向鸿梅；刘俊峰；杨爱荣；李树森；马春梅；王玥君；崔瀛洲
目的 探讨匹多莫德联合孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能和炎症因子的影响.方法 选取自2014年1月到2017年1月期间收治的138例支气管哮喘患儿,随机分为观察组和对照组各69例.对照组在支气管哮喘常规治疗方案的基础上,加用孟鲁司特钠咀嚼片口服.观察组在对照组治疗方案的基础上,加用匹多莫德颗粒剂冲服.对比两组患儿的临床疗效.同时对比两组患儿治疗前后的肺功能检查、白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、免疫球蛋白-E(IgE)的检测结果.结果 观察组的总有效率为89.86%,显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的肺活量(FVC)为(1.84±0.16)L,第1秒用力呼气量(FEV1)为(1.63±0.15)L,FEV1/FVC为(94.89±12.24)%,PEF(呼气峰值流速)为(3.91±0.42)L/s,均显著高于治疗前和对照组治疗后(均P<0.05);观察组治疗后的IL-4为(10.54±2.51)pg/mL,IgE为(90.27±10.31)pg/mL,均显著低于治疗前和对照组治疗后,而IFN-γ为(12.09±2.38)pg/mL,显著高于治疗前和对照组治疗后(均P<0.05).结论 匹多莫德联合孟鲁司特钠可有效提高支气管哮喘患儿的肺功能,抑制炎症反应,改善免疫功能,提高临床治疗效果.
作者：黄惠清 刊期： 2018年第01期
目的 研究呼吸系统功能评分对机械通气撤机时机的判断价值.方法 按照标准选取2014年9月至2016年12月因各种原因导致的呼吸困难及呼吸衰竭而接受机械通气的患者120例,所有患者入院后均行呼吸系统功能评分,随机选取40例患者为A组,剩余的80名患者根据其呼吸系统功能评分分组,3~4分撤机的为B组,共42例,5~6分撤机的为C组,共38例.所有患者入院后均行常规对症治疗,且辅助机械通气治疗.B组患者选择呼吸系统功能评分为3~4分,C组患者选择呼吸系统功能评分为5~6分时,予以呼吸机撤除和唤醒患者处理,而A组患者根据传统方法撤机和拔管.结果 A组撤机总成功率97.5%,B组撤机总成功率100%;C组撤机总成功率94.7%;B组与A组、C组与A组间比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05);C组直接撤机成功率、撤机总成功率均低于B组,而C组无创辅助撤机率和再插管率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).与A组相比,B组机械通气时间明显缩短,B组、C组发生呼吸机相关性肺炎及肺部气压伤的概率明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸系统功能评分在3~4分时为临床佳撤机时机,此时撤机成功率高,再插管率低,且并发症少,机械通气时程也短.
作者：李红森 刊期： 2018年第01期
目的 探究经食管三维超声(RT-3D-TEE)对二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(PVL)患者的临床诊断意义.方法选取我院于2015年3月至2017年5月收治的经过经胸超声心动图(TTE)检查疑为二尖瓣PVL的24例行人工瓣膜置换术的患者作为研究对象,对其行RT-3D-TEE检查,对比两种不同检查方式的检查结果.结果24例患者中,经过RT-3D-TEE检查,发现20例患者存在PVL,12例患者为单束瓣周漏,8例患者为多处瓣周漏,3例患者为人工二尖瓣反流,1例为伪影所造成的干扰.结论RT-3D-TEE可以获得高质量的图像,对于二尖瓣瓣膜置换术后PVL的诊断具有重要意义,值得在临床诊疗工作中推广应用.
