慢性肾衰血透患者QT离散度变化与室性心律失常及心绞痛的关系

丽珠风、α-干扰素及丽珠风联合α-干扰素抗乙肝病毒疗效观察

目的观察丽珠风(Famciclovir)抗乙肝病毒疗效. 方法将慢性乙肝患者50例随机分为丽珠风治疗组(组1)30例,α-干扰素治疗组(组2)13例,丽株风与α-干扰素联合治疗组(组3)7例.组1:丽珠风500mg口服,每日3次,疗程16周;组2:α-干扰素300万单位,肌注,每日1次,半月后隔日1次,疗程16周;组3:口服丽珠风,同时肌注α-干扰素,用法及疗程同组1、2.结果组1、2、3 HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为42.3%,36.7%,38.5%,15.4%,71.4%,57.1%;抗-HBe阳转率分别为40.0%,15.4%,57.1%.组3与组2、1比差异显著,P<0.05.组1、2疗效相似. 结论丽珠风有较强的抗乙肝病毒作用,丽珠风与α-干扰素联合效果更佳.

作者：李明荣；王晓燕 刊期： 2003年第04期

周围型小肺癌的多层螺旋CT诊断

肺癌的早期发现与诊断的重要性已得到共识,然而即使能够手术切除的肺癌病例中,早期肺癌仅为4%～5%.多层螺旋CT(MSCT)可进行快速容积扫描、薄层重建,而且一次屏气完成扫描,消除呼吸运动伪影,为小肺癌的定性诊断提供更多有用信息[1].本文收集经病理证实的29例小于3cm的小肺癌的临床资料及MSCT表现,探讨MSCT对周围型小肺癌的诊断价值.

作者：韩雪；李安源；李东 刊期： 2003年第04期

小腿缺血再灌注损伤(附2例报告)

肢体的创伤、断肢再植、大血管损伤、血栓形成及止血带的应用时间过长均可引起肢体缺血.随着血流的恢复,在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重,这种现象称缺血再灌注损伤.我院创伤骨科于2002年治疗2例小腿缺血再灌注损伤病人,报告如下.

作者：邵林；谷守滨；刘建宇；郝晨光 刊期： 2003年第04期

脑内单发低密度病变的CT诊断分析

头部CT平扫发现的脑内单发低密度病变,因其涉及病种较多,对于如何对其进行正确诊断,一直困扰临床影像医师.笔者对我院1994～2002年CT扫描发现的脑内单发低密度病变(直径大于2cm)进行追踪.现结合文献,对经过临床或病理证实的228例的CT表现进行分析,旨在为今后同行诊断提供一点借鉴.

作者：李安源；李骥 刊期： 2003年第04期

Cyclin D1在大鼠肝细胞癌变过程中的异常表达及意义

目的探讨肝细胞癌变过程中cyclin D1的异常表达及其意义. 方法用0.05%的2-AAF诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclin D1的蛋白和mRNA表达. 结果正常组8只中cyclin D1蛋白和mRNA表达均正常,肝硬化组16只中有12只cyclin D1蛋白和mRNA过表达,肝癌组11例中有4只cyclin D1蛋白和mRNA过表达.结论在3组中cyclin D1蛋白和mRNA表达一致,无显著差异.肝硬化组和肝癌组的cyclin D1异常表达均高于正常组,而且肝硬化组的cyclin D1异常表达高于肝癌组.

作者：王新红；李宝杰；曲波 刊期： 2003年第04期

中国5个人群小卫星位点DYS440的多态性研究

目的研究Y染色体小卫星位点DYS440在中国不同人群中的分布特征.方法用PCR方法对5个中国人群的290名男性个体的DYS440等位基因进行检测.结果在所检测样本中DYS440的常见等位基因型为DYS440*4(频率是94.83%),而DYS440*3等位基因在人群中的分布差异很大.在所检的5个人群中,DYS440*3等位基因主要存在于福建汉族(5.66%)和四川汉族(13.92%)这两个南方人群,在哈萨克族中的频率很低(1.39%),而在朝鲜和布依族中未检出.结论 DYS440是研究中国人群结构的一个比较重要的遗传标记.

