季英君;张淑兰;牛芳;吕艳琳;伞莉
临床血清碱性磷酸酶(AKP)的测定主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断.但妊娠期妇女也会出现碱性磷酸酶的异常增高.由于对这方面知识了解的不够,很多就诊者都认为自己患上了肝炎之类的疾病,造成很大的思想压力,甚至还有一部分女性不到保健机构作健康咨询,盲目从医,乱用药,引起诸多不良后果.在一年余时间内对30例妊娠妇女的碱性磷酸酶进行观察,并作了分析比较,目的在于使妊娠妇女对自己的生理状况有更多的了解和认识,并加强对疾病的防范意识.1资料与方法
作者:孙士红;梁春艳;谢颖 刊期: 2001年第04期
氦氖激光的治疗原理是将一定功率的激光束导入人体血管内,对体内血液进行直接照射,而不需要将血抽出,在体外就能完成光照射过程,从而简化了治疗操作,提高了治愈率.氦氖激光的功能;改善血液指标,可使血沉血浆纤维蛋白原水平,血液粘稠度及血小板聚集下降,增强红细胞变形能力,具有抗缺氧抗脂质过氧化,改善血液循环.具有增强免疫细胞活性及促进免疫分子产生的作用.降低血浆中分子物质,具有解毒作用.1物品准备及操作方法
作者:赵智杰 刊期: 2001年第04期
自2000年5~6月对洪都航空工业集团3189名女职工开展乳腺普查工作.对异常及可疑病变患者128名进行彩色多普勒血流成像(CDFI)超声检查,发现乳腺癌3例,其他良性病变49例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料 128例,年龄23~63岁(平均38.7岁).应用惠普尖端影像彩色多普勒超声诊断仪,线阵式变频探头,频率为7.5~10MHz.取平卧位,多切面扫查,并双侧对照.如发现肿块,先常规记录肿块的部位、大小、有无包膜、内部回声、后方回声,活动度等指标,再进行CDFI观察,记录肿块内部及周缘的血流显示,测量大流速(Vmax),阻力指数(RI).若怀疑为恶性肿瘤,仔细观察肿块与皮肤、深筋膜、胸大肌有无粘连,浸润,并进一步检查有无腋窝淋巴结转移,记录其数目大小.
作者:李建辉;孙洛萍;周任华;廖诚 刊期: 2001年第04期
脑立体定向手术是利用立体定向仪,将手术器械如脑穿刺针,射频或双电极,脑组织活检针,引流等等,通过颅骨钻孔送到脑深部,某些病变结构中进行手术,以达到减轻或消除颅内压迫症状,消除血肿,抽出其中瘤囊液,脑立体定向手术方法简便准确,脑组织损伤小,术后并发症少,自1997年至1998年3月应用立体定向治疗高血压性脑出血16例,男10例,女6例,年龄在46~71岁,收到良好的治疗效果.
作者:王敏;王海燕;黄莺 刊期: 2001年第04期
近年来,异位妊娠发病率明显增加,临床上有许多要求保留生育功能的患者,如何选择药物及佳的保守治疗方案是一个值得探讨的问题.仅对97例异位妊娠患者分别采取三种治疗方案,现将结果报告如下.1资料与方法1.1对象及分组 1997年2月~1999年2月,对确诊为异位妊娠并符合药物保守治疗条件的97例患者,随机分成A、B、C三组,三组对象的年龄、孕周、孕产次及基本条件经统计学处理无差异性.A组:32例,米非司酮治疗;B组:26例氨甲喋呤(MTX)单次注射;C组:39例,采用米非司酮配合中药治疗.
作者:单书繁;韩小妹;蔡贞玉;伞丽 刊期: 2001年第04期
目的:为了评价准分子激光角膜表面切削术(PRK)的治疗近视、散光的疗效.方法:采用美国VISX20-20型准分子激光仪对68例133眼近视患者行PRK治疗.结果:3~6个月,残余屈光度为t0.08±0.29D,裸眼视力≥0.8者占94.2%,≥1.0者占90.4%,术前屈光度在-1.50~-6.00D者术后3~6个月后裸眼视力≥0.8者占95.2%,≥1.0者占94.2%,术前屈光度在-6.25~-12.00D者术后3~6个月后裸眼视力≥0.8者占91.7%,≥1.0者占65.4%.实际矫正度数在预测屈光度±0.50D范围者占84.6%,0.8%术眼有2级以上的角膜上皮下雾状混浊,无1例用药后眼压增高者,佳矫正视力下降1行者占6.8%.结论:准分子激光角膜表面切削术对低中高度近视均安全有效,对低中度近视效果更佳,对高度近视的预测较差.
