李彬；李国雄
血小板是机体止血机制中的一个重要因素,由于血小板的数量或质量异常引发的出血性疾病,通常是临床输注血小板的重要原因.随着成分输血的发展及血液分离技术进步,浓缩血小板在临床各领域的应用越来越广泛,而且由手工制备浓缩血小板过渡到机采浓缩血小板,迅速普及.笔者对2004年7月至2005年1月期间,我院临床所用的机采浓缩血小板进行质量监测,对部分机采浓缩血小板输注病例和手工采浓缩血小板输注病例疗效调查并作初步对比分析.现报告如下.
作者：胡蓉；刘春棋；古桂英 刊期： 2005年第05期
目的研究经皮肾活检的病理类型与病变发展的关系.为临床治疗提供可靠的实验依据.方法参照WHO(1982年及1995年)肾小球疾病组织分型方案,结合临床、实验室检测结果,通过光镜、免疫病理及部分超微结构,作出病变分型诊断.结果2160例患者实验表明:①在性别比中,男性占原发性肾小球病变为53.73%,继发性肾小球病变为38.72%,遗传性肾病为66.67%,肾小管间质性病变为56.0%,终末期肾病为60.78%、少见及罕见肾脏疾病为63.64%.②新月体性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、局灶节段肾小球硬化症以女性为主,分别占69.23%、84.27%、55.56%、53.67%.③原发性肾小球疾病以IgA肾病(31.98%)和系膜增生性肾小球肾炎(28.25%)居多.常见的继发性肾病为LA(43.53%)、HSPN(31.76%)和乙肝病毒相关性肾炎(22.35%).结论实验结果显示,肾组织活检病理学分型是诊断肾脏疾病可靠的方法,它能为不同类型肾脏疾病的临床治疗及判断预后提供可靠的形态学依据.
作者：夏晓勤；曹达家；王水华；陈邦明；张岚；陈和娟；刘志武；雷兵 刊期： 2005年第05期
目的检测变态反应性疾病患者血清中过敏性特异性IgE抗体,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据.方法采用美国AS1公司生产的IVT过敏原体外检测试剂盒进行检测.结果100例变态反应性疾病患者,食物性过敏原阳性35例(阳性率35%),以虾、蟹,鱼,蛋白、蛋黄为主,阳性率分别为16%、10%、8%.吸入物过敏原阳性70例(阳性率70%),吸入物过敏原除白桦等阳性稍低外,其余过敏原差异不大.在荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘三种变态反应性疾病中,食物性过敏原阳性率分别为35.8%、14.3%、16.6%,吸入物过敏原阳性率分别为89.5%、42.8%、50%,荨麻疹患者两组过敏原阳性率均高于其他两种疾病.结论IVT法检测过敏原,操作简便、结果可靠、患者痛苦少且安全,过敏原的筛选可为临床诊断、治疗及患者饮食忌口,避免接触相关过敏原提供非常有益的帮助.
作者：王文强；鞠北华；陈唐勇 刊期： 2005年第05期
贝克曼CX5型生化分析仪具有快速、方便、重复性好、自动化程度高、工作效率高等优点.CX5型由两个相对独立的检测系统(CX4部分和电解质部分)组合而成.我院于2000年引进美国贝克曼CX5型全自动生化分析仪,现结合我院几年来实际情况将CX4部分较常见的故障及排除方法介绍如下,以求与大家共同探讨.
作者：李月华 刊期： 2005年第05期
目前仍有不少小型实验室均采用传统的相机进行图像的采集和记录.近年来市场上民用数码相机日益普及,其性能在不断提高而价格却不断下降.有些民用型数码相机的功能完全可以代替传统的相机,以拍摄显微图像、凝胶图像、荧光图像和大体标本图像,并且使用很方便,价格不贵.
作者：杜伯海；陆卫娟；张青云 刊期： 2005年第05期
近年来,间充质干细胞的研究日益深入.其临床应用价值也日渐显现,特将这方面的研究综述如下.
