关德明;吴晓君;王新华
肢体的创伤、断肢再植、大血管损伤、血栓形成及止血带的应用时间过长均可引起肢体缺血.随着血流的恢复,在随后的一定时间内组织损伤不仅不减轻反而逐渐加重,这种现象称缺血再灌注损伤.我院创伤骨科于2002年治疗2例小腿缺血再灌注损伤病人,报告如下.
作者:邵林;谷守滨;刘建宇;郝晨光 刊期: 2003年第04期
目的探讨内毒素对大鼠脑内肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法注射内毒素加失血性休克建立实验模型,放射免疫法测定大鼠脑内TNF-α含量的变化情况.结果比较实验组与对照组大鼠脑内TNF-α含量,在内毒素血症早期脑内TNF-α变化不明显(8h,P≥0.05);随内毒素血症的进展,TNF-α逐渐升高(24h,P<0.05);继而显著增加达峰值(36h,P<0.01).结论在内毒素血症早期脑内TNF-α含量相对稳定,脑组织遭受体内过度炎性反应的侵害不明显,表明脑组织对体内早期失控的炎性反应敏感性较低.这可能是多系统器官功能障碍综合征神经系统出现功能障碍较晚的原因之一.脑内TNF-α含量呈时间依赖性增加,TNF-α逐步失去其保护功能成为致损伤因子.
作者:王新春;刘北彦;许平;景慧;刘雪松 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
在临床微生物检验工作中,由于质量控制及科研工作的需要,长期保存菌种已成为一项日常工作,寻找一种简便经济实用的菌种保存方法十分必要,我们采用干燥滤纸片低温冷冻方法保存菌种,6年后,将菌种取出复活,观察其存活及生长状况,效果满意.
作者:路娟;宋熙瑶;刘文博 刊期: 2003年第04期
目的观察胆碱对大鼠和家兔血流动力学变化的作用,探讨胆碱对在体心脏M3的作用机制.方法利用八导生理仪测定记录大鼠和家兔给予胆碱前后的左室室压(LVP),左室等容期大变化速率(dp/dtmax)和左室收缩压与左室末期舒张压比值(LVSP/LVEDP)的作用.结果①胆碱(10ml/kg)使大鼠心率减慢,LVP从给药前的(135.0±31.1)mmHg降低至(86.7±20.8)mmHg(n=5,P<0.05,给药10min );②胆碱(5ml/kg)使家兔心率减慢,LVP从给药前的(130.0±26.4)mmHg降低至(123.3±32.65)mmHg(n=5,P<0.05,给药10min).结论胆碱对心脏的作用可通过M3受体阻断剂阻断,从而证实M3受体存在于心肌的可能性.
作者:马满玲;刘艳;王玲;何树庄;杨宝峰 刊期: 2003年第04期
目的讨论两种唇裂修复方法对各种单侧唇裂患者唇鼻畸形的影响. 方法选择符合遴选条件的单侧唇裂患者(Ⅱ、Ⅲ度各21人),精确测量患者手术前后唇鼻部健患侧的唇高度、唇高差、侧唇高、鼻孔宽度和高度、唇峰-口角距等项内容.测得相关数据进行统计学分析. 结果①不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Tennison法对患侧鼻孔高和唇高间差异有统计学意义(P<0.05).②不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Millard法对患侧鼻孔宽和高间差异有统计学意义(P<0.05),但对健-患侧唇高差则只对Ⅱ度唇裂间差异有统计学意义(P<0.05).结论对于鼻畸形较重的Ⅱ度唇裂患者应尽量采用Millard法唇裂整复术;对于鼻畸形较轻的Ⅲ度唇裂患者应尽量采用Tennison法唇裂整复术;而对于鼻唇畸形均严重的Ⅲ度唇裂患者可采用Tennison法唇裂整复术.
作者:郭福林;张冰;孙秀玲;毛立民;李海涛;张育新;王红 刊期: 2003年第04期
目的初步探讨对不同部位不同病变程度的胸主动脉瘤的体外循环方法的选择.方法体外循环下行胸主动脉瘤外科手术54例,其中升主动脉瘤手术44例,降主动脉瘤手术10例.采用低温全身体外循环44例;左心转流5例;降主动脉内膜破口达左锁骨下动脉或升主动脉内膜破口达弓部5例,采用深低温低流量灌注.结果 30例Bentall手术中因吻合口出血死亡2例,降主动脉瘤手术共10例,其中因出血死亡1例,术后因多器官衰竭死亡2例;在存活病人中术后未发现神经精神并发症.结论根据动脉瘤病变部位和病变程度的不同,可选择适当的体外循环方法.
