付善书；余群
医院感染日益突出和耐药菌株不断增加，使抗生素敏感试验及其结果的快速、准确已成为临床的迫切需要。20世纪60年代后期抗生素敏感试验自动化系统进入临床，至80到90年代发展飞跃，并广泛用于临床。从测试基本方法可分为：(1)抗生素纸片扩散系统；(2)琼脂稀释试验系统；(3)微量肉汤……
作者：陶传敏；陈文昭；彭黎明 刊期： 2002年第05期
随着科学技术的发展，知识经济更新速度的加快，检验医学已步人全自动化时代。许多自动化仪器的应用，提高了临床检验的速度与准确性，但是传统的制备血清标本方法的速度较慢且受温度的影响，所以制约了实验室报告结果的速度，血浆标本制作较快，但某些生化成分在血清和血浆中有明……
作者：肖玉鹏；郑逊 刊期： 2002年第05期
目的 观察高浓度的抗凝剂对血细胞分析仪检测结果的影响并对其影响原因进行探讨。方法 分别检测含不同EDTA-K2浓度的标本，与正常对照组作对比分析。结果 高浓度的抗凝剂引起MCV值增大，RBC计数值下降，PT计数值升高，也影响了WBC的分类计数。结论 抗凝剂的剂量很关键，直接影响到血细胞分析仪的各项检测结果。合适的抗凝剂浓度才能保证血细胞分析结果的准确性。
作者：武蓉珍；刘胜勇；徐丽珍；陈东红；吴日荷 刊期： 2002年第05期
随着医疗改革的不断深化，医疗保险制度逐步完善和医药分开核算、分别管理等措施的纷纷出台，将给各级医院带来前所未有的挑战和机遇。检验科作为医院的一部分，也会受到明显的影响。如何抓住机遇、接受挑战，这是摆在我们面前的一个重大课题。大家都在构想、设计和探索，有的己制定……
作者：邵松；高庆平；徐纪文 刊期： 2002年第05期
微型血沉分析是由微信息处理器自动控制的一种专门分析血沉的仪器。具有小型、方便、操作简便的特点。目前被广泛应用。为了解该仪器的性能，我们对此用国际血液学标准化推荐的魏氏法进行了比较，现报告如下。……
作者：虞建昂 刊期： 2002年第05期
在医疗工作中，洗手是预防感染简单、重要的方法之一。医务人员在医疗操作前都要用肥皂洗手，然而在洗手过程中肥皂的清洁度就直接关系到医务人员能否将手洗“干净”。因为粘有微生物，尤其是病原微生物的手很可能通过接触－污染－传播给病人，造成感染。作者于2001年8月份对我院门诊及住院部各科诊疗(换药)室，检验科血库，临……
作者：余阳；廖晚珍 刊期： 2002年第05期
谷氨酸脱羧酶(CAD)足抑制性神经递质－氨基丁酸的生物合成酶，存在于人和动物的脑、胰岛等组织内。目前认为血清GAD抗体的检测是临床上诊断1型糖尿病，特别是成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的主要指标，并对糖尿病的正确分型及指导治疗有重要价值。笔者对70例糖尿病患者及17例正常对照用ELISA试剂盒进行血清GAD抗体的检测，现就测定结果分析报告如下。……
作者：付善书；余群 刊期： 2002年第05期
目的 通过刘入围排卵期卵泡内卵泡液生化物质的分析并与血清相应物质水平进行比较，初步探讨卵泡液的形成与休液循环的关系，了解卵子生长的必需要素，为IVF-ET工作中IVM培养液的配制提供参考。方法 采用全自动生化分析仪(日立7150型)对22例在本中心接受ART女性的卵泡液及血清中的8种酶、7项脂类及蛋白质、葡萄糖等25项指标进行测定。结果 卵泡液中有13种生化物质与血清含量无差异(P＞0.05)，葡萄糖、总胆固醇及甘油三酯等明显低于血清含量，差异有非常显著意义(P＜0.001)；LDL-C、APO-B、LP(a)等脂类在卵泡液中含量甚微，有的几乎为零；AST、LDH、CK-MB水平升高有显著意义(P＜0.001)。结论 卵泡液内的生化成份主要来源于血清，证明卵泡液的形成与体液微循环密切相关，可为在体外培养配制或改进更适合卵子(特别是未成熟卵子)生长的培养液提供一定的参考。
