金莲锦;胡春阳;刘再英;崔秀琴;刘艳杰;张月顺
目的:分析不同年龄段正常成人脑组织弥散张量成像(DTI)特点,探讨不同参数对大脑白质纤维弥散张量成像质量的影响,以期获得更佳的扫描参数.方法:搜集不同年龄段成人志愿者30例,常规MRI平扫确认无脑部病变者分别行DTI成像扫描,将扫描数据分别传至后处理工作站,利用DTI软件生成FA图、ADC图及Trace图并分析其图像特点;对比分析各参数值变化规律及其与成像质量间的关系.结果:不同年龄段正常成人脑组织白质纤维束走行、形态与解剖图谱一致,图像清晰;青年男女组在胼胝体膝部、压部、内囊膝部的FA值在组间有统计学意义P<0.05,青年组和健康老年组在胼胝体膝部、压部、额叶和枕叶脑白质的FA值在组间有统计学意义P<0.05; b值的变化影响ADC值而不影响FA值,梯度场方向数目与图像信噪比(SNR)呈正比且增加扫描时间;较为优化的扫描参数为b值=1000s/mm2,弥散敏感梯度方向数为16,层厚/层间距为5mm/0mm.
作者:邢健;姚田岭;魏秀芳 刊期: 2013年第04期
目的:探讨妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床效果.方法:选取我院2009-10~2011-04间收治的难治性癫痫120例,随机分为治疗组与对照组,观察组原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,采用妥泰联合丙戊酸钠治疗,对照组在原用抗癫痫药物(AED)治疗的基础上,只加用妥泰治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组治疗后显效率及总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妥泰联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效确切,应用方便,且副作用少.
作者:孙俊岩;温玉梅;王飞凤;高晓玲;王文琴 刊期: 2013年第04期
目的:对心律失常的患者进行各方面的护理,使病人得到优质的护理服务,并掌握自我护理的常识,得到的护理体会.方法:对345例心律失常患者进行心电监护、药物治疗并及时发现病情变化,做好一般、用药、心理等护理.结果:345例患者全部好转出院.结论:对心律失常患者需要密切的心电监护、用药指导,心理护理以及健康宣教,让患者认识疾病的预防重于治疗.
作者:李艳;庄如意;赵莹;张雪媛 刊期: 2013年第04期
目的:研究鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果分析.方法:93例原发性骨质疏松患者随机分成对照组(n=45)和调查组(n=48),对照组每天口服阿法骨化醇片(杭州默沙东制药有限公司生产),1μg/d,连续治疗6个月;调查组每天口服阿法骨化醇片,并采用鲑鱼降钙素(北京诺华制药生产,50IU/支) 50IU肌注,1次/天,连用2周后改为隔天一次肌注50IU,连用4周后改为每周两次50IU肌注,连续治疗6个月.使用超声骨密度检测仪,测定腰第2 至第4腰椎及股骨颈等部位的骨密度值,并对两组患者治疗前、后疼痛症状进行评分分析.结果:两组给予相应治疗后,调查组研究对象左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度出现明显的升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P <0.05);对照组调查对象,治疗前后左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P >0.05).治疗后,调查组研究对象疼痛改善总有效率为85.42%,对照组研究对象疼痛改善总有效率为51.11%,两组相比,调查组治疗效果明显呢优于对照组(x2=12.83,P <0.05).结论:鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇可以有效治疗骨质疏松症病人,提高患者骨密度,减轻病人疼痛症状,值得在临床上推广应用.
作者:程玉兰;黄圣良 刊期: 2013年第04期
目的:研究贝伐单抗(Bevacizumab)眼内注射联合黄斑格栅激光治疗糖尿病黄斑水肿治疗前后的疗效观察.方法:用Cirrus HD-OCT 光学相干断层扫描仪和海德堡激光眼科诊断仪对DME患者治疗前后黄斑区神经上皮厚度进行测定.结果:治疗前后黄斑区神经上皮厚度有统计学差异(P<0.05).结论:近期应用贝伐单抗(Bevacizumab),玻璃体注射抑制新生血管治疗DME,通过频域OCT联合海德堡激光扫描仪对疗效进行定量观察,治疗前后效果明显.
