学术投稿

上海市大学生医疗保险制度对我国大学生医疗保险制度改革的启示

陈洵

关键词:上海市, 大学生, 医疗保险制度, 医疗保障体制, 公费医疗制度, 高校, 治疗水平, 意外伤亡, 意外伤害, 延续至今, 学生数量, 适应形势, 疾病
摘要:我国现有的高校公费医疗制度,是从1953年开始实施的.随着高校的扩招,学生数量的增大,大学生中严重疾病或意外伤亡呈逐年上升的趋势.而延续至今的我国高校的医疗保障体制已经严重不能适应形势需要,不仅大学生的普通疾病治疗水平极低,大重病和意外伤害更无力保障.
牡丹江医学院学报杂志相关文献
  • 葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体自由基损伤的保护作用

    目的:探讨葛根素对实验性糖尿病大鼠胰腺线粒体自由基损伤的保护作用.方法:30 只 Wistar 大鼠随机分为正常对照组、糖尿病组和治疗组.采用四氧嘧啶腹腔注射复制糖尿病动物模型.葛根素注射液治疗8周后,测定血清葡萄糖、胰岛素、胰腺线粒体丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(s0D)、Na+-K+-ATP酶(Na+-K+-ATPase)和Ca2+-ATP酶(Ca2+-ATPase)的活性.结果:糖尿病组与对照组比较,胰腺线粒体膜出现脂质过氧化,Na+-K+-ATPase 和 Ca2+-AT-Pase 活性下降.使用葛根素治疗后,胰腺各项测定指标明显改善.结论:葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体自由基损伤有明显的保护作用.

    作者:孙卫;郑学芝;徐秋玲;念红 刊期: 2008年第02期

  • 树突状细胞与动脉粥样硬化

    树突状细胞 (Dendritic cells,DC) 为抗原递呈细胞,具有独特的激活未致敏T细胞的能力,被认为是免疫反应中主要的起始因素.动脉粥样硬化是一种炎症免疫反应,近的研究发现DC在动脉硬化斑块中表达显著升高,这提示DC可能在动脉硬化T细胞的激活中起了重要的作用.本文总结了目前关于DC的研究进展,主要介绍了DC在动脉壁中的分布,及其与动脉硬化的关系.

    作者:李雪峰;杨骄霞;冯浩 刊期: 2008年第02期

  • 超声在单纯性肾囊肿穿刺硬化治疗中的应用

    目的:探讨超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇在肾囊肿治疗中的价值.方法:对164例单纯性肾囊肿患者行超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇,对术后肾囊肿患者随访观察.结果:一次穿刺成功者138例,两次穿刺成功者24例,三次穿刺成功者2例;术后3个月随访,治疗有效156例(有效率为 95.12%);6个月复查,118例消失、25例基本消失,21例囊肿明显缩小.结论:B超引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿是完全、有效的,其方法简单、易行.值得临床推广应用.

    作者:尹晓梅 刊期: 2008年第02期

  • 急性梗阻性化脓性胆管炎病人内镜治疗与护理

    急性梗阻性化脓性胆管炎是各种原因引起胆管梗阻后继发胆管化脓性感染,起病急,多为临床重症.若不能解除梗阻,病情可迅速发展,甚至危及生命,因此及时得当的治疗与护理显得十分重要.我院自2004-01~2007-06共收治32例急性梗阻性化脓性胆管炎病人,均采用内镜介入方法治疗,取得满意效果.现报告如下.

    作者:王景波;姜波;刘艳 刊期: 2008年第02期

  • 老年高血压患者抑郁相关因素与护理

    高血压病是老年人常见的心血管疾病之一,由于疾病的影响,患者的身体机能下降,并出现复杂的心理反应,抑郁就是其中常见的症状之一,心理因素严重的影响病情的发展,同时也影响着患者的身心健康,生活质量也随之下降,对治疗和康复都造成负面的影响.为此,我们以问卷的形式对近两年在我科住院的老年高血压病患者进行抑郁情况调查,结果如下.

    作者:刘淑梅;赵莹;张雪媛 刊期: 2008年第02期

  • 先天性腹壁缺损类疾病手术关腹困难的处理方法

    先天性腹壁缺损类疾病(如新生儿脐膨出、腹裂及横膈缺损等)的共性特点为腹腔发育小和内容物相对较多,进而造成手术中脏器还纳的难度及关腹困难,2001年以来我院改进了手术方法,用于19例患儿取得理想效果,报告如下.

