朱呖呖；陈忠诚；陈文思
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)即艾滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS).HⅣ主要通过性、血液或母婴传播.近年来HIV感染在人群中呈快速增长趋势,经血传播为其主要的感染途径之一.
作者：王玲玲 刊期： 2006年第04期
1 病历简介患者男,55岁,农民,因出现左侧腰痛及臀部疼痛1月余,经乡卫生院抗感染治疗后无效,于2005年2月13日入我院,经CT诊断为继发性肺结核,抗痨治疗后疼痛无缓解,左下肢活动时疼痛加剧,阵发性剧痛,伴有咳嗽,咯血.
作者：黄媛；苏远风；宁燕 刊期： 2006年第04期
目的 探讨胸水中5项肿瘤标志物对肺癌的临床应用价值.方法 采用ELISA和化学发光免疫分析法检测103例肺良性疾病、107例肺癌患者胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125、CA199含量及阳性率.结果 胸水CYFRA 211含量鳞癌显著高于腺癌、小细胞癌和肺良性疾病(P＜0.05、P＜0.01);NSE含量小细胞癌显著高于非小细胞癌(P＜0.01);CEA含量腺癌显著高于鳞癌和小细胞癌(P＜0.01);CA125和CA199含量肺癌组均高于肺良性疾病组(P＜0.05);5项指标的百分率也基本呈相仿结果.其中CYFRA 211和CEA的敏感性、特异性好.结论 胸水CYFRA 211、NSE、CEA、CA125及CA199等肿瘤标志物各具有不同特点,通过综合分析含量变化对肺癌的临床应用有重要参考价值.
作者：王冬莲；金敏雅；张慧芝 刊期： 2006年第04期
目的 探讨尿微量白蛋白(Micro-Albumin,mALB),转铁蛋白(Transferrin,TRF),免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG),β 2微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)的检测在糖尿病肾病早期诊断及病情进展中的应用价值.方法 把91例糖尿病患者分为尿蛋白阴性、尿蛋白+、尿蛋白++、尿蛋白+++、尿蛋白++++共5组,采用免疫散射比浊法测定5组病人尿的mALB,TRF,IgG及β2-MG含量,并与正常对照组比较.结果 糖尿病患者尿蛋白阴性时,尿微量蛋白高于正常对照组,尿蛋白定性阳性时,上述指标随着尿蛋白阳性程度的增加而增高.当尿蛋白定性呈阴性结果时,病人主要呈现中、小分子量的微量蛋白升高;随着病情进展,出现大分子量微量蛋白的病例数也逐渐增多.结论 四项指标联合检测更有助于提高糖尿病肾病的早期检出率以及确切判断其病变的部位和损伤程度,对糖尿病肾病的防治具有重要的临床应用价值.
作者：陈文思；林美玲；陈忠诚；胡波 刊期： 2006年第04期
随着医药科学的发展,诊断技术和治疗方法的增多,深部真菌也有增多趋势[1].为了解深部真菌感染的菌种、感染部位和危险因素,笔者在进修期间对华山医院2006年3月至5月确诊、疑诊的深部真菌感染者328例进行分析,现将结果报告如下.
作者：江园萍；李莉 刊期： 2006年第04期
目的 引进新项目乳胶胱抑素C,进行预试验,对肾脏滤过功能及其损害程度进行监测,以应用于肾脏疾病的临床诊断与治疗.方法 使用美国德灵全自动特定蛋白分析仪BN-100、校准和质控与试剂标准系列,采用粒子增强免疫法定量方法测定人体血清和肝素抗凝血浆中胱抑素C.结果 乳胶胱抑素试剂敏感性0.002mg/L.特异性高,试剂没有交叉性特异抗体.重复性实验批内批间差小.方法 学比较相关性r=0.891.结论 乳胶胱抑素C预实验无论是敏感性,特异性,重复性,相关性等均符合医学检验要求,其对肾功能损害程度检测能应用于临床.
