王琳琳；李伟
目的:观察血液透析及血液透析滤过对维持性血透患者血磷清除的疗效.方法:对我院透析中心2006～2007维持性血液透析、血液透析滤过89例患者进行分析,其中男性61例,女性28例,年龄17～85岁.平均58.2岁.分析血液透析与血液透析滤过对血磷清除疗效的影响.结果:血液透析与血液透析滤过前血磷无显著性异常,而血液透析滤过后血磷下降较血液透析后下降有显著性差异(p<0.001).结论:经过临床观察,血液透析滤过对血磷的清除作用明显优于血液透析.
作者：刘新荣 刊期： 2008年第02期
脑卒中是老年人的常见病,也是目前人类疾病三大死亡原因之一,急性期常见昏迷,球麻痹不能自行进食,为保证营养素及药物定时供给,通常在发病后24～72h内插入鼻饲管进行鼻饲,鼻饲已成为脑卒中综合治疗的必要手段.下面将针对脑卒中病人鼻饲时置管的方法、鼻饲液的选择、并发症的预防及吞咽康复护理体会进行综述.
作者：刘云；何莉；姜波 刊期： 2008年第02期
目的:研究阴道镜联合液基细胞学诊断宫颈病变.方法:涂片,活检,细胞学诊断.结果:526例液基细胞学检查标本满意,全部纳入分析.细胞学阳性数186例,占35.36%.结论:对宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗是提高宫颈癌治愈率、降低其死亡率的关键.
作者：刘洋 刊期： 2008年第02期
目的:探讨p16、c-erbB-2 和 p53蛋白表达与膀胱移行细胞癌(TCC)病理分级、临床分期和转移的关系.方法:应用免疫组化SP法对75例膀胱癌组织中p16、p53及c-erbB-2蛋白表达进行检测.结果:75例膀胱癌中p16、p53及 c-erbB-2 的阳性率分别41.3%(31/75)、44.0%(33/75)和40.0%(30/75),p16和 c-erbB-2 蛋白在膀胱癌中的阳性率与肿瘤病理分级和临床分期有显著意义(P<0.05),p53和 c-erbB-2 阳性率与肿瘤临床分期及转移有密切的关系(P<0.01).77.3%(58/75)肿瘤有上述蛋白的阳性表达,其中53.3%(40/75)的肿瘤同时有多个蛋白的阳性表达.结论:肿瘤的多因素分析比单因素分析更有价值,癌基 c-erbB-2 和抑癌基因p53、p16蛋白的表达异常及协同作用在膀胱癌的发生发展中起重要作用.
作者：姚少波 刊期： 2008年第02期
目的:探讨胃癌淋巴结转移及预后的相关因素,为合理的胃癌根治术提供依据.方法:收集天津医科大学总医院85 例胃癌根治术患者的病历资料,对切除标本肿瘤直径、浸润深度、分化程度与淋巴结转移的关系进行统计分析,同时分析上述指标与三年生存率之间的关系.结果:肿瘤直径、浸润深度及分化程度均与淋巴结转移有关,上述指标及淋巴结转移与胃癌预后亦相关.结论:胃癌根治术时应根据肿瘤直径、浸润深度及分化程度选择合理的淋巴结清扫范围.TNM 分期仍是目前判断胃癌预后的主要的临床指标,肿瘤大小和分化程度也可以作为判断胃癌预后的参考指标.
作者：游朕；刘彤；孙会群；赵洪林；李树亮 刊期： 2008年第02期
目的:探讨恶性弧立性肺结节的64排螺旋CT征象.方法:收集经病理或临床证实的30例恶性弧立性肺内结节,采用64排螺旋CT平扫及增强扫描,分析结节的CT征象.结果:类圆形18例,圆形8例,不规则形4例;结节边缘不规则,有细毛刺12例,边缘光滑有深分叶14例,光滑无分叶4例;密度均匀16例,密度不均匀14例,有钙化5例;结节内出现空泡征15例,出现空气支气征9例;17例呈结节状均匀强化,13例呈不均匀斑片状强化,CT 净增值均20Hu.结论:恶性孤立性肺内结节具有较明显的CT特征,综合分析各种表现,多数病例可早期正确诊断.
