鄢盛恺
目的探讨脑梗塞的危险因素:血管紧张素1转换酶(ACE)基因多态性、血脂、高血压等与另一危险因素:颈动脉硬化之间的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)检测了26例脑梗塞患者的ACE基因型,同时检测其血脂.载脂蛋白、血压及颈动脉硬化状况,并经多元逐步回归分析引起脑梗塞患者颈动脉硬化的危险因素.结果 (1)脑梗塞患者颈动脉硬化组与非颈动脉硬化组相比,颈动脉硬化组的年龄、总胆固醇、低密度胆固醇水平显著高于非颈动脉硬化组(P均＜0.05),而两组的ACE基因多态性、性别、血压等均无显著性差异(P均＞0.05).对多元逐步回归分析显示:年龄、总胆固醇是引起脑梗塞患者颈动脉硬化的主要危险因素.结论高龄、高胆固醇是引起颈动脉硬化导致脑梗塞的主要危险因素,而脑梗塞的其它危险因素:ACE基因多态性、高血压等并不通过引起颈动脉硬化来影响脑梗塞的发生.
作者：周武；陶志华；陈晓东；张旭 刊期： 2003年第06期
目的对Sysmex提供的US-2100R半自动尿液分析仪及配套试纸条进行实验评估并观察在日常尿液分析中应用的可行性.方法通过同时再现性试验、不同的加样方法试验、不同的吸收方法试验、重复性、稳定性、线性试验以及温度、时间和标本对结果影响试验进行性能评估.结果同时再现性试验、不同的加样方法试验、不同的吸收方法试验、重复性、稳定性试验以及温度和时间对结果影响试验中大多数项目都在一个等级内变动;线性试验结果显示线性良好;标本对实验结果有一定的影响.结论该仪器及试条性能良好,完全适合各大小医院使用,值得推广.
作者：苏兆亮；陈巧林；顾可梁；胡嘉波 刊期： 2003年第06期
自从1989年丙型肝炎病毒(HCV)正式命名以来,HCV研究即成为病毒性肝炎的热点之一.丙型肝炎呈全球分布,我国整体人群的流行率约为3%,而其慢性化率高达85%,其中20%患者易发展为肝硬化,且与肝细胞癌的发生密切相关[1].
作者：李桂珍；梅秀珍；刘兴祥；王兴亮 刊期： 2003年第06期
目的探讨抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)检测对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床意义.方法用ELISA检测79例SLE患者血清、48例其他系统性风湿病患者和52例健康献血员血清中ARPA.同时采用ELISA检测79例SLE 血清中抗dsDNA抗体和抗Sm抗体.结果 79例SLE患者中ARPA阳性9例,对诊断SLE的敏感性11.4%,特异性100.0%,与疾病对照组和正常对照组相比,结果的差异有显著性(P＜0.05).ARPA、抗dsDNA抗休和抗Sm抗体其中一项阳性的血清有59例,阳性率为74.7%.结论 ARPA与SLE具有高度相关性,可用于SLE的临床诊断.联合检测ARPA与抗Sm抗体和抗dsDNA抗体,可以提高血清学诊断SLE的检出率.
作者：魏祥松；谢鸿博；徐育云 刊期： 2003年第06期
目的探讨肾病综合征患儿激素治疗后尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline DPD)的变化及其临床意义.方法检测27例(男17例,女10例)肾病综合征患儿在激素(泼尼松)治疗的不同阶段尿脱氧吡啶啉的水平,同时检测20例(男12例,女8例)健康儿童的尿脱氧吡啶啉水平作为对照,并将检测结果进行对比分析.结果肾病综合征患儿激素足量治疗后,其尿脱氧吡啶啉水平较正常对照组、激素治疗前、激素减量治疗后及激素停用后均显著升高,差异具有显著性意义(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).随着激素的减量直至停用,尿脱氧吡啶啉水平逐渐降低至正常水平.结论肾病综合征患儿的激素治疗能引起骨吸收增强,容易导致骨质疏松;尿脱氧吡啶啉水平能反映肾病综合征患儿激素治疗后骨吸收的状况,是一项敏感而特异的生化指标.尿脱氧吡啶啉的监测对肾病综合征患儿的激素治疗和预防骨质疏松具有重要的临床参考价值.
