路娟；宋熙瑶；刘文博
目的观察丽珠风(Famciclovir)抗乙肝病毒疗效. 方法将慢性乙肝患者50例随机分为丽珠风治疗组(组1)30例,α-干扰素治疗组(组2)13例,丽株风与α-干扰素联合治疗组(组3)7例.组1:丽珠风500mg口服,每日3次,疗程16周;组2:α-干扰素300万单位,肌注,每日1次,半月后隔日1次,疗程16周;组3:口服丽珠风,同时肌注α-干扰素,用法及疗程同组1、2.结果组1、2、3 HBeAg、HBV-DNA阴转率分别为42.3%,36.7%,38.5%,15.4%,71.4%,57.1%;抗-HBe阳转率分别为40.0%,15.4%,57.1%.组3与组2、1比差异显著,P<0.05.组1、2疗效相似. 结论丽珠风有较强的抗乙肝病毒作用,丽珠风与α-干扰素联合效果更佳.
作者：李明荣；王晓燕 刊期： 2003年第04期
目的探讨用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损的治疗效果,并对此方法进行改进.方法在皮瓣的紧邻近蒂端的中轴线上,设计一个矩型的辅助皮瓣,使其宽2cm,长度等于旋转点到缺损区上方的距离,用于在皮瓣转移后覆盖蒂部.对于较深的缺损,皮瓣深面带有部分腓肠肌.结果手术15例,皮瓣完全成活.随访6～12个月,效果满意.结论用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损时,设计辅助皮瓣可防止蒂部受压,从而确保皮瓣血运.对于较深的缺损,皮瓣深面可以带有部分腓肠肌,来填充深部缺损,增强抗感染能力.
作者：刁志勇；孙延昌；李丽华 刊期： 2003年第04期
目的观察缺血预处理及丹参预处理对原发性肝癌患者入肝血流阻断肝切除的保护作用.方法将1998年1月至2002年12月于我科行肝切除术的48例患者随机分为4组:对照组(n=12):单纯肝门阻断切肝;缺血预处理组(n=12):肝门阻断前给予缺血5min,再灌注5min的缺血预处理;丹参预处理组(n=12):术前5～7天给予丹参注射液30ml静点;缺血预处理并丹参预处理组(n=12):同时采用上述两种预处理方法.比较4组手术前后肝功能的变化.结果术后1、3、7d各预处理组的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显低于对照组(P＜0.05);术后3、7d各预处理组的总胆红素(TBIL)明显低于对照组(P＜0.05);术后1d,各预处理组的白蛋白(ALB)高于对照组(P＜0.05).缺血预处理并丹参组各观察指标略优于其他预处理组,但无统计学意义(P＞0.05).结论缺血预处理和丹参预处理组对患者入肝血流阻断肝切除术后肝功能有良好的保护作用.
作者：周尊强；孙备；许军；姜洪池 刊期： 2003年第04期
目的讨论两种唇裂修复方法对各种单侧唇裂患者唇鼻畸形的影响. 方法选择符合遴选条件的单侧唇裂患者(Ⅱ、Ⅲ度各21人),精确测量患者手术前后唇鼻部健患侧的唇高度、唇高差、侧唇高、鼻孔宽度和高度、唇峰-口角距等项内容.测得相关数据进行统计学分析. 结果①不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Tennison法对患侧鼻孔高和唇高间差异有统计学意义(P＜0.05).②不论是Ⅲ度还是Ⅱ度单侧唇裂,Millard法对患侧鼻孔宽和高间差异有统计学意义(P＜0.05),但对健-患侧唇高差则只对Ⅱ度唇裂间差异有统计学意义(P＜0.05).结论对于鼻畸形较重的Ⅱ度唇裂患者应尽量采用Millard法唇裂整复术;对于鼻畸形较轻的Ⅲ度唇裂患者应尽量采用Tennison法唇裂整复术;而对于鼻唇畸形均严重的Ⅲ度唇裂患者可采用Tennison法唇裂整复术.
作者：郭福林；张冰；孙秀玲；毛立民；李海涛；张育新；王红 刊期： 2003年第04期
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders, TMD)是口腔颌面部常见疾病之一.由于其病因不十分明确,多年来许多学者致力于寻求与其病因学说相适应的一些治疗方法,也取得了一定的成绩.近年来我们采用塑胶垫方法治疗TMD取得了明显疗效,现报道如下.
