陈文思；林美玲；陈忠诚；胡波
目的 建立HLA-Cw位点测序分型技术,以用于无关供/受者HLA-Cw基因配型等基础应用研究.方法 对HLA-Cw位点的第2和第3外显子,设计、合成一对PCR引物和4条测序引物,探索佳的PCR反应体系和扩增条件,采用PCR引物扩增HLA-Cw基因的第2、第3外显子和第2内含子,扩增产物经纯化后作为测序模板,进行4个测序反应,产物经酒精/EDTA/NaAc法纯化,用ABI PrismTM3100测序仪电泳检测,相关的分析软件分析HLA基因型.检测分型结果的可靠性采用基因型已知的U-CLA国际HLA室间质控的DNA样本进行验证.结果 检测6例UCLA国际HLA室间质控的DNA样本,HLA-Cw等位基因型与UCLA公布的结果完全一致.结论 本文的HLA-Cw基因测序分型方法准确、可靠,具有广泛的应用前景.
作者：蓝欲晓；邓志辉 刊期： 2006年第04期
近年来,我国结核病发病率呈逐年上升趋势,临床诊断主要依靠病史、体征、X线胸片、结核菌素实验、胸水结核菌涂片、培养,但敏感性低,培养鉴定又需要很长时间,不能满足临床需要.近年来血清学方法检测结核抗体(TB-Ab)的报道较多[1],为探讨TB-Ab对诊断结核性胸膜炎的临床应用价值,本文采用胶体金免疫法检测结核性胸膜炎患者胸水及血清中结核分支杆菌特异性IgG抗体,以评价其临床诊断价值.
作者：潘颖 刊期： 2006年第04期
目的 研究血清CA125和超声及联合应用在检查卵巢恶性肿瘤中的应用价值.方法 取术后病理确诊的卵巢恶性肿瘤58例,并以76例良性肿瘤为对照组.两组病例术前均行超声检查和CA125测定.结果 CA125测定与超声检查及联合检测对术前卵巢恶性肿瘤诊断的敏感度分别为81.0%,89.7%,94.8%;特异度分别为88.2%,88.2%,97.4%;准确度分别为85.1%,88.8%,96.3%;阳性率分别为81.0%,89.7%,94.8%;阳性预测值分别为83.9%,85.2%,96.5%;阴性预测值分别为85.9%,91.8%,96.1%;阳性似然比分别为6.84,7.57,36.0;阴性似然比分别为0.22,0.12,0.05.结论 以65kU/L为血清CA125水平临界值检测卵巢恶性肿瘤可提高其特异性,但对早期患病者可能会发生漏检现象;超声检测的实验评价指标比CA125更为优越,但在肿瘤图象定性诊断上存在着一定局限;CA125联合超声对诊断卵巢恶性肿瘤有重要价值,可提高术前确诊率.
作者：朱呖呖；陈忠诚；陈文思 刊期： 2006年第04期
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色是血液细胞化学染色常用方法之一.kaplow偶氮偶联法NAP染色具有快速、操作步骤较少[1]、结果稳定等优点,有取代钙-钴法NAP染色的趋势.我们探讨将固蓝RR盐、固蓝BB盐、固蓝B盐分别用于Kaplow偶氮偶联法NAP染色,以了解不同偶联剂染色时的积分(灵敏度)差异,进而有助于选用灵敏的偶联剂及各实验室结果的正确比较.本人未见同样或类似文献报道.
作者：周建中 刊期： 2006年第04期
目的 评价脑脊液免疫固定电泳结合酶标抗体染色技术的使用和154例检测结果应用价值.方法 对脑脊液和血清标本同时进行琼脂糖凝胶电泳,使用酶标抗人免疫球蛋白IgG,采用免疫固定技术后,用TTF3显色.显色后使脑脊液标本呈现出寡克隆条带.结果 154例脑脊液和血清标本,经电泳免疫固定酶标显色后,出现血脑屏障受损病例8例,寡克隆条带病例9例.其中18例多发性硬化病人中,有7例出现寡克隆条带,2例出现血脑屏障受损.结论 脑脊液免疫固定电泳酶标抗体染色技术,脑脊液无须浓缩,检测灵敏度高,是检测脑脊液中内源性合成免疫球蛋白的直观和可靠的方法.