作者:杨惠婷;姚鹏;张晓娟 刊期: 2013年第04期
目的:比较不同脱细胞方法制备的大鼠坐骨神经细胞外基质材料(acellular extracellular matrix,AECM)的组分,为解决临床周围神经损伤修复移植体的来源提供实验依据.方法:分别采用优化的化学萃取脱细胞方法和低渗-酶消化法制备大鼠坐骨神经AECM,通过HE染色、变色酸2R-亮绿染色、免疫组织化学染色和SDS-PAGE对AECM的结构成分进行检测和比较.结果:不同方法制备的大鼠坐骨神经AECM在基底膜管完整性、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)活性、去细胞程度和脱髓鞘程度方面无显著性差异.结论:应用优化的化学萃取脱细胞方法和低渗-酶消化法制备的AECM,均具有良好的仿生性,是修复周围神经缺损的适宜移植物.
作者:贾桦;王莹;佟雷;佟晓杰 刊期: 2013年第04期
目的:探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效.方法:对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4~24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估.结果:6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症.结论:通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果.
作者:吕务军;蔡晓斌;樊伟强 刊期: 2013年第04期
目的:研究绿茶提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对人口腔鳞癌Tca8113 细胞生长抑制及促凋亡的作用.方法:应用MTT法检测不同浓度的EGCG对Tca8113细胞体外增值抑制作用;采用HE染色、Hochest33258染色法检测EGCG对Tca8113细胞凋亡的影响.结果:MTT法检测显示EGCG对Tca8113细胞有明显增殖抑制作用并呈现时间及浓度依赖性(P<0.05); HE、Hochest33258染色显示,EGCG处理Tca8113细胞中出现了典型的凋亡形态学改变如核碎裂、核浓缩.结论:EGCG对Tca8113细胞的生长具有显著的抑制及促凋亡作用,且呈现时间及浓度的依赖性.
作者:姚慰峰;柳海;柴琳;张根葆 刊期: 2013年第04期
具有高尚思想道德水平既是对一名合格对医学院校大学生的要求也是高校的培养目标,本文以高校思想政治教育为视域研究,从大学生的信仰状况、政治认知、对党的认识、道德品质四个维度描述并分析当前医学院校大学生思想道德状况,综合分析青年大学生自身所处的特殊人生转折阶段和大众化教育背景,从充分发挥课堂教学的主渠道作用和切实加强实践教学第二课堂作用入手寻求对策.
作者:姜立哲 刊期: 2013年第04期
目的:探讨β-环糊精对异槲皮苷的增溶作用.方法:采用相溶解度法研究.结果:在水溶液中,异槲皮苷的浓度随β-环糊精浓度的增加而呈线性增加,相溶解度曲线为AL 型.结论:β-环糊精与异槲皮苷形成1:1型包合物.β-环糊精对异槲皮苷有较好的增溶作用.
作者:李文超;周叶红;侯甲福;巩丽虹;孙晖;倪丹蓉;王磊;高静;双少敏 刊期: 2013年第04期
目的:高校是培养社会主义事业的接班人和国家建设者的重要场所.财物损失是大学生在校期间常见的安全问题之一.随着校园的面积扩大,人口集中,学生宿舍区、教学场所、服务机构的相互混合.校园受到社会各方面的影响,校园治安日益严重.校园内盗窃案件一直是大学校园发案率高的案件类型.这类案件严重的影响了校园的正常工作秩序和学生的正常生活.本文拟从校园盗窃案件的特点,如何预防案件发生做出一些粗浅的讨论.