作者：戴育成；戴革 刊期： 2005年第05期
目的建立一种简便快速的DNA定量标准品的制备方法.方法PCR扩增目的片段,与T载体连接,转化感受态大肠杆菌DH5d,阳性克隆进行测序证实.结果标准品建立的标准曲线有较大的线性范围,批内和批间重复性也较好,且可长期稳定保存.结论使用质粒标准品对样本中病毒载量进行测定是一种可行的办法.
作者：李立人；张冬雷；鞠少卿；施健 刊期： 2005年第05期
目的探讨ANA、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体和补体联合检测在SLE中的诊断价值.方法应用ELISA法测定ANA和抗ds-DNA抗体,应用免疫印迹技术测定ENA,应用散射速率比浊法测定补体C3、C4.结果112例系统性红斑狼疮患者ENA阳性率为96.4%,抗ds-DNA抗体阳性率为72.3%,ENA总阳性率为56.3%,抗ds-DNA抗体和抗ENA抗体联合检测的阳性率为83.9%.40例对照组抗ds-DNA抗体和抗ENA抗体全部为阴性.SLE患者补体C3、C4明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).抗ds-DNA抗体和抗ENA抗体均为阴性的SLE患者补体C3、C4亦明显下降,与对照组有显著性差异(P＜0.05).结论多种血清学指标联合检测有助于提高SLE诊断准确率.
作者：叶竟妍；程涌江 刊期： 2005年第05期
尿红细胞检测是诊断泌尿系疾病、特别是肾病的重要实验指标之一.显微镜尿沉渣检查仍是目前检测尿液有形成分的主要手段.随着自动化尿液分析仪的问世,给尿常规检测带来了一些方便,UF-100尿沉渣分析仪是对尿样直接作荧光染色后,利用流式细胞原理和电阻抗技术对尿液中红细胞进行定量分析,该仪器具有使用简单、快速、不需离心.结果重复性好等特点.但在日常工作中,诸如结晶、酵母菌等因素均可导致UF-100在红细胞计数中测定错误,应引起实验室重视.
作者：章白苓；毕玉珍 刊期： 2005年第05期
尿分析仪白细胞(LEU)和尿沉渣直接镜检中的白细胞数量经常出现不一致的现象,不少操作者及临床医师由于对尿分析仪的方法学原理缺乏深刻的理解,使用中出现了一些问题,而引起一些混乱及模糊的认识,甚至延误疾病的诊断.当前用尿分析仪白细胞试验而忽视显微镜检查的倾向或只相信显微镜检查而不信任白细胞试验较为突出.为此,我们不能用传统的标准观念来衡量,解释和判断临床病情.为使检验工作者和临床医师进一步明确他们之间的关系,全面正确的运用于临床诊断,笔者就二者关系阐述自己的看法,供同道们参考.
作者：林群；徐丽霞；钟庆祝 刊期： 2005年第05期
B型尿钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)又称为脑钠尿肽,1988年由Sudoh[1]等首先从猪脑中分离纯化出来,曾被命名为脑钠肽.近年来临床研究证明[2,3],BNP是反映左室舒张末压的一项血流动力学指标,与充血性心力衰竭(CHF)的严重程度明显相关,可以准确地反映在心室功能的变化,与急慢性心衰、原发性高血压、急性冠状动脉综合征(ACS)等心血管疾病关系密切,BNP在血浆中具有半衰期长,体外较稳定等特征,以及山于测定方法的进展,BNP越来越引起临床医生的重视.
作者：李彬；李国雄 刊期： 2005年第05期
美国库尔特GENS全自动五分类血细胞分析仪,具有测定参数多、分析速度快、结果准确、重复性好、性能相对稳定等特点,但在白细胞分类方面仍存在一些问题.现将我院几年来使用中的体会综合报告如下.
作者：董明 刊期： 2005年第05期
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的重要产物.Wilken等[1]通过流行病调查提出Hcy是心血管疾病的一个独立危险因素.本文应用荧光偏振免疫分析技术(Fluorescence Polarization Immunoassay,FPIA)测定了健康正常人和冠状动脉粥样硬化性心脏病病人,对实验方法和结果分析评价如下.
