学术投稿

空腹血糖受损人群腰围变化对新发糖尿病的影响

刘秀荣;李俊娟;杨春伟;张桂华;果丽明;王希柱;张宏顺;李艳丽;吴寿岭

关键词:腰围, 糖尿病前期, 糖尿病, 空腹血糖受损
摘要:目的 探讨空腹血糖受损人群腰围变化与新发糖尿病发病风险之间的关系.方法 采用前瞻性队列研究法,以参加2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检的在职及离退休职工为研究对象,以符合入选标准的12 657名职工作为观察队列,依据基线腰围四分位水平将观察对象分为4组,比较4组间糖尿病的发病率.用多因素logistic回归分析腰围与糖尿病发病风险的关系.结果 在12 657名的糖尿病前期空腹血糖受损人群观察队列中,男性为10 697名,女性为1960名,年龄为(49.9±11.3)岁.至2010-2011年度健康体检时,调查对象糖尿病的年发病率为4.27%(1884/12 657),男性人群年发病率为4.25%(1581/10 697),女性为4.44%(303/1960),差异有统计学意义(P<0.05).随着腰围的增加,糖尿病的发病率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组的糖尿病的年发病率分别为2.19%(235/3083)、3.07%(333/3114)、4.47%(473/3037)、7.08%(843/3423);按性别分层后,男性4组糖尿病的年发病率分别为2.34%(213/2626)、3.06%(282/2645)、4.37%(393/2582)、7.00%(693/2844),女性4组的年发病率分别为1.38% (22/457)、3.12% (51/469)、5.05%(80/455)、7.45%(150/579).相同腰围分组间女性糖尿病年发病率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).影响糖尿病的多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别等因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加糖尿病的发病风险[OR(95% CI)值分别为1.38(1.13 ~1.68)、1.79(1.47~2.09)和3.10(2.57 ~3.75)].结论 随着腰围的增加,糖尿病前期空腹血糖受损人群糖尿病发病风险增加.
中华预防医学杂志相关文献
  • 2009年河南省恶性肿瘤发病与死亡情况分析

    目的 分析河南省肿瘤登记地区2009年恶性肿瘤的发病与死亡情况.方法 按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对河南省6个肿瘤登记处上报的2009年肿瘤登记数据进行评估,登记地区覆盖人口6 061 564名,占2009年河南省人口总数的6.45%,其中男性3 104 991名,女性2 956 573名.计算恶性肿瘤发病率、死亡率,前10位恶性肿瘤顺位、发病死亡率、累积率(0 ~ 74岁);采用1982年中国标准人口构成和Segi's世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率和死亡率(以下简称中标发病率、中标死亡率和世标发病率、世标死亡率).结果 2009年河南省肿瘤登记地区恶性肿瘤新发病例12 091例,肿瘤死亡病例8040例.病理诊断比例为68.2%(8246/12 091),只有死亡证明书的比例为1.75%(2116/12 091),死亡发病比为0.66(8040/12 091).恶性肿瘤发病率为199.47/10万(12 091/6 061 564),男性为216.36/10万(6718/3 104991),女性为181.73/10万(5373/2 956 573),中标发病率为126.50/10万,世标发病率为166.08/10万,累积率为19.95%.林州市发病率高(中标率为156.87/10万),沈丘县低(中标率为104.82/10万).登记地区恶性肿瘤死亡率为132.64/10万(8040/6 061 564),男性为160.58/10万(4986/3 104991),女性为103.30/10万(3054/2 956 573),中标死亡率为78.41/10万,世标死亡率为107.49/10万,累积率为12.18%.林州市死亡率高(中标率为93.35/10万),禹州市低(中标率为67.95/10万).肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌、脑神经系统癌症、结肠癌、子宫颈癌和子宫体癌是前十位恶性肿瘤发病种类,约占全部新发病例的82.23%(9943/12 091).肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌、脑神经系统癌症、胰腺癌、结肠癌和胆囊癌是主要的恶性肿瘤死因,约占全部肿瘤死亡病例的86.29%(6938/8040).结论 河南省的恶性肿瘤发病、死亡率均低于全国水平,应根据实际情况有重点地开展防治工作.

