周武；陶志华；陈晓东；张旭
本文收集了Ⅱ型糖尿病患者138例,采用放射免疫法(RIA)对其尿Aib与尿β2-MG的含量进行了检测,并探讨其临床意义.
作者：陈俊；凌云傲 刊期： 2003年第06期
目的研究糖耐量低减者(IGT)尿中微量蛋白的改变,监测IGT的进展和预防糖尿病(DM)的发生.方法采用速率散射比浊法检测尿β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和白蛋白(MA);葡萄糖氧化酶法检测血糖.结果 IGT组尿中β2-MG、α1-MG和TRF都与正常对照组有明显差异(P＜0.05);MA没有差异(P＞0.05).结论 IGT期间尿中已有β2-微球蛋白、α1--微球蛋白、转铁蛋白和白蛋白漏出.
作者：彭赛蛟；闻树群 刊期： 2003年第06期
目的调查网织红细胞(网红)七项参数的参考值及临床意义.方法 COULTER-GENS.SYSTEM 2五分类血细胞仪对200例健康体检者网织红细胞七项参数进行测定,并将所得结果用SPSS 11.0 for windows软件作t检验.结果网织红细胞绝对值(RET#)(X±1.96S):男性0.0179～0.1379,女性0.0191～0.1137;网织红细胞百分比(RET%):男性0.0042～0.0286,女性0.0198～0.0252;高荧光强度网织红细胞绝对值(HLR#):男性0.0001～0.0572,女性0.0001～0.0484;高荧光强度网织红细胞百分比(HLR%):男性0.0001～0.0380,女性0.0001～0.0108;未成熟网织红细胞比例(IRF):男性0.22～0.48,女性0.27～0.48;平均网织红细胞体积(MRV):男性103.7～121.3,女性98.0～126.0;平均球状网织红细胞体积(MSCV):男性81.5～98.5,女性77.9～104.0;其中RET#、HLR#男女两组均有显著性差异(t=2.406 P＜0.05)而RET%、HLR%、IRF、MRV、MSCV男女两组均无显著性差异(P＞0.05).结论不同年龄、性别、不同实验室结果有差异,各实验室应建立相应的网织红细胞各参数参考值,从而为临床提供有价值的数据.
作者：王瑜敏；李小龙；杨丽红 刊期： 2003年第06期
我院用大连金港制药厂生产的榄香烯乳联合方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病(简称急淋)8例,现报告如下.
作者：曾毓华 刊期： 2003年第06期
目的评价血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、癌胚抗原(CEA)联合检测在胃癌诊断中的临床意义.方法收集40例健康人血清和56例胃癌及35例非胃癌患者血清分别测定GPDA、CEA含量,以GPDA≤28.6U/ml、CEA≥80ng/ml为胃癌阳性预示值.结果胃癌患者GPDA(30.6±14.8)显著低于健康对照组(68.8±20.2)(P＜0.01).对胃癌的诊断阳性率GPDA为71.4%、CEA为51.8%,若二项联合检测阳性率为82.1%,特异性为95.1%,诊断有效率为92.1%.结论血清GPDA、CEA联合检测可明显提高胃癌的阳性检出率.
作者：薛鲜娥；宋书卫 刊期： 2003年第06期
目的探讨产粘液型铜绿假单胞菌(Pseudomonas aexuginosa,PA)药敏试验(K-B法)结果的报告时机.方法对所分离出的11株产粘液型的PA进行体外药敏试验(K-B法)和环丙沙星、舒普深的MIC测定,且记录不同时间段(24h、48h、72h)的结果.然后将此菌进行转种数代,使其粘液消失,再进行上述操作.并将上述两次结果进行对比分析.结果产粘液型PA 24h抑菌环直径的毫米数与48h、72h后的结果有显著性差异(P＜0.05).48h、72h的结果与转种后、粘液消失的PA 24h、48h、72h的结果无显著性差异(P＞0.05).环丙沙星和舒普深的MIC的测定结果与K-B法的结果相符.结论产粘液型的PA的体外药敏试验(K-B法)结果应该尽量在48小时后报告.
