XE-2100血液分析仪测定正常儿童网织红细胞参考值的调查

束国防；高茂馗；芦慧霞

关键词：血液, 分析仪测定, 儿童, 网织红细胞, 参考值, 仪器法, 仪器测定, 参考范围, 原理, 临床, 成人, 参数, 标本

摘要：近年来,临床中对网织红细胞的测定越来越多的使用仪器法,不同的仪器测定网织红细胞的原理不同,其测得的值也不尽相同[1～3],仪器法网织红细胞正常成人参考范围所报道较多[4～6],儿童的正常参考值范围虽也有所报道[7～8],但所测定的标本量都不大.我们用XE-2100血液分析仪测定了380例正常儿童的网织红细胞,来确定该仪器正常儿童的网织红细胞各参数的正常参考值范围.

实验与检验医学杂志相关文献

TOSHIBA、TBA-40FR、Accute全自动分析仪性能评价

仪器性能和试剂质量进行检测和评价是分析前质量控制的一个重要环节,我们根据实验室仪器、试剂的评价原则,对TBA-40FR全自动生化分析仪的有关性能,采用国产和自配试剂经过三个多月的初步测试观察,并进行评价现总结如下.

作者：孙玉珍；杨持昂；邵玉珍；孙永顺刊期： 2005年第02期
5'-核苷酸酶的测定在肝脏疾病中的诊断价值

目的初步评价5'-NT在肝脏疾病中的诊断价值.方法检测85例肝脏疾病患者的血清酶谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨转肽酶(GGT),5'-核苷酸酶(5'-NT).结果在胆结石组、肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组与对照组血清中5'-NT活性之间具有极显著性差异(P＜0.01).结论5'-NT在肝胆系统疾病中有较高的诊断价值,尤其是肝癌和胆道结石的敏感指标.同时也可作为胆结石、肝癌、肝硬化、慢性肝炎的一项鉴别诊断指标.

作者：姜金成；楼文文刊期： 2005年第02期
从慢性腹泻病人粪便中分离出一株侵袭性大肠杆菌(EIEC)

从一例慢性腹泻患者粪便中分离出一株侵袭性大肠杆菌血清型为028ac:K73.1病例门诊患者胡XX,女50岁,血常规检查:白细胞6.3×109/L,嗜中性粒细胞0.749,淋巴细胞0.168.无发热,无腹痛.大便常规检查为黄稀便,镜检未见异常.自述肠蠕动较快,慢性腹泻15天,每日2～3次,每次粪便量不多,有时有大便失禁现象.

作者：胡利民刊期： 2005年第02期
两种冰冻保存Rh抗血清效价变化观察

为了观察Rh抗血清在低温保存时间及效价变化,笔者对-20℃和-45℃两种冰冻保存3年Rh抗血清进行抗体效价测定,并用四种方法进行对比观察.现报告如下.

作者：林甲进刊期： 2005年第02期
三种方法检测梅毒的比较

梅毒是一种由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)感染引起的性传播疾病,在临床上较为常见.目前检测梅毒较常用的方法有TRUST法、ELISA法和TPPA法三种,为了降低临床检测中的漏诊率,避免产生医疗纠纷,我们对这三种方法做了测定比较.

作者：单浩刊期： 2005年第02期
C-反应蛋白在小儿急性呼吸道感染时鉴别价值的探讨

C-反应蛋白是人体被细菌感染、或创伤后反应敏感的一种急性时相蛋白.急性呼吸道感染在儿科疾病中的发病率高,细菌和病毒是小儿呼吸道感染的主要病原体.正确地鉴别两者对临床治疗意义重大.CRP定量检测是一个理想项目.因此采用灵敏的检测手段、简易、快速、准确了解患儿的病情,有助于临床作出诊断[2].

作者：陈彩微刊期： 2005年第02期
连续监测法测定谷丙转氨酶参数的优化

目的探讨连续监测法测定酶活力时全自动生化分析仪参数的优化设定.方法以谷丙转氨酶为例,在日立7170A型全自动生化分析仪上进行一系列参数的优化.结果通过对测光时间点及其范围、限额参数、样品体积分数、线性度、线性范围的设定,使方法有较宽的线性范围,并且在酶促反应的线性期内测量酶活力.结论对不同厂家、不同批号的试剂,使用前进行上述参数的优化设定,是保证测定酶活力结果准确的前提.

作者：陈继中刊期： 2005年第02期
200例临产孕妇PT、APTT、FIB、INR值的变化及临床意义

我们用全自动凝血仪检测临产孕妇凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白值、国际标准化比值,旨在探讨临产孕妇凝血象的变化及临床意义.