作者：孟祥宁；薛雅丽；孙冬琳；李璞；傅松滨 刊期： 2003年第04期

慢性肾衰血透患者QT离散度变化与室性心律失常及心绞痛的关系

目的检测35例尿毒症患者血液透析前后QT离散度(QTd)的变化,并进一步探讨其与室性心律失常及心绞痛发生的关系.方法对35例尿毒症维持性血液透析患者,分别采用12导联同步记录心电图检测尿毒症患者血液透析前、中、后的QTd变化,并观察透析对QTd变化和对室性心律失常及心绞痛发生的影响.结果①QT间期正常的20例患者透析结束后QTd略有延长(P>0.05),无统计学意义,无1例发生心绞痛.②QT间期在透析前已延长的15例患者,透析后明显延长(P<0.05),有2例因室性心律失常与急性心肌梗塞急性期抢救无效死亡,9例透析中心绞痛发作,发作时与发作后QTd统计学处理有意义(P<0.05).结论①QTd延长的血透病人室性心律失常的发生率高.②QTd延长的血透病人在透析中可能发生心绞痛.③QTd延长存在着血透病人心脏意外和猝死的潜在危险.

作者：池艳春；刘丽敏；朱丹 刊期： 2003年第04期

颈神经根受压伴远端神经卡压的诊治

作者： 刊期： 2003年第04期

左旋精氨酸对大鼠心脏移植物血管病变的抑制作用

作者： 刊期： 2003年第04期

赛乐特对脑血管病伴发抑郁的疗效观察

脑血管病是指脑血管疾病影响脑部血液的正常供应所引起的疾病,是一种严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现为神经、精神和神经心理的各种症状[1].国外文献报道脑血管病患者有47%的人存在不同程度的抑郁[2].脑血管病本身就会影响患者的生活质量及功能活动,加之抑郁症状的伴发,会更加影响患者的生活质量以及功能康复.本文采用赛乐特对脑血管病伴发的抑郁进行治疗,报道如下.

作者：刘薇；陶永红；方力群；吴红艳；韩海英；史少霞 刊期： 2003年第04期

调强适形放射治疗颅内肿瘤的临床疗效

目的总结31例颅内较大、多发、不规则形肿瘤行立体定向调强适形放射治疗(IMRT)的体会.方法 IMRT采用每次剂量 2.5～8.0Gy 、每周3～5次的分割方式,总次数为4～21次,配合脱水治疗.结果临床症状改善19例(61.2%),无变化8例(25.8%),恶化1例(3.2%),死亡3例(9.7%).随访中影像学检查结果:完全消失25.8%,缩小51.6%,无变化 16.1%,进展6.5% .IMRT治疗计划优化程度: MD/PD ≤ 1.5,PI/TV ≤ 2.3 .治疗反应:急性放射反应48.4%,早期迟发放射反应9.6%,经对症治疗均缓解,无晚期放射反应.结论颅内较大、多发、不规则形肿瘤手术未能全切除或不适合手术者,IMRT是一种较为理想的治疗方法,其疗效较高,并发症少.

作者：李瑛；韩波；林志国；潘慧莹；钱茂森 刊期： 2003年第04期

抗心律失常药物治疗机制的研究进展

心脏心律失常并发许多影响心脏和循环的疾病,它们形成机制各异. 科学知识的发展使人们对它们从器官、细胞和分子水平进行了了解.设计特异抗心律失常药物的结构和类型,促进了分子结构和细胞生物学发展,这些药物治疗发展的新途径令人鼓舞,主要研究探索领域是促进药物识别并适应新靶位,从分子水平到器官水平阐述了心律失常的心肌细胞基质以及离子通道、细胞、全部组织和整个器官,特别是集中于遗传因子和环境压力等因素,它们决定和影响了正常或不正常心脏电活动和/或作为长期调节因子重塑心脏结构和电基质等[1].

作者：关德明；吴晓君；王新华 刊期： 2003年第04期

喉癌组织中成熟与非成熟树突状细胞的免疫组化定位分析

目的用免疫组织化学方法研究喉鳞癌组织中成熟与非成熟树突状细胞的分布.方法采用S-P免疫组织化学方法检测31例喉鳞癌病人原发肿瘤及癌周组织中的树突状细胞亚群的分布.用抗CD1a、CD83单克隆抗体分别标记非成熟与成熟树突状细胞.结果非成熟树突状细胞绝大部分散在地位于癌巢内,而成熟树突状细胞则成群地位于癌周组织,且有淋巴细胞成簇分布于其周围.结论喉癌组织中非成熟与成熟状态树突状细胞在分布上存在差异性.其机制有待于进一步的研究.

作者：贾立敏；徐玉东；徐媛媛；刘人杰；刘丽；魏岚；赵太平 刊期： 2003年第04期

应用塑胶(牙合)垫治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)是口腔颌面部常见疾病之一.由于其病因不十分明确,多年来许多学者致力于寻求与其病因学说相适应的一些治疗方法,也取得了一定的成绩.近年来我们采用塑胶垫方法治疗TMD取得了明显疗效,现报道如下.