作者：李兴文；吴丽萍 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析皮下免疫与舌下免疫治疗变应性鼻炎的临床价值.方法 选取2014年2月至2015年3月我院收治的变应性鼻炎患者82例为研究对象,以随机数字表法分为A组41例,B组41例.A组给予舌下免疫治疗,B组给予皮下免疫治疗,观察两组患者治疗效果、症状改善情况、不良反应发生情况及治疗依从性.结果 A组治疗总有效率为92.68%,同B组95.12%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患者鼻部症状无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者症状评分组间差异无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗期间不良反应发生率为24.39%,同B组46.34%比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗依从率为85.37%,同B组65.85%比较,显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舌下免疫治疗变应性鼻炎效果同皮下免疫治疗相当,但前者更为安全,患者依从性更高,值得推广.
作者：戴如立；邓华瑞 刊期： 2018年第01期
卓越人才计划是国家中长期教育改革与发展和人才发展规划的要求,是提升人才培养质量的重要举措.当前高职医学检验技术人才培养面临人才培养相对过剩、培养标准与市场需求脱节、培养同质化现象严重以及就业质量下降等诸多问题.通过改革人才培养模式、探索基于翻转课堂的项目化等教学模式,强化学生技能培养、加强临床科学技术能力培养、转变就业观念,使学生具备一定的创新能力、技术应用能力和持续的自主学习能力,从而全面提升人才培养质量,提高学生就业质量,满足就业岗位多元化需求,实现医学检验技术专业建设的特色化、品牌化.
作者：蒋斌；余先祥；袁星；杜江；胥振国 刊期： 2018年第01期
目的 探讨电刀扁桃体切除术和传统扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的优劣差异.方法 选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的慢性型扁桃体炎患者78例,按随机数字法将所有研究对象分为观察组和对照组,其中观察组患者30例,采用电刀扁桃体切除术,对照组患者48例,采用传统扁桃体切除术,观察记录两组患者的相关临床指标,包括手术时间、术中出血量、术后进食时间、白膜脱落时间、VAS评分等,将两组数据进行对比分析.结果 对比两组患者的手术时间、术中出血量和术后进食时间,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的白膜脱落时间,两者差异无统计学意义(P>0.05);对比两组患者术后1d、3d、5d和7d的VAS评分,观察组均较对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05);将观察组和对照组治疗前后的症状和体征总积分进行组内对比,治疗后均比治疗前低,治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者治疗后的症状和体征总积分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电刀扁桃体切除术在治疗慢性扁桃体炎时与传统扁桃体切除术疗效无明显差异,但能有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,减轻患者术后疼痛,推进患者恢复进程,具有更高的安全性,因而值得在临床上进行推广应用.
作者：梁华锋；林浩然；杨田福；李锐锋 刊期： 2018年第01期
目的 建立乳腺癌晚期患者疼痛的自我管理模式,探讨基于支持性干预的自我管理模式可行性及对晚期癌症患者影响.方法 选取于2015年9月至2017年6月在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江市肿瘤医院就诊的196例乳腺癌晚期患者,随机分为两组.对照组采用常规治疗,每月集中进行1次疼痛知识健康教育讲座;实验组采用支持性的自我管理模式进行疼痛管理与干预,评价两组患者干预前后疼痛的程度、缓解的比率.结果 经干预后观察组疼痛强度数字评分(1.50±0.92)分,明显低于对照组(3.01±0.87)分,P<0.05.两组患者干预后疼痛缓解程度显效率,观察组(84.7.0%)明显高于对照组(36.7.0%),P<0.05.结论 在晚期乳腺癌患者中,采用支持性的干预措施,帮助患者建立疼痛的自我管理模式,对疼痛有较好的控制作用,可有效提高患者生活质量.