    作者:张建功;刘曙正;陈琼;全培良;陆建邦;孙喜斌 刊期: 2013年第07期

  • 两种模型在铅膳食长期暴露评估中的运用研究

    目的 比较观测个体均值(observed individual means,OIM)模型与贝塔二项-正态分布(betabinomial-normal,BBN)模型结果及其在铅膳食长期暴露评估中的运用.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查中24 h膳食回顾法收集的消费量数据、2000-2006年污染物监测数据及2005-2006年海关出口农产品监测数据.OIM模型通过计算调查期间个体食物的平均消费量与污染物平均浓度匹配相乘,计算每日暴露量,而BBN模型通过调整个体内变异,保留个体间变异构建长期膳食暴露量.以铅污染数据为实例,对两模型结果进行比较.结果 OIM模型高端百分位数值均大于BBN模型,OIM模型全人目第25~99.9百分位数(P25~P99 9)的摄入量为1.167 ~7.313 μg·kg-1·d-1,BBN为1.193 ~5.729 μg·kg-1·d-1.各组OIM模型与BBN模型结果中位数较为接近,两模型全人群摄入量分别为1.543和1.579 μg· kg-1·d-1.结论 在膳食长期暴露评估中,OIM模型分析结果比BBN模型在高端百分位数部分更具保守性.

    作者:金英良;张亚非;刘沛 刊期: 2013年第07期

  • 云南省HIV感染婴儿病毒基因亚型和耐药性分析

    对母婴传播感染HIV的婴儿需要早发现和早治疗以挽救他们的生命.HIV耐药株的出现是抗病毒治疗失败的主要原因[1-2].对HIV感染婴儿进行耐药基因型分析可以有效地开展抗病毒治疗,提升其生存质量.利用滤纸片干血斑样本能有效地对HIV-1感染婴儿做出早期诊断[3-4],且利用干血斑技术进行HIV亚型和耐药性基因分析可以避免重复采样,提高检测效率,对艾滋病患儿的治疗具有重要意义.

    作者:杨朝军;马艳玲;陈敏;陈玲;董莉娟;杨莉 刊期: 2013年第07期

  • 人冠状病毒HCoV-OC43的研究进展

    冠状病毒(Coronaviruses)属于套式病毒目冠状病毒科冠状病毒属,圆形或近似圆形,直径为100~160 nm.有包膜,包膜上有突起,即棘突糖蛋白(spike glycoprotein,S蛋白)或血凝酯酶糖蛋白(hemagglutinin-esterase glycoprotein,HE蛋白),在电子显微镜(简称电镜)下冠状病毒呈日冕冠或皇冠状,故以此得名[1-2].冠状病毒的基因组为单股正链的RNA,大小为27 ~ 32 kb,是已知所有RNA病毒中基因组大的[3].

