孙刚
目的:探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性无神经症状胸腰椎爆裂骨折可行性.方法:应用椎体后凸成形术治疗32例骨质疏松性无神经症状的胸腰椎爆裂骨折,平均年龄61.7岁,测量术前术后椎体后凸角度,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较术前术后的疼痛变化.结果:本组病例均能耐受手术,有3个椎体发生骨水泥外漏,但患者均无临床症状,32例术后疼痛明显缓解,随访12~32个月,平均20.1月,疼痛均消失,术前术后X线片显示椎体高度有所恢复,脊柱畸形有所改善,术前椎体后凸角度(17.7±7.2)度,术后术后(10.4±4.3)度,术后1a随访(11.2±4.1)度.所有患者疼痛明显缓解,疼痛视觉模拟评分由术前(7.9±1.4)降至术后术后(3.3±1.5),术后1a(3.6±1.3)与术后无统计学意义(P=0.63).结论:PKP能够有效缓解骨折引起的疼痛,可部分恢复椎体高度,纠正脊柱后凸畸形,该手术方式具有可行性.
作者:郭侃锁;刘艺;陈鸣;李钦;陈金传;李虎;贺双军 刊期: 2009年第02期
目的:观察新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法:对50例(56眼)翼状胬肉行广泛切除后,用新鲜羊膜移植治疗.结果:术后随访5~18月,有2眼复发,复发率为5.00%,治愈率为95.00%.无免疫排斥反应.结论:翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植可有效降低复发率.
作者:杨岚;朴天华 刊期: 2009年第02期
目的:观察口服枸杞多糖(LBP)对动脉粥样硬化(AS)的预防作用.方法:40只雄性新西兰白兔随机分成5组:正常组、模型组、高剂量LBP组、中剂量LBP组、低剂量LBP组,每组8只.正常组始终喂饲普通饲料;模型组喂普通饲料+质量分数为2%胆固醇,高剂量LBP组、中剂量LBP组及低剂量LBP组分别喂饲普通饲料+质量分数为2%胆固醇+20mg/kgLBP(高剂量组)、10mg/kgLBP(中剂量组)和5mg/kgLBP(低剂量组).在第4、8、12周末,分别测量总胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶( SOD).第12周一次处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析.结果:与正常组相比,模型组Tch、TG、HDL-C、LDL-C、MDA明显升高(p<0. 01),SOD活力降低(p<0. 01);三组LBP组与模型组比较,Tch、TG、LDL-C、MDA明显降低(p<0.01),HDL-C明显升高(p<0.01),SOD活力升高(p<0.01);而高、中、低剂量LBP组比较无明显差异.通过免疫组织化学染色发现:LBP组与模型组比较,主动脉斑块面积和斑块内平滑肌细胞明显减少;BCL-2,MMP-13的表达降低.结论:LBP不仅能够降脂,它还可以减少BCL-2,MMP-13的表达,这说明LBP能够对AS斑块性质产生影响,由此阻止动脉粥样硬化的发生发展.
作者:代海平;徐波;王柏欣;代海兵 刊期: 2009年第02期
更年期是妇女从生育年龄过渡到老年的阶段,卵巢功能减退给机体带来一系列的变化,是妇女生命中引起体格变化的新的心理与生理的平衡重新建立的时期.因此应引起对更年期妇女心理和生理病理活动变化的重视,体育锻炼结合相应的心理干预措施,对于妇女顺利渡过这个时期是十分必要的.
作者:刘丹;王菊玲 刊期: 2009年第02期
目的:观察国产左旋卡尼汀(L-cartinine,L-CN) 辅助治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法:选择缺血性心衰患者68例,随即分为对照组32例,L-CN组34例.观察用药前后患者临床症状、体征的改变,并用心功的改变来评价左旋卡尼汀辅助治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.结果:L-CN组心功能改善的临床显效率和总有效率均较对照组高(P < 0. 05) ,差异有统计学意义.结论:L-CN辅助治疗缺血性心脏病心力衰竭是一种安全有效的方法.
作者:吕恒娟;朴一凡;高凤敏;乔智力 刊期: 2009年第02期
目的:对造成支原体假阳性的原因进行分析.方法:对500例泌尿生殖道分泌物进行支原体培养,并对支原体阳性培养液进行细菌培养.用已知可分解或不分解尿素、精氨酸标准菌株进行干扰试验.结果:86例变红的支原体阳性培养液共分离出细菌9例,其中70例上清液清的培养液细菌分离率为0%;16例混浊培养液培养出细菌真菌9株,分离率为56.3%.当菌液浓度<104/mL时,培养基对细菌抑制明显,对高浓度(≥104/mL)细菌抑制效果不理想,培养液呈不同程度混浊或者假阳性.结论:标本中如含大量分解尿素或精氨酸的细菌时,支原体培养基不能抑制细菌的生长,可造成支原体假阳性.