作者：徐宜宜；黄筱金；郑晓峰；唐海勋；柳鸣 刊期： 2002年第05期
锂盐是治疗躁狂症的首选药物，而血液中的锂离子的准确监测对临床医师用药剂量的控制，治疗效果的评价十分重要。我们在使用DSI909 Na/K/Li分析仪检测血锂的过程中发现，其精密度良好、但准确性较差。对此我们设计了相关的实验，作出了相应的校正，效果良好，现报告如下。……
作者：刘军；杨黎 刊期： 2002年第05期
试纸法尿化学成份的定性或半定量已广泛使用。关于于化学法应用研究已成热点问题。作者通过508例尿标本尿十联试纸测定尿隐血及白细胞与显微镜镜检结果对比研究分析，从而了解了该试纸测定原理、敏感性及有关影响因素，进一步证实了显微镜检查不能为尿干化学法所代替。……
作者：冯霞；冯旭微 刊期： 2002年第05期
实验诊断是确诊DIC的关键，所用化验指标贵在简易快速，纤维蛋白(原)降解产物检测(FDP)和血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)是帮助诊断DIC的继发性纤溶亢进期常用的化验指标之一，但其阳性率并不相符。现对临床55例急性DIC患者进行检测，结果如下。……
作者：黄璇 刊期： 2002年第05期
纤维蛋白原(FIB)定量检测目前常用的方法有根据凝血酶原时间(PT)推算FIB含量的PT衍生法(PT-der法)和冯·克劳斯法(Clauss法)。PT-derik快速经济，但易受标本的浊度影响；而Clauss法属功能法，是美国国家临床检验标准委员会(NCCLS)推荐的方法，结果较可靠，但由于Fib的异质性，纤维蛋白(原)降解产物(FDP)，D-二聚体(D-D)及存在肝素等抗凝物时会影响其测定，使其结果偏低。妊娠妇女常处于……
作者：陈彩云；高斌 刊期： 2002年第05期
目的了解乙型肝炎患者HBcAg和HBeAh双阳性状态下X区及前C区基因热点变异情况，探讨T1762与A1764及A1896热点变异与HBe转换时相的关系。方法采用时间分辨荧光免疫分析方法定量检测乙肝5项标志物，对HBeAg／HBeAb双阳性标本采用巢式聚合酶链反应扩增，其包括X区及前C区在内的DNA片段，并对阳性的PCR产物直接标记测序，测序结果和Genbank中登录的标准序列相比较。结果对15例HBeAg和HBeAb双阳性患者血清中HBV DNA进行了检测，阳性11例，测序结果显示，11例HBV DNA阳性者均存在T1762和A1764的突变，但仅有4例患者出现了A1896的突变。结论在乙型肝炎HBe转换过程中均伴有BCP区T1762和A1764的突变，部分存在A1896位点的突变，T1762和A1764的突变要早于A1896的突变，而A1896的突变主要在E抗体产生过程中或产生以后。
作者：王永忠；赵红霞；周国平；周志武；陈敏；陈春华 刊期： 2002年第05期
UF－100型尿沉渣全自动检测仪对尿液中的有形成分直接进行荧光染色，利用流式细胞技术和电阻抗原理，识别尿液中的有形成分并进行计数。在日常工作中，发现尿中大量细菌．结晶等存在时可影响红细胞的测定。……
作者：张巧红 刊期： 2002年第05期
目的为了解广西壮族人群DIS80位点群体遗传资料。方法使用PCR结合非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)银染技术分析300名广西壮族无关个体DIS80位点多态性。结果观察到23个等位基因，74个基因型，杂合度、非父排除率、个体识别力及多态信息含量分别为0.824、0.763、0.968、0875。其基因型频率分布符合Hardy-weinberg定律。对5个家系相关个体分析符合孟德尔定律。结论该方法具有快速、简便、灵敏度高特点。