    作者:胡琴;谭文杰 刊期: 2013年第07期

  • 2010年拉萨市农村6~35月龄婴幼儿喂养指数分布与体格发育的关联

    目的 采用婴幼儿喂养指数(infant and child feeding index,ICFI)评价拉萨市农村地区婴幼儿喂养情况与体格发育之间的关系.方法 于2010年7-8月在拉萨市农村地区,采用多阶段整群随机抽样方法抽取了540名6 ~35月龄藏族婴幼儿,6~8、9~11、12 ~ 35月龄组分别为70、79、391名.使用自制调查问卷收集婴幼儿的基本情况、母乳喂养和辅食添加等信息,测量其身高和体重,进行ICFI评分(满分为17分),计算婴幼儿的年龄别体重Z评分(WAZ)、年龄别身高Z评分(HAZ)和身高别体重Z评分(WHZ),分析ICFI与HAZ、WAZ和WHZ的关联.结果 540名6~ 35月龄藏族婴幼儿ICFI得分为(8.90±2.82)分;6~8、9~11及12 ~ 35月龄组得分分别为(6.84±3.16)、(8.16±2.78)和(9.41 ±2.55)分,差异有统计学意义(F=30.99,P<0.05).6~8、9~11及12 ~35月龄组WAZ分别为(0.10±1.18)、(-0.09±1.20)和(-0.38±0.96)分;HAZ分别为(-0.60±1.68)、(-1.02±1.72)和(-1.30±1.30)分;WHZ分别为(0.62±1.23)、(0.69 ±0.96)和(0.43 ±0.95)分.9~11、12 ~ 35和6~35月龄组ICFI得分均与HAZ呈正相关(r值分别为0.25、0.12和0.09,P值均<0.05);与WAZ无相关性(r值分别为0.15、0.08和0.03,P值均>0.05),与WHZ也无相关性(r值分别为-0.08、-0.02和-0.07,P值均>0.05).6~8月龄组婴幼儿ICFI得分与HAZ、WAZ、WHZ均无相关性(r值分别为0.06、0.16和-0.07,P值均>0.05).结论 ICFI在一定程度上能够反映出该婴幼儿群体的生长发育状况,可用于拉萨市农村地区藏族婴幼儿喂养情况的综合评判.

    作者:王国栋;颜虹;康轶君;党少农;曾令霞;裴磊磊;张超 刊期: 2013年第07期

  • 固相萃取-亲水作用液相色谱-串联质谱法同时测定水和尿中三聚氰胺及三聚氰酸

    目的 建立固相萃取结合亲水作用液相色谱-串联质谱联用法测定各种水体和尿中三聚氰胺及三聚氰酸的方法,并对采自全国的501份水样和216份尿样中三聚氰胺和三聚氰酸的含量进行调查.方法 取100 ml水样或10 ml尿样,用浓盐酸调节pH至3.0,加入15N3-三聚氰胺和15N3-13C3-三聚氰酸混合内标溶液,再于水样中加入100 ml乙腈(尿样加10 ml乙腈),混匀后用MCT固相萃取柱净化,用3 ml甲醇洗脱一次,然后采用2.5 ml含体积分数为5%氨水的甲醇溶液洗脱两次,收集流出液,于40℃下用氮气吹干,加入含体积分数为90%乙腈的2 mmol/L乙酸铵水溶液,漩涡振荡,充分溶解,用0.22 μm有机滤膜过滤,滤液采用液相色谱-串联四极杆质谱联用仪测定,采用内标法定量,并对方法的检测限、精密度和准确度进行评价.并用此法检测了501份水祥和216份尿样中三聚氰胺和三聚氰酸的含量.结果 分别采用15N3-三聚氰胺和15N3-13C3-三聚氰酸作为内标物,测得三聚氰胺和三聚氰酸在2.0~1000.0 g/L范围内线性关系良好(r值分别为0.9998和0.9997).水中三聚氰胺、三聚氰酸方法检出限分别为0.4、0.3 ng/L,尿中三聚氰胺、三聚氰酸方法检出限分别为4.0、3.0 ng/L.水、尿样在3个添加水平范围内的平均回收率为95.3% ~ 100.1%,RSD<4.02%.在501份水样中,19.9%(100/501)水样中检出三聚氰胺,5.2%(26/501)水样中检出三聚氰酸,含量在0.03~5.00 g/L之间,24.5%(53/216)的尿样中检出三聚氰胺或三聚氰酸,含量在0.01~1.00 g/L之间.结论 建立的MCT固相萃取结合亲水作用液相色谱-电喷雾串联质谱联用测定法可以满足各种水体和尿液中三聚氰胺和三聚氰酸的检测要求.同时,这两种物质在我国环境水体和人群中存在较为广泛的污染.