作者：李滨；王丽；焦晓辉 刊期： 2003年第04期
儿童急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一组儿童多发的血液系统疾病.主要发病机制在于针对血小板的自身抗体与血小板结合后导致单核-巨噬细胞系统对血小板破坏增加,血小板寿命缩短.急性ITP时,血小板破坏的主要机制是血小板相关抗体包被的血小板通过单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞Fc受体介导而破坏.因此,封闭Fc受体是目前治疗ITP的主要措施.肾上腺皮质激素可降低毛细血管通透性,抑制巨噬细胞对致敏血小板的吞噬和破坏,减少血小板自身抗体的产生,对升高血小板计数,预防出血有肯定疗效.以往激素治疗儿童急性ITP多采用地塞米松每日0.2～0.4mg/kg,血小板升至正常稳定后减量,总疗程1个月左右.但由于皮质醇激素长期应用副作用较大,本实验采用地塞米松大剂量冲击疗法(每日2mg/kg,连用4天,骤停),可使血小板迅速上升,而且维持时间较长.不仅缩短了疗程,疗效确切,而且副作用大大减少,现报道如下.
作者：孙媛；张剑白；管柏青 刊期： 2003年第04期
丙型肝炎病毒(HCV)是引起输血后肝炎的主要致病因子,在血中含量极微,免疫学标志仅有抗-HCV一项,而且抗-HCV出现较晚或不出现,所以单凭血清学诊断是不够的.为此,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测血清中HCV-RNA,是确诊HCV感染的有效方法之一,可为制订治疗方案及疗效观察提供确切依据.
作者：董娟；潘玉武；曹鸿雁 刊期： 2003年第04期
冠状病毒是一类仅感染人和动物的病毒,具有非常典型的形态特征.由于SARS(severe acute respiratory syndrome)今春的暴发及病原的鉴定,使得原本不太受重视的冠状病毒引起世人的极大关注[1,2].本文就冠状病毒的概况和基因表达情况作一简述.
作者：曲章义；侯咏；刘佳；杨力明 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的初步探讨对不同部位不同病变程度的胸主动脉瘤的体外循环方法的选择.方法体外循环下行胸主动脉瘤外科手术54例,其中升主动脉瘤手术44例,降主动脉瘤手术10例.采用低温全身体外循环44例;左心转流5例;降主动脉内膜破口达左锁骨下动脉或升主动脉内膜破口达弓部5例,采用深低温低流量灌注.结果 30例Bentall手术中因吻合口出血死亡2例,降主动脉瘤手术共10例,其中因出血死亡1例,术后因多器官衰竭死亡2例;在存活病人中术后未发现神经精神并发症.结论根据动脉瘤病变部位和病变程度的不同,可选择适当的体外循环方法.
作者：夏新芬；唐玉荣；王玲弟；蒋树林 刊期： 2003年第04期
目的探讨MN/CA9基因的检测在诊断肾细胞癌(RCC)中的价值. 方法本组共有70例病人(无临床转移的RCC病人42例,有转移的RCC病人3例,其他肾脏疾病病人25例),采用RT-PCR方法检测癌组织、正常肾组织及血液和尿液中MN/CA9基因的表达. 结果 42例RCC病人的癌组织中38例检测到MN/CA9基因的表达,其中16例外周血中有MN/CA9基因表达,6例尿液中检测到该基因,3例已有转移病人中2例血液有该基因表达,1例尿液中有表达,而其他肾脏疾病的25例肾组织中仅1例有MN/CA9的表达,外周血及尿液中未检测到该基因.结论 MN/CA9基因是RCC病人的一个有诊断意义的生物指标,可了解微转移及评价预后.
作者：张玉石；陈照彦；祝青国；李翼飞；段秀英 刊期： 2003年第04期
目的观察脑室注射L-天门冬氨酸(L-Asp)对雄性大鼠下丘脑一氧化氮合酶(NOS)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)活性的影响.方法取大鼠下丘脑基底部组织,匀浆取上清后检测NOS和GGT的活性.结果脑室注射L-Asp(每只0.3μg/20μl)后,NOS和GGT活性与生理盐水组相比明显增高(P<0.05).结论脑室注射L-Asp可使雄性大鼠下丘脑GGT和NOS活性均增加,说明L-Asp对GnRH神经元活动可能有一定的调节作用,且这种调节是有NO参与的.
