钱华；李文志；张瑞芹
目的为确证胃→咽→下呼吸道逆行感染途径存在与否,研究胃液pH值变化与院内感染性肺炎(Nosocomial Pneumonia, NP)发生的关系.方法以气管切开(或插管)病人为研究对象,用防污染标本刷(PSB)采集标本,由细菌表型分型,直至质粒DNA、酶切、Southern-blot印迹杂交等基因分型,前瞻性观察NP的发生情况.结果 11名患者有逆行感染存在(发生率为22%),即在胃部分离出病原菌1、2天后,PSB在咽部及下呼吸道也检出相同的细菌,应用质粒图谱、酶切图谱和Southern-blot印迹杂交等分子生物学技术进行同源性分析,证明其有很高的同源性.将美蓝经胃管注入病人胃内,1、2天后在咽部及下呼吸道可检出蓝色分泌物.随着胃液pH值升高,胃内细菌定植增加,NP的发生率升高.结论存在胃→咽→下呼吸道逆行感染途径.NP的发生与胃液pH值显著相关.
作者：代芊；邓宏；宁涛；李剑峰；李冰；黄汉朝 刊期： 2003年第03期
妇女到了绝经期后,卵巢功能出现衰退,雌激素分泌减少,生殖器官出现不同程度的萎缩.由于绝经后子宫萎缩,使宫内节育器(IUD)嵌顿、错位,增加了取出难度;取器时病人疼痛及术中损伤增加.
作者：苑程鲲；金玉霞；周晓红；李鹃；许天丽 刊期： 2003年第03期
目的观察人胃癌组织淋巴管的微细分布和形态特征,为进一步探讨胃癌的淋巴道转移机制提供形态学依据.方法取临床手术切除的胃癌组织,按癌中心区、周边区和正常区分别取材,石蜡切片,应用高碘酸-无色品红-橙黄G法(PAS法)和半薄切片观察淋巴管的形态和分布.结果胃癌中心区无淋巴管,胃癌周边区淋巴管扩张、密度及淋巴管检出率明显高于正常区.结论癌周边区淋巴管增多且扩张,这增加了癌细胞侵入淋巴道导致转移的机会.
作者：刘慧冬；李玉兰；赵玲辉；张雅芳；李晓冬；刘海明 刊期： 2003年第03期
目的利用酵母双杂交系统探寻带3蛋白与血型糖蛋白A(GPA)的相互作用位点.方法采用PCR方法,从pFAST-Bac-AE1-C-end杆状病毒表达载体中扩增出AE1-C-end截断突变体(Arg832-Arg879),将突变体的cDNA片段插入酵母双杂交系统GAL4AD端表达载体中,观察其在选择性培养基上的表达情况.用醋酸锂法将构建好的重组质粒与BD端表达质粒共同转化酵母菌AH109,经酵母双杂交营养缺陷培养和β-半乳糖苷酶检测证实带3蛋白C-末端与GPA之间的作用位点.结果成功构建了AE1-C-末端截断突变体酵母双杂交的AD端表达质粒,证实带3蛋白C-末端截断突变体与GPA不止有一个相互作用位点.结论带3蛋白与GPA的作用位点不仅在带3蛋白的酸性C端域,还涉及其后两次跨膜域.
作者：王天英；刘利梅；姜晓姝；史从宁；郭卓维；傅国辉 刊期： 2003年第03期
目的比较小鼠左心室、右心室及室间隔心肌细胞的钾电流、动作电位的特征.方法采用全细胞膜片钳技术.结果左、右心室肌细胞的动作电位特征和Ito, Ik1钾电流密度无差异;与左心室比较,室间隔细胞存在两种特征的Ito,Ikslow (5.9pA/pF±1.35pA/pF,+50mV) 电流密度低型和Itof(3.47pA/pF±1.1pA/pF) and Ikslow (4.75pA/pF±1.5pA/pF)电流密度均低型;室间隔细胞亦存在两种特征的动作电位,一种与左、右心室无差异,另一种明显延长.结论小鼠心脏细胞存在不同的电生理特征分布,这种分布是由于编码通道的基因分布不同造成的.
作者：孙志洁；董德利；杨宝峰 刊期： 2003年第03期
在实际阅片中经常看到钙化影像的存在,但并没有对某些部位的钙化加以重视和分析,本文主要归纳了近3年肺癌的临床资料与胸部CT片,探讨肺癌肿块的钙化特点及临床上的指导意义.
