严重烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和乳酸含量相关性临床分析

柴长春；胡新勇；王占科；许霖水；陈致怀；王白岚

关键词：烧伤, TNFα, 胰岛素抵抗, 胰岛素分泌, 乳酸, 相关性

摘要：目的:证实烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗相关性.方法:测定烧伤患者血浆TNFα、空腹血糖、空腹胰岛素、空腹乳酸含量,并计算稳态模式胰岛素抵抗指数和胰岛素指数.结果:烧伤患者血浆TNFα与胰岛素抵抗指数呈正相关,与乳酸含量呈正相关,与胰岛素分泌指数呈负相关.结论:烧伤患者血浆TNFα可作为判断胰岛素抵抗程度和胰岛素分泌功能的预警指标,TNFα在烧伤胰岛素抵抗和胰岛素障碍中,可能发挥重要作用.

实用中西医结合临床杂志相关文献

输液管折叠排气法的实用体会

输液管的排气是静脉输液中一项重要操作内容,传统的排气方法易出现重复排气,不仅速度慢,浪费药液,且易造成不必要的室内环境污染.为此,笔者多年来采用折叠排气法,取得满意效果.

作者：张旭东；沈桂欣；苏波刊期： 2003年第01期
破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死临床研究

目的:探讨破瘀抗栓颗粒治疗急性脑梗死属血瘀证的临床疗效.方法:将急性脑梗死患者属血瘀证者88人随机分为2组,2组均用西医常规治疗及丹参注射液.治疗组在以上基础上加用破血化瘀抗检药物,疗程均为3周.结果:2组在临床症状、神经功能缺损以及血液粘稠度、血小板聚集率、D二聚体、血小板膜蛋白颗粒较治疗前均有所改善,但治疗组更优于对照组(P<0.05).结论:破瘀抗栓颗粒可有效地改善急性脑梗死属血瘀证者的血液粘、浓、凝、聚状态,可做为急性脑梗死的重要辅助药物.

作者：王宁；顾锡镇；邓颖刊期： 2003年第01期
复方丹参注射液辅助治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病疗效观察

1999年1月～2001年6月,我们用复方丹参注射液辅助治疗新生儿中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)45例,并与常规西药治疗的43例作对照,现总结如下.

作者：张运欢；王琼刊期： 2003年第01期
抗生素在临床应用中失败的原因

在临床上应用抗生素治疗疾病失败的原因较多,现就常见的失败原因作以浅谈.

作者：李淑娟；王凤菊刊期： 2003年第01期
免断颈前肌群甲状腺显露手术改进

目的:介绍一种改良式甲状腺显露手术方法.方法:常规切开皮肤后游离皮瓣,要求上皮瓣越过甲状软骨达胸骨甲状肌附着处,下皮瓣于胸骨切迹下2～3cm,必要时将胸锁乳突肌与颈前肌予以分开.切开颈白线,上下缘须达皮瓣游离处,向两侧牵开肌群,良好暴露腺体,施行甲状腺手术.结果:30例改良术式组较27例切断肌群组具有缩短手术时间、减少术中术后出血、减轻切口吞咽牵扯性疼痛、缩短住院时间等优点.结论:免断颈前肌群的改良式甲状腺显露术式具有省时、创伤小、术后并发症少、切口无瘢痕孪缩等优点,是理想的甲状腺显露术式.

作者：蔡定玉；辛明辉刊期： 2003年第01期
胆囊病合并胃肠胰腺肿瘤术中失查3例的体会

胆囊结石、慢性胆囊炎是临床常见病、多发病.近年来发病病例日渐增多,通过药物治疗难以达到治愈目的.因而,手术治疗已作为一种主要治疗手段.3年来笔者曾行胆囊切除术200余例,由于术中探查不仔细,故出现3例患者合并肿瘤未及时发现,以至再次手术,或延误病情,教训深刻.特报道如下:

作者：陈鹏刊期： 2003年第01期
参丹乙肝清治疗慢性乙型肝炎降酶疗效的临床观察

目的:观察参丹乙肝清对慢性乙型肝炎的降酶疗效.方法:治疗组60例,用参丹乙肝清口服液每次50mL,每天3次;对照组40例,采用猪苓多糖注射液每次40mg,联苯双酯滴丸每次10粒,每天3次.2组均以1个月为1个疗程.结果:连用2个疗程后,治疗组与对照组的显效率、有效率、总有效率分别为8333%、6.66%、90.00%和85.00%7.50%、92.50%;治疗组结束后3个月随访,治疗组复常率为90.00%,对照组为77.50%;治疗组反跳率为4.00%,对照组反跳率为8.82%.结论:2组显效率、有效率、总有效率及治疗结束后复常率虽无差异,但治疗组反跳率明显低于时照组组(P<0.01),故参丹乙肝清对慢性乙型肝炎降酶有较好疗效.