作者：桂晓美；邓荣春；曹毅 刊期： 2006年第04期
随着医药科学的发展,诊断技术和治疗方法的增多,深部真菌也有增多趋势[1].为了解深部真菌感染的菌种、感染部位和危险因素,笔者在进修期间对华山医院2006年3月至5月确诊、疑诊的深部真菌感染者328例进行分析,现将结果报告如下.
作者：江园萍；李莉 刊期： 2006年第04期
目的 研究原位肝移植术(OLT)中的抗凝与纤溶功能的改变.方法 对14例肝病患者施行肝移植手术中抗凝及纤溶系统的功能进行了系统的观察.结果 发现在OLT术中,抗凝系统活性经历从升高到降低,随后重新升高的过程.纤溶系统随手术进行而加强,并且在重新灌注5min和灌注1h时达到高点.结论 准确及时地监测肝移植过程中止凝血及纤溶功能的变化是进行有效调控出凝血平衡的重要手段.
作者：陈屹一；吴建平；陈瑜；徐根云；吕国才 刊期： 2006年第04期
目的 探讨血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定在卵巢恶性肿瘤术前的诊断价值.方法 对50例正常健康妇女及86例卵巢肿瘤患者分别采用化学发光自动免疫分析法进行血清CA-125的检测;以免疫抑制法进行血清唾液淀粉酶的检测.结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA-125及唾液淀粉酶二者均升高.卵巢肿瘤恶性组与良性组及正常健康对照组血清CA-125及唾液淀粉酶水平差异具统计学意义.结论 血清CA-125联合唾液淀粉酶水平测定对卵巢肿瘤的良恶性诊断有一定的参考价值.
作者：黄泽洧；郑婉君 刊期： 2006年第04期
目的 建立一种尿妊娠试验结果的质量控制方法.方法 制作尿妊娠试验板,审核人员必须再与尿妊娠试验板上对应编号位置的结果核对无误后才能签发报告.结果 检测尿妊娠试验45990例,未出现尿妊娠试验结果错误及其被投诉的记录.结论 该方法简单易行,质控效果良好,值得推广.
作者：冯春颜；谭辉；席雅娟；凌云；罗国胜；章岚 刊期： 2006年第04期
窒息(asphyxia)作为一种应激原(stressor)可引起新生儿一系列生理、生化及神经-内分泌-免疫系统的变化,如果这种应激原作用过于强烈与持久,可引起机体各种病理变化.关于人们对新生儿窒息引起的神经系统、内分泌系统变化与预后关系的研究进展本课题组已经作了简要综述[1].本文拟进一步对新生儿窒息引起免疫系统变化与预后关系的研究现状作一概述.
作者：柯江维；章高平；段荣 刊期： 2006年第04期
1 病历简介患者男,55岁,农民,因出现左侧腰痛及臀部疼痛1月余,经乡卫生院抗感染治疗后无效,于2005年2月13日入我院,经CT诊断为继发性肺结核,抗痨治疗后疼痛无缓解,左下肢活动时疼痛加剧,阵发性剧痛,伴有咳嗽,咯血.
作者：黄媛；苏远风；宁燕 刊期： 2006年第04期
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,笔者发现约57%的MM病人球蛋白异常增高,白蛋白与球蛋白比例(A/G)倒置.因此临床上极易与肝硬化产生误诊.
作者：吕玉明 刊期： 2006年第04期
大肠癌是常见恶性肿瘤之一,在消化道癌中位居第三,不仅发病率高,且有连年上升趋势.由于起病隐匿,早期常无明显临床表现,故极易延误诊断和治疗,严重地威胁着人类健康.然而,本病的确切病因至今尚未完全清楚.
作者：仇昊；冯一中 刊期： 2006年第04期
目的 探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值.方法 采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率.结果 胸水CYFRA 211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P＜0.05、P＜0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P＜0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P＜0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果.其中CYFRA 211和CEA的敏感性、特异性好.结论 胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值.
作者：王冬莲；金敏雅；张慧芝 刊期： 2006年第04期
使用盐酸作为高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等生化检测的防腐剂已在我们的临床检测中广泛应用,其主要的作用是抑制细菌生长和维持酸性,而且对相应的检测项目的检测结果影响较小.在Vitros 临床检测中,我们有时会使用HCl防腐的用来检测高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等项目的标本来检测其他项目,如肌酐浓度[2-4].