作者：李东；李安源；冯岳仑；韩雪 刊期： 2003年第03期
目的研究黑龙江地区多发性骨髓瘤(MM)患者人类疱疹病毒8(HHV-8)感染情况.方法用筑巢式PCR技术检测了16例MM患者HHV-8感染情况,每批实验均设阳性质粒对照及无模板阴性对照;同时检测了10例急性白血病(AL)患者及26例正常人.结果 MM组、AL组及健康对照组筑巢式PCR反应均为阴性.结论推测黑龙江地区MM患者不存在HHV-8感染.
作者：王京华；刘娜；刘芳；郭博 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性心肌梗塞溶栓治疗中凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)动态变化及临床应用价值.方法以健康人为正常对照组(n=48),随机选择6h内急性心肌梗塞患者48例,用150万U尿激酶进行溶栓治疗,并按临床再通标准分为再通组(n=30),未通组(n=18),分别在溶栓前、溶栓后2h、4h、24h、48h采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血浆TAT和GMP-140水平,观察其动态变化.结果患者组治疗前TAT水平(14.56±1.04)μg/L、GMP-140水平(12.50±1.05)ng/ml,较正常对照组(2.15±0.89)μg/L、(8.39±1.33)ng/ml显著升高(P<0.05),治疗后2h再通组GMP-140水平达到峰值(22.17±2.05)ng/ml,4h后TAT到达峰值(46.67±5.79)μg/L(P<0.05)后逐渐下降,持续至少3天,但仍高于正常对照组.未通组二项指标持续缓慢上升,48h达到峰值.结论急性心肌梗塞溶栓治疗前后TAT、GMP-140水平变化对判断疗效有一定指导意义.
作者：耿美容；辛晓敏 刊期： 2003年第03期
目的观察碳酸利多卡因与丁卡因混合液用于妇科硬膜外麻醉的临床效果.方法选择择期行妇科盆腔手术病人(年龄15～65岁,ASAⅠ-Ⅱ)62例,随机分为两组,碳酸组30人,盐酸组32人.两组穿刺点为L2-3,用17G硬膜外穿刺针,穿刺成功后经硬膜外针向头端置入硬膜外导管3～5cm.碳酸组的用药为1.33%碳酸利多卡因和0.25%丁卡因混合液(pH为7.1～7.3);盐酸组的用药为1.33%盐酸利多卡因和0.25%丁卡因(pH为5.6～5.8).两组药物中均加入1∶20万肾上腺素.比较两组病人麻醉显效时间、神经阻滞速度和强度.结果碳酸组与盐酸组相比麻醉显效时间短,阻滞范围广,运动阻滞效果满意.结论碳酸利多卡因与丁卡因混合液可缩短麻醉显效时间、肌松效果强,并可减少局麻药的使用量.
作者：钱华；李文志；张瑞芹 刊期： 2003年第03期
目的检测MUC1粘蛋白在进展期胃癌中的表达,探讨其对胃癌预后的意义.方法采用免疫组化SP法,应用抗MUC1粘蛋白核心蛋白抗体(DF3抗体)检测60例胃癌根治标本及对照组20例胃正常黏膜组织标本MUC1粘蛋白表达.采用χ2检验及Kaplan-Meier生存曲线进行统计分析.结果 MUC1粘蛋白阳性表达率55%(33/60).有淋巴结转移胃癌组MUC1粘蛋白阳性表达率为71.0%(22/31),无淋巴结转移组MUC1粘蛋白阳性表达率为37.9%(11/29),组间差别显著(P<0.05).按PTNM分期,Ⅰ期胃癌的MUC1粘蛋白阳性表达率为20%,Ⅱ期表达率68.8%,Ⅲ期表达率53.3%,Ⅳ期表达率78.6%,Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期间存在显著统计学差异(P<0.05).经Kaplan-Meier法生存曲线统计表明,MUC1阳性表达组5年生存状况较MUC1阴性组差(Log-Rank检验,P=0.037).结论在进展期胃癌中MUC1粘蛋白表达与淋巴结转移相关,随着胃癌的进展MUC1表达呈上升趋势;MUC1粘蛋白表达提示预后不良.