    作者:刘红河;毛丽莎;康莉;刘桂华;彭朝琼 刊期: 2013年第07期

  • 加强早期健康损害研究预防环境相关疾病

    慢性病主要包括心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病、精神心理性疾病等,其中大多数是环境相关性疾病.随着社会经济的发展与转型,我国人群的疾病谱及死因构成已发生显著的变化,其疾病模式正在从以罹患营养不良和传染病为主向以罹患慢性病为主转变.慢性病已成为国民健康的头号杀手,严重制约了国民经济的可持续发展.有数据显示,慢性病占我国公民总死亡数的80.0%[1]和疾病负担(残疾调整生命年损失)的68.6%[2].

    作者:邬堂春 刊期: 2013年第07期

  • 超重肥胖小学生BMI、腰围与体脂百分比及腹部脂肪率的关系

    目的 研究超重肥胖小学生BMI、腰围与体脂百分比及腹部脂肪率的相关性.方法 于2010年5月,采用方便抽样方法在北京市东城区抽取2所小学,以两所学校医务处4月份体检记录中符合超重肥胖标准的162名2~5年级学生为研究对象,对其进行体检,测量其体脂百分比、腹部脂肪率和内脏脂肪等级,并计算BMI.采用t检验和秩和检验分析各指标性别间的差异;采用相关分析探索各脂肪分布指标(体脂百分比、腹部脂肪率和内脏脂肪等级)与BMI及腰围的相关性;运用单因素回归分析探索各变量对各脂肪分布指标的贡献率.结果 超重肥胖小学生体脂百分比为(43.62±2.98)%,腹部脂肪率为(28.06±6.02)%,内脏脂肪等级为7.51±3.43,BMI为(23.41±2.83) kg/m2.男生腰围、体脂百分比和腹部脂肪率分别为(78.57-±7.76)cm、(42.36±2.56)%和(26.47±5.39)%,女生分别为(73.34 ±7.22)cm、(45.88±2.26)%和(30.92±6.07)%,差异均有统计学意义(t值分别为-4.22、8.75和4.81,P值均<0.01);男、女生内脏脂肪等级分别为8.86±3.42和5.09±1.70,差异有统计学意义(Z=-7.08,P<0.01).BMI与体脂百分比的相关性及对其方差贡献率(r =0.563,R2 =31.7%)高于腰围(r=0.402,R2=16.1%)(P值均<0.01),腰围与内脏脂肪等级的相关性及对其方差贡献率(r=0.723,R2=57.3%)高于BMI(r=0.621,R2=41.7%)(P值均<0.01).结论 BMI对体脂百分比的相关性及预测能力优于腰围,腰围则对内脏脂肪的相关性和预测性较BMI强.

    作者:王晶晶;王海俊;刘佳帅;马军 刊期: 2013年第07期

  • 2009年中国口腔癌和咽喉癌发病与死亡情况分析

    目的 分析2009年我国肿瘤登记地区口腔癌和咽喉癌(除鼻咽癌外)的发病与死亡情况.方法 从全国肿瘤登记中心数据库中提取2009年口腔癌和咽喉癌发病数据,包括72个登记处,覆盖登记人口85 470 522名,其中城市57 489 009名,农村27 981 513名.计算不同年龄、性别、地区人群的口腔癌和咽喉癌发病率、死亡率、累积率(0 ~ 74岁)、截缩率(35 ~64岁)等.采用1982年中国标准人口构成和Segi's世界人口构成分别计算中国和世界人口年龄标化发病率和死亡率(以下简称中标发病率、中标死亡率和世标发病率、世标死亡率).结果 2009年登记地区新发口腔癌和咽喉癌2803例,包括男性1793例,女性1010例,男女比例为1.78∶1.口腔癌和咽喉癌粗发病率为3.28/10万(2803/85 470 522),男性为4.15/10万(1793/43 231 554),女性为2.39/10万(1010/42 238 968);中标发病率1.72/10万,世标发病率2.23/10万,累积率为0.26%,截缩率为4.02/10万.城市地区粗发病率为3.87/10万(2225/57 489009),中标发病率为1.97/10万,农村地区粗发病率为2.07/10万(578/27 981 513),中标发病率1.17/10万.口腔癌和咽喉癌死亡病例1172例,包括男性825例,女性347例.口腔咽喉癌粗死亡率为1.37/10万(1172/85 470 522),男性为1.91/10万(825/43 231 554),女性为0.82/10万(347/42 238 968),中标死亡率为0.64/10万,世标死亡率为0.88/10万,累积死亡率为0.10%,截缩率为1.34/10万.城市地区死亡率为1.59/10万(915/57 489009),中标死亡率0.72/10万.农村地区死亡率为0.92/10万(257/27 981 513),中标死亡率为0.48/10万.结论 2009年中国口腔癌和咽喉癌发病率及死亡率较低.