作者：程献；梁林 刊期： 2006年第04期
血清甲胎蛋白(AFP)是公认原发性肝癌(PHC)的好血清标志物,但由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,阳性率高不超过70%[1].a-L-岩藻糖苷酶(AFu)是一种存在于血清中的溶酶体酸性水解酶,广泛分布于人体组织细胞和体液中,参与体内糖蛋白,糖脂和寡糖的生化代谢.
作者：祝志勤 刊期： 2006年第04期
补体是机体免疫防御体制的重要组成部分,其成分有多种,但以C3、C4含量多,由于补体的不稳定性,其检测结果会受到很多因素的影响.因此我们对分离胶和标本放置时间对C3、C4检测结果的影响进行了初步探讨.
作者：金胜鑫；温怀凯 刊期： 2006年第04期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是心肌缺血性坏死,在冠状动脉病变基础上,发生冠状动脉供血剧烈减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,是目前死亡率较高的疾病之一.
作者：刘光金；谭立明 刊期： 2006年第04期
近年来腺苷脱氨酶(ADA)活性测定以成为越来越多疾病的辅助诊断指标之一,为保证ADA检测结果的真实性,笔者将标本保存时间及方式对ADA检测结果的影响进行探讨.现报道如下.
作者：卢芝君 刊期： 2006年第04期
目的 在生化分析仪设置的三种反应类型下,对葡萄糖氧化酶法测定血浆葡萄糖浓度进行实验观察和应用评价,显示其优异的特性.方法 在500nm的波长下设置终点法(End-Point)、两点法(Ep-2 Points)及速率法(Kinetic),通过精密度试验、线性试验、对比试验和干扰试验进行评价.结果 三种反应类型的精密度试验结果:批内CV为1.71～2.51%,批间CV为2.17～3.01%;线性试验结果:终点法0.055～22.2mmol/L、两点法0.024～2.2mmol/L、速率法0.0123～60mmol/L;对比试验结果:终点法作为对照组,与两点法及速率法的对比试验结果的相关系数(r)为0.999,P＞0.05,直线回归方程为Y1=0.997x-0.028、Y2=0.996x-0.025;干扰试验结果:终点法TG＜11.3mmol/L、两点法TG＜15.3mmol/L、速率法TG＜20.5mmol/L不影响测试结果.结论 三种反应类型测定血浆葡萄糖在线性范围内的重复性能满足临床需要,速率法既能提高抗干扰能力又能增大线性范围.
作者：巫小莉；邓穗德；张齐勇；容莉莉；冯泰宝；周小棉 刊期： 2006年第04期
肝脏纤维化是肝硬化的早期表现.其特点为汇管区和肝小叶内有大量纤维组织增生和沉积,但未形成假小叶.尽早对慢性活动性肝炎病人的纤维化进展作出诊断有助于临床治疗.
作者：谭雅玲 刊期： 2006年第04期
泌尿生殖道感染中,解脲脲原体(Uu)及人型支原体(Mh)是引起非淋球性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)常见的病原菌之一,可导致女性阴道炎、官颈炎,男性前列腺炎、尿道炎及男女不孕不育等.近年来,治疗支原体感染的抗生素不断用于临床,耐药性的报道逐渐增加,故对支原体进行培养、鉴定和耐药性分析,是临床合理用药的前提.
作者：陈开森；陈勇；彭赛亮；彭凯新 刊期： 2006年第04期
目的 建立HLA-Cw位点测序分型技术,以用于无关供/受者HLA-Cw基因配型等基础应用研究.方法 对HLA-Cw位点的第2和第3外显子,设计、合成一对PCR引物和4条测序引物,探索佳的PCR反应体系和扩增条件,采用PCR引物扩增HLA-Cw基因的第2、第3外显子和第2内含子,扩增产物经纯化后作为测序模板,进行4个测序反应,产物经酒精/EDTA/NaAc法纯化,用ABI PrismTM3100测序仪电泳检测,相关的分析软件分析HLA基因型.检测分型结果的可靠性采用基因型已知的U-CLA国际HLA室间质控的DNA样本进行验证.结果 检测6例UCLA国际HLA室间质控的DNA样本,HLA-Cw等位基因型与UCLA公布的结果完全一致.结论 本文的HLA-Cw基因测序分型方法准确、可靠,具有广泛的应用前景.