作者：王恕怀；邹天彪；程慧；王静芬 刊期： 2003年第03期
男患,69岁,于1983年患急性下壁心肌梗死,当时曾发生心源性休克,经抢救好转,以后偶发心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,但逐渐出现活动后心悸、胸闷、气短,于2000年6月发作剧烈心前区疼痛,静滴硝酸甘油不缓解,住院行冠脉造影显示三支血管(左前降支、回旋支、右冠状动脉)均有堵塞,遂行冠状动脉搭桥术(CABG),术后心前区疼痛消失,但气短无改善,术后2个月气短加重,伴咳嗽、咳痰,于2002年4月病情明显加重,咳嗽、心悸、胸闷、气短,反复发作夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,伴腹胀、尿少、下肢水肿,经常规强心、利尿、扩血管等治疗10天无效.查体:被迫坐位,口唇紫绀,颈静脉曲张,双肺底可闻及少许细湿罗音,心率100次/分,律不齐,早搏8～10次/分,肝大,肋下6cm,下肢轻度水肿.
作者：李竹琴；刘凤歧；曲仁海 刊期： 2003年第03期
脑瘫是常见的一种中枢神经系统障碍综合征,以痉挛性肢体瘫多见,约占60%以上,肌张力增强以下肢为重.1978年意大利学者Fasano[1]采用选择性脊神经后根切断术(SPR)进行治疗,取得明显疗效.
作者：陈立民；孙崇毅；董大明；石作为；王正雷；高吉昌；王长纯 刊期： 2003年第03期
目的探讨亚砷酸体内对人肝癌细胞的作用、毒副作用及机制.方法人肝癌细胞BEL-7402体外培养,取指数生长期细胞裸鼠皮下接种,成瘤后腹腔分别连续注射不同浓度亚砷酸、5-Fu及生理盐水,观察不同浓度亚砷酸治疗组及对照组瘤块大小、抑癌率和裸鼠一般状态的变化,光镜下观察肝肾结构的改变,并进行血常规检测.结果亚砷酸可明显抑制瘤块增长,2.5mg/kg亚砷酸10天的抑瘤率为53.42%,5mg/kg亚砷酸5天、10天的抑瘤率分别为79.28%、96.58%,而且无明显肝肾损害,对造血系统无影响.结论亚砷酸可抑制体内肝癌结节生长,而且对肝、肾及造血系统没有明显的毒副作用.
作者：毕莉；徐洪雨；杨幼林；刘秀华 刊期： 2003年第03期
目的探讨p53、血管内皮生长因子(VEGF)在肾细胞癌组织中的表达及其与肿瘤血管形成的关系.方法利用免疫组织化学S-P法对30例肾细胞癌组织中的p53、血管内皮生长因子的表达及微血管密度(MVD)进行研究.结果 p53、VEGF的表达和微血管密度计数均与肾细胞癌组织学分级呈正相关(P<0.05);p53和VEGF的总阳性表达率分别为53.3%(16/30)和56.7%(17/30);p53阳性或VEGF阳性组MVD(64.0±15.9;63.4±15.2)均显著高于p53阴性或VEGF阴性组(40.6±11.9;39.6±12.5;P<0.01),p53、VEGF均为阳性时,MVD值大(67.2±14.6,P<0.01);MVD计数与VEGF表达明显相关(P<0.01);p53表达与VEGF的表达显著相关(P<0.01).结论 p53、VEGF的表达及MVD计数可作为判定肾细胞癌恶性程度的重要生物学指标;p53、VEGF的表达对肿瘤血管形成起重要作用,p53可能通过p53-VEGF调节旁路途径促进肾细胞癌的肿瘤血管形成.
作者：刘伟；陈照彦；李井泉 刊期： 2003年第03期
目的观察2.3μCi的放射性NiTi合金血管内支架植入正常兔腹主动脉后的安全性及可行性.方法将16只兔随机分为放射性支架组(n=8)及非放射性支架组(n=8),分别于腹主动脉内植入放射性NiTi合金血管内支架和不具有放射性的NiTi合金血管内支架.于3个月后处死两组动物,肉眼观察支架局部有无血栓形成,光镜及透射电镜观察支架局部血管的结构改变;生化法测定肝功、肾功;骨穿涂片观察骨髓象.结果放射性支架组新生血管内膜厚度明显低于非放射性支架组,新生血管内膜平滑肌细胞(SMCs)明显减少,中膜的厚度和SMCs与非放射组无显著性差异,两组新生血管内膜均完全内皮化,无血栓形成;两组的谷丙转氨酶、谷草转氨酶和尿素氮、肌酐均无显著性差异;两组动物的骨髓增生均正常.结论 2.3μCi的放射性NiTi合金血管内支架可减少血管新生内膜增生,对血管中膜、邻近重要脏器及骨髓造血无影响,可安全应用.