作者:覃兰;周定球;张文英 刊期: 2009年第02期
目前,随着宫颈癌发病率的增高,发病年令的年轻化,宫颈疾患在女性生活中越来越引起重视.尤其是年轻妇女,因许多因素:如未婚同居、多个性伴侣、过早性生活、人工或药物流产及各种妇科炎症,是导致宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN),宫颈癌发病率上升的主要原因.因此,对宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的早期诊断及早期治疗尤为重要.我院妇科门诊2007-12~2008-12对140例不同类型宫颈疾患进行宫颈环切术(LEEP)治疗后的护理总结如下.
作者:雷艳春;徐艳敏;鞠建新 刊期: 2009年第02期
目的:采用微弧氧化的方法,对镁合金进行表面处理,得到两种不同涂层镁合金(分别为钙磷涂层镁合金及钙磷银涂层镁合金)并进行兔下颌骨内植入试验,以评价微弧氧化所得不同涂层镁合金及未处理镁合金的生物相容性.方法:采用微弧氧化得到的两种镁合金植入体及未处理镁合金在无菌手术条件下,植入哈尔滨大白兔的下颌骨内,4、8、12周分批处死后取材.本文主要通过对4、8、12周组的肝肾病理切片检测,描述植入材料的生物相容性.结果:所有实验动物均进入数据分析阶段,三种镁合金植入物均未对实验动物的肝、肾产生损害.结论:三种镁合金植入物的肝、肾病理学检测,均未发现对肝、肾造成不良影响,提示植入材料具有良好的生物相容性.一定剂量银离子的加入是安全的.这为镁合金表面改性方面的研究特别是在骨修复及骨固定方面的应用提供新的理论基础.
作者:苗波;姜德志 刊期: 2009年第02期
目的:通过对直肠癌直肠系膜中CK20表达的检测,探讨直肠癌区域转移及微转移的规律,为临床直肠癌术式的选择及实施提供依据.方法:应用RT-PCR方法对直肠癌TME术后50例患者的肿瘤组织、直肠系膜及盆筋膜壁层中CK20的表达进行检测,同时分析CK20的表达与病理特征的关系.结果:正常对照组织中无阳性表达,直肠癌组织中CK20高表达(78%),肿瘤平面和直肠系膜近端可表达,直肠系膜远端(20%)和盆筋膜壁层表达(6.38%)程度较低.CK20表达与肿瘤形态、TNM分期、浸润深度有关,而与肿瘤直径、肿瘤分化程度、原发部位无关.结论:直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.
作者:孙刚 刊期: 2009年第02期
人口众多,资源相对不足,环境承载能力较弱,是中国的基本国情.近年来,作为人类社会赖以生存和发展的物资基础的能源,其紧缺问题已经引起社会各界的高度重视,树立可持续发展观念,建设资源节约型社会已成为社会各界的共识.国家发改委原主任马凯在2006年中国500强暨高层论坛上表示:加大节能降耗力度,既是缓解我国资源约束的根本出路,也是提高企业自主创新能力的重要着力点.
作者:李长荣;高奉春;李晶波;任忠星;牛吉荣 刊期: 2009年第02期
上消化道出血是指屈氏韧带(Treitz)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.上消化道出血是上消化道疾病的严重并发症,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,如处理不当可危及生命.临床护理在治疗过程中具有重要作用,做好此类患者的护理,是促进疾病好转、延长出血周期、减少出血次数的重要措施之一.现将我院收治的96例患者进行有效的护理与分析,从中取得了些经验,现总结如下.
作者:孔祥红;宋彬彬;苏连明;方玲 刊期: 2009年第02期
心脏不停跳心内直视术即在体外循环心脏搏动下完成心内直视手术技术,其优点是为避免心脏缺血停跳、心肌再灌注损伤,减少术后并发症,促进病人术后早日康复.我院自2005-03~2008-12共施行心脏不停跳心内直视手术79例,现将护理体会介绍如下.
作者:田苗 刊期: 2009年第02期
目的:研究宫颈上皮内瘤变中P53的表达情况,评价P53在宫颈上皮内瘤变中的作用,探讨宫颈癌的发病机制.方法:收集临床34例薄层液基细胞标本,采用ABC免疫组化法检测组织中P53的蛋白表达情况.结果:P53定位于异常鳞状上皮细胞和腺细胞,在CIN中表达高于对照组(P<0.05).结论:宫颈上皮内瘤变中P53表达增加,共同导致细胞凋亡减少,可能是宫颈上皮内瘤变向宫颈癌发生、发展的作用机制之一.
