胡莎莎
目的：探讨断指再植的围手术期护理方案。方法：选取2010－01～2013－01间于我院行断指再植术的患者185例，共286指，术后对患者制定系统的围手术期护理方案，观察本组患者再植断脂成活率及血管危象发生情况。结果：本组再植断指成活为93.71％（268／286），血管危象发生率为15.03％（43／286）。结论：断指再植患者围手术期旅行系统的护理方案，对再植指成活起积极作用。
作者：刘会 刊期： 2014年第06期
目的：探讨盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚在无痛人流手术中的效果。方法：选取在我院进行自愿流产手术终止妊娠的孕早期女性400例，按照随机数字法分为两组，对照组采用丙泊酚进行麻醉，实验组在对照组的基础上联合盐酸氢吗啡酮进行麻醉。对两组的麻醉效果以及不良反应进行比较。结果：实验组患者用药至失去意识时间为（33.25±2.7） s、苏醒时间为（9.1±1.2）s、追加丙泊酚比例为24％、不良反应发生率为28％，均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚麻醉在无痛人流手术中的效果明显，失去意识时间长，苏醒时间短，不良反应发生率低，值得临床广泛使用。
作者：张健 刊期： 2014年第06期
本文分析了图像后处理方法在医学院校图像处理实验教学中的应用，指出了医学图像后处理模拟实验在医学影像学等各专业实验课教学中实施的必要性。根据作者在医学影像图像后处理实验教学的经验，提出了医学图像后处理模拟实验的设计方法，在医学院校医学影像学专业的实验教学上有很大的推广与应用价值。
作者：张宏钰；张稚鹏；金朝；薛格；任园园；于宁；周志尊 刊期： 2014年第06期
目的：调查研究重度烧伤中青年患者康复期的社会支持，并分析其现在的生活质量。方法：将2009－09－2014－09间在本院接受治疗的、自愿参与本调查的80例重度烧伤中青年患者作为研究对象，与在本地区随机抽取的80例中青年的生活质量与社会支持做比较。结果：观察组客观支持维度分、主观支持维度分与对支持的利用度维度分及总分均低于对照组得分，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组物质生活状态维度分、心理功能维度分、躯体功能维度分与社会功能维度分及总分均低于对照组得分，具有统计学意义（P＜0．05）；不同性别的患者恢复外貌或肢体功能的愿望无统计学差异（P＞0．05）。结论：重度烧伤中青年患者康复期的社会支持与生活质量都低于正常人，社会应该多给与他们帮助与支持。
作者：孟素玉；马雅宁；赵鹏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨56例牙周病造成牙齿松动患者的固定术的治疗效果。方法：运用随机整群抽样的方法选取我院口腔科2013－01～2014－09间收治的56例（56颗）牙齿松动患者，依据随机数字表法将这些患者分为研究组和对照组两组，各28例。对研究组患者采用树脂夹板＋不绣钢丝对松动牙齿进行固定，对对照组患者采用牙弓夹板对松动牙齿进行固定，然后对两组患者的临床疗效及龈沟出血指数（ SBI）、牙龈指数（ GI）、菌斑指数（ PLI）进行统计分析。结果：研究组患者中显效19例，有效8例，治疗的总有效率为96.4％（27／28）；对照组患者中显效12例，有效6例，治疗的总有效率为64.3％（18／28）。研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组患者的SBI、GI、PLI（1.21±0.24）、（1.21±0.37）、（1.17±0.36）均显著低于对照组（3.42±0.82）、（1.89±0.51）、（2.19±0.51）（P＜0.05）。结论：树脂夹板＋不绣钢丝较牙弓夹板治疗牙周病造成牙齿松动患者具有较好的治疗效果，值得推广。
作者：韩晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：研究威灵仙多糖诱导人胃癌BGC－823细胞凋亡的作用及其机制。方法：应用荧光显微镜观察不同浓度威灵仙多糖诱导BGC－823细胞凋亡的作用，应用RT－PCR技术检测Survivin表达量的变化。结果：威灵仙多糖具有诱导BGC－823细胞凋亡的作用，降低Survivin基因的表达。结论：威灵仙多糖促进BGC－823细胞凋亡，其机制可能与抑制Survivin基因表达有关。