作者:许海鹏 刊期: 2013年第04期
目的:比较时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法检测乙型病毒性肝炎实验结果的检出率.方法:以2012-01~2013-01来我院部就诊的100例乙肝患者为研究对象.采用时间分辨荧光免疫法与微粒子酶免疫分析法对患者乙型病毒肝炎血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计学分析.结果:微粒子酶免疫分析法与时间分辨荧光免疫法检测HbsAg,HbsAb,HbeAg检出率,差异无统计学意义(P>0.05),但两种方法对HbeAb与HbcAb的检测,差异有统计学意义(P<0.05).对于五种乙型肝炎血清标志物检测,微粒子酶免疫分析法的阳性检出率要高于时间分辨荧光免疫方法,并在HbeAb与HbcAb的检测中更加明显,并且微粒子酶免疫分析法的灵敏度和特异性高于时间分辨荧光免疫法.结论:与时间分辨荧光免疫方法相比,微粒子酶免疫分析法检测乙型肝炎血清学标志物(HBVM)更为灵敏且特异性强,值得在临床上推广应用.
作者:潘卫华 刊期: 2013年第04期
目的:研究阿托伐他汀(立普妥)对代谢综合患者胰岛素抵抗影响.方法:代谢综合征患者50例,随机分为A、B两组,A组为常规治疗组,B组为常规治疗加立普妥,治疗四周后对比观察两组患者血清胰岛素水平和胰岛素敏感指数变化.结果:A组治疗前后血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数无明显变化.B组立普妥治疗后血清胰岛素水平明显降低,胰岛素敏感指数升高.结论:立普妥对代谢综合征患者胰岛素抵抗有一定的影响.
作者:付秀华;高源 刊期: 2013年第04期
目的:研究CT灌注成像在鉴别诊断神经胶质细胞瘤与脑出血中的应用.方法:34 例单纯脑出血患者与33例神经胶质细胞瘤卒中患者在入院24h内进行颅内CT检查,使用西门子公司提供的16层螺旋CT仪器,造影剂采用非离子型的碘海醇,肘静脉团注.患者取仰卧位,行常规螺旋CT扫描,设定值为120 kV,250 mA,扫描2s,层厚设定为5~10 mm,螺距5 mm,扫描范围在以眶耳线为基线至头顶之间,进行常规轴位平扫连续扫描,发现病变后实行增强扫描.结果:神经胶质细胞瘤卒中组患者CT值在60~80 Hu之间,脑出血组患者CT值在60~70 Hu之间,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者存在灶周水肿者有27例( 81.82%),高于脑出血组患者4例( 11.74%),两组相比差异具有统计学意义(x2=37.21,P<0.05);神经胶质细胞瘤卒中组患者占位效应明显者有24例( 72.73%),高于脑出血组患者15例( 42.86%),两组相比差异具有统计学意义(x2=17.61,P<0.05).结论:CT 检查具有鉴别诊断单纯脑出血与神经胶质细胞瘤卒中的临床应用价值.
作者:侯志雄;许乃滔;洪建斌 刊期: 2013年第04期
目的:讨论地佐辛应用老年患者全麻苏醒期并发症的观察与护理,使患者安全苏醒.方法:对180例应用地佐辛老年患者在苏醒期出现得并发症的观察和护理.密切监测患者的生命体征、意识、呼吸、循环系统的功能.结果:老年全麻苏醒期并发症明显减少.结论:结论:做好地佐辛在老年全麻苏醒期并发症的早期发现、及时处理和良好的护理.能缩短苏醒时间,避免苏醒延迟及并发症的发生.
作者:胡春阳;李颖;崔秀琴;刘艳杰;张月顺 刊期: 2013年第04期
目的:探讨维持性血液透析患者使用骨化三醇(钙三醇)和低钙透析液(含钙1.25mmol/L),治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢的疗效观察和不良反应.方法:选择本院符合标准的患者24例,都给予低钙透析液透析,再根据甲状旁腺激素的水平给予不同的骨化三醇治疗.观察12周,记录血钙、血磷、钙磷乘积及全段iPTH的变化.结果:治疗期间的钙与治疗前比较,差异无统计学意义(p>0.05).钙磷乘积、ipTH水平及血磷均教治疗前降低(p<0.05).结论:骨化三醇联合低钙透析液治疗维持性血液透析患者继发性假旁亢是安全可靠的.