作者：梁平；沈波；沈定树；方美丹；叶一冰 刊期： 2006年第04期
目的 通过对Beckman-Coulter Immage和Dade Behring BN ProSpec(BNP)蛋白仪进行比对,探讨二者免疫球蛋白G、A和M结果是否具有一致性.方法 按照美国临床实验室标准化委员会(NC-CLS)Ep9-A文件的要求,以Beckman-Coulter Immage蛋白分析仪为比较仪器,Dade Behring BNP分析仪为实验仪器,用50例患者血清对免疫球蛋白G、A和M进行检测,并对Immage和BNP之间的相关性进行评估.结果 Immage和BNP测定的免疫球蛋白G、A和M的结果具有较好的相关性,相关系数r2分别为:0.9936,0.9927,0.9901.结论 免疫球蛋白G、A和M可在Immage和BNP二种蛋白仪上任意检测.
作者：赵莹；张杰；徐根云 刊期： 2006年第04期
为了提高酸分枝杆菌的阳性分离率,缩短报告时间.我们利用BacT/ALERT 3D全自动微生物监测系统和传统的改艮罗氏(L-J)培养基对336例临床标本分枝杆菌的监测培养结果的分析探讨.现将结果报告如下.
作者：肖承康；童桂兰 刊期： 2006年第04期
目的 在生化分析仪设置的三种反应类型下,对葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖浓度进行实验观察和应用评价,显示其优异的特性.方法 在500nm的波长下设置终点法(End-Point)、两点法(Ep-2 Points)及速率法(Kinetic),通过精密度试验、线性试验、对比试验和干扰试验进行评价.结果 三种反应类型的精密度试验结果:批内CV为1.71～2.51%,批间CV为2.17～3.01%;线性试验结果:终点法0.055～22.2mmol/L、两点法0.024～2.2mmol/L、速率法0.0123～60mmol/L;对比试验结果:终点法作为对照组,与两点法及速率法的对比试验结果的相关系数(r)为0.999,P＞0.05,直线回归方程为Y1=0.997x-0.028、Y2=0.996x-0.025;干扰试验结果:终点法TG＜11.3mmol/L、两点法TG＜15.3mmol/L、速率法TG＜20.5mmol/L不影响测试结果.结论 三种反应类型测定血浆葡萄糖在线性范围内的重复性能满足临床需要,速率法既能提高抗干扰能力又能增大线性范围.
作者：巫小莉；邓穗德；张齐勇；容莉莉；冯泰宝；周小棉 刊期： 2006年第04期
随着医学科学和医疗技术水平的不断提高,临床输血观念不断更新,成份输血作为一种特殊的治疗手段,在临床的广泛应用已越来越引起人们的重视,输血工作者和临床医务人员在实践中也越来越认识到输注全血的缺陷及成份输血的优点.笔者就吉安市成份输血的情况调查总结如下.
作者：彭光平；吴立炯；段琳；舒轶 刊期： 2006年第04期
目的 比较流式反向序列特异性寡核苷酸探针方法(Flow-rSSO)与聚合酶链式反应-序列特异性引物方法(PCR-SSP)在骨髓库人类白细胞抗原(HLA)分型中的应用价值.方法 4769例中华骨髓库质控样本中,已采用PCR-SSP方法分型的3509例标本应用FLOW-rSSO方法复检,而1260例已采用FLOW-rSSO方法分型样本则应用PCR-SSP方法复检,结果不一致样本采用PCR-测序分型方法(SBT)进行确认.结果 PCR-SSP方法HLA分型错误率(6.84‰)明显高于Flow-rSSO方法(1.59‰),其中PCR-SSP方法中75%的错误结果是由于漏检造成;PCR-SSP方法的模棱两可分型结果比例(2.56%o)明显低于Flow-rSSO方法(16.67%o).结论 PCR-SSP方法和FLOW-rSSO方法均适合应用于中华骨髓库供者的HLA分型,但HLA分型实验室有必要同时建立两种HLA分型方法.
作者：金士正；程曦；李桢；周丹；邹红岩；唐斯；王大明 刊期： 2006年第04期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