作者：孙敬；余理智；邓林强；陈会；彭洁；熊章华 刊期： 2003年第06期
一、单选题(A1/A2型题)1.早将抗原抗体反应原理及方法应用于临床血清学诊断的学者是( )A.Widal B.Landsteiner C.Kohler D.ManciniE.Coons
作者：鄢盛恺 刊期： 2003年第06期
目的探讨脑梗塞的危险因素:血管紧张素1转换酶(ACE)基因多态性、血脂、高血压等与另一危险因素:颈动脉硬化之间的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)检测了26例脑梗塞患者的ACE基因型,同时检测其血脂.载脂蛋白、血压及颈动脉硬化状况,并经多元逐步回归分析引起脑梗塞患者颈动脉硬化的危险因素.结果 (1)脑梗塞患者颈动脉硬化组与非颈动脉硬化组相比,颈动脉硬化组的年龄、总胆固醇、低密度胆固醇水平显著高于非颈动脉硬化组(P均＜0.05),而两组的ACE基因多态性、性别、血压等均无显著性差异(P均＞0.05).对多元逐步回归分析显示:年龄、总胆固醇是引起脑梗塞患者颈动脉硬化的主要危险因素.结论高龄、高胆固醇是引起颈动脉硬化导致脑梗塞的主要危险因素,而脑梗塞的其它危险因素:ACE基因多态性、高血压等并不通过引起颈动脉硬化来影响脑梗塞的发生.
作者：周武；陶志华；陈晓东；张旭 刊期： 2003年第06期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一种非定向分化的消化道间质肿瘤,作为一组独立的疾病,既特殊又常见,在消化道间叶性肿瘤中占有重要地位,大多数间叶性肿瘤应该是GIST,平滑肌瘤、平滑肌肉瘤不常见,雪旺瘤(神经鞘瘤)、神经纤维瘤更少,颗粒细胞瘤、血管肉瘤等则十分罕见.
作者：路名芝；刘勇 刊期： 2003年第06期
目的探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)病人外周血中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞形态的变化.方法取260例SARS病人静脉血,涂片,经瑞氏染色后,用显微镜观察其中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞形态.同法取同期我院发热门诊除外SARS的459例发热病人静脉血,涂片,观察白细胞形态并进行对比分析.结果在中性粒细胞形态变化方面,SARS病人较多出现核棘突、核左移、颗粒增粗、空泡变性、核固缩,并可见核右移;在淋巴细胞形态变化方面,SARS病人较多出现核仁,并可见大淋巴细胞.SARS病人单核细胞空泡变性的发生率明显高于非SARS病人.结论观察外周血中白细胞形态的变化,对SARS病人的诊断可能有一定的辅助诊断意义.
作者：刘志国；冉宝春；王海；张立文；邓新立；丛玉隆 刊期： 2003年第06期
目的对Sysmex提供的US-2100R半自动尿液分析仪及配套试纸条进行实验评估并观察在日常尿液分析中应用的可行性.方法通过同时再现性试验、不同的加样方法试验、不同的吸收方法试验、重复性、稳定性、线性试验以及温度、时间和标本对结果影响试验进行性能评估.结果同时再现性试验、不同的加样方法试验、不同的吸收方法试验、重复性、稳定性试验以及温度和时间对结果影响试验中大多数项目都在一个等级内变动;线性试验结果显示线性良好;标本对实验结果有一定的影响.结论该仪器及试条性能良好,完全适合各大小医院使用,值得推广.
作者：苏兆亮；陈巧林；顾可梁；胡嘉波 刊期： 2003年第06期
肝脏产生多种参与凝血和纤溶的因子.肝病时往往发生凝血和纤溶功能的异常,检测凝血因子所参与的凝血功能具有临床价值[1].本文通过对65例肝病患者四项凝血指标检测分析,认为该类检测对临床诊断和治疗有一定参考价值.
作者：冯志敏；程伟；杜晓瑜 刊期： 2003年第06期
肝脏是胆碱酯酶(CHE)合成与降解的场所.本文报告42例脂肪肝患者血清CHE测定结果,供参考.