作者：朱晓珏；伏长青；陆逊刊期： 2005年第02期
CIS F-820血细胞分析仪常见故障与排除

日本生产的CIS F-820血细胞分析仪在农村基层医院(一甲)占有一定市场,它是一种半自动两个测试通道的三分类多功能血液分析仪,同时可采用静脉抗凝血和末稍血两种不同标本测试.分析原理是利用血球粒子通过微孔时瞬间的电阻变化产生脉冲电流计数血细胞,根据血球粒子生成脉冲峰值与血球容积比例而计算红细胞压积,氰化高铁血红蛋白比色计算出血红蛋白量.当仪器有堵孔、气泡、器材污染等问题时仪器窗口显示故障状态和异常现象,经几年的使用,简要总结了我们曾碰到的这些异常现象,故障原因及排除方法介绍如下,供使用该仪器的同仁参考.

作者：骆美瑛刊期： 2005年第02期
ACL型血凝仪分析转盘使用中存在的问题和建议

进口血凝仪分析转盘属价高消耗品,许多医院分别采取各种方法加以节省,或者用国产分析转盘替代进口分析转盘,这里就有关分析转盘再利用并结合几家医院采取的措施谈谈自己的认识.方法一,把用过的分析转盘浸没在双缩脲试剂中浸泡三天,待纤维蛋白溶解后,再把分析转盘冲洗干净,干燥待用.这样做的好处是省时省力.缺点是表面上洁净的分析转盘,反应部位由于较窄易残留双缩脲试剂,但用肉眼难以查觉.作者曾尝试用,发现有些分析转盘在对正常范围血浆样品测定过程中,可引起血凝检测项目PT、APTT、TT结果延长或不凝.评价是测定结果不稳定,重复性差.这是由于残留双缩脲试剂本身的溶蛋白作用引起的.方法二,实验完成后,立即用针灸针划拨纤维蛋白凝块,把凝块拨离出来,但较为困难,易取不干净.

作者：陈俊；朱秋萍刊期： 2005年第02期
动态测定血中β-HCG对异位妊娠患者二种治疗方法的评价

异位妊娠是常见的疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].由于快速敏感的β-HCG化学发光免疫连续测定和超声检查的应用,使异位妊娠确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗.甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法[2],近年来随着米非司酮的问世,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法逐渐被应用.本文就通过定时测定各患者血中β-HCG,观察其变化并对这二种治疗方法效果作一对比.

作者：楼跃民；喻芳明刊期： 2005年第02期
本实验室白球比(A/G)参考范围的确立

美国病理学家协会(CAP)在其实验室认可的通用准则中提出了临床实验室,应在分析方法应用病人标本检测前,对方法性能(包括准确度、灵敏度、特异性、检测限、分析范围、参考范围、可报告范围等)进行确认.但很少实验室有此财力、物力、人力,我科针对临床科室及体检办公室对白球比(A/G)的抱怨-认为A/G偏低,随机从2004年上半年健康体检肝功能中抽取1200例(剔除黄疸及ALT偏高者),记录各自TP、ALB,将测定结果经统计学处理求出均值(x)和标准差(s),进而确立本实验室的白球比参考范围.

作者：周月清；章平刊期： 2005年第02期
比对试验对同一系列血细胞分析仪的质量评价

血细胞分析仪是临床实验室常用的分析仪器,其检测结果的准确性对临床疾病的诊断和治疗有很大的影响.由于血细胞分析仪操作简单,结果准确,精密度好,同一实验室拥有多种品牌或同一系列不同型号的多台仪器的情况较为普遍,且参加省级或国家级室间质控的血细胞分析仪一般只有一台,其他仪器失去室间质量的监控,导致同一科室内不同仪器测定结果出现偏差.为了保证多台血细胞分析仪测定结果的可比性,定期用新鲜静脉血对本室血细胞分析仪作比对试验.现将结果报道如下.

作者：陈万宁；万德胜；严国康刊期： 2005年第02期
导尿管伴随性尿路感染细菌学检测的样本采集和处理

目的前瞻性研究导尿管伴随性尿路感染(UTIc)细菌学检测的样本采集和处理,为临床及时诊断和治疗UTIc提供实验依据.方法对52例留置导尿管患者作拔管前和拔管24h后中段尿、导尿管表面生物膜、10例尿道口分泌物细菌学检测.结果52例拔管前中段尿培养阳性16例(30.8%),假阳性2例(3.8%);拔管24h后中段尿培养阳性22例(42.3%),10例尿道口分泌物培养均阳性;导尿管表面生物膜培养阳性33例(63.5%),其中15例UTIc培养均阳性,18例无症状患者与15例UTIc各段导尿管表面生物膜细菌菌落数分别经t检验,均为P＞0.05,差异无明显.共检出14种53株细菌,主要为葡萄球菌属13株(24.5%)、真菌13株(24.5%)、大肠埃希菌12株(22.6%)、肠球菌属8株(15.4%),其它G-杆菌7株(13.2%).结论UTIc细菌学检测特异性和敏感性为导尿管表面生物膜＞拔管24h后中段尿＞拔管前中段尿.临床滥用抗生素导致真菌从导尿管外移行而发生感染应引起高度重视.