作者：郎玉玲；鲁俊华；王莉莉；刘淑梅；朱仁英 刊期： 2018年第01期
目的 探究不同高危因素对早产儿听力障碍的影响.方法 随机选取我院新生儿科收治的250例合并窒息、高胆红素血症、肺部疾病、感染及出生体重极低的早产儿,分别使用ALGO3i自动脑干诱发电位(AABR)对其进行听力检测,并对未通过听力检测的早产儿在30天后再次行听力检测,对比分析筛查结果及复筛结果情况,对比胎龄不同的早产儿听力检测未通过率情况.统计分析窒息、高胆红素血症、肺部疾病、感染、出生体重极低等高危因素对早产患儿的听力损伤影响.结果初筛及复筛结果均显示随着胎龄的增加A~D组患儿通过病例数及通过率均显著上升,且通过率对比差异显著(f=42.75、48.46,P<0.01),通过率随着胎龄的增加而逐渐上升且趋势具有显著意义(Z=6.548、6.934,P<0.01).初筛结果表明窒息、高胆红素血症、感染及极低体重是患儿听力障碍危险因素(OR=1.068,1.202,2.156,1.286).>34周早产儿较不足32周早产儿通过率显著升高(OR=0.459,95%CI:0.268~0.917).复筛危险性高的为早产儿的极低体重因素(OR=2.294,95%CI:1.034-5.513),同时窒息、高胆红素血症、感染及极低体重是患儿听力障碍危险因素(OR=1.311,1.462,1.876).结论早产合并感染、窒息、低体重、高胆红素及低胎龄患儿是听力损伤的高危人群,通过对该类患儿进行针对性的听力检查,可使早产儿听力筛查程序更为合理.
作者：黄翠兰；肖厚兰；李婷 刊期： 2018年第01期
目的 对比分析经胸乳路径的腔镜手术切除与传统开放性手术治疗甲状腺癌效果;方法 选取98例甲状腺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予经胸乳路径的腔镜手术切除治疗,对照组患者给予传统开放性手术治疗,比较两组患者临床疗效、临床指标、术后VAS评分、术后6个月NSS评分及术后并发症发生情况;结果 观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为95.92%、81.63%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者手术时间较对照组患者显著延长,术后引流量较对照组患者显著增加,术中出血量较对照组患者显著减少,切口长度、住院时间较对照组患者显著缩短,观察组患者术后VAS评分和术后6个月NSS评分较对照组患者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);结论 经胸乳路径的腔镜手术切除治疗甲状腺癌可显著提高临床疗效,减小对患者的创伤,降低患者术后疼痛,提高美容效果,安全性较高,值得在临床上广泛推广.
作者：詹锦遂；罗文勇；罗淑贞 刊期： 2018年第01期
目的 本文运用酶连接介导的PCR法构建酿酒酵母PMT3基因缺失菌株.方法 以酿酒酵母基因组DNA为模板,PCR扩增PMT3基因开放阅读框两侧片段,双酶切后,定向克隆于pRS305载体;限制性内切酶MluⅠ线性化基因缺失重组载体(pRS305-pmt3-ko),采用醋酸锂的方法将重组载体转化酵母细胞;经营养缺陷型培养基筛选,PCR法验证阳性克隆酵母菌株.结果 基因缺失重组载体测序正确,PMT3基因缺失酵母菌株构建成功.结论 利用基因缺失重组载体pRS305-pmt3-ko,成功构建PMT3基因缺失酵母菌株.
作者：崔红晶；周涛；宋浩昌；赵炜；刘新光 刊期： 2018年第01期
目的 评价应用锥形束CT联合显微超声技术在老年钙化根管中的诊断与治疗效果.方法 选择2015年10月至2016年10月间于我院口腔科就诊的老年钙化根管86个,应用锥形束CT获取病变根管的形态和钙化的位置及长度,在口腔显微镜的导引下使用超声波器械疏通钙化的根管并统计疏通成功率.结果 全部86个钙化根管均通过锥形束CT明确显示出根管钙化情况和根管入口,其中81个成功疏通(疏通成功率94.19%),5个完全钙化.结论 应用锥形束CT联合显微超声技术诊断老年钙化根管可明确根管钙化情况和根管入口,有较高的疏通率,值得推广.