作者:冯冠男;冯一中 刊期: 2009年第02期
目的:探讨女性生殖道沙眼衣原体(CT)感染与宫内节育器(IUD)种类及内膜中铜含量的关系.方法:用聚合酶链反应检测66例置含洞IUD及98例置不锈钢单环的的妇女宫颈分泌物CT;对因症取出IUD的19例妇女,取器后刮取子宫内膜,用原子吸收分光光度法测子宫内膜铜含量.结果:放置含铜IUD者CT感染率(3.0%)明显低于置不锈钢单环者(12.2%),P<0.05;放置含铜IUD的妇女子宫内膜铜含量明显高于置不锈钢单环者(P<0.05).结论:含铜IUD对生殖道CT感染有抑制作用.含铜IUD可能通过释放的铜离子来发挥抗CT作用.
作者:王淑梅 刊期: 2009年第02期
目的:观察为了防止劈裂,箍结构作为桩核的一部分可以增强修复后牙体组织的机械程度,利用桩核结构包绕预备后的残根、残冠以增强修复后牙体的抗力效果.方法:在残根、残冠的颈部设计一个形式的箍结构于桩核上,平行牙本质壁360°包绕于牙体上的颈环可抵消水平侧方的外力.结果:箍结构增强了残根、残冠的强度,有效地防止了残根、残冠的劈裂及牙折.结论:成功地恢复了残根、残冠行使咀嚼功能,提高了病人的生活质量.
作者:于江山 刊期: 2009年第02期
目的:观察中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的临床效果.方法:将60例自发性气胸患者随机分成两组,分别采用中心静脉导管胸腔留置闭式引流和常规胸腔穿刺.结果:中心静脉导管胸腔留置闭式引流治疗自发性气胸的有效率为86.7%,明显优于常规胸腔穿刺组的70%(P<0.01).中心静脉导管胸腔留置闭式引流的不良反应少于常规胸腔穿刺组.结论:中心静脉导管胸腔留置引流治疗自发性气胸是一种简便有效,创伤小,能缩短疗程,并发症少,医疗费用较低的方法,值得临床推广.
作者:王军;孙冠军;朱一娥 刊期: 2009年第02期
重型颅脑损伤病人伤后由于应激反应,机体处于高代谢、高分解状态,能量消耗剧增,易引起不同程度的营养不良,影响疾病的治疗和痊愈.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的高能量消耗,顾主张以肠内营养(EN)为主,但易发生并发症.我科2007-06~2008-06对60例病人进行鼻饲支持治疗,对鼻饲病人的并发症回顾分析,现报告如下
作者:曲治权;宫叶琴;李芬 刊期: 2009年第02期
目的:了解牡丹江市卫生监督机构基本工作条件.方法:采用普查法(整群抽样)对牡丹江市11个卫生监督机构的卫生监督机构保障情况进行调查问卷.结果:牡丹江市卫生监督机构的基本工作条件落后.结论:卫生监督机构监督车辆严重不足;制约了卫生监督工作的开展,以及执法力度的加大.
作者:白红娟;樊立华 刊期: 2009年第02期
目的:建立罗汉降糖颗粒中罗汉果甜苷的含量的测定方法.方法:采用分光光度法,经香草醛-高氯酸显色,于590nm处对罗汉果甜苷进行测定.结果:罗汉果甜苷在40200μg~200μg,范围内呈良好线性关系, r = 0.997.平均回收率为100.6% , RSD为2.46% (n = 6).结论:方法简便准确,重复性好,可作为罗汉降糖颗粒的含量测定方法.
作者:梁宇锋;林永春 刊期: 2009年第02期
目的:为鼻内镜视神经管减压术的临床应用提供解剖学依据.方法:随机选取15个外观无异常的经10%福尔马林固定的国人成人尸头,依经鼻内窥镜下视神经管减压术手术路径相同的体位和路径,逐层解剖,观察视神经管及其相关解剖结构.结果:视神经管内侧壁长、薄,视神经管内侧壁全部与同侧筛窦毗邻占43.3%,与同侧筛、蝶窦毗邻占26.7%,与同侧蝶窦毗邻占23.3%,其它毗邻关系占6.7%.在视神经管颅口处,大多数眼动脉位于视神经的内下方,到了眶口,多数眼动脉绕行至视神经的外下方.结论:视神经管减压术应打开其内壁,术中应注意该壁复杂的毗邻关系.确定视神经管隆突和颈内动脉隆突,并了解眼动脉在管内的走形特点非常重要.
作者:孙丽红;张春玲;郝琳娜;张黎 刊期: 2009年第02期