作者:王淑荣 刊期: 2013年第04期
目的:慢性乙型肝炎外周血中Th17细胞对血清IL-6和IL-23水平的影响及意义.方法:随机选择慢性乙型肝炎患者250例(病例组),含轻度慢性乙肝、中度慢性乙肝、重度慢性乙肝、肝硬化、肝癌各50例,对照组(健康者)48例,均检测外周血Th17细胞数量、血清IL-23 和IL-6的浓度,慢性乙型肝炎患者检测肝纤维化指标:PCⅢ (Ⅲ型前胶原)、IV-C(IV型胶原)及HA(透明质酸酶)和肝损伤指标:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及血清总胆红素(TBIL),统计分析各指标之间的差异及关系.结果:病例组Th17数量、IL-23 和IL-6的浓度均不同程度的高于对照组(P<0.05),随着病情程度不同有显著变化 (P<0.05);Th17细胞数量与血清IL-23 、IL-6的浓度呈正相关(P<0.05),IL-23 和IL-6的浓度与肝纤维化指标呈正相关性(P<0.05).结论:Th17细胞可能通过调节血清IL-23 、IL-6的浓度导致慢性肝炎患者肝细胞促进炎症反应,继而引发进一步的肝纤维化,促进肝病变.
作者:姜涛;涂尚程 刊期: 2013年第04期
目的:确立准确测定咳尔康口服液中多糖含量的方法.方法:采用蒽酮-硫酸法测定咳尔康口服液中的多糖含量.葡萄糖作为对照品,分别对该方法的稳定性、精密度和加样回收率进行考察,以葡萄糖对照品的含量反映咳尔康口服液中多糖的含量.结果:稳定性试验相对标准偏差RSD=1.85%;精密度试验相对标准偏差RSD=2.37%;平均回收率101.04%,相对标准偏差RSD=2.97%.结论:四批咳尔康口服液的多糖含量为28.43、26.89、29.47、30.52 mg/mL.方法快速、准确、易于操作、重现性好,可以作为日后咳尔康口服液生产时质量控制方法.
作者:巩丽虹;倪丹蓉;常希文;何丹丹;韩婼伊 刊期: 2013年第04期
目的:本研究旨在评估HSA的非酶糖基化可能对一些钆螯合物相对该蛋白的亲和力造成的影响.方法:利用标准的反转恢复序列,在Minispect mq-20磁共振分析仪中(0.47 T和310 K实验条件)测量了纵向的质子弛豫速率.结果:人血清白蛋白(HSA)的非酶糖基化(NEG)会让钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)的亲和力稍微降低,但是它对MP2269(3)的的亲和力不造成任何影响.结论:人血清白蛋白(HSA)被糖基化时,钆塞酸二钠(1)和MS-325(2)相对该蛋白的亲和力略微减弱,足以忽略.因此,存在被糖基化人血清白蛋白(HSA)的情况下,所研究的三种造影剂的效能实际上不受影响.糖尿病患者的效能与药物动力学特性不会存在特别明显的差异.
作者:刘雪莹 刊期: 2013年第04期
目的:研究维生素C联合维生素E对女性皮肤抗衰老作用的分析.方法:求美者共80例,全部为女性;年龄28~68岁,平均(41.5±10.2)岁.随机分为安慰剂组(n=40),给予淀粉药丸,调查组(n=40),给予维生素C和维生素E.调查组给予患者维生素C片每次 0.05 g,每日2次口服; 维生素 E胶丸每次 0.05 g,每日2次口服,10天为1个疗程,共3个疗程.治疗前与治疗后,两组调查对象均做皮肤松弛情况分析和色斑恢复情况分析.结果:安慰剂组研究对象,治疗前、后皮肤松弛情况好转率为0%;调查组研究对象治疗前、后皮肤松弛情况好转率为40%,安慰剂组与调查组相比,差异具有统计学意义(x2=28.9,P<0.05)安慰剂组研究对象,治疗前、后皮肤色斑治疗有效率为0%;调查组研究对象,治疗前、后皮肤色斑治疗有效率为50%,安慰剂组与调查组相比,差异具有统计学意义(x2=35.7,P<0.05).结论:维生素C联合维生素E对抗女性皮肤松弛与色斑恢复的作用良好,推荐在临床上用于对抗女性皮肤衰老,并推广应用.
作者:陈仲 刊期: 2013年第04期