胡奎；董长学；曾兆林
由于各种条件的改善,透析病人数目剧增,寿命也明显延长,高龄病人也增多,相对透析并发症也增多,特别是低血压症状直接影响透析的效果和顺利进行,对此几年来,我们在临床实践中采用了一些行之有效的措施,现归纳如下:1 对象和方法1.1 对象接纳血液透析病人106例,其中慢性肾功不全尿毒症73例,急性肾功不全7例,急性药物中毒26例,女性48例,男性58例,慢性肾功不全尿毒症组:透析长者7年,短者1年,60岁以上11例,发生低血压症状者6例,青壮年3例:老年3例,青壮年血液透析均在四年以上,老年在1～1.5年.发生低血压:青壮年4.8%,老年27.27%.
作者：刘丽燕；关月旗；周玉珠 刊期： 2001年第03期
医院感染是一个医院人群的重要的健康问题,随着医学科学的发展,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用,抗生素的更新及广泛使用致耐药菌株的产生,使医院感染日益增高,它所导致的危害已越来越引起人们的重视.为了解我院医院感染的发病情况,进一步做好医院感染管理监控及预防工作,对我院1999年1月～12月出院病例进行调查分析.1 临床资料与方法1.1 一般资料对1999年1月～12月13454份出院病例进行调查.其中男385例,女176例,住院天数长108天,短6天,平均住院天数57天.1.2 调查方法确定发生医院感染的方法有两个,一是根据主管医师在出院前已填报的感染报表,另一个是对13454份出院病例逐份进行查阅.
作者：刘剑平；于宝敏；李玮；刘颜 刊期： 2001年第03期
自1993年8月～1996年1月,行鼻中隔粘膜下切除术治疗鼻出血106例,疗效满意.1 资料与方法1.1 临床资料 106例中,男50例,女56例;年龄为16～81岁,其中20～40岁66例占62%;≥60岁者6例占5.7%.全部患者均有不同程度的鼻出血,其中因鼻中隔偏曲致鼻出血者66例,单纯鼻出血40例.而单纯鼻出血均经过非手术治疗,疗效不佳.出血量多,出血次数频发而行手术治疗.手术前查血常规,出、凝血时间及血小板计数均在正常值范围.
作者：杨万有 刊期： 2001年第03期
患者,男,77岁,体重:48kg,因胃癌在全麻下行胃癌根治术.术前给药:安定10mg,阿托品0.5mg,术前检查:血压:14/10kpa、脉搏:64次/分,呼吸:20次/分,ECG:正常心电图,听诊:双肺呼吸音清晰,呼吸道通畅.在安定10mg+异丙酚75mg+司可林100mg快速诱导下行明视气管插管,插入8.5 #气管导管,深度为24cm,后给潘龙作控制呼吸,潮气量为500ml,呼吸频率为14次/分,气道阻力＜20cmH2O,氧流量为1L/min,麻醉维持以异氟醚+O2,手术开始,当麻醉进行到20＇左右时,突然出现血压升高达19/12kpa,ECG监测显示心率加快达90次/分,且有逐步上升的趋势,当时因没有CO2监测仪,以为麻醉过浅,遂加大吸入麻醉药浓度,使血压下降到15/8kpa,但心率仍快,高达120次/分,当时立即考虑到呼吸道问题,便停止机控,行手控辅助呼吸,发现呼吸阻力极大,当气道阻力高达40cmH2O时,胸廓才有微弱起伏,立即定诊为上呼吸道梗阻,但不明原因,以为是否有痰阻住呼吸道立即吸痰,但吸痰管伸入一半便受阻,而且吸不出痰液,由于当时ECG显示140-150次/分的心率,病人面色潮红,情急之下拔出气管导管,发现此气管导管已打成直角折,后又重新插入新的气管导管,呼吸阻力消失,呼吸道通畅,血压脉搏恢复正常,手术历时1.5个小时完成,清醒后拨管回病房.
作者：冯翠；安万丰 刊期： 2001年第03期
现在发生和流行的梅毒病例均为早期梅毒,早期梅毒包括一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒.梅毒诊断的科学依据是性接触史和病史、临床症状和体征以及血清学检测三大要素.梅毒血清学检测是诊断梅毒的重要科学依据,本文对288例早期梅毒做血清学检测观察,现将结果分析报告如下:
作者：历志；张淑英；李志文 刊期： 2001年第03期
目的:观察低能量氦氖激光血管内照射对于高血压性脑出血的治疗效果;方法:选择加用低能量氦氖激光血管内照射治疗高血压性脑出血83例,与常规治疗34例进行疗效比较;结果:前者住院时间缩短且显效率明显优于后者;结论:低能量氦氖激光血管内照射治疗高血压性脑出血有一定的疗效.