作者:凌富 刊期: 2001年第04期
自1987年~1999年12月共接收癫痫住院病人548例,其中持续状态126例,占23%.现将此126例150例次癫痫持续状态分析如下.1临床资料和方法本组126例,男性74例(58.7%),女性52例(41.3%),男:女为1.42:1.发病年龄2~18岁,平均33岁.发生癫痫持续状态共150例次.其中一次者64例,二次以上者62例,有8例在10~15年间发作5次癫痫持续状态.持续时间短者1小时,长者15天.本组126例病人发作癫痫持续状态150例次,其中全面发作强直一阵挛者78例(52.2%)部分感觉发作12例(7%),复杂部分发作5例(3.5%).持续状态时间有记录的112例次,持续6小时以内的55例次(47.8%),持续6~48小时者44例次(0%),持续48小时以上者15例次.150例次癫痫持续时间12小时至10天,平均4天.
作者:周斌;刘玲 刊期: 2001年第04期
糖尿病慢性并发症糖尿病肾病的发病学基础是糖尿病微血管病变,目前,国内外均致力于寻找能够有效地治疗糖尿病微血管病变的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用为糖尿病肾病开拓了一个新的治疗前景.自1995年以来收治早期糖尿病肾病82例,现分析如下:1临床资料和方法1.1对象根据WHO的糖尿病诊断标准,确诊糖尿病32例,男15例,女17例,年龄平均50±6岁,病程1~10年,Ⅰ型糖尿病2例,Ⅱ型糖尿病20例.在没有发热、感染、心力衰竭、尿路感染、肾炎、糖尿病酮症酸中毒情况下尿常规检查无蛋白尿,但查尿微量白蛋白均增高以确诊为早期糖尿病肾病.1.2方法每日治予开搏通0.25mg 1次/d口服,疗程8周.治疗前,治疗后的2周、4周、6周、8周观察尿微量蛋白、血糖、血压等观察指标.
作者:石伟;温朝辉;王建 刊期: 2001年第04期
目的:探讨阿奇霉素对治疗小儿肺炎支原体(MP)感染的疗效.方法:78例肺炎支原体感染患儿分为二组,26例静脉注射阿奇霉素,5~10mg@kg/d,52例静脉注射红霉素,20mg@kg/d.用药后第8日均复查咽拭子PCR-支原体.结果:应用阿奇霉素治疗的所有患儿5~7天症状明显改善,其中5例治疗后第8天复查咽拭子PCR-支原体转阴,未发现明显副作用,较使用红霉素疗程明显缩短且副作用少.结论:阿奇霉素用于治疗肺炎支原体感染有效,且患儿对其耐受性好.
作者:杨晶;宋燕;史湘英;哈尔滨第 刊期: 2001年第04期
产后出血是产科常见的并发病之一,急性产后大出血,失血性休克也是造成产妇死亡的主要原因,本文通过对1例产后大出血的产妇的抢救,谈谈对产后大出血,失血性休克的处理与护理体会.病例摘要:王敏,27岁,病历号015172,1994年7月30日10:30分入院,15:00自然分娩一活女婴,10分钟后胎盘自然剥离,无残留及缺损,20分钟后患者突然阴道流血达800ml,立即催产素静注,但子宫收缩还是乏力,继续出现患者恶心、呕吐、头晕、视物不清、血压下降等休克表现,迅速通知医生,给予吸氧,静注麦角1支、止血、补液、输血等措施进行积极抢救,保住了该产妇的生命安全.
作者:尹月香;阚成顺;伞莉 刊期: 2001年第04期
目的:探讨四肢肉瘤动脉化疗栓塞的临床疗效及其保肢意义.方法:12例肢体肉瘤行动脉灌注表阿霉素、顺铂、氮稀脒胺,碘油、明胶海绵栓塞后,观察分析临床症状、体征、生存率、局部复发率及远隔转移.结果:四肢肉瘤动脉化疗栓塞术(TAGE)后症状明显缓解,肿块明显缩小,患肢功能改善.结论:动脉化疗栓塞术疗效肯定,是外科保肢术前和不能或不愿手术者的理想选择,社会意义积极.
作者:李群;陶智慧;宁志方;马勇 刊期: 2001年第04期
蜂毒中毒引起急性肾小管坏死(Acute tubuler necrosis.ATN)报道较少,但在山区蜂毒中毒较常见,严重者不及时治疗可导致死亡.于1994~1999年共收治野蜂蛰伤后致ATN22例,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男14例,女8例,大年龄60岁,小年龄2岁,平均29岁.发病前均无肾脏病及其它病记载.中毒方式均在山间劳动时被野蜂蛰伤.其中少尿型ATN18例,非少尿型4例.临床表现:22例均有野峰蛰伤史.头晕、乏力、恶心、呕吐22例;呕血4例;黑便11例;排酱油色尿14例;血尿2例;无尿7例;少尿11例;非少尿4例;黄疸12例;意识障碍9例;双肾叩击痛22例.
作者:何平 刊期: 2001年第04期
目的:研究牛黄双口服液的质量标准.方法:用薄层色谱法对牛黄双口服液中的黄芩,金银花进行鉴别,用紫外分光光度法测黄芩甙的含量.结果:鉴别专属性强,回收率平均值为99.74%,RSD为1.41.结论:此方法能控制牛黄双口服液的质量.且简便准确.
