褚美芬；吴茅；孙琦；孙爱华
血细胞分析仪是临床实验室常用的分析仪器,其检测结果的准确性对临床疾病的诊断和治疗有很大的影响.由于血细胞分析仪操作简单,结果准确,精密度好,同一实验室拥有多种品牌或同一系列不同型号的多台仪器的情况较为普遍,且参加省级或国家级室间质控的血细胞分析仪一般只有一台,其他仪器失去室间质量的监控,导致同一科室内不同仪器测定结果出现偏差.为了保证多台血细胞分析仪测定结果的可比性,定期用新鲜静脉血对本室血细胞分析仪作比对试验.现将结果报道如下.
作者：陈万宁；万德胜；严国康 刊期： 2005年第02期
为了观察Rh抗血清在低温保存时间及效价变化,笔者对-20℃和-45℃两种冰冻保存3年Rh抗血清进行抗体效价测定,并用四种方法进行对比观察.现报告如下.
作者：林甲进 刊期： 2005年第02期
解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)是致病支原体,可引起非淋球菌性尿道炎、阴道炎和粘液脓性宫颈炎.为了了解泌尿生殖道感染者支原体感染状况,并根据药敏试验结果指导临床合理治疗,我们应用进口和国产的支原体培养鉴定药敏试剂盒对200例患者标本进行对比培养、鉴定和药敏测定,并予以比较分析,现将结果报道如下.
作者：夏慧明；仲爱芳；孙芳卿；资文杰；王晓辉 刊期： 2005年第02期
不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是指抗A和抗B以外的血型抗体.ABO系中的亚型,变异型抗A1或某种抗B等抗体,也称不规则抗体[1,2].不完全抗体多为免疫抗体,通常由输血和妊娠免疫刺激产生.检测方法常用胶体介质凝集试验、酶法、抗球蛋白试验、凝胶技术和聚凝胺法等.经典的间接抗球蛋白法,具有费时、操作较复杂、很难于临床推广.聚凝胺法则具有操作简便、快速、易推广.下面结合自己实际工作,应用聚凝胺法检出6例不规则抗体报告如下.
作者：刘福昌；陈火玲；王小红 刊期： 2005年第02期
目的探讨我院重症监护病房革兰阴性感染菌的分布,并进行耐药性分析.方法对我院重症监护病房的患者,采取不同标本进行细菌培养,用WHONET软件统计分析结果,并用Etest法对细菌耐药性进行监测.结果感染菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞菌占首位;Etest药敏试验:不动杆菌除泰能外,对绝大多数药物呈高度耐药;铜绿假单胞菌除泰能和环丙沙星外,其它监测药物大多呈高度耐药;阴沟肠杆菌比肠杆菌科其他细菌耐药严重;大肠埃希菌对喹诺酮类抗生素呈高度耐药,重症监护病房病原菌耐药较普通病房严重得多.结论加强重症监护病房患者的预防感染,及时进行细菌培养和耐药性分析很有必要.
作者：梁艳梅 刊期： 2005年第02期
肥胖是由多种原因造成的综合症,它代表人体能量摄入超过消耗,能量以脂肪形式在体内储存的结果.一般认为体量超过其性别的身高体重标准20%以上为肥胖.无明显病因引起的肥胖为单纯性肥胖,反之为病理性肥胖;肥胖使人们身心健康受到了危险.因此肥胖与性腺激素关系的研究受到了关注,本文旨在通过测定性激素,为了解肥胖对健康的危害提供科学依据.
作者：金艳慧；丁鸿燕；张文辉 刊期： 2005年第02期
自2004年1月至2004年4月,我院细菌室采用科玛嘉念珠菌显色培养基对1256份送检的痰标本进行酵母菌分离鉴别,再用VITEK-YBC卡进行酵母菌的鉴定作比较,以探索酵母菌快速分离及鉴定的方法.