作者：毕亚艳；田野；谷宏越；傅世英 刊期： 2003年第03期
目的探讨在乳腺癌中p16与nm23基因表达以及临床意义.方法采用免疫组织化学方法对58例乳腺癌和15例乳腺良性病例中p16与nm23基因表达的水平进行研究.结果乳腺癌中p16与nm23的表达水平与良性病变有显著差异(P<0.05).p16在腋淋巴结转移组和发生远处转移组的阳性率低于无腋淋巴结转移组和未发生远处转移组(P<0.05),生存期≥5年组p16阳性率明显高于生存期<5年组(P<0.05),与生存期呈正相关,p16与临床病理类型有关(P<0.05);在腋淋巴结阴性组和未发生远处转移组中nm23高表达率高于腋淋巴结阳性组和发生远处转移组(P<0.05),与生存期呈正相关.p16与患者年龄、肿瘤大小、分期无关(P<0.05),nm23与临床分期有关,但与患者年龄、肿瘤大小、病理类型等方面无显著性差异.p16与nm23的表达间无相关性.结论 p16与nm23可能与乳腺癌的发生、发展、预后有关.作为两个相互独立的指标,对判断肿瘤的生物学行为和预后具有参考意义,两者协同检测更有助于判断预后.
作者：宋英；李晓莉；郭子姮；贾素文 刊期： 2003年第03期
目的观察短期使用免疫抑制剂吻合血管的异体骨膜移植修复骨缺损的能力和停用免疫抑制剂后成骨情况.方法将供体带血管蒂股骨骨膜吻合移植于受体尺骨1.5cm骨缺损处,使用6周免疫抑制剂后停药,分批处死.作大体观察,X线、光镜、电镜检查.结果异体骨膜移植组早期成骨且修复骨缺损,停用免疫抑制剂后骨缺损继续修复.对照组无一成骨.结论吻合血管的异体骨膜在短期使用免疫抑制剂及停药后能够成骨并诱导自体骨缺损修复.
作者：张军；张信英；李海丰 刊期： 2003年第03期
目的探讨雌激素对去卵巢大鼠动脉中ER的表达及血清中NO含量的影响. 方法成年雌性大鼠切除卵巢后,随机分为两组:①去卵巢+E2组,给予E2;②单纯去卵巢组,为对照.2个月后处死大鼠取材,用免疫组化法检测动脉中的ER表达,并分别用放免法和重氮法检测血清中的E2和NO.结果去卵巢+E2组大鼠动脉中ER的表达显著高于对照组,血清中NO含量也显著升高(P<0.001).结论雌激素能使去卵巢大鼠动脉中ER的表达增加,血清中NO的含量显著增加.这可能是雌激素对绝经后妇女心血管保护作用的机制之一.
作者：刘国艺；姚兰春；程春红；傅羽；边淑玲；倪江 刊期： 2003年第03期
目的观察脑室微量注射血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对雄性大鼠下丘脑γ-谷氨酰转肽酶(GGT)活性变化的影响.方法应用速率法分析测定下丘脑组织GGT活性. 结果脑室微量注射血管紧张素Ⅱ(0.12μg/20μl)使下丘脑GGT活性明显增加(P<0.05),此作用可被AngⅡ受体拮抗剂Saralasin所阻断.结论 AngⅡ可能通过兴奋AT1受体增强下丘脑组织GGT的活性,促进氨基酸转运至下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)神经元内,参与GnRH蛋白质的合成,从而使下丘脑GnRH肽含量增加.
作者：华文浩；马虹宇；王京花；阎彬彬；曹兴福；张颖 刊期： 2003年第03期
目的研究大鼠第三脑室壁和第四脑室底接触脑脊液神经元的形态及作用.方法用扫描电镜观察接触脑脊液神经元的形态. 结果在全部材料中的第三和第四脑室都观察到了接触脑脊液神经元呈球形膨大的树突终末和轴突终末,在少数材料中还观察到了胞体.树突终末及胞体的表面有少量成簇的纤毛,轴突表面光滑无纤毛.结论在大鼠第三脑室的室旁器等室周器官以及第四脑室的后区及蓝斑区等处证实有接触脑脊液神经元的存在,这些神经元可能通过脑脊液途径参与下丘脑-垂体系的神经体液调节或睡眠机制的调节.
作者：王广友；金立德；张守信；吴树亮 刊期： 2003年第03期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