作者:夏新芬;唐玉荣;王玲弟;蒋树林 刊期: 2003年第04期
目的研究Y染色体小卫星位点DYS440在中国不同人群中的分布特征.方法用PCR方法对5个中国人群的290名男性个体的DYS440等位基因进行检测.结果在所检测样本中DYS440的常见等位基因型为DYS440*4(频率是94.83%),而DYS440*3等位基因在人群中的分布差异很大.在所检的5个人群中,DYS440*3等位基因主要存在于福建汉族(5.66%)和四川汉族(13.92%)这两个南方人群,在哈萨克族中的频率很低(1.39%),而在朝鲜和布依族中未检出.结论 DYS440是研究中国人群结构的一个比较重要的遗传标记.
作者:孟祥宁;薛雅丽;孙冬琳;李璞;傅松滨 刊期: 2003年第04期
目的总结31例颅内较大、多发、不规则形肿瘤行立体定向调强适形放射治疗(IMRT)的体会.方法 IMRT采用每次剂量 2.5~8.0Gy 、每周3~5次的分割方式,总次数为4~21次,配合脱水治疗.结果临床症状改善19例(61.2%),无变化8例(25.8%),恶化1例(3.2%),死亡3例(9.7%).随访中影像学检查结果:完全消失25.8%,缩小51.6%,无变化 16.1%,进展6.5% .IMRT治疗计划优化程度: MD/PD ≤ 1.5,PI/TV ≤ 2.3 .治疗反应:急性放射反应48.4%,早期迟发放射反应9.6%,经对症治疗均缓解,无晚期放射反应.结论颅内较大、多发、不规则形肿瘤手术未能全切除或不适合手术者,IMRT是一种较为理想的治疗方法,其疗效较高,并发症少.
作者:李瑛;韩波;林志国;潘慧莹;钱茂森 刊期: 2003年第04期
目的为确保临床用药的安全,对中药固齿缓释剂进行毒理学检测.方法按新药的有关要求作如下试验:①IRC小鼠大耐受量(MTD)试验.②Wistar大鼠慢性毒理学试验. ③Wistar大鼠口腔黏膜毒性及刺激试验.④豚鼠皮肤过敏试验.结果动物对该药物有很大的耐受性,MTD=266g/kg体重,对动物的血常规及肝功、肾功和5个重要脏器均无明显影响,对皮肤和口腔黏膜无刺激及致敏作用.结论该制剂可安全用于临床.
作者:姜云涛;毕良佳;李虹;林江 刊期: 2003年第04期
目的探讨肝细胞癌变过程中cyclin D1的异常表达及其意义. 方法用0.05%的2-AAF诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclin D1的蛋白和mRNA表达. 结果正常组8只中cyclin D1蛋白和mRNA表达均正常,肝硬化组16只中有12只cyclin D1蛋白和mRNA过表达,肝癌组11例中有4只cyclin D1蛋白和mRNA过表达.结论在3组中cyclin D1蛋白和mRNA表达一致,无显著差异.肝硬化组和肝癌组的cyclin D1异常表达均高于正常组,而且肝硬化组的cyclin D1异常表达高于肝癌组.
作者:王新红;李宝杰;曲波 刊期: 2003年第04期
心脏心律失常并发许多影响心脏和循环的疾病,它们形成机制各异. 科学知识的发展使人们对它们从器官、细胞和分子水平进行了了解.设计特异抗心律失常药物的结构和类型,促进了分子结构和细胞生物学发展,这些药物治疗发展的新途径令人鼓舞,主要研究探索领域是促进药物识别并适应新靶位,从分子水平到器官水平阐述了心律失常的心肌细胞基质以及离子通道、细胞、全部组织和整个器官,特别是集中于遗传因子和环境压力等因素,它们决定和影响了正常或不正常心脏电活动和/或作为长期调节因子重塑心脏结构和电基质等[1].
作者:关德明;吴晓君;王新华 刊期: 2003年第04期
目的研究荧光金在视神经损伤中的应用.方法荧光金注射到正常及不完全视神经损伤后大鼠的外侧膝状体和上丘,观察视网膜铺片中视网膜神经节细胞的形态和数量;荧光金注射到大鼠玻璃体腔内,观察视网膜神经节细胞轴突的损伤情况.结果视网膜铺片的节细胞边界清晰,易于计数和形态的观察.损伤2周时视网膜神经节细胞剩余57%,相对应的损伤2周的轴突远端的线形荧光明显减少.结论荧光金是视神经损伤中视网膜神经节细胞数目变化和轴突损伤、分布和投射的可靠有效方法.