作者：吴丽丽；沈世恩；邵伟勇 刊期： 2005年第02期
目的分析CD-3700全自动血细胞分析仪VAR LYM异常提示的可信性.方法收集仪器白细胞分类栏有VAR LYM异常提示的标本68例及无VAR LYM异常提示的标本279例涂片镜检与仪器结果进行比较.结果68例有VAR LYM异常提示的标本镜检异型淋巴细胞(包括原始、幼稚淋巴细胞)阳性40例,其敏感性为93%,阳性预测值为58.82%;而279例无VAR LYM异常提示的标本中,镜检发现变异淋巴细胞3例,假阴性为1%.结论CD-3700血细胞分析仪对VAR LYM异常提示的敏感性高,阳性预测值较高,但其假阳性率也较高(41.18%),因此CD-3700对VAR LYM异常提示可作为一个有效的过筛工具,还不能完全代替显微镜检测.
作者：李玉芹；杨明清 刊期： 2005年第02期
美国病理学家协会(CAP)在其实验室认可的通用准则中提出了临床实验室,应在分析方法应用病人标本检测前,对方法性能(包括准确度、灵敏度、特异性、检测限、分析范围、参考范围、可报告范围等)进行确认.但很少实验室有此财力、物力、人力,我科针对临床科室及体检办公室对白球比(A/G)的抱怨-认为A/G偏低,随机从2004年上半年健康体检肝功能中抽取1200例(剔除黄疸及ALT偏高者),记录各自TP、ALB,将测定结果经统计学处理求出均值(x)和标准差(s),进而确立本实验室的白球比参考范围.
作者：周月清；章平 刊期： 2005年第02期
干化学法测定血清谷氨酰转肽酶(GGT)浓度以其简便快速的优点而被急诊采用,但从临床实际操作来看,胆红素含量偏高的标本对所检测的GGT值有影响,本实验分别用干化学法和连续监测法检测了111例各种浓度胆红素血清标本GGT值,来探讨胆红素对干化学法测定GGT的影响.
作者：倪莉；邵美娟；胡云良 刊期： 2005年第02期
目的探讨产前筛查孕妇血清AFP的水平与胎儿发育状况的关系.方法对8227例产前孕妇进行血清AFP的测定,方法用时间分辨免疫荧光分析法.结果8227例中AFP值＞2.5MOM共计64例,其中21例胎儿发育出现异常,2.0MOM＜AFP＜2.5MOM的孕妇112例,其中早产率为32%,胎儿窘迫Apgar评分＜7'为9.8%,双胞胎为6.25%,自然流产为2.7%.结论孕妇血清AFP值异常升高,提示胎儿发育有可能出现异常.
作者：苗正友；葛嘉美；张宇虹 刊期： 2005年第02期
妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,近年来发病率有逐渐上升趋势,常导致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等,是造成围生儿预后不良的重要原因.血清中胆汁酸水平是反映肝实质性损伤的重要指标,同时对检测胆汁淤积症也有很高的灵敏度和特异性[1].为了了解临产妇血清TBA浓度的变化,减少ICP患者各种并发症的发生,对我院2003年1月～2004年5月收治的60例ICP患者进行空腹血清TBA及部分生化指标的测定,现将结果报告如下.
作者：雷晓美；林月圆 刊期： 2005年第02期
目的初步评价5'-NT在肝脏疾病中的诊断价值.方法检测85例肝脏疾病患者的血清酶谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨转肽酶(GGT),5'-核苷酸酶(5'-NT).结果在胆结石组、肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组与对照组血清中5'-NT活性之间具有极显著性差异(P＜0.01).结论5'-NT在肝胆系统疾病中有较高的诊断价值,尤其是肝癌和胆道结石的敏感指标.同时也可作为胆结石、肝癌、肝硬化、慢性肝炎的一项鉴别诊断指标.
作者：姜金成；楼文文 刊期： 2005年第02期
异位妊娠是常见的疾病,近年来其发生率有明显升高的趋势[1].由于快速敏感的β-HCG化学发光免疫连续测定和超声检查的应用,使异位妊娠确诊率不断提高,从而使许多未破裂的异位妊娠得以用药物治疗.甲氨蝶呤单次肌内注射是常用的方法[2],近年来随着米非司酮的问世,米非司酮配伍甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的方法逐渐被应用.本文就通过定时测定各患者血中β-HCG,观察其变化并对这二种治疗方法效果作一对比.