作者：张颖；马虹宇；华文浩；王京花；曹兴福 刊期： 2003年第04期
脑血管病是指脑血管疾病影响脑部血液的正常供应所引起的疾病,是一种严重危害人类健康的躯体疾病,其临床表现为神经、精神和神经心理的各种症状[1].国外文献报道脑血管病患者有47%的人存在不同程度的抑郁[2].脑血管病本身就会影响患者的生活质量及功能活动,加之抑郁症状的伴发,会更加影响患者的生活质量以及功能康复.本文采用赛乐特对脑血管病伴发的抑郁进行治疗,报道如下.
作者：刘薇；陶永红；方力群；吴红艳；韩海英；史少霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨经腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎(SAP)的疗效.方法应用腹腔镜微创外科技术对11例SAP患者行胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸尽胰周渗液及清除坏死组织,并置多管腹腔引流、灌洗.结果除1例SAP患者因术后并发MOF、DIC死亡外,其余10例均痊愈出院,随访半年无复发.结论腹腔镜灌洗引流治疗早期重症急性胰腺炎方法简单、安全、有效,可以降低SAP死亡率,减少并发症.
作者：许军；孙备；白雪巍；姜洪池 刊期： 2003年第04期
为了探讨银屑病患者红细胞变化情况,我们检测35例寻常型银屑病患者的红细胞7项指数,并与25例健康者对照,现总结报告如下.
作者：刘俊礼；周宝华 刊期： 2003年第04期
目的检测35例尿毒症患者血液透析前后QT离散度(QTd)的变化,并进一步探讨其与室性心律失常及心绞痛发生的关系.方法对35例尿毒症维持性血液透析患者,分别采用12导联同步记录心电图检测尿毒症患者血液透析前、中、后的QTd变化,并观察透析对QTd变化和对室性心律失常及心绞痛发生的影响.结果①QT间期正常的20例患者透析结束后QTd略有延长(P>0.05),无统计学意义,无1例发生心绞痛.②QT间期在透析前已延长的15例患者,透析后明显延长(P<0.05),有2例因室性心律失常与急性心肌梗塞急性期抢救无效死亡,9例透析中心绞痛发作,发作时与发作后QTd统计学处理有意义(P<0.05).结论①QTd延长的血透病人室性心律失常的发生率高.②QTd延长的血透病人在透析中可能发生心绞痛.③QTd延长存在着血透病人心脏意外和猝死的潜在危险.
作者：池艳春；刘丽敏；朱丹 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的研究长期低硒心肌硫氧还蛋白还原酶的活性和表达改变,探讨硫氧还蛋白还原酶与心肌损伤的关系.方法用低硒饲料喂养Wistar大鼠14周,通过透射电镜观察心肌的病理学改变,采用生物化学方法和Western blot杂交检测心肌组织中硫氧还蛋白还原酶的活性及蛋白表达.结果低硒导致大鼠心肌线粒体轻度损伤.低硒组大鼠心肌硫氧还蛋白还原酶活性降低至对照组的63.8%,经t检验P<0.01.蛋白杂交扫描结果显示,常硒组峰面积为3 438,低硒组峰面积为2 067.结论低硒降低硫氧还蛋白还原酶的活性和蛋白表达水平,使心肌抗氧化能力减低,引起心肌损伤.
作者：滕宗艳；马兰；周萍；于维汉 刊期： 2003年第04期
头部CT平扫发现的脑内单发低密度病变,因其涉及病种较多,对于如何对其进行正确诊断,一直困扰临床影像医师.笔者对我院1994～2002年CT扫描发现的脑内单发低密度病变(直径大于2cm)进行追踪.现结合文献,对经过临床或病理证实的228例的CT表现进行分析,旨在为今后同行诊断提供一点借鉴.
作者：李安源；李骥 刊期： 2003年第04期
哈尔滨医科大学学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：哈尔滨医科大学