作者:张水华;黄厚斌;马志中 刊期: 2003年第04期
目的研究长期低硒心肌硫氧还蛋白还原酶的活性和表达改变,探讨硫氧还蛋白还原酶与心肌损伤的关系.方法用低硒饲料喂养Wistar大鼠14周,通过透射电镜观察心肌的病理学改变,采用生物化学方法和Western blot杂交检测心肌组织中硫氧还蛋白还原酶的活性及蛋白表达.结果低硒导致大鼠心肌线粒体轻度损伤.低硒组大鼠心肌硫氧还蛋白还原酶活性降低至对照组的63.8%,经t检验P<0.01.蛋白杂交扫描结果显示,常硒组峰面积为3 438,低硒组峰面积为2 067.结论低硒降低硫氧还蛋白还原酶的活性和蛋白表达水平,使心肌抗氧化能力减低,引起心肌损伤.
作者:滕宗艳;马兰;周萍;于维汉 刊期: 2003年第04期
丙型肝炎病毒(HCV)是引起输血后肝炎的主要致病因子,在血中含量极微,免疫学标志仅有抗-HCV一项,而且抗-HCV出现较晚或不出现,所以单凭血清学诊断是不够的.为此,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清中HCV-RNA,是确诊HCV感染的有效方法之一,可为制订治疗方案及疗效观察提供确切依据.
作者:董娟;潘玉武;曹鸿雁 刊期: 2003年第04期
目的探讨MN/CA9基因的检测在诊断肾细胞癌(RCC)中的价值. 方法本组共有70例病人(无临床转移的RCC病人42例,有转移的RCC病人3例,其他肾脏疾病病人25例),采用RT-PCR方法检测癌组织、正常肾组织及血液和尿液中MN/CA9基因的表达. 结果 42例RCC病人的癌组织中38例检测到MN/CA9基因的表达,其中16例外周血中有MN/CA9基因表达,6例尿液中检测到该基因,3例已有转移病人中2例血液有该基因表达,1例尿液中有表达,而其他肾脏疾病的25例肾组织中仅1例有MN/CA9的表达,外周血及尿液中未检测到该基因.结论 MN/CA9基因是RCC病人的一个有诊断意义的生物指标,可了解微转移及评价预后.
作者:张玉石;陈照彦;祝青国;李翼飞;段秀英 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
目的探讨用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损的治疗效果,并对此方法进行改进.方法在皮瓣的紧邻近蒂端的中轴线上,设计一个矩型的辅助皮瓣,使其宽2cm,长度等于旋转点到缺损区上方的距离,用于在皮瓣转移后覆盖蒂部.对于较深的缺损,皮瓣深面带有部分腓肠肌.结果手术15例,皮瓣完全成活.随访6~12个月,效果满意.结论用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损时,设计辅助皮瓣可防止蒂部受压,从而确保皮瓣血运.对于较深的缺损,皮瓣深面可以带有部分腓肠肌,来填充深部缺损,增强抗感染能力.
作者:刁志勇;孙延昌;李丽华 刊期: 2003年第04期
目的探讨人脑梗死后神经元和轴突的细胞骨架与细胞凋亡的相关性.方法应用10例脑梗死后的尸检标本,常规HE染色和免疫组织化学染色(SP)检测微管相关蛋白(MAP-2)、分子量为20万的神经纤维中间丝(NF200)、凋亡相关基因(Bcl-2),进行定性和定量分析.结果脑梗死后以梗死灶为中心,按照组织损伤程度由内到外分4个区(0~3区);MAP-2在0区表达消失,在1区和2区表达增强并形态异常,在3区未见明显改变;NF200在0区表达消失,在1区可见表达,在2区表达明显并变形,在3区无变化; Bcl-2在0区和1区表达很少,在2区和3区表达显著.结论人脑梗死后涉及细胞骨架改变和细胞凋亡的发生,两者呈正相关.对此过程中涉及到的因素进行干预,可能改变卒中的进程和预后.
作者:戚基萍;王德生;王立峰;赵晶 刊期: 2003年第04期
目的观察双黄连注射液和注射用青霉素钠配伍的稳定性及单用和合用的体外抑菌作用.方法采用紫外分光光度法测定配伍液中各自的含量变化情况;采用平皿打孔法观察体外抑菌作用.结果注射用青霉素钠在与双黄连注射液配伍前后pH、外观等无改变,抑菌活性无显著性差异.结论两者配伍稳定性良好,不发生改变,在体外双黄连注射液不能增强注射用青霉素钠对金黄色葡萄球菌、藤黄八叠球菌、枯草芽孢杆菌的抑菌作用.
作者:杜智敏;朱波;张波 刊期: 2003年第04期