    作者:徐波;曾海;丛万里;代海平;徐延波 刊期: 2008年第02期

  • 自拟化瘀胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:观察化瘀胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:Wistar 大鼠雄性60只,随机分为6组,每组10只.即化瘀胶囊高、中、低剂量组、尼莫地平组、模型对照组和假手术组分别给等体积生理盐水,各组均连续灌胃给药7天,末次给药30min 后.参照文献法制备大鼠脑缺血再灌注模型,通过观察模型大鼠脑含水量、脑组织 SOD 活性、MDA含量及NO含量的变化,探讨中药化瘀胶囊对局部永久性脑缺血的预防和治疗作用.结果:化瘀胶囊各组能降低脑组织含水量,可抑制脑水肿的发生,对缺血脑组织具有一定保护作用;化瘀胶囊高剂量组能明显提高脑组织 SOD 活性,减少脑组织 MDA 生成,中剂量组虽能明显增强SOD活性.但减少MDA生成作用不及低剂量组,提示化瘀胶囊对脑缺血的保护作用与抗自由基生成有关;再灌注2h后,脑组织 NO 明显升高,而化瘀胶囊高剂量组却可减少其生成,说明化瘀胶囊有抑制再灌注脑损伤引起的 NO 升高作用.结论:化瘀胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用.

    作者:邹辉;刘春凤 刊期: 2008年第02期

  • 35例女性原发性膀胱颈部梗阻的临床分析

    目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平.方法:35例患者,平均年龄59岁,病程平均 4.1a.诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查.对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行á受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术.结果:本组6例(17.1%)á受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;29例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1 例加服增强膀胱收缩力的药物.切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症.随访7~36个月,平均22个月,排尿量 220~460mL,平均 385 mL,大尿流率(Qmax)16.7~25.4 mL/,平均20.6 mL/s,剩余尿量12~100 mL,平均28 mL.结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起.对á受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择.

    作者:高磊 刊期: 2008年第02期

  • 高校图书馆设立收费考研自习室的趋势

    随着我国教育体制的改革,高校扩招成为教育市场化的必然选择.但由于高校在校生人数激增,本科生失去了天之轿子的地位,就业竞争压力加剧,迫使更多的学生加入考研大军的行列,造成大学生自习空间严重不足的局面.

    作者:王琳琳;李伟 刊期: 2008年第02期

  • 血液透析及血液透析滤过对维持性透析患者血磷清除的疗效

    目的:观察血液透析及血液透析滤过对维持性血透患者血磷清除的疗效.方法:对我院透析中心2006~2007维持性血液透析、血液透析滤过89例患者进行分析,其中男性61例,女性28例,年龄17~85岁.平均58.2岁.分析血液透析与血液透析滤过对血磷清除疗效的影响.结果:血液透析与血液透析滤过前血磷无显著性异常,而血液透析滤过后血磷下降较血液透析后下降有显著性差异(p<0.001).结论:经过临床观察,血液透析滤过对血磷的清除作用明显优于血液透析.

    作者:刘新荣 刊期: 2008年第02期

  • 急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I检测的临床意义

    目的:了解急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏事件的相关性.方法:测定45例急性胸痛患者的血清cTnI与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的结果分为二组,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系.结果:45例患者中有24例cTnI阳性,占53.3%;16例CK-MB升高,占35.6%;24例cTnI阳性患者中有6例(25%)发生心脏事件,21例cTnI阴性患者中仅1例(4.8%)发生心脏事件,二组间有显著性差异(P<0.01).结论:血清cTnI是诊断心肌细胞损伤特异、敏感的血清标志物之一.

    作者:徐兴伟 刊期: 2008年第02期

  • 中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察

    目的:观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效.方法:用中药联合别嘌呤醇、贝诺酯治疗34例急性痛风性关节炎患者,并与单独应用别嘌呤醇、贝诺酯治疗的31位患者进行疗效对比.结果:两组患者疗效间差别有显著性意义(P<0105).结论:中西医结合治疗急性痛风性关节炎取得了较好疗效.

    作者:许秀杰;邵春芳 刊期: 2008年第02期

  • 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位

    目的:应用锁骨钩钛板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:2003-04~2007-10采用锁骨钩钛板治疗16例 TossyⅢ型肩锁关节脱位患者.结果:16例患者随访8~18个月,术后8~18个月去除内固定,按Lazzcano标准评定,优14例,良2例,优良率为100%.无再次脱住.结论:锁骨钩钛板是治疗肩锁关节脱位的有效方法.

    作者:卢晓强;张一龙;张爱华 刊期: 2008年第02期

  • 多排螺旋CT及MRI结合对FNH诊断价值评估

    目的:探讨多排螺旋CT及 MRI 多期扫描对肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断价值,进一步提高多排螺旋CT及MRI 对 FNH的诊断准确性.方法:采用经手术及病理证实的FNH患者12例均行MSCT及MRI平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描,采用工作站后处理,主要采取轴位观察,并行MPR、MIP等后处理方法对影像进行分析.结果:12例中9个病灶平扫低密度,均匀或不均匀,2个为等密度,1个稍高密度.增强动脉期10个病灶均有明显强化,且除中心疤痕外病灶强化均匀一致,2例强化不明显,其中5例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉.门脉期和延迟期扫描12个病灶为等密度或略低密度.5例伴有中心疤痕者,3例无强化,2例有略有延迟强化;MRI检查T1WI呈等或略高信号,T2WI 高信号.增强后与CT相似,中央疤痕 T1WI 呈低信号,T2WI 及增强后呈高信号,具有明显特异性.7例无中央巴痕者增强后呈高信号.结论:结合多排螺旋 CT及MRI多期扫描可充分反映FNH的血供特点和病理特征,对临床治疗有重要指导意义.