作者：孙国如；陈贱平；黄晓鹏；何顺华刊期： 2003年第01期
自拟木枸消疣汤治疗扁平疣56例

扁平疣是一种常见的皮肤病,现代医学认为系由人类乳头瘤病毒感染所致,多见于青壮年及儿童,好发于颜面、手背、前臂,临床较为顽固、难治.笔者在江西中医学院附属医院皮肤科实习期间,发现龚老师采用自拟木枸消疣汤治疗本病屡获效,故收集资料完整病例56例报道如下.

作者：黄东北；龚丽萍；安明伟；陈红霞；章新根刊期： 2003年第01期
中西医结合治疗结核性胸腔积液82例

我们应用中西医结合疗法治疗结核性胸膜炎胸腔积液82例,疗效较好,现报告如下.

作者：程巧莲；常桂林刊期： 2003年第01期
肺癌误诊肺炎、肺结核10例分析

支气管肺癌早期临床症状和X线表现常不典型,易于误诊.现将肺癌误诊10例分析如下.

作者：李家岭；李滕伟刊期： 2003年第01期
针刺手三里治疗落枕60例

近几年来笔者针刺手三里治疗落枕60例收到满意的效果,现介绍如下:

作者：梁锦连刊期： 2003年第01期
中药防治儿童反复呼吸道感染120例

我所从1998年1月～2000年12月运用中药扶正口服液防治儿童反复呼吸道感染120例,临床观察取得较好疗效,兹介绍于下:

作者：杨增平；黄国金刊期： 2003年第01期
银绞甘草茶治疗慢性咽炎40例疗效观察

笔者自1997年5月～2000年12月,将治40例慢性咽炎病人,均用自拟银绞甘草茶泡服治.效果满意,现介绍如下:

作者：彭学永刊期： 2003年第01期
彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈及其临床意义

1资料与方法本组924例为我院1999年8月～2001年12月的门诊及住院孕妇,孕周为38～42周,平均年龄(26.9±3.09)岁.所用仪器为东芝彩色超声诊断仪,探头频率3.7MHz.

作者：虞素兰；赵腊庚刊期： 2003年第01期
龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹46例临床观察

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病.本病常突然发生,表现为成群的密集性小水疱,沿一侧周围神经作带状分布,常伴有神经痛,以腰腹部、胸胁部多见,颈肩部、头面部次之,中医学称此病为缠腰火丹、缠腰龙、蛇丹、蜘蛛疮等.

作者：田祥元刊期： 2003年第01期
西比灵与太极通天液合用治疗偏头痛临床观察

我们自1996～2000年12月采用西比灵与太极通天液治疗偏头痛60例.现报告如下:

作者：于均成；王凤艳刊期： 2003年第01期
乙状窦、上矢状窦血栓1例

患者女性,35岁.2个月前因恶心、呕吐、头痛来诊,无肢体活动障碍,无发热、抽搐,无尿失禁.就诊于乡镇医院应用低分子右旋糖酐500mL、复方丹参注射液30mL,症状未见好转,为进一步治疗来诊.既往有左中耳炎病史4年.

作者：余洪静；逯明森刊期： 2003年第01期
中西医结合治疗尿道综合征36例

尿道综合征是临床上一种常见病、多发病,以女性患者居多,治疗颇为棘手,患者由于症状反复、迁延不愈而十分痛苦.笔者采用中西医结合方法治疗36例尿道综合征患者,疗效较为满意,现报道如下:

作者：张仁衍；单泳贤；宋卫国刊期： 2003年第01期
盐酸纳络酮联合醒脑静治疗急性乙醇中毒疗效观察

急性乙醇中毒为临床常见急症之一,既往临床治疗急性乙醇中毒常采用内科基础治疗,包括洗胃、利尿、补液、保肝、能量合剂、极化液、B族维生素等,使患者自行恢复,但神志恢复所需时间较长.

作者：沈必明；刘龙发；过海东刊期： 2003年第01期
中西医结合治疗急性脑梗塞57例

笔者自1999年1月～2001年12月,采用中西医结合治疗急性脑梗塞57例,并与常规西医治疗51例进行对照,疗效明显,现小结如下.

作者：周亚林；邓科生刊期： 2003年第01期