作者：石胜；黄华兴 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清CA125化学发光免疫分析法(CLIA)检测的临床应用价值.方法回顾分析1501例患者(其中恶性肿瘤346例、良性疾病1155例)与187例正常对照组的血清CA125化学发光免疫分析法检测水平.结果卵巢癌组CA125均值及阳性率均显著高于卵巢良性肿瘤组及正常对照组(P＜0.01);肝癌组、肝硬化组显著高于肝炎组及正常对照组(P＜0.01),但肝癌组及肝硬化组两者间无显著性差异(P＞0.05);与相应良性病变及正常对照组比较,子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤CA125均值及阳性率均具统计学意义(P＜0.01);子宫内膜异位症组、盆腔炎组CA125均值及阳性率显著高于正常对照组(P＜0.01),且子宫内膜异位症组显著高于子宫肌瘤组(P＜0.01).结论血清CA125可作为卵巢癌辅助诊断指标;在肝硬化与肝癌的诊断上具有重要的临床意义,但不能支持用硬化与肝癌的鉴别诊断;对子宫内膜癌等其它一些恶性肿瘤的诊断有一定的利用价值;CA125与子宫内膜异位症、盆腔炎密切相关,可用作子宫内膜异位症与子宫肌瘤鉴别诊断的辅助方法.
作者：陈斌鸿；陈社安 刊期： 2003年第06期
目的探讨甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在消化系统疾病中检测的意义.方法用连续检测法检测448例我院消化科住院病人血清中GPDA的活性,比较分析各组病人GPDA结果.对胃溃疡组、正常人组、良性胃病各组结果进行了对比研究.结果胃癌组GPDA活力较健康组显著降低(P＜0.01);胃溃疡组GPDA活力等有较大下降(P＜0.05);肝癌组明显升高(P＜0.01),食道肿瘤与健康组比较无显著性差异(P＞0.05).结论血清GPDA活力测定可以作为胃溃疡、胃癌等消化系统疾病的辅助诊断的指标之一.
作者：娄域峰；施新萍；吕国才；徐根云 刊期： 2003年第06期
为了解本地区的肠道致病菌流行趋势及耐药变迁,对我院肠道门诊3480例急性肠道腹泻病人进行肠道致病菌分布调查和耐药性分析,现报道如下.
作者：董晓勤；高英；周田美；陆焰 刊期： 2003年第06期
目的探讨脐血生化指标及其特点.方法采集89例正常新生儿脐动脉血,应用全自动生化分析仪测定了脐动脉血肝肾功能、血气及电解质、血脂和心肌酶谱等33项生化指标.并与正常成人对照组进行比较.结果新生儿脐动脉血生化指标除Cl-、iCa++外,与成人有较大的差异,P均＜0.05.脐血TP、CK、GGT水平与孕周有关,GGT随着胎龄的增加而降低(P＜0.05),而TP、CK随着胎龄的增加呈升高趋势(P＜0.05).男女性别间各项生化指标比较差异无显著性意义.结论新生儿脐动脉血生化指标有其自身的特点,因此确定新生儿脐血各生化指标的参考值范围有助于临床新生儿疾病的诊断治疗.
作者：易向民；李庆丰 刊期： 2003年第06期
MEK-6318K型自动血细胞分析仪是日本光电公司研制生产的一种多参数具有白细胞三分类的血细胞计数分析仪,可同时检测18项血液细胞参数并提供白细胞、红细胞及血小板三种细胞分布直方图,具有较高的准确性和精密度.
作者：何敏；敖小梅；姚海林 刊期： 2003年第06期
目的探讨舌体鳞癌细胞的DNA倍体、细胞周期特征,并分析其临床意义.方法采用流式细胞术测定40例舌体鳞癌标本及10例正常舌体组织中的异倍体、DNA指数、增殖指数和S期细胞比例,并研究这些参数与肿瘤组织分期之间的关系.结果 40例舌体鳞癌中,异倍体检出率为70%(28/40);舌体鳞癌与正常舌组织相比,DI、SPF有显著性差异,相对于低分化组而言,高、中分化组的DI、SPF及PI有显著性差异.结论流式细胞仪可用来分析舌休鳞癌的DNA;DI可以鉴别细胞的良恶性;DI、SPF、PI可以作为恶性程度及预后的指标.
作者：陈葆国；施更生；李伯利 刊期： 2003年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全世界关注的卫生问题,而乙型肝炎是我国的高发病和常见病,其中母婴垂直传播是一条重要的传播途径,为了指导患有乙肝的育龄妇女进行优生优育,明确母婴宫内传播乙肝病毒的机理一直是研究领域的热门课题.
作者：马兴璇；李凤梅；黄玲；严龙；罗平；蒙文霞；陈彦华 刊期： 2003年第06期
目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的临床意义.方法收集40例健康人血清和56例胃癌及35例非胃癌患者血清分别测定GPDA、CEA含量,以GPDA≤28.6U/ml、CEA≥80ng/ml为胃癌阳性预示值.结果胃癌患者GPDA(30.6±14.8)显著低于健康对照组(68.8±20.2)(P＜0.01).对胃癌的诊断阳性率GPDA为71.4%、CEA为51.8%,若二项联合检测阳性率为82.1%,特异性为95.1%,诊断有效率为92.1%.结论血清GPDA、CEA联合检测可明显提高胃癌的阳性检出率.