作者:肖志欣 刊期: 2001年第04期
患者李某,女,64岁,因动脉硬化就诊.头颅CT提示:双侧基底节区腔隙性脑梗塞,查体:神志清楚,心肺正常,BP:21.3/10.6kPa,遵医嘱给予云南灯盏花注射液(云南省生物制药厂生产10ml/支,含总黄酮45mg,批号:991110)20ml,加入低分子右旋糖酐500ml中静脉滴注.当静脉滴注250ml时,患者自诉恶心并呕吐,为胃内溶物因怀疑静脉滴注速度过快引起胃肠刺激反应,遂减慢药物滴注速度.但患者并未感觉症状缓解测血压:10.6/8.0kPa,立即给予吸氧,纠正血压、复查头颅CT:提示无出血,急查血常规:WBC6.5×109mmol/L,FBG5.2mmol/L,血离子:K+4.6mmol/L,Na+137mmol/L、Cl-101mmol/L.血气分析:PH:7.37,PO213.8kPa、PCO23.4kPa.BE67.6mmol/L, HCO35.2mmol/L、Cr326mmol/L、BUNN15.0mmol/L,考虑是云南灯盏化注射液引起过敏性休克.
作者:张丽君;于鸿雁 刊期: 2001年第04期
重型再生障碍性贫血(简称重再障SAA)Ⅱ型系由慢性再生障碍贫血(简称慢再障CAA)恶化而来[1]病情重、预后差,无特殊治疗方法.尽管异基因骨髓造血干细胞移植(Allo-BMT),抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG),环胞菌素A(CSA),细胞因子(HGFS)等有一定的疗效,但往往因为此类患者病程长,年龄偏大,反复输血,恶化后疗效差,死亡率高[2],自1994年5月以来,对3例SAA-Ⅱ型病人进行了非骨髓清除性(简称非清髓性),非血缘关系(无关供者)胎盘脐带血(简称脐血)移植(NM-UCBT)/输注,并进行了6年的随访,取得了较良好的效果.
作者:邵秀茹;邹姝华;陈煜;王继红;孟秋;潘洪云 刊期: 2001年第04期
心先安注射液化学名环磷腺苷葡甲胺,为新型的环磷腺苷酸类药.药理实验表明,本药具有扩张心脑血管,增加冠脉流量,增强心肌收缩力,改善心输出量,减少心肌耗氧量,降低外周阻力不致反射性加快心率等作用,临床上用于治疗病窦综合症,冠心病心绞痛或洋地黄中毒病人更为适宜.作者于1996年8月~1999年8月应用江苏省徐州生物化学制药厂提供的心先安注射液治疗心力衰竭30例,并与多巴酚丁胺治疗心力衰竭30例进行对比,现将结果报告如下.
作者:黎兰芝 刊期: 2001年第04期
缺血性脑血管疾病在神经系统疾病中发病率较高,严重影响了人们的生活质量.本文通过研究颅内外血管狭窄的数因与缺血性脑血管疾病的关系,证实了颅内外血管狭窄数目对脑卒中的发病及预后具有重要意义.1临床资料和方法1.1一般资料自2000年5月~2001年4月对急性缺血性脑血管病809例,在急性发作后3~6个月内进行随访.
作者:尹运佳;吕雅茹;方萍;张雪凤;姜贵发 刊期: 2001年第04期
急性白血病的完全缓解率在稳步提高,文献报道:急非淋(AML)完全缓解率在55~72%,急淋(ALL)完全缓解率在94%[1-3].这与当前先进的医疗水平是分不开的.然而较高的医疗费用使许多工薪阶层及农村患者难以支付,化疗结束就迫切要求回家休养,省下钱做为下一个疗程的费用.此时家庭自我护理非常重要.据这一实际情况,我们采用自我护理这一护理学中的新理论,为那些化疗后未渡过骨髓受抑期要求回家休养的患者为制定了家庭自我护理指导方案,通过尝试得到较满意的效果.
作者:李淑娟;刘磊;邹姝华;申晓梅 刊期: 2001年第04期
颜面部为身体显露部位,易受外伤.近年来,其发生率有逐渐增加的趋势.由于颜面部结构与创伤的特点,一且发生外伤面部均可遭受损伤.在面中部严重的外伤中,常发生多骨复杂性骨折,甚至粉碎性骨折或骨质缺损严重,影响面容及相应功能障碍.过去多采用局部小缺口,手术视野小,操作难度大,术后面部留有疤痕,增加患者心理负担.自1990年开始采用脑外科冠状切口治疗面中部多发性骨折76例,临床上取得了很好的疗效.1临床资料与方法
作者:邱松杰;吕文翠 刊期: 2001年第04期
目的:探讨持续光疗和间隙光疗对新生儿高胆红素血症血清钙水平的影响.方法:对128例新生儿高胆红素血症患儿血清钙水平在接受不同光疗方法前后进行检测.结果:间隙光疗对患儿血清钙水平无明显影响(P>0.1),与持续光疗比较,两者有显著性差异(P<0.01).结论:间隙光疗在临床治疗新生儿高胆红素血症中有应用价值.
作者:王文慧 刊期: 2001年第04期