:烧伤患者血浆TNFα可作为判断胰岛素抵抗程度和胰岛素分泌功能的预警指标,TNFα在烧伤胰岛素抵抗和胰岛素障碍中,可能发挥重要作用.

实用中西医结合临床杂志相关文献

CT引导细针穿刺诊断胰腺感染10例分析

胰腺和胰周组织继发感染是重症急性胰腺炎(SAP)死亡的主要原因.我院自引进CT以来,根据临床及CT特点,对可疑感染的急性胰腺炎病人行CT引导、细针穿刺细菌学检查,以感染为手术指征,取得了较好的效果,现报告如下:

作者：戴奇文刊期： 2003年第01期
结肠急诊疾患的诊治体会

我院自1991年1月～2001年12月共收治结肠急诊疾患32例.在1995年以前几乎是采用分期手术.1995年以后,随着术中肠道处理方法的改进、强效抗生素的开发应用及术后的营养支持,通过对近6年来诊治22例患者,采用不同的术式治疗,术后生存率及生存质量得到提高,达到了满意的效果,现报告如下:参考资料[1]汪建平.大肠癌并急性结肠梗阻的处理[J].中国实用外科杂志,2000,20(3):460

作者：贺学勤；陈厚良刊期： 2003年第01期
YAG激光手术治愈膀胱癌1例报告

杨某某,女50岁,大理市信用社会计,因腰痛、贫血乏力、无痛血尿年余,多家医院检查治疗未愈,于1995年11月20日来院求治.

作者：王作端刊期： 2003年第01期
中西医结合治疗反流性食管炎46例疗效观察

反流性食管炎是临床上常见病,病机复杂,缠绵难愈,治疗颇为棘手.笔者运用中西医结合方法对46例反流性食管炎病人进行治疗,取得较好效果,现报告如下.

作者：严晖刊期： 2003年第01期
后鼻孔填塞实验研究和止血效果分析

目的:从解剖结构及临床分析评价后鼻孔填塞的效果,为改进填塞方法提供理论依据.方法:在40例沿正中矢状面剖开的成人尸头上模拟后鼻孔填塞,将填塞纱球对后鼻孔区域的压痕、印迹用模式图描绘与于透明薄膜上进行观察.同时,回顾性分析了72例鼻腔后部出血的住院病人.结果:模拟操作显示下鼻道后部与鼻甲后间隙几乎未受到纱球的压迫.临床统计显示后鼻孔填塞的成功率为68.18%,一次性填塞的成功率为31.43%.结论:由于解剖上的特点,对源自鼻-鼻咽静脉丛的鼻出血,传统的后鼻孔填塞并不可靠.

作者：陈来星；冯立人刊期： 2003年第01期
肺癌误诊肺炎、肺结核10例分析

支气管肺癌早期临床症状和X线表现常不典型,易于误诊.现将肺癌误诊10例分析如下.

作者：李家岭；李滕伟刊期： 2003年第01期
寿胎丸加减治疗先兆流产20例

先兆流产是妇科常见的妊娠疾病.笔者采用中药寿胎丸加减治疗先兆流产20例,疗效满意,现报道如下:

作者：熊慧玲刊期： 2003年第01期
骛马四磨汤口服液治疗功能性消化不良62例

目的:观察骛马四磨汤口服液对功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组62例用骛马四磨汤口服液,对照组服用吗丁啉.结果:治疗组总有效率为93.5%,对照组为89.3%.结论:本品为治疗功能性消化性不良的有效药物.

作者：王捷虹刊期： 2003年第01期
输液管折叠排气法的实用体会

输液管的排气是静脉输液中一项重要操作内容,传统的排气方法易出现重复排气,不仅速度慢,浪费药液,且易造成不必要的室内环境污染.为此,笔者多年来采用折叠排气法,取得满意效果.