    作者:刘善廷;吴俊福;郑荣寿;张思维;孙喜斌;陈万青 刊期: 2013年第07期

  • 胰腺癌防控策略探讨

    胰腺癌(pancreatic cancer)是一种危险度极高的恶性肿瘤,以其侵袭性、病情进展快速以及对治疗具有抵抗性为特点.在世界范围内,居于恶性肿瘤死因的第8位[1].近年来,世界范围内胰腺癌的发病率已趋平稳,而我国则呈上升趋势.由于缺乏有效的早期诊断方法,胰腺癌患者确诊时已多属中晚期,5年生存率小于5%[2],给社会与家庭带来沉重的疾病负担,已成为许多国家和地区的重大公共卫生问题.笔者将基于现有的关于胰腺癌的研究成果,以疾病的三级预防为立足点,探讨胰腺癌的预防控制策略与措施.

    作者:朱贝贝;钟荣;缪小平 刊期: 2013年第07期

  • 饮酒与农业伤害流行病学的研究进展

    致死性和非致死性伤害是全球重要的公共卫生问题,而农业是引起伤害的危险行业之一,所以农民是伤害的高风险人群[1].此外,农业不同于其他行业,从业者家庭的其他成员,包括儿童和青少年,也一同参与农业劳动,并且其居住环境与劳动环境相同.因此,其家庭成员发生致死性和非致死性伤害的风险同样较高[2].笔者通过介绍农业伤害的流行状况、饮酒的相关危害及饮酒与农业伤害关系的研究进展,为进一步开展农业伤害主要危险因素的研究提供方向.

    作者:王丽敏;尹锡玲 刊期: 2013年第07期

  • 2005-2011年河南省小肠结肠炎耶尔森菌分布状况

    目的 了解2005-2011年河南省小肠结肠炎耶尔森菌分布情况.方法 于2005-2011年在监测点郑州、睢县和登封采集腹泻患者粪便标本,各种家禽家畜的粪便标本,苍蝇,以及生、熟肉制品涂抹标本,共6700份.采用冷增菌方法进行目的菌分离.对不同宿主样品中分离到的小肠结肠炎耶尔森菌进行系统生化鉴定、血清学分型、生物分型和毒力基因PCR检测.结果 从11种常见宿主和食品中共分离到216株小肠结肠炎耶尔森菌,29.6% (64/216)分离自猪.所分离的小肠结肠炎耶尔森菌主要流行的血清型是0∶5和0∶8,所占比例分别为23.2%(50/216)和20.4%(44/216);生物分型以1A型为主,占84.7% (183/216);不同宿主的优势血清型及生物分型各不相同;猪分离株中致病性菌株多,为16株,其次是腹泻患者和犬分离株,均为6株.结论 河南省小肠结肠炎耶尔森菌宿主分布广泛,猪是主要宿主.