作者：张杰；杨旭东；王崴；赵正林；崔荣军；王桂云；田丽梅；申梅淑 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氟西汀对缺血性脑卒中后血清BDNF水平及其认知功能恢复的影响。方法：选取2011－03～2013－04间首发缺血性脑卒中后认知功能障碍患者132例，入院时采用ELISA法检测患者血清中BDNF水平同时应用MoCA量表评价患者的认知能力，132例患者按数字随机的方法分为氟西汀组70例和常规治疗组62例，两组均给予常规二级预防治疗，而氟西汀组则在常规二级预防治疗上加用氟西汀治疗，疗程3个月，每月复检以上项目。结果：氟西汀组在治疗1个月、2个月及3个月后的血清BDNF水平明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P＞0.05）。而在认知功能恢复方面，氟西汀组的在治疗1个月、2个月及3个月后的MoCA评分分别为19.31±7.28，21.32±6.84.和25.48±8.86，均明显高于常规治疗组的15.45±6.21，16.10±5.84.和18.24±8.43，差异有统计学意义（P＞0.05）。氟西汀组在治疗过程中出现2例失眠症和3例胃肠道反应，继续服药后自行消失。结论：氟西汀可通过增加缺血性脑卒中患者血清BNDP水平来达到改善患者卒后认知功能的目的，虽治疗过程中出现轻微的不良反应，但并未需特殊处理可自行恢复，值得临床作进一步的推广和研究。
作者：宋文明 刊期： 2014年第06期
目的：研究羟丙基－β－环糊精对芦竹碱的增溶作用。方法：以芦竹碱为对照品，采用紫外分光光度法，建立芦竹碱的含量测定方法。通过相溶解度法讨论羟丙基－β－环糊精对芦竹碱的增溶作用。结果：在水溶液中，芦竹碱的溶解度随羟丙基－β－环糊精浓度的增加而呈线性增加，相溶解度曲线为AL型。结论：羟丙基－β－环糊精与芦竹碱形成1：1型包合物。羟丙基－β－环糊精对芦竹碱大增溶倍数为4．74倍，增溶效果较好。
作者：李文超；张维喜；倪丹蓉；邹辉；刘艺；史春田；张鸿飞 刊期： 2014年第06期
目的：探讨两种人工流产术的效果。方法：随机抽取在我院门诊就诊宫颈治疗术后孕6－10周内要求终止妊娠60例，无手术禁忌，自愿进行人工流产妊娠妇女，随机分为观察组和对照组各30例，观察组术前给予米非司酮口服3天，对照组给予安慰剂口服3天，观察两组人工流产的效果。结果：比较观察组和对照组疼痛、宫颈口松弛情况、人工流产综合征发生率，差异均有统计学意义（P＜0．01），两组手术中出血情况比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：人工流产术前给予米非司酮，简单易行，安全经济，效果良好，值得临床推广。
作者：陆维仙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析新型泪道探通引流装置配合中药治疗泪小管断裂及泪囊炎的临床效果。方法：将2011－01～2014－01间在我院就诊的372例（402眼）泪小管断裂或泪囊炎患者随机分为对照组和治疗组，对照组164例（177眼）采用新型泪道探通引流装置治疗，观察组208例（225眼）在新型泪道探通引流装置治疗的基础上再配合中药四物汤加减方治疗。结果：治疗后对照组有效率80.2％，观察组有效率93.8％，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组患者溢泪症状改善时间显著少于对照组（P＜0.05），各种并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：新型泪道探通引流装置配合中药治疗泪小管断裂及泪囊炎可有效提高治疗有效率，降低并发症发生率，促进患者术后恢复，值得临床推广。
作者：张淑华；张晓华；陈海燕 刊期： 2014年第06期