作者：蓝欲晓；邓志辉 刊期： 2006年第04期
黏质沙雷氏菌已证实为条件致病菌,是医院感染的重要条件致病菌之一,是引起肠道外感染的重要病原菌.2006年2月,我室从一脑梗塞患者的痰中检出β溶血性黏质沙雷氏菌,经对症用药治疗,病人情况好转.笔者查阅了国内所有文献,未发现β溶血黏质沙雷氏菌的报道,特简要报道.
作者：杨建安；徐友妹；魏娟 刊期： 2006年第04期
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色是血液细胞化学染色常用方法之一.kaplow偶氮偶联法NAP染色具有快速、操作步骤较少[1]、结果稳定等优点,有取代钙-钴法NAP染色的趋势.我们探讨将固蓝RR盐、固蓝BB盐、固蓝B盐分别用于Kaplow偶氮偶联法NAP染色,以了解不同偶联剂染色时的积分(灵敏度)差异,进而有助于选用灵敏的偶联剂及各实验室结果的正确比较.本人未见同样或类似文献报道.
作者：周建中 刊期： 2006年第04期
使用盐酸作为高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等生化检测的防腐剂已在我们的临床检测中广泛应用,其主要的作用是抑制细菌生长和维持酸性,而且对相应的检测项目的检测结果影响较小.在Vitros 临床检测中,我们有时会使用HCl防腐的用来检测高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)等项目的标本来检测其他项目,如肌酐浓度[2-4].
作者：梁平；沈波；沈定树；方美丹；叶一冰 刊期： 2006年第04期
德国TECO Coatron IV-Plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,仪器的预温孔和测试孔是开放式,标本放预温孔中需一定的时间,才能达到平衡,尤其在冬天,室温较低时,需要更长的时间来平衡.为此,对标本放预温孔预温和水浴预温的结果进行对比分析,报道如下.
作者：叶君 刊期： 2006年第04期
目的 研究住院病人下呼吸道鲍曼不动杆菌感染情况及耐药分析.方法 对上海复旦大学中山医院2002年1～12月从住院患者下呼吸道标本中分离出的主要致病菌,采用托普细菌生化鉴定板(24K-GNB-3型)以及HZ-定量细菌药敏测定板(GNB-3)进行测定分析.结果 2002年1～12月共分离出鲍曼不动杆菌502株,其耐药性分析显示:该菌对临床常用抗生素的耐药率低为哌拉西林/他唑巴坦(1.5%)和头孢哌酮/舒巴坦(0),除对头孢唑啉天然耐药外,耐药率高为头孢呋新、环丙沙星、头孢哌酮和头孢曲松(75.6%～77.8%),大部分细菌呈多重耐药.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍为临床严重问题.
作者：孙延生；吴财铭；李绪黎；倪九妹；高晓东；胡必杰 刊期： 2006年第04期
目的 监测凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对替考拉宁(TEC)药物活性的变化,以期引起临床医师的重视.方法 利用K-B纸片扩散法对284株CNS分别做TEC、头孢西丁药敏试验,TEC中介菌株用E-test法进行确证试验.结果 检出282株对TEC敏感,2株中介,未检出耐药株.用头孢西丁筛选出甲氧西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)156株,甲氧西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)128株.两株纸片法中介菌株经E-test试验确证,MIC值均为16μg/ml,推断为中介菌株,属于MRCNS中的溶血葡萄球菌.结论 TEC对CNS的药物活性在逐年降低,对溶血葡萄球菌的活性弱,对MRCNS的药物活性明显较MSCNS弱.
作者：万向农；胡建华；毛文义 刊期： 2006年第04期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