    作者:穆玉姣;赵嘉咏;郭秋生;郭晓醇;景怀琦;夏胜利 刊期: 2013年第07期

  • 浙江省麻疹病毒流行株血凝素基因的变异及其与国内外流行株的差异

    目的 探讨浙江省麻疹病毒(measles virus,MV)流行株血凝素基因的变异情况,及其与国内外流行株的差异.方法 选取浙江省1999-2011年分离保存的麻疹病毒流行株33株,提取病毒核酸,采用RT-PCR法扩增其血凝素(H)基因全序列,并与GenBank上下载的中国麻疹疫苗株沪191,以及95株国内外各基因型麻疹毒株的H基因序列进行比较分析.结果 从浙江省1999-2011年麻疹患者咽拭子标本中分离麻疹病毒株33株,与1993-2007年我国其他地区麻疹流行株构建H基因系统进化树,结果表明33株浙江麻疹流行株均属于H1a亚型,流行株分布无明显时间和地域特征.以疫苗株沪191为参考株,我国2003-2011年H1a亚型流行株H基因的核苷酸、氨基酸平均变异率以及进化率分别为5.15%、4.44%和5.81%,分别高于1965-1993年(4.75%、3.86%和5.30%),以及1994-2002年(4.80%、4.08%和5.37%)流行株平均变异率与进化率;3个时间段流行株H基因非同义替换率与同义替换率的比值(dn/ds)分别为0.19、0.21和0.23,表明1993-2011年我国H1a型麻疹流行株尚未受到明显的正向选择作用.我国2003-2011年H1a亚型毒株与沪191之间,在H基因上共存在24个稳定的氨基酸变异位点;H1a亚型流行株与A基因型疫苗株间差异大,遗传距离为0.053,氨基酸差异数为26 ~28个,而B3、D4型代表株与沪191间稳定的氨基酸差异仅为15个.另外,H1a型流行株与B、D基因型毒株间差异明显,组间遗传距离分别为0.074和0.071,氨基酸差异数达27~33个.结论 麻疹病毒H1a亚型流行株与疫苗株以及其他基因型麻疹病毒株,在H基因上存在明显差异,且该差异随时间累积而增大,应该引起足够的重视.

    作者:冯燕;钟淑玲;徐昌平;卢亦愚 刊期: 2013年第07期

  • 乳腺癌患者生命质量评价量表的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全球每年约有138万女性被诊断为乳腺癌,占全部新发肿瘤的23%,全球每年死于乳腺癌的人数超过45万[1].随着乳腺癌的筛检、早期诊断和治疗护理水平的改善,乳腺癌患者生存率的提高和生存时间的延长,更多的乳腺癌患者得以长期生存.癌症被视为一种慢性病而长期影响患者的生活,乳腺癌患者在整个生存阶段受到身体、情感、女性身份、社会关系、职业和经济等各种问题的挑战[2].生命质量指的是处于不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生存状况的体验[3].提高癌症患者生命质量已成为全球癌症控制战略的重要部分,越来越多的研究着眼于乳腺癌患者的生命质量评价以及生命质量评价量表的应用.

    作者:宫霄欢;王继伟;余金明 刊期: 2013年第07期

  • 潜伏结核感染者CD4+T细胞miR-29家族、靶基因IFN-γ的表达及生物信息学分析

    目的 探讨潜伏结核感染和活动性肺结核感染对患者外周血CD4+T细胞内miR-29家族及其靶基因IFN-γ表达的影响.方法 于2012年3-12月,在山东省潍坊市某两家医院选取调查对象并分为3组:活动性肺结核组(30例)、潜伏结核感染(LTBI)组(25例)和健康对照组(30名).分离纯化3组受试者外周血中的CD4+T细胞;用核酸杂交与荧光定量PCR检测CD4+T细胞内miR-29a、miR-29b和miR-29c的表达;用定量PCR检测miR-29靶基因IFN-γ的表达;用TargetScan与PicTar联合预测miR-29家族的靶基因;用David数据库和Cytoscape软件对miR-29家族的预测靶基因进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)生物通路富集分析.结果 miR-29a、miR-29b和miR-29c在活动性肺结核组、LTBI组和健康对照组CD4+T细胞中的表达水平均不同(P <0.05):miR-29b和miR-29c在活动性肺结核组的表达(561.63±65.36,281.85±42.78)高于健康对照组(260.74±38.69,128.21±19.98),低于LTBI组(2030.29±321.68,620.93±79.14);miR-29a在对照组的表达水平(913.95±104.73)高于活动性结核组(323.37±54.38),低于LTBI组(4782.13±567.81).靶基因IFN-γ在3组之间的表达水平亦不同(P <0.05):LTBI组(0.45±0.09)低于健康对照组(1.00),而高于活动性结核组(0.11±0.03).miRNA-29家族的预测靶基因的GO功能富集于细胞外基质结构成分、转录调节活性等分子功能方面;在KEGG的通路数据库中,miR-29家族预测靶基因集合显著富集于局部黏附信号通路、调节细胞骨架与mTOR信号通路等方面.结论 LTBI和活动性结核感染明显增加了患者外周血CD4+T细胞内miR-29家族的表达,降低了其靶基因IFN-γ的表达,从而影响了信号通路等生物学过程.