作者：郑志荣；王成轾 刊期： 2001年第03期
妇科肿瘤的治疗原则通常以手术为主,但对于术后复发,错过手术时机和肿瘤较大不能手术切除的患者实施介入治疗,也是一种较理想的治疗方法.通过介入治疗可使肿瘤缩小,增加手术机会,提高患者生存质量,延长生命.自1995～1998年共收治妇科肿瘤病人27例,疗效较好.1 临床资料及护理方法1.1 一般资料本组病例27例,均为女性.其中术后复发17例,放疗后转移5例,晚期不能手术5例.平均年龄50岁.治疗方法:采用Seldinger法将导管插入髋内动脉给药.所用药物:表阿霉素60mg,丝裂霉素20mg,氟脲嘧啶1000mg.栓塞碘化油混合抗癌药物乳剂.
作者：王颖；付婷；吕彩丽；刘伟 刊期： 2001年第03期
目的:防止医院中具有放射性的仪器对医生和患者造成意外伤害.方法:利用近年来发展起来的高科技半导体传感器技术和专用集成电路对放射性仪器及工作环境进行监测.结果:将体积缩小到香烟盒般大小,高灵敏,物美价廉的大众化普通电子仪器.结论:实现了个人射线检测仪器的电子化有较高的实用价值.
作者：刘真 刊期： 2001年第03期
随着近年来对维生素E抗氧化、抗自由基作用研究的进展,VE在正常与异常妊娠中的作用受到了重视.我们对自然流产妇女、育龄非孕妇女及孕妇作了血清VE测定,探讨在妊娠的生理及病理状况下,血清VE水平的变化.1 资料与方法1.1 对象自1999年6月至12月在妇产科门诊就诊的早、中孕(孕27周以前)孕妇15例,晚孕(孕28周以后)孕妇18例及不明原因自然流产孕妇24例为受试对象.另25例健康育龄妇女为对照组.全体被检者均无全身性疾病,一个月内未服用过VE.
作者：何艺；夏青 刊期： 2001年第03期
1 临床资料与方法1.1 一般资料 80例均为乙型肝炎后失代偿肝硬化患者.男51例,女29例,年龄22～82岁,平均51.35岁.其中3例合并糖尿病,1例合并风湿性心脏病,2例合并高血压病.肝昏迷13例(16.3%),腹水68例(85%),其中8例合并单侧或双侧胸水,消化道出血35例(44%),并发感染15例(18.75%),其中自发性腹膜炎7例,肺炎8例.肝功能均有不同程度异常,A/G倒置60例.低血钾14例.
作者：廖海军 刊期： 2001年第03期
目的:评价卡介苗灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效,探讨其药理机理.方法:回顾性总结1996年8月～1999年12月共9例开放式膀胱肿瘤切除术后卡介苗灌注的随访资料.结果:本组随访8月～4年,平均31.6月.卡介苗灌注后均做膀胱镜检及病理活检,无1例肿瘤复发.结论:卡介苗灌注对膀胱肿瘤切除术后预防后预防复发近中期疗效是肯定的,个别临床并发症经对症处理可完全治愈.
作者：储方樽；施冲；李军 刊期： 2001年第03期
自1997年5月～1997年6月对哈尔滨第一机器制造厂幼儿园一个大班,两个中班的学龄前儿童进行一次赏试性的调查,目的是对儿童心理现状、家庭教育方法与分类分析,展望儿童发展教育的进一步探讨.现将其结果分析报告如下.1 调查对象与方法1.1 对象三个班共115名儿童,独生子女有97名占被调儿童84.34%,非独生子女18名占被调儿童15.6%,115名被调儿童男女之比为68:47,男＞女.被调儿童父母平均年龄36.5岁.115名儿童除因父母离婚与祖父母同居者4名外,余111名儿童和父母同居,所有儿童受物质上的优惠待遇,男女孩待遇等同,不存在重男轻女的偏见.讨论
作者：王丽霞；刘学忠 刊期： 2001年第03期
洗胃是清除强酸强碱以外胃内各种毒物的主要方法,但在洗胃过程中,有少数病例并发不同程度的上消化道出血.一旦发生,往往使医者产生顾虑,停止洗胃,从而影响治疗效果.本文对其产生原因及防治的有关问题进行探讨.