作者：陈凤；王玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析低位挂线高位扩创引流术对高位性复杂性肛瘘临床疗效及安全性;方法 选取72例高位性复杂性肛瘘随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组患者给予低位挂线高位扩创引流术治疗,对照组患者给予低位切开高位挂线术治疗,比较两组患者临床疗效、临床指标、手术前后肛肠动力学检测结果、肛门功能恢复情况及术后并发症发生情况;结果 观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.22%、80.56%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者创面愈合时间、住院时间较对照组患者显著缩短,住院费用较对照组患者显著减少,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压与术前差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者术后肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压较术前显著降低,且术后对照组患者肛管静息压、直肠静息压、肛管大收缩压较观察组患者显著降低,术后观察组患者肛门干便无法控制、漏液、漏气发生率分别为0.00%、2.78%、2.78%较对照组患者的16.67%、16.67%、2.22%显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者无肛门畸形、肛门失禁、肛门移位等并发症,而对照组患者1例肛门畸形,2例肛门失禁,1例肛门移位;结论 低位挂线高位扩创引流术对高位性复杂性肛瘘可显著提高临床疗效,缩短创面愈合时间和住院时间,有效保护患者的肛门功能,且降低术后并发症,安全性较高,值得在临床上广泛推广
作者：李健宁；卢泽权 刊期： 2018年第01期
目的 探讨脊柱微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的疗效.方法 选取2016年1月~2017年1月我院骨科接诊的经X线检查确诊的骨质疏松性椎体骨折患者78例,将患者按照不同治疗方案分为微创手术组和保守治疗组,每组39例,比较两组患者治疗后椎体恢复情况,评价临床疗效,记录术后并发症.结果 治疗后,微创手术组压缩椎体高度/病椎上下椎体高度提高程度较保守治疗组明显,而骨块侵占椎管比率、椎体后凸Cobb角较保守治疗组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);微创手术组的治疗优良率显著高于保守治疗组的治疗优良率(P<0.05);微创手术组的Frankel神经功能恢复情况优于保守治疗组,肌力恢复时间短于保守治疗组.结论 临床治疗骨质疏松性椎体骨折可采用脊柱微创手术治疗,该手术能够有效改善患者骨骼力学变化,疗效显著,术后并发症少,可在临床推广使用.
作者：牟朋林；陈克冰；杨建惠 刊期： 2018年第01期
目的 探究超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法 选取2014年6月至2017年6月在我院就诊的经手术、病理证实的子宫角妊娠患者66例,输卵管间质部妊娠患者62例,所有患者均进行超声检查,观察子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的超声声像图特征,并探究超声对二者的临床诊断及鉴别诊断价值.结果 经超声检查结果显示,确诊子宫角妊娠63例,诊断准确率95.45%,确诊输卵管间质部妊娠60例,诊断准确率为96.77%;子宫角妊娠特有超声声像图特征为:包块在子宫角,且该侧宫角显著变大,并凸出宫外,包块壁增厚,子宫角处子宫内膜连通包块,子宫肌壁完整;输卵管间质部妊娠特有超声声像图特征为:包块在输卵管间质部靠近子宫角处,并向宫角外凸出,在宫角部包块与子宫内膜线呈闭合状,但与包块不连续,子宫肌壁厚薄不一.结论 超声对子宫角妊娠与输卵管间质部妊娠具有较高诊断及鉴别诊断价值,可为后续治疗方案选择提供指导意义.
作者：冯颖妍；梁金花 刊期： 2018年第01期
细胞周期是细胞生命活动中重要的过程,而细胞周期蛋白(Cyclins)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CKIs)则在细胞周期的调控中起到了关键作用.细胞周期失调与肿瘤的发生存在密切的关联.Cyclins表达异常及调节失控在结直肠癌中尤为常见.阐明Cyclins与结直肠癌的关系对结直肠癌的治疗和预后有重要意义.