目的：研究腰硬联合麻醉下菲克雪浓预扩容对重度子痫前期剖宫产产妇循环及新生儿的影响。方法：选择重度子痫前期择期剖宫产产妇60例，随机分为3组，每组20例：C组，对照组；R组，乳酸林格液组；F组，菲克雪浓组。麻醉前30min 内分别给予R组乳酸林格液F组菲克雪浓各10 mL／kg ，C组不做处理。均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，观察并记录各组患者麻醉前及术中的MAP、HR，新生儿脐动脉血气分析结果和胎儿娩出后Apgar评分。结果：与T0时相比，T1、T2时C组及R组产妇MAP均明显降低（P ＜0.01），HR均明显加快（P ＜0.05），而F组产妇仅于T1时MAP明显降低（P ＜0.05）；与F组相比，C组及R组产妇在T1、T2时MAP均明显降低（P ＜0.05），C组产妇在T1、T2时HR均明显加快，R组产妇仅在T1时HR明显加快（P ＜0.05）。与F组相比，C组及R组新生儿PaO2均明显降低（P ＜0.05）。结论：菲克雪浓预扩容能够维持重度子痫前期剖宫产产妇术中循环稳定，并有效地改善胎儿体内代谢状况，提高胎儿对麻醉及手术期缺氧的耐受。
作者：施澄寰；魏磊；彭玉梅 刊期： 2014年第06期
目的：探索骨髓基质干细胞移植对自发性老年痴呆鼠神经元变性及突触可塑性变化的影响。方法：无菌将 Wistar大鼠骨髓基质干细胞进行培养及鉴定，实验分为正常对照组、DMEM移植对照组、骨髓基质干细胞移植组。骨髓基质干细胞移植组在PKH26标记后进行尾静脉回输，再用RT－PCR 方法、组织形态检测、电镜观察等方法进行研究骨髓基质干细胞移植对老年痴呆鼠神经元变性及突触可塑性的变化。结果：通过RT－PCR 方法、组织形态检测、电镜观察，骨髓基质干细胞移植组的神经元细胞数，其得到了补充；同时骨髓基质干细胞分泌的神经营养因子，体内微环境得到改善，进而形成有利于修复的微环境，未坏死的神经元得以相应的保护。其明显高于DMEM移植对照组，接近正常对照组神经元存活细胞数。改善后的微环境，有利于其与周围细胞建立有效的突触联系。结论：骨髓基质干细胞移植对自发性老年痴呆鼠神经元变性及突触可塑性具有保护作用。
作者：郝鑫；宋彬彬；赵富生；武庚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和比较整体救治方案和传统救治方案对于多发伤急诊患者的治疗疗效。方法：2011－05～2013－10间在我院急诊科接受治疗的颅脑损伤为主的多发伤患者的临床资料。入组患者根据急诊救治方案分为整体救治组（观察组）和传统救治组（对照组）两组。比较两组患者的一般资料（包括年龄、性别、致伤病因、损伤性质等）、救治情况（包括接诊时间、运送时间、确诊时间以及手术时间）、治疗疗效等指标。结果：本研究共纳入研究对象55例，其中观察组28例，对照组27例。观察组和对照组患者的接诊时间、运送时间均无显著差异（P均＞0.05），而观察组的确诊时间（t＝2.323，P＝0.024）和手术时间（t＝2.141，P＝0.037）明显低于对照组，差异具有统计学意义；观察组患者的救治效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（x2＝10.86，P＝0.013）。结论：整体救治方案相对于传统救治方案不仅能够缩短确诊时间和手术时间，且治疗效果更佳。
作者：张二成；王晓晶 刊期： 2014年第06期
目的：观察品管圈活动对提高急诊科护士血液灌流技术培训考试合格率的影响。方法：2013－04～2013－06期间，我科进行品管圈活动的推行工作，将本院76名急诊科护士随机分为品管圈活动组和常规培训组，按品管圈活动的步骤实施活动，通过理论知识考试和操作考试形式，比较两组考试合格率情况。结果：实施品管圈活动组血液灌流技术培训考试合格率显著优于常规培训组（P＜0.05）。结论：在急诊科血液灌流技术培训中实施品管圈活动是可行的，有效提高了急诊护士血液灌流技术培训考试合格率。
作者：操秋娥 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人文关怀对产妇产程进展及结局的影响。方法：将258例在我院产科住院分娩的初产妇按照数字表法随机分为两组，观察组129例产妇产程的护理采用人文关怀护理方法；对照组129例采用传统护理方法，并比较两组效果。结果：观察组产程时间、产后2h出血量与对照组比较差异有显著性（P＜0.05），观察组的焦虑程度及新生儿窒息发生率明显低于对照组（P＜0.05），而舒适满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：人文关怀护理方法实施在产妇产程进展中，可缩短产程、减少产后出血量，减轻产妇痛苦，可提高自然分娩率及产妇满意度。