作者：廖启洪；黄焱；李丽敏；韦庭安；梁志东；卢旭妹 刊期： 2002年第05期
目的 初步评价4项细胞外问质(ECM)指标包括透明质酸(HA)Ⅳ型胶原(COLⅣ)，Ⅲ型胶原N端肽(PⅢNP)，层粘蛋白(LN)在肝硬化非创伤性诊断中的应用。方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测，比较4项指标与病理检查结果即组织学炎症，纤维化分级，分期的相关性。结果 HA、COLⅣ不同级别的炎症及纤维化不同期的检测水平随炎症及纤维化的进展而逐渐升高，且差异有显著意义，提示HA、COLⅣ与炎症及纤维化改变程度有较好相关性。PⅢNP水平在一定程度上反映炎症轻度、重度变化，但在纤维化不同期差异无显著意义。LN在不同炎症及纤维化级期改变中差异均无显著意义，故不能反映炎症及纤维化性变化。结论 本研究中的4项ECM指标在肝硬化及炎症中的诊断价值以HA高，其次为COLⅣ，其中HA不仅能反映慢性肝病的纤维化性和炎症性改变，对监测炎症和纤维化进展亦有较好应用价值。
作者：陈秀珍；项明；杜丽惠 刊期： 2002年第05期
科玛嘉念珠菌(Candida)显色培养基是一种新型分离培养基，根据培养基对不同的酵母菌菌落呈现不同的颜色及形态差异，可以选择性分离念球菌并同时对白色、热带、和克柔念珠菌作出鉴定。为了考察法国科玛嘉念珠菌显色培养基鉴定念珠菌的实际使用情况，我室将其与生物梅里埃的API 20C AUX或ID 20 C同时进行，临床念珠菌的鉴定。……
作者：沈丽珍；孙茹 刊期： 2002年第05期
为了解不同厂家乙肝五项标志物测定结果的临床准确性，特以我中心组织的全省各级医院的室间质量评价活动数据为依据，现将2001年度的室间质评分析结果报告如下：……
作者：贺葵阳；万本愿 刊期： 2002年第05期
尿酸是人体内嘌呤类化合物分解代谢的终产物。经笔者观察，全血保存一段时间后，尿酸含量呈显著性升高，而如果是用血清保存，尿酸含量无明显改变。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 材料 随机抽取无溶血、无黄疸血液标本11例，每例标本分为三组：……
作者：张立 刊期： 2002年第05期
目的 美国风湿病学会(ACR)1987年制订的类风湿性关节炎(类风关)分类标准中，将血清类风湿因子(RF)1：32以卜阳性(乳胶法)作为诊断的依据之一。目前国内较多单位采用比浊法进行类风湿因子定量测定来取代乳胶凝集试验的滴度测定，在使用ACR标准时常带来一定困难。本文对比浊法与乳胶凝集试验进行对比研究，以期明确两种不同方法的相关性，并提出比浊法诊断的临界值。方法 对210例风湿科门诊及使前住院患者血清标本同时采用乳胶法、比浊法进行类风湿因子检测，检测数据输入Foxpro数据库，采用SPSS-PC统计分析软件进行描述性统计分析、回归分析、Spearman等级相关分析，以0.05作为显著性界限。结果 乳胶凝集试验的敏感性、特异性分别为80.55％、89.86％。乳胶法与比浊法检测结果经Spearman等级相关分析，相关系数为0.835，P=0.01。结论 对比浊法与乳胶凝集试验进行对比研究后发现，比浊法与乳胶法滴度呈较好的一致性。传统上以20IU／ml作为正常参考值，但作用RA诊断界限并不妥当。在50IU／ml时灵敏度、特异度均较高，分别为94.44％和94.21％，因此建议将50IU／ml作为娄风关诊断的界限值。
作者：陈宇明；沈新玉；章菲菲；邹和建；关明 刊期： 2002年第05期
实验与检验医学杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