    作者:伊正君;付玉荣;李建花;张波 刊期: 2013年第07期

  • B型流行性感冒病毒基因进化研究进展

    流行性感冒病毒(简称流感病毒)属于正粘病毒家族,是单负链、分节段的RNA病毒,分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,其中A型和B型流感病毒共有8个RNA节段,分别是聚合酶Ⅱ(polymerase basic-2 protein,PB2)基因、聚合酶Ⅰ(polymerase basic-1 protein,PB1)基因、酸性聚合酶(polymerase acidic,PA)基因、血凝素(haemagglutinin,HA)基因、核蛋白(nucleoprotein,NP)基因、神经氨酸酶(neuraminidase,NA)基因、基质蛋白(matrix proteins,MP)基因、非结构蛋白(nonstructural,NS)基因.其中,HA和NA蛋白是重要的表面蛋白,HA的变异可导致流感病毒抗原转变(antigenic shift),甚至改变病毒对宿主的特异性,而NA的变异可以改变病毒的毒力和耐药性.目前认为人是B型流感病毒的主要的自然宿主之一,有报道称在海豹中也发现了B型流感病毒[1].

    作者:曾晓旭;王大燕;舒跃龙 刊期: 2013年第07期

  • 鼠疫耶尔森菌Ⅲ型分泌系统相关基因的功能研究

    目的 研究鼠疫耶尔森菌pCD1质粒上编码的假定蛋白YpCD1.08、YpCD1.09、YpCD1.16与pCD1质粒编码的Ⅲ型分泌系统(T3SS)在功能上的相关性.方法 采用λ-Red重组系统构建鼠疫耶尔森菌YpCD1.08、YpCD1.09、YpCD1.16基因的突变株,通过测定分别培养于26℃下有钙、37℃下无钙和有钙TMH培养基中的以上3种突变菌株及野生菌株的生长曲线,分析突变菌株的低钙响应情况;在26℃和37℃条件下分别培养鼠疫菌突变菌株,并提取总RNA,采用定量PCR分析3种基因的转录水平及其对温度的依赖性;用β-内酰胺酶报告分子的方法分析3种基因的突变对效应蛋白转运的影响.结果 在26℃和37℃低钙培养条件下,突变菌株△YpCD1.08、△YpCD1.09、△YpCD1.16的生长曲线与野生型菌株一致,表明其低钙响应正常.YpCD1.08、YpCD1.09、YpCD1.16基因在37 ℃与26℃转录水平的比值分别为2.3±0.3、2.3±0.5、3.2±0.7,表明这3个基因在鼠疫菌中均有转录,且其转录水平受温度调控,与T3SS基因转录水平的温度依赖性一致.β-内酰胺酶报告分子实验结果表明,突变菌株△YpCD1.08在140 min时477与520 nm波长的发光强度的比值为2.5,而野生型菌株仅为1.8,表明△YpCD1.08菌株对YopE的转运能力要高于野生株,而其他两个突变株与野生株类似.结论 YpCD1.08、YpCD1.09、YpCD1.16基因有可能是T3SS的新成员,假定蛋白YpCD1.08可能参与效应蛋白YopE的转运及其调控.