    作者:姜晓静;吴晓丽;陈瑞鑫 刊期: 2008年第02期

  • 血管细胞粘附分子1与动脉粥样硬化的研究进展

    动脉粥样硬化是一种全身性、慢性进展性的血管炎症病变.目前AS的病因尚不清楚,但是由于各种致动脉粥样硬化因素引起的血管内皮功能损害,多种炎性细胞因子的过度释放是AS形成的重要步骤.血管细胞粘附分子(VCAM-1)存在于内皮细胞膜上,受致炎因子刺激增加,在体内参与许多生理和病理过程.本文根据目前 VCAM-1 在AS发生、发展中所起到的作用的研究状况进行综述,主要阐述了 VCAM-1 的生物学特性及其在动脉粥样斑块中的表达.并根据目前的研究现状进行了展望.

    作者:崔忠慧;李志强;吴琦 刊期: 2008年第02期

  • 运用全概率公式对疾病进行相关性分析

    随着科技水平的不断提高,医学界在原来的实验与观察基础上,辅助其他学科的相关知识,对各种疾病的预防与治疗水平也不断提高.在各种疾病的治疗过程当中,通过分析疾病间的相关性,帮助医生决定在治疗过程中是分别施治还是共同施治,为患者疾病的治疗节省了时间.本文笔者通过数学学科的全概率公式,对两种疾病间的相关性进行分析.

    作者:丁岩峰;夏蔚;李秋丽 刊期: 2008年第02期

  • 高效液相法测定阿奇霉素的含量

    阿奇霉素(azithromycin)是具有15元的氮杂内酯(azaac-tone)环的半合成大环内酯类抗生素[1].化学结构上系在红霉素A内酯环的9a位内插一个含有取代甲基的原子,经修饰后成为新一代的大环内酯类抗生素.其作用机理与红霉素相似,通过抑制细菌蛋白质的合成而起作用.

    作者:石春艳 刊期: 2008年第02期

  • 罗红霉素、布地奈德对咳嗽变异型哮喘的治疗

    目的:观察罗红霉素和布地奈德联合治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:56例咳嗽变异型哮喘患者采取随机分组对照治疗方法,观察组(28例)罗红霉素150mg,2次/d,口服:吸入布地奈德(商品名:普米克都宝)400~800ug/d.对照组(28例)对照组吸入布地奈德400-800ug/d.二组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂.罗红霉素疗程为2周,治疗期间均不全身应用激素,均接受哮喘的知识宣教与管理.观察两组治疗前后咳嗽症状,肺功能(FEV1、FVC、PEF)及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:布地奈德与罗红霉素联合治疗,患者哮喘急性发作次数明显减少,肺功能和症状明显改善,且不增加药物不良反应.结论:说明罗红霉素联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘急性发作期的治疗作用肯定,不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:谢晓辉 刊期: 2008年第02期

  • 逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复胫骨外露创面

    目的:应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复胫骨外露临床效果.方法:2003-05~2007-06,应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣对35例胫骨外露皮肤缺损患者进行修复.结果:术后35例皮瓣全部成活.23例皮瓣经8个月~3年随访,皮瓣质地、色泽与周边组织相似,无臃肿,行走和体力劳动后皮肤无破损.结论:腓肠神经营养血管皮瓣质地良好,手术切取操作简便,成活率高,不损伤主要血管,是修复小腿中下段软组织缺损较为理想的方法.

    作者:潘宝君;孙承东;寻之鹏 刊期: 2008年第02期

  • 正常人视网膜氧化指标测定

    目的:测定正常人视网膜不同部位GSH、MDA水平,探讨视网膜不同部位抗氧化能力的差异性,为视网膜相关疾病的发病机理及防治提供实验及理论依据.方法:取成人眼球,6人(12只眼),生理盐水冲洗,赤道部切开眼球,弃去眼前节及玻璃体,取黄斑部、后极部、周边部金层视网膜三组,制成10%组织匀浆作生物化学检验.分别应用二硫代二硝基苯甲酸(DTNB)法测定 GSH,硫代巴比妥酸(TBA)法测定MDA.结果:黄斑部、后极部、周边部视网膜GSH含量依次升高,黄斑部低,比较差异具有统计学意义(p<0.05);MDA含量依次降低,黄斑部高,比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:视网膜黄斑部、后极部、周边部三个部位的氧化指标即GSH、MDA存在差异,从氧化反应角度为视网膜不同部位生理功能和疾病的发生提供理论依据.

    作者:李笑华;张晓梅 刊期: 2008年第02期

牡丹江医学院学报杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:牡丹江医学院