作者：施颖超；沙瑞华；杨浩；董爱莲；孟敏；姜泓羽 刊期： 2018年第01期
目的 评估卡络磺钠治疗肾综合症出血热的疗效及不良反应.方法 选择60例肾综合症出血热患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组均给予常规治疗(抗病毒、保肝、稳定内环境、利尿等),对照组加用止血芳酸0.3g,每日2次静点;治疗组加用卡络磺钠80mg,每日2次静点.观察两组患者在治疗前后一般情况和各项实验室指标变化以及不良反应.结果 治疗组患者的体温、尿蛋白、肌酐恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组血小板、转氨酶、肌酐及尿微量蛋白较对照组显著下降(P<0.05),改善程度较好;红细胞计数和白细胞计数较对照组无差异(P>0.05);治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 卡络磺钠治疗肾综合症出血热,在缓解病情、修复血管损伤、改善肝肾功方面有较好疗效,无不良反应发生,值得临床进一步深入研究.
作者：郭燕；曾传林；张璇；杨春辉 刊期： 2018年第01期
目的 探讨猪尾巴管在胸腔积液行胸腔闭式引流术中的应用.方法 选取2015年1月至2017年5月间在我院因胸腔积液行猪尾巴管的胸腔闭式引流术患者168例作为观察组,同期用常规胸管行胸腔闭式引流术患者44例作为对照组.比较两种手术方式对胸腔积液治疗效果、拔管时间、切口愈合时间、并发症等.结果 两组患者的疗效、治疗费用无统计学意义(P>0.05).观察组的手术时间、切口愈合时间、拔管时间短于对照组,术后并发症少于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 猪尾巴管的治疗胸腔积液的效果与常规胸管相当,但其创伤小,导管舒适度和并发症方面显著优于常规胸管,值得临床推广.
作者：陆志斌；周存荣；占根生；窦成军；郑琳 刊期： 2018年第01期
目的 研究和探讨常规超声联合钼靶X线对乳腺癌早期的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2017年1月进入我院治疗的45例乳腺肿瘤患者,对所有患者开展常规超声以及钼靶X线检查,记录比较两种方式单独检查以及联合两种方式检查的特异性、敏感性、准确性以及诊断符合率.结果 常规超声联合钼靶X线检查乳腺癌诊断特异性、敏感性、准确性均明显高于常规超声或钼靶X线单独检查(P<0.05);常规超声诊断符合率为72.73%,钼靶X线诊断符合率为75.76%,常规超声联合钼靶X线诊断符合率为96.97%,联合检查诊断符合率显著高于常规超声或钼靶X线单独检查(P<0.05).结论 常规超声和钼靶X线在乳腺癌的早期诊断中各有优势,联合应用能够明显提高乳腺癌早期诊断的准确性,应推广于临床.
作者：潘君梅；王红芳 刊期： 2018年第01期
变应性鼻炎(AR)是一个基因和环境相互作用导致的综合性疾病,鉴于AR是属于无生命危险的疾病类型,医患双方没有给予足够的重视,使得AR常常被忽略、误诊、漏诊甚至是错误的诊疗,目前已成为影响全球性健康的问题.AR是临床常见多发疾病,引起广泛关注,国内也相继出台了多个版本的临床诊疗指南.文主要从过敏性鼻炎的诊断及治疗方面加以综述.
作者：付晴；米光熙；李建涛；黄丽晓；温思琪；孔婷婷 刊期： 2018年第01期
目的 分析评价半髋关节置换术治疗老年A2型股骨转子间骨折的效果.方法 本研究所选对象为我院2013年2月至2016年6月收治的老年A2型股骨转子间骨折患者60例,根据治疗方法的不同将全部患者分成对照组(30例)和实验组(30例),两组患者分别采用锁定钢板内固定治疗和半髋关节置换术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的术中出血量、手术时间、下地负重时间均显著优于对照组患者(P<0.05),而在术后引流量方面,对照组患者则显著优于实验组患者(P<0.05).实验组患者术后1个月、6个月的髋关节功能Harris评分均显著优于对照组(P<0.05);在术后并发症发生率方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对老年A2型股骨转子间骨折患者进行治疗时,半髋关节置换术治疗能取得比较显著的临床疗效,具有临床应用和推广价值.
作者：叶青山；邓立平；黄振平；叶健平 刊期： 2018年第01期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