作者：顾金华；杨荣华；姚中民；卢旭明；姚剑刊期： 2005年第02期
PSA、FPSA及PSAD在前列腺癌中的诊断意义

前列腺癌(PCa)是常见的男性肿瘤之一,为了尽早发现,PSA在诊断中起着重要的作用,但PSA仍然缺乏足够的敏感性和特异性,还不能算是PCa早期诊断中的理想指标.因此近年来学者们提出了PSAD和FPSA/PSA的概念.作者通过检测26例PCa和40BPH患者血清PSA、PSAD、FPSA/PSA,并应用ROC曲线评价它们在前列腺癌中的诊断意义.

作者：朱学海；李民；吴勇；赵云刊期： 2005年第02期
聚凝胺法筛选和鉴定不规则抗体的应用

不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是指抗A和抗B以外的血型抗体.ABO系中的亚型,变异型抗A1或某种抗B等抗体,也称不规则抗体[1,2].不完全抗体多为免疫抗体,通常由输血和妊娠免疫刺激产生.检测方法常用胶体介质凝集试验、酶法、抗球蛋白试验、凝胶技术和聚凝胺法等.经典的间接抗球蛋白法,具有费时、操作较复杂、很难于临床推广.聚凝胺法则具有操作简便、快速、易推广.下面结合自己实际工作,应用聚凝胺法检出6例不规则抗体报告如下.

作者：刘福昌；陈火玲；王小红刊期： 2005年第02期
肺癌患者放疗过程中血脂的动态变化及意义

目的探讨肺癌放疗过程中血脂的动态变化及意义.方法测定65例肺癌及50例良性肿瘤患者放疗前、疗程中不同时段的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、癌胚抗原(CEA)含量,并取32例健康体检者进行对照.结果与对照组比较,肺癌患者放疗前TC、HDL-C低下而TG、LDL-C、apOA、apoB及CEA均升高;与放疗前比较,第7d,TG、LDL-C、TC、HDL-C、CEA均下降;第14d-apoA、apoB开始下降(P＜0.05);TC、HDL-C和TG、LDL-C、apoA、apoB分别在第21d、第28d降到低;第28d,TC、HDL-C开始回升,CEA已极显著性下降(P＜0.001);第35d,TG、LDL-C开始升高;良性肿瘤患者中与放疗前比较疗程第7d～14d血脂参数均出现下降,但均无显著性差异(P＞0.05);TC、HDL-C、TG、LDL-C与CEA均有良好相关性(r分别为-0.683、-0.502、0.539、0.346,P＜0.01).结论肺癌患者有高血脂倾向而TC、HDL-C水乎低下;血脂参数与CEA的变化具有良好的相关性,可作为放疗过程中监测病情、观察疗效的辅助指标.

作者：王瑜敏；黄海霞；袁谦刊期： 2005年第02期
男性肥胖症患者性腺激素检测临床价值的探讨

肥胖是由多种原因造成的综合症,它代表人体能量摄入超过消耗,能量以脂肪形式在体内储存的结果.一般认为体量超过其性别的身高体重标准20%以上为肥胖.无明显病因引起的肥胖为单纯性肥胖,反之为病理性肥胖;肥胖使人们身心健康受到了危险.因此肥胖与性腺激素关系的研究受到了关注,本文旨在通过测定性激素,为了解肥胖对健康的危害提供科学依据.

作者：金艳慧；丁鸿燕；张文辉刊期： 2005年第02期
重症监护病房细菌感染及耐药性分析

目的探讨我院重症监护病房革兰阴性感染菌的分布,并进行耐药性分析.方法对我院重症监护病房的患者,采取不同标本进行细菌培养,用WHONET软件统计分析结果,并用Etest法对细菌耐药性进行监测.结果感染菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌占首位;Etest药敏试验:不动杆菌除泰能外,对绝大多数药物呈高度耐药;铜绿假单胞菌除泰能和环丙沙星外,其它监测药物大多呈高度耐药;阴沟肠杆菌比肠杆菌科其他细菌耐药严重;大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素呈高度耐药,重症监护病房病原菌耐药较普通病房严重得多.结论加强重症监护病房患者的预防感染,及时进行细菌培养和耐药性分析很有必要.

作者：梁艳梅刊期： 2005年第02期
性激素测定在性早熟诊断中的应用

所谓性早熟是指男童9岁前,女童8岁前出现第二性特征[1],但性早熟的临床表现变异较大,其诊断常通过骨龄检测是否超前或B超检查第二性器官的发育状况等来协助判断.为给临床诊断性早熟特别是真性性早熟与假性性早熟的鉴别诊断提供可靠的依据,我们检测了20例正常对照,48例临床诊断为性早熟儿童的FSH、LH、PRL、P、T、E2六项激素水平,结果报告如下.

作者：陆锦蓉；万汝根刊期： 2005年第02期