作者：黄小琪；唐耀平 刊期： 2005年第05期
我们用自行研制的无血清培养体系和早期作用生长因子的组合,在排除血清的干扰、以及异源血清带来的免疫反应和血源性传播性疾病的情况下,研究了脐血有核细胞和CD34阳性细胞的体外扩增,现报道如下.
作者：戴革；李洁；曹青；李剑；吴琼；戴育成 刊期： 2005年第05期
糖尿病(DM)是一种常见多发病,也是世界卫生组织所列三大疑难病之一,如何防治DM是现代医学界的一大难题.DM分为Ⅰ型(胰岛素依赖型)和Ⅱ型(非胰岛素依赖型),其实验室分型依据主要依赖胰岛素(INS)及C-肽(C-P)释放试验.本文对江西省抚州市254例Ⅱ型DM患者分别做了INS及C-P释放试验,并以正常组作对照,分析Ⅱ型DM患者的INS及C-P的释放曲线的特点,现报告如下.
作者：熊春莲；邓敏辉；尧东华；肖旺东；尧红 刊期： 2005年第05期
脑脊液氯化物浓度检测是脑脊液常规化学检测项目之一,是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和疗效观察的常用指标.其正常成人参考范围一般文献和教材上都定为120～130mmol/L[1,2].我们用上海迅达医疗器械公司生产的XD684钾/钠/氯/锂电解质分析仪ISE法对我院神经内科部分住院的非结核性和非化脓性脑膜炎,且其血清氯化物浓度正常的38例脑膜炎标本进行了氯化物浓度测定,结果如下.
作者：贾方增；吴先华 刊期： 2005年第05期
目的研究樟树叶水溶液的抗菌活性.方法采用煮沸过滤的方法粗制樟树叶水溶液,并研突其对几种医院内常见细菌的抗菌活性.结果100%樟叶水溶液对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、甲型溶血型链球菌、非致病奈瑟菌的临床分离株并无抗菌活性,但对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他布兰汉菌具有显著抗菌效果,3种菌完金抑制的低浓度分别为10%、10%和50%.结论樟树叶水溶液对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他布兰汉菌具有选择性抗菌活性.
作者：孙敬；陈会；陈利霞；沈燕如 刊期： 2005年第05期
尿路感染是临床常见的感染性疾病.女性发病率远高于男性;老年人群的尿路感染是一个非常常见的问题;抵抗力低下的人群易导致反复发作的尿路感染[1].即使在抗生素层出不穷的今天,其发病率也居高不下,而盲目长期使用抗生素及各种创伤性检查和治疗扰乱了机体微生态的平衡,导致尿路感染的病原菌的变迁及多重耐药的出现.本文对我院2002～2004年尿培养分离出的病原菌的分布和耐药性进行分析,以期对泌尿系统感染的临床用药给予帮助.
作者：丁宸 刊期： 2005年第05期
我科现有两台日立7060生化分析仪,随着来我院就医的病人增多,工作量大大增加,完成全部检测需要的时间也越来越长.后一批标本从加样到上机测定,多要间隔6个小时左右.由于样品杯没有盖子,随着血清中水分的蒸发,血清样本浓缩,致使检测结果偏高,影响检验质量.有文献报道[1]可使用专门的防蒸发系统来减少这种影响,但操作稍显繁琐,并且该装置尚未投放市场.我们用以下方法来解决这一问题,通过实验证明效果良好,现向各位同行作一推荐.
作者：陈刚；蒋雨虹；眭东鸣 刊期： 2005年第05期
目的探讨广东省临床实验室监测凝血酶原时间(PT)的检测状况及影响PT测定室间可比性的因素.方法通过每年两次定期向全省参评实验室寄发质控样品(每次5个样品),然后对其回报的数据进行统计分析,作出实验室检验水平的评价.结果近年来全省实验室间PT(INR)测定结果的CV值尽管有逐渐下降的趋势,但室间变异仍然相当高.同一凝血活酶试剂的测定结果,¨(INR)的CV明显大于PT(sec)的CV,特别是对异常水平质评物的测定.结论凝血活酶试剂敏感度指数(ISI)值标定的不准确性和INR计算不正确的是引起广东省临床实验室间凝血酶原时间测定变异大的主要原因.
作者：张志雄 刊期： 2005年第05期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