作者：潘小划；何创华 刊期： 2003年第06期
目的探讨肾病综合征患儿激素治疗后尿脱氧吡啶啉(deoxypyridinoline DPD)的变化及其临床意义.方法检测27例(男17例,女10例)肾病综合征患儿在激素(泼尼松)治疗的不同阶段尿脱氧吡啶啉的水平,同时检测20例(男12例,女8例)健康儿童的尿脱氧吡啶啉水平作为对照,并将检测结果进行对比分析.结果肾病综合征患儿激素足量治疗后,其尿脱氧吡啶啉水平较正常对照组、激素治疗前、激素减量治疗后及激素停用后均显著升高,差异具有显著性意义(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01).随着激素的减量直至停用,尿脱氧吡啶啉水平逐渐降低至正常水平.结论肾病综合征患儿的激素治疗能引起骨吸收增强,容易导致骨质疏松;尿脱氧吡啶啉水平能反映肾病综合征患儿激素治疗后骨吸收的状况,是一项敏感而特异的生化指标.尿脱氧吡啶啉的监测对肾病综合征患儿的激素治疗和预防骨质疏松具有重要的临床参考价值.
作者：石胜；黄华兴 刊期： 2003年第06期
目的探讨舌体鳞癌细胞的DNA倍体、细胞周期特征,并分析其临床意义.方法采用流式细胞术测定40例舌体鳞癌标本及10例正常舌体组织中的异倍体、DNA指数、增殖指数和S期细胞比例,并研究这些参数与肿瘤组织分期之间的关系.结果 40例舌体鳞癌中,异倍体检出率为70%(28/40);舌体鳞癌与正常舌组织相比,DI、SPF有显著性差异,相对于低分化组而言,高、中分化组的DI、SPF及PI有显著性差异.结论流式细胞仪可用来分析舌休鳞癌的DNA;DI可以鉴别细胞的良恶性;DI、SPF、PI可以作为恶性程度及预后的指标.
作者：陈葆国；施更生；李伯利 刊期： 2003年第06期
乙型肝炎病毒(HBV)感染是全世界关注的卫生问题,而乙型肝炎是我国的高发病和常见病,其中母婴垂直传播是一条重要的传播途径,为了指导患有乙肝的育龄妇女进行优生优育,明确母婴宫内传播乙肝病毒的机理一直是研究领域的热门课题.
作者：马兴璇；李凤梅；黄玲；严龙；罗平；蒙文霞；陈彦华 刊期： 2003年第06期
胸腔积液的病因比较复杂,也是内科常见病症之一,细胞学检查是诊断恶性胸腔积液特异性强的检查方法,但灵敏度仅50%左右,检测胸腔积液中肿瘤标志物有助于良恶性胸腔积液的鉴别.
作者：柏方刚；于登程 刊期： 2003年第06期
<医疗事故处理条例>出台后,医院医疗纠纷猛增.其中有关检验方面医患纠纷也时有发生,如检验结果前后不符、医院间结果差异、标本遗失、服务质量、等等都成为医疗纠纷的内容,医患纠纷越来越受到人们的关注,甚至已影响到医务人员的工作,造成许多的担忧,医务人员事事处于紧张状态,工作上如履薄冰,生怕出点差错被人抓住,面对这种状况本人认为应该以积极的心态学习<医疗事故处理条例>,真正把病人当亲人,拉近与病人之间的距离,在亲情和诚信上下功夫、改进服务态度,提高服务质量,让病人进入医院感到温馨,对医院产生信赖,使病人真正有一种安全感,认真分析医患纠纷的原因,大程度地满足患者需要,采取积极主动的措施避免医患纠纷.
作者：徐晶 刊期： 2003年第06期
目前血液常规分析普遍应用血细胞计数仪,大家也很重视血细胞计数议分析的质量控制.一般血细胞计数仪的质控多采用全血质控物,质量好的全血质控物正确使用后也能起到较好的质控效果.
作者：李永祥；杨建村 刊期： 2003年第06期
目的通过对本地区细菌分离情况的分析,进一步提高临床医生对合理选择抗生素的认识.方法细菌鉴定采用API系统和手工法,数据统计采用上海金仕达软件.结果分离的细菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌占近1/3,以条件致病菌为主的凝固酶阴性葡萄球菌和真菌的感染呈增长趋势.结论由条件致病菌和真菌造成的院内感染不容忽视,应慎重合理地选择广谱抗生素.
作者：赵建平；连建军；谢基明 刊期： 2003年第06期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