作者：梁领华 刊期： 2014年第06期
目的：观察不同频率电针心俞穴对PPI诱导急性心肌缺血家兔模型的影响，探讨针刺心俞穴对急性心肌缺血保护作用机理，为针灸临床治疗心血管疾病提供实验依据。方法：选择健康成年家兔随机分为对照组、模型组、高频、中频、低频电针组，电针选择针刺足太阳膀胱经心俞穴。通过家兔耳缘静脉注射并持续滴注垂体后叶素（ PPI ）方法制造急性心肌缺血模型，连续记录Ⅱ导联心电图，分析T波波幅变化。测定血清超氧化物歧化酶（ SOD）的含量，同时HE染色，在光学显微镜下观察心肌细胞组织形态学变化。结果：心电图T波幅度有明显改善；血清SOD活性升高；心肌组织学观察肌纤维排列紊乱，细胞肿胀，肌间隙宽窄不一。结论：电针心俞穴对PPI诱导急性心肌缺血模型有明显的改善作用〗。
作者：王静；刘玺芳；富宏然；孙世晓 刊期： 2014年第06期
目的：研究帕瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛的临床疗效。方法：选择择期进行上肢断肢（指）再植手术的患者60例，按照双盲法随机分为两组：超前镇痛组（30例）为麻醉成功后立即给予帕瑞昔布钠40mg（生理盐水稀释2mL）；对照组（30例）给予安慰剂生理盐水2mL作对照，观察两组患者术后PCIA的芬太尼用量、MAP、HR、疼痛（ NRS）评分及不良反应发生率。结果：超前镇痛组的芬太尼用量明显低于对照组，镇痛有效率较对照组高，且不良反应发生率显著低于对照组。结论：瑞昔布钠联合臂丛麻醉对断肢（指）术后镇痛在效果和安全性上均有明显的优势。
作者：付作文；张晓曼；黄咏；赵根隆；程朝晖；黄咏冬 刊期： 2014年第06期
国家执业医师法正式实施后，能否考取执业医师资格证成为医学生是否可以成为临床医师的门槛，执业医师资格考试通过率也成为检验医学院校教学水平的重要指标；在学校通过有效的全程职业生涯规划，让学生充分的认识自我、全面发展，毕业时带着良好的学习习惯、较高的综合素质、扎实的专业功底走向单位，不仅会对执业医师资格考试起到巨大的促进作用，还有助于毕业生更好更快的适应新的工作环境。
作者：陈吉平 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中药热敷结合中医护理对老年性膝骨关节炎功能改善的分子基础。方法：本研究采用随机、平行、对照设计方法进行研究。选取符合诊断标准的病例60例，按随机方法分为A，B与C组；每组各20例。 A组病人中药热敷后立即进行功能锻炼并结合中医护理；B组在中药热敷后4小时进行功能锻炼结合中医护理；而C组则仅中药热敷。对三组的治疗疗效进行对比分析。结果：C组患者的显效率和总有效率均低于A组和B组，且显效率具有统计学差；A组的临床控制率及显效率均显著高于B组。治疗后，A组和B组在关节疼痛程度、肿胀程度、晨僵指数、步行能力以及疼痛缓解时间上均显著优于C组（ P＜0.05）；且A组稍优于B组。结论：中药热敷结合中医护理对老年性膝骨关节炎功能改善具有较好效果，且中药热敷后立即进行功能锻炼并结合中医护理的治疗效果佳。
作者：胡莎莎 刊期： 2014年第06期
目的：对比分析飞秒激光和角膜机械刀行准分子激光原位角膜磨镶两种手术方法制瓣后的角膜细胞因子的表达。方法：选取新西兰大白兔24只，随机分成2组，分别为飞秒激光组以及机械刀组。实施角膜瓣切削，做术前术后的眼部检查，将两组角膜进行取材，细胞培养，对角膜上皮细胞K12表达进行观察。结果：所有细胞均鉴定为角膜上皮成纤维细胞波形蛋白表达阳性。在飞秒激光组中强阳性表达，K12表达强阳性率达98％。机械刀组K12阳性率表达80％。结论：飞秒激光以及角膜板层刀行屈光手术后具有良好的效果，角膜瓣上皮损伤程度有一定差异，飞秒激光手术角膜上皮细胞损伤程度小于机械刀。
作者：于丹；赵刚平；周胜 刊期： 2014年第06期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