作者：李滨；王丽；焦晓辉 刊期： 2003年第04期

化疗加放射治疗食管癌的临床观察

目的探讨化疗加放射治疗食管癌的效果.方法 148例食管癌患者根据入选标准随机分组,单纯放射治疗组70例,放疗加化疗组78例.放射治疗:10MV-X射线照射,先设前后野DT40Gy/4W,结束后设背部角度野追加20～30Gy/2～3W.化疗方案:于放疗第1、4、7周应用,DDP20mg/d,5-FU500mg/d,连用5天,化疗在放疗前4～6h开始.结果放化组和单放组的5年生存率分别为26.9%和11.4%(P<0..05),放化组的近期疗效明显好于单放组.放化组的毒副反应较单放组有所增加,但能被患者所耐受.治疗失败的主要原因是局部复发,但放化组的复发率明显低于单放组(P<0.05).结论化疗加放射治疗食管癌可以提高疗效.虽毒副反应有所增加,但均能为患者所耐受.

作者：郭汝涛；陈林；葛晓峰；王春波；许庆勇 刊期： 2003年第04期

双类似物鼻黏膜耐受对EAMG临床发病的抑制作用

目的采用双类似物(Lys262-Ala207)通过不同时间点对实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)模型进行鼻黏膜耐受预防性给药,观察临床发病变化,并评价疗效,探讨其控制EAMG临床发病作用机制.方法应用AChR加CFA致敏Lewis大鼠建立EAMG模型,并在致敏前10天(A组)及致敏当日(B组)鼻腔给药.观察给药后A、B组及相应对照组大鼠体重、临床症状及肌电图变化.结果①急性期和慢性期A、B组体重明显超过、而病情明显轻于相应对照组,慢性期A组体重明显超过、病情明显轻于B组,P均<0.05;②A、B组低频重复电刺激出现衰减反应D5阳性率明显低于相应对照组,P均<0.05.结论 Lys262-Ala207鼻黏膜预防耐受可有效地抑制临床发病,为采用双类似物鼻黏膜耐受防治人类重症肌无力提供了依据.

作者：王丽华；王化冰；富羽弘；王维治 刊期： 2003年第04期

银屑病患者红细胞7项指数的检测

为了探讨银屑病患者红细胞变化情况,我们检测35例寻常型银屑病患者的红细胞7项指数,并与25例健康者对照,现总结报告如下.

作者：刘俊礼；周宝华 刊期： 2003年第04期

肌肽与细胞线粒体抗氧化作用的比较

目的了解肌肽抗氧化作用的效果.方法通过单位时间内邻苯三酚自氧化率的变化,进行肌肽与线粒体抗氧化作用的比较.结果线粒体对邻苯三酚自氧化抑制率为1.2%μg/(pro*min),肌肽对邻苯三酚自氧化抑制率为55.1%mmol/(L*min).结论肌肽对细胞的氧化损伤有良好保护作用.

作者：杨歌德；周宏博；姜玉梅 刊期： 2003年第04期

低硒心肌损伤与硫氧还蛋白还原酶的关系研究

目的研究长期低硒心肌硫氧还蛋白还原酶的活性和表达改变,探讨硫氧还蛋白还原酶与心肌损伤的关系.方法用低硒饲料喂养Wistar大鼠14周,通过透射电镜观察心肌的病理学改变,采用生物化学方法和Western blot杂交检测心肌组织中硫氧还蛋白还原酶的活性及蛋白表达.结果低硒导致大鼠心肌线粒体轻度损伤.低硒组大鼠心肌硫氧还蛋白还原酶活性降低至对照组的63.8%,经t检验P<0.01.蛋白杂交扫描结果显示,常硒组峰面积为3 438,低硒组峰面积为2 067.结论低硒降低硫氧还蛋白还原酶的活性和蛋白表达水平,使心肌抗氧化能力减低,引起心肌损伤.

作者：滕宗艳；马兰；周萍；于维汉 刊期： 2003年第04期

天门冬氨酸对大鼠下丘脑NOS和GGT活性的影响

目的观察脑室注射L-天门冬氨酸(L-Asp)对雄性大鼠下丘脑一氧化氮合酶(NOS)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性的影响.方法取大鼠下丘脑基底部组织,匀浆取上清后检测NOS和GGT的活性.结果脑室注射L-Asp(每只0.3μg/20μl)后,NOS和GGT活性与生理盐水组相比明显增高(P<0.05).结论脑室注射L-Asp可使雄性大鼠下丘脑GGT和NOS活性均增加,说明L-Asp对GnRH神经元活动可能有一定的调节作用,且这种调节是有NO参与的.

作者：张颖；马虹宇；华文浩；王京花；曹兴福 刊期： 2003年第04期