作者：张旭东；沈桂欣；苏波刊期： 2003年第01期
原发性痛经的中医研究概况

痛经西医妇产科学有原发性痛经及继发性痛经之分.前者又称功能性痛经,是生殖器官无器质性病变者.治疗原发性痛经,现代医学着重于降低血中前列腺素、血管加压素、催产素水平,抑制子宫内膜生长,抑制子宫收缩等,但远期效果不理想,副作用较大.手术治疗如骶前神经节切除术有一定疗效,但有局限性且难以推广[3].兹将中医药研究概述如下:

作者：胡春芳；周金兰刊期： 2003年第01期
重型肝炎患者治疗前血清白蛋白水平对判断预后的意义

1资料1997年以来我院救治的191例重型肝炎患者,诊断符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准.

作者：章前标；李芳刊期： 2003年第01期
弥漫性胸膜间皮瘤的临床诊断分析

胸膜间皮瘤是一种比较少见的原发性胸膜肿瘤,由于其临床表现缺乏特异性,很容易误诊.现将我院近10年来收治的均经病理证实的病例12例报告如下:

作者：戴伟；石增芬刊期： 2003年第01期
活血化瘀法治疗子宫内膜增生过长40例

子宫内膜增生过长导致功能性子宫出血临床颇为多见,笔者近年来采用活血化瘀法治疗40例,获满意效果,兹报告如下.

作者：朱豫珊刊期： 2003年第01期
针刀、推拿正骨配合中药治疗椎动脉型颈椎病48例

自1996年3月～2000年6月运用针刀、推拿、正骨及中药治疗椎动脉型颈椎病48例疗效满意,现报道如下.

作者：孔德栋；杜长夫刊期： 2003年第01期
胆囊病合并胃肠胰腺肿瘤术中失查3例的体会

胆囊结石、慢性胆囊炎是临床常见病、多发病.近年来发病病例日渐增多,通过药物治疗难以达到治愈目的.因而,手术治疗已作为一种主要治疗手段.3年来笔者曾行胆囊切除术200余例,由于术中探查不仔细,故出现3例患者合并肿瘤未及时发现,以至再次手术,或延误病情,教训深刻.特报道如下:

作者：陈鹏刊期： 2003年第01期
伊曲康唑三日疗法治疗真菌性阴道炎85例临床观察

目的:采用伊曲康唑三日疗法治疗真菌性阴道炎85例.结果:服药第1天症状消失的占30.6%,第3天占69.4%,第7天占92.%,第30天占97.6%.近期治愈率92.%,远期治愈率97.6%,总有效率100%.结论:该方法使用简便,不受婚史及月经期限制,疗效快,疗程短,尤其对顽固病例,无严重不良反应,值得临床推广应用.

作者：张敬梅刊期： 2003年第01期
破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死临床研究

目的:探讨破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死属血瘀证的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者属血瘀证者88人随机分为2组,2组均用西医常规治疗及丹参注射液.治疗组在以上基础上加用破血化瘀抗检药物,疗程均为3周.结果:2组在临床症状、神经功能缺损以及血液粘稠度、血小板聚集率、D二聚体、血小板膜蛋白颗粒较治疗前均有所改善,但治疗组更优于对照组(P<0.05).结论:破瘀抗栓颗粒可有效地改善急性脑梗死属血瘀证者的血液粘、浓、凝、聚状态,可做为急性脑梗死的重要辅助药物.

作者：王宁；顾锡镇；邓颖刊期： 2003年第01期
纳络酮抢救急性海洛因中毒致呼吸衰竭19例

急性海洛因中毒多发生于吸毒者毒品过量之时,尤以静脉注射过量多见,海洛因中毒大的危害是引起呼吸衰竭,如不及时抢救,死亡率很高.我院于1997～2002年采用纳络酮成功抢救急性海洛因中毒19例,报告如下:

作者：沈惠球；吴金国；陈文炳刊期： 2003年第01期
苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎42例

我们于2001年6月～2002年7月采用苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎42例,并与干扰素作了比较,现将结果报告如下:

作者：万水春；范磊刊期： 2003年第01期
乙状窦、上矢状窦血栓1例

患者女性,35岁.2个月前因恶心、呕吐、头痛来诊,无肢体活动障碍,无发热、抽搐,无尿失禁.就诊于乡镇医院应用低分子右旋糖酐500mL、复方丹参注射液30mL,症状未见好转,为进一步治疗来诊.既往有左中耳炎病史4年.

作者：余洪静；逯明森刊期： 2003年第01期