    作者:张婷婷;彭广能;杨慧盈;谭亚芳;崔明全;韦娜;韩伟;杜宗敏 刊期: 2013年第07期

  • 空腹血糖受损人群腰围变化对新发糖尿病的影响

    目的 探讨空腹血糖受损人群腰围变化与新发糖尿病发病风险之间的关系.方法 采用前瞻性队列研究法,以参加2006-2007、2010-2011年开滦集团健康体检的在职及离退休职工为研究对象,以符合入选标准的12 657名职工作为观察队列,依据基线腰围四分位水平将观察对象分为4组,比较4组间糖尿病的发病率.用多因素logistic回归分析腰围与糖尿病发病风险的关系.结果 在12 657名的糖尿病前期空腹血糖受损人群观察队列中,男性为10 697名,女性为1960名,年龄为(49.9±11.3)岁.至2010-2011年度健康体检时,调查对象糖尿病的年发病率为4.27%(1884/12 657),男性人群年发病率为4.25%(1581/10 697),女性为4.44%(303/1960),差异有统计学意义(P<0.05).随着腰围的增加,糖尿病的发病率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组、第四分位组的糖尿病的年发病率分别为2.19%(235/3083)、3.07%(333/3114)、4.47%(473/3037)、7.08%(843/3423);按性别分层后,男性4组糖尿病的年发病率分别为2.34%(213/2626)、3.06%(282/2645)、4.37%(393/2582)、7.00%(693/2844),女性4组的年发病率分别为1.38% (22/457)、3.12% (51/469)、5.05%(80/455)、7.45%(150/579).相同腰围分组间女性糖尿病年发病率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05).影响糖尿病的多因素logistic回归分析显示,校正年龄、性别等因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加糖尿病的发病风险[OR(95% CI)值分别为1.38(1.13 ~1.68)、1.79(1.47~2.09)和3.10(2.57 ~3.75)].结论 随着腰围的增加,糖尿病前期空腹血糖受损人群糖尿病发病风险增加.

    作者:刘秀荣;李俊娟;杨春伟;张桂华;果丽明;王希柱;张宏顺;李艳丽;吴寿岭 刊期: 2013年第07期

  • 三种定量方法在温泉水中军团菌连续性监测中的应用

    目的 比较传统的平板培养法、荧光定量PCR和荧光染料叠氮溴化乙锭(ethidium monoazide,EMA)结合荧光定量PCR的方法(EMA-荧光定量PCR)对温泉水中军团菌的检测效果.方法 于2011年每月(除5月份)对北京市某温泉度假村的5个温泉池进行采样,每月采集11份水样,全年共采集121份.分别采用传统的平板培养法、荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR方法对水样中军团菌进行定性和定量分析.结果 平板培养法、荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR检测温泉水中军团菌污染率分别为74.4% (90/121)、100.0%(121/121)和100.0%(121/121);3种方法对121份温泉水样本中军团菌定量数值分别为0.10 ~ 216.00菌落形成单位(CFU)/ml、1.47~1557.75基因单位(GU)/ml和0.20~301.69 GU/ml.荧光定量PCR、EMA-荧光定量PCR和平板培养方法对121份温泉水每份军团菌含量检测的中位数(第25百分位数~第75百分位数)分别为75.30 (32.51 ~ 192.10) GU/ml、36.46(16.08 ~91.21) GU/ml和5.30 (0.00 ~ 33.70) CFU/ml.对于121份温泉水水样,3种方法对军团菌含量分析的定量数值差异有统计学意义(x2=187.900,P<0.01),其中荧光定量PCR的定量数值高,EMA-荧光定量PCR的数值次之,平板培养的数值低.结论 荧光定量PCR和EMA-荧光定量PCR方法检测温泉水中军团菌的灵敏度优于传统的培养方法,EMA-荧光定量PCR方法适合用于环境水体中军团菌活菌监测.

    作者:闫革彬;王焕新;秦天;周海健;李马超;徐颖;赵明强;邵祝军;任红宇 刊期: 2013年第07期

中华预防医学杂志

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