作者：薛鲜娥；宋书卫 刊期： 2003年第06期
<医疗事故处理条例>出台后,医院医疗纠纷猛增.其中有关检验方面医患纠纷也时有发生,如检验结果前后不符、医院间结果差异、标本遗失、服务质量、等等都成为医疗纠纷的内容,医患纠纷越来越受到人们的关注,甚至已影响到医务人员的工作,造成许多的担忧,医务人员事事处于紧张状态,工作上如履薄冰,生怕出点差错被人抓住,面对这种状况本人认为应该以积极的心态学习<医疗事故处理条例>,真正把病人当亲人,拉近与病人之间的距离,在亲情和诚信上下功夫、改进服务态度,提高服务质量,让病人进入医院感到温馨,对医院产生信赖,使病人真正有一种安全感,认真分析医患纠纷的原因,大程度地满足患者需要,采取积极主动的措施避免医患纠纷.
作者：徐晶 刊期： 2003年第06期
目的调查网织红细胞(网红)七项参数的参考值及临床意义.方法 COULTER-GENS.SYSTEM 2五分类血细胞仪对200例健康体检者网织红细胞七项参数进行测定,并将所得结果用SPSS 11.0 for windows软件作t检验.结果网织红细胞绝对值(RET#)(X±1.96S):男性0.0179～0.1379,女性0.0191～0.1137;网织红细胞百分比(RET%):男性0.0042～0.0286,女性0.0198～0.0252;高荧光强度网织红细胞绝对值(HLR#):男性0.0001～0.0572,女性0.0001～0.0484;高荧光强度网织红细胞百分比(HLR%):男性0.0001～0.0380,女性0.0001～0.0108;未成熟网织红细胞比例(IRF):男性0.22～0.48,女性0.27～0.48;平均网织红细胞体积(MRV):男性103.7～121.3,女性98.0～126.0;平均球状网织红细胞体积(MSCV):男性81.5～98.5,女性77.9～104.0;其中RET#、HLR#男女两组均有显著性差异(t=2.406 P＜0.05)而RET%、HLR%、IRF、MRV、MSCV男女两组均无显著性差异(P＞0.05).结论不同年龄、性别、不同实验室结果有差异,各实验室应建立相应的网织红细胞各参数参考值,从而为临床提供有价值的数据.
作者：王瑜敏；李小龙；杨丽红 刊期： 2003年第06期
目的探讨pH值对尿β2微球蛋白(β2-MG)测定的影响.方法免疫散射比浊法测定正常对照组和肾脏疾病患者组pH值调节前后尿β2-MG含量.结果 pH值对正常组无显著影响(P＞0.05),但pH值对肾脏疾病患者组尿β2-MG测定有明显影响(P＜0.01).结论尿β2-MG在酸性环境中不稳定,极易分解破坏.因此尿β2-MG测定需调节pH值并及时测定,才不会出现假阴性或与疾病不相符的结果.
作者：杨丽；马骏龙；丛玉隆 刊期： 2003年第06期
弓形虫病已成为围产医学中一个重要的原虫病.我们应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法就绍兴市1998～2002年对15655例育龄妇女和孕妇进行弓形虫抗原和抗体的检测,现将结果报告如下.
作者：刘琦；姚莉萍 刊期： 2003年第06期
血气分析仪,仪器配套试剂价格昂贵;打印机上的色带,因褪色不能使用而弃去,可惜.这两种物品是实验室常用的消耗品,如能掌握节省试剂的诀窍,复新色带重利用,可降低试验成本.现将两种消耗品的节省方法介绍如下,供同道参考.
作者：徐宏瑛；胡辉 刊期： 2003年第06期
目的研究各种尿蛋白的SDS--AGE电泳谱带模式及其在诊断肾脏疾病中的作用.方法 收集各种肾病病人尿液进行尿蛋白SDS-AGE电泳,扫描观察谱带的特征及各蛋白组分的百分比并进行评估分析.结果肾前性蛋白尿出现低分子量蛋白带但谱带单一;肾小管损伤性蛋白尿虽出现低分子量蛋白带但谱带较复杂;肾小球损伤性蛋白尿出现单一中分子量蛋白带和中、高分子量蛋白带;肾小球肾小管同时损伤时表现为混合性蛋白谱带(大、中、小分子蛋白带);尿路感染时尿蛋白谱带较为复杂.结论 SDS-AGE尿蛋白电泳结合尿常规分析对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断、指导治疗及判断预后很有价值.
作者：万腊根；聂益军；张世锟 刊期： 2003年第06期
近年来,细菌耐药性问题正日益成为全球医药界关注的焦点,随着第三代头孢菌素的广泛应用,出现了对这些新一代β-内酰胺类药物用药的细菌,导致细菌对此类药物耐药的主要原因是细菌染色体或质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生.
作者：林燕；黄承斌；李世云 刊期： 2003年第06期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