作者：何友明 刊期： 2001年第03期
目的:旨在观察2%利多卡因宫颈注射在人工流产术中的应用效果.方法:400例病人随机分为A(实验组),B(对照组)两组.A组术前宫颈注射2%利多卡因;B组按常规人工流产操作手术.结果:A组手术效果优于B组,术中术后患者痛苦、并发症少于B组.结论:2%利多卡因宫颈注射可广泛推广使用于人工流产术中.
作者：于晓霞；尹家瑶 刊期： 2001年第03期
抗感染药物由于其对各种细菌、病毒、真菌等微生物所特有的抑制与杀灭作用,在临床用药中占重要地位.但随着其应用发展也成为滥用严重一类药物.为了合理使用抗菌药物本文调查分析了我院1999年10月～2000年4月抗菌药物使用情况.发现我院抗菌药物DUI≤1说明抗菌药物使用基本合理,但用药量所占比例比较大为81.03%,特别是预防用药应减少和慎用,应提倡合理用药,用药前做药敏试验,以保证用药的准确性安全性.
作者：于宏敏 刊期： 2001年第03期
医疗护理工作是医疗工作中必不可少的重要组成部分.然而供应室工作又是为全院的医疗、整体护理、科研教学等提供无菌医疗器械,物品的重要科室,其工作质量直接影响到医疗护理质量,以及经济效益.随着市场经济不断发展,医疗护理工作有待于不断改进和提高.整体护理工作在全方位开展,供应室工作也由以往的盲目发放、浪费人力、物力以及漏收逐渐转为科学的一体化管理适应整体护理和市场经济的需要.成本核算,计划供应,责任到位到人,下收下送,形成了一整套的供应工作管理体系.
作者：刘玉敏；赵霞；赵玉英 刊期： 2001年第03期
1 病例报告患者,女,67岁,于1998年1月26日因胸闷、气短1周,加重伴尿少、全身水肿3天入院,无胸痛.查体:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压18/12kpa,呼吸困难,半卧位,双眼睑及面部水肿,口唇轻度紫绀.两侧呼吸运动对称,语颤正常,叩诊清音,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音.心律齐,无杂音.肝脾未及,腹水征阴性.双下肢中度水肿.化验血、尿、便常规均正常.胸部X线透视未见异常.心电图示:QSv1-3,、Ⅱ、Ⅲ、avF;S-Tv1-2抬高0.05my,V4-6压低0.05-0.01my;T波于Ⅱ、Ⅲ、avF倒置,余低平.入院诊断:急性前间壁、膈壁心肌梗塞,右心衰竭,心功能Ⅳ级.
作者：李平云 刊期： 2001年第03期
纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,既往多用于麻醉性镇痛药的急性中毒治疗,近年来用于急性酒精中毒治疗,本文总结纳洛酮治疗急性酒精中毒74例的疗效,现报告如下.
作者：奚雪梅 刊期： 2001年第03期
肾病综合征(简称肾病)为小儿的常见病,在小儿泌尿系疾病中,其发病数仅次于急性肾小球肾炎.但由于肾病的病程迁延,易复发,需要用免疫抑制剂治疗,为了达到理想的治疗效果,必须加强护理,自1978年以来共收治肾病263例,总结护理体会.1 临床资料与方法1.1 一般资料 263例中,男167例,女96例,年龄:3岁以下63例,4～5岁52例,6～8岁61例,9～12岁54例,13岁以上33例,其中3～8岁幼儿占43%.单纯性肾病248例;肾炎性肾病14例;先天性肾病1例.住院天数;少1天(死亡病例),长115天,平均38.14天.转归:临床缓解121例;好转127例;无变化12例(均为肾炎性肾病);死亡2例.
作者：鞠杰；刘淑秀 刊期： 2001年第03期
脑膜脑炎是临床神经内科常见病之一,即往临床上对其诊断是基于临床症状和脑脊液常规检查为标准,而脑脊液常规检查只能进行细胞总数和简单的分类(淋巴细胞和嗜中性粒细胞)等一般性检查,而实际脑脊液中病理细胞种类达十几种,因此,检查结果出入较多,往往将临床医生引入诊断的误区.我们应用脑脊液玻片离心法与脑脊液常规检查法对165例脑膜脑炎的脑脊液进行对照分析,现将结果报告如下:
作者：付莲子；边振梅；张雪凤；宗力群；吕秀玉；姜贵发 刊期： 2001年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