作者：楼跃民；喻芳明 刊期： 2005年第02期
类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性,患病率较高,我国患病率约为0.32～0.36%.病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎,表现为关节持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上.受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节为多见.造成关节软骨、骨和关节囊破坏,终导致关节畸形和功能丧失,致使生活不能自理.除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变.
作者：毛芝芩；陆永绥 刊期： 2005年第02期
梅毒是一种由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)感染引起的性传播疾病,在临床上较为常见.目前检测梅毒较常用的方法有TRUST法、ELISA法和TPPA法三种,为了降低临床检测中的漏诊率,避免产生医疗纠纷,我们对这三种方法做了测定比较.
作者：单浩 刊期： 2005年第02期
近年来,随着医学科学技术的迅速发展,各种自动化生化分析仪和商品化试剂盒已广泛应用于临床实验室,在短时间内为临床提供了大量的实验诊断数据[1].目前对OLYMPUS生化分析仪使用过程中影响因素的研究已越来越多,但一般多对其样本采集、分离和仪器故障排除等方面的研究,而关于商品化试剂盒应用过程中对其的干扰及消除研究得不多.为此,我们将进口原装试剂和国产试剂两种商品化试剂盒,在OLYMPUS AU640和OLYMPUS AU400两种型号生化分析仪上进行冷藏仓中不同试剂排列顺序、部分试剂冷藏仓中使用期限[2,3]、碱性试剂使用过程中佳定标时间[2]等方面的观察,根据统计资料处理,得出商品化试剂盒应用过程中对OLYMPUS生化分析仪的干扰因素和消除方法.
作者：金宗华；罗有恩；罗云；谢云琴；梁文霞 刊期： 2005年第02期
近年来,临床中对网织红细胞的测定越来越多的使用仪器法,不同的仪器测定网织红细胞的原理不同,其测得的值也不尽相同[1～3],仪器法网织红细胞正常成人参考范围所报道较多[4～6],儿童的正常参考值范围虽也有所报道[7～8],但所测定的标本量都不大.我们用XE-2100血液分析仪测定了380例正常儿童的网织红细胞,来确定该仪器正常儿童的网织红细胞各参数的正常参考值范围.
作者：束国防；高茂馗；芦慧霞 刊期： 2005年第02期
目前,鉴别血尿来源的方法很多:有普通显微镜、相差显微镜、电镜、血液分析仪、尿沉渣分析仪等.普通显微镜由于缺乏色泽对比和立体感,需要有丰富熟练的尿形态学检验工作经验者,且理想是染色,但较麻烦,故开展甚少;相差显微镜法反映尿红细胞形态立体感强,善于分辨;电镜法由于价格昂贵一般医院难以用于临床;血液分析仪测定尿红细胞体积,有客观快速、重复性好的特点,但易受其他微粒的干扰;1995年日本推出的以流式细胞技术为原理的尿液分析仪SysmexUF-100可将尿中成分作荧光染色后加以识别.
作者：韩晋昂 刊期： 2005年第02期
良性前列腺增生(Benign Prostatic hyperplasia,BPH)又名结节性前列腺肥大,多见于老年人,发病率随年龄增加而呈上升趋势,其发病机制迄今尚未完全阐明.但研究表明,细胞增殖和凋亡与BPH密切相关[1～3].过去,人们研究发现BPH的发生由于细胞过度增殖所致,随着研究的深入,分子生物学的不断发展,近年来,许多学者从细胞凋亡的角度去研究BPH的发病机制,并发现BPH的发病亦与细胞凋亡的减少密切相关[2,3].从细胞增殖和细胞凋亡两个相反的方面去探索BPH的发病机制,体现了辩证唯物主义的对立统一思想.然而,影响细胞增殖和凋亡的因素存在很多,因此,了解这些因素在BPH发生发展过程中所起的作用对于全面认识BPH的发病机制和指导临床治疗有着重大意义.
作者：刘庆猛；路名芝 刊期： 2005年第02期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