作者：公长春；肖喜刚 刊期： 2008年第02期
目的:研究直肠癌中 MMP-7 和 MMP-9的表达情况,探讨它们与直肠癌侵袭和转移的关系及临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测60例直肠癌、20 例癌旁正常组织进行MMP-7和MMP-9免疫组化染色.结果:MMP-7 和 MMP-9 在癌组织中表达明显高于癌旁正常组织,二者之间差异显著(P<0.05),MMP-7和MMP-9表达均与肿瘤分化程度、Dukes 分期及淋巴结转移呈正相关(P<0.05).结论:直肠癌组织中MMP-7、MMP-9的表达与肿瘤进展有一定关系.可被视为反映直肠癌生物侵袭性的有价值的标志物.
作者：李海林；朱颖钊；范东 刊期： 2008年第02期
目的:了解急性胸痛患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心脏事件的相关性.方法:测定45例急性胸痛患者的血清cTnI与磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB),根据cTnI的结果分为二组,分析cTnI与心脏事件的相关因素及它们的关系.结果:45例患者中有24例cTnI阳性,占53.3%;16例CK-MB升高,占35.6%;24例cTnI阳性患者中有6例(25%)发生心脏事件,21例cTnI阴性患者中仅1例(4.8%)发生心脏事件,二组间有显著性差异(P<0.01).结论:血清cTnI是诊断心肌细胞损伤特异、敏感的血清标志物之一.
作者：徐兴伟 刊期： 2008年第02期
阿奇霉素(azithromycin)是具有15元的氮杂内酯(azaac-tone)环的半合成大环内酯类抗生素[1].化学结构上系在红霉素A内酯环的9a位内插一个含有取代甲基的原子,经修饰后成为新一代的大环内酯类抗生素.其作用机理与红霉素相似,通过抑制细菌蛋白质的合成而起作用.
作者：石春艳 刊期： 2008年第02期
目的:探讨动物失血性休克后等容量血液稀释对麻醉诱导降钙素基因相关肽(CGRP)的产生、心肌细胞内外 Ca2+的浓度和心肌酶的影响.方法:本实验建立兔失血性休克动物模型后,随机分为三组,其中G1组动物全部回输自身经抗凝处理的静脉血;G2组动物回输所采血量的1/4经抗凝处理的静脉血,其余由6%羟乙基淀粉按1:1比例补偿;G3组动物回输所采血量的1/4经抗凝处理的静脉血.其余由乳酸林格氏液按3:1补偿,各组均施以异氟醚麻醉预处理诱导,麻醉时间为4h,检测三组各观察点血清中CGRP值、心肌细胞内外Ca2+和CK-MB及LDH的水平.结果:实施麻醉 30min 后,G1和G2组血清中 CGRP 值即开始高于G3组,P<0.05;G1和G2组心肌细胞内Ca2+稳定及血浆游离 Ca2+ 浓度增加,而 G3 组心肌细胞内Ca2+增加,出现钙超载,血浆游离 Ca2+浓度稳定,组间变化P<0.05,同时心肌酶明显升高.各检测指标数据G1和G2组的趋于一致,P0.05.结论:动物失血性休克后以胶体进行等容量血液稀释补偿,能够满足麻醉预处理诱导CGRP浓度升高而达到对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护目的,其作用明显优于等效量的晶体液.
作者：刘岩；刘再英；温立勇 刊期： 2008年第02期
目的:用国产封堵器对动脉导管未闭(PDA)合并肺动脉高压(PH)试封堵疗效.方法:选用国产PDA蘑菇伞封堵器对11例患者进行试封堵治疗,于术后1d、1个月内、3个月复查胸片、心电、超声.结果:7例术后未见残余分流.4例术后可见残余分流,其中2例24h后复查超声分流消;1例第5天复查超声分流消失;另1例于1个月后复查超声残余分流消失.所有患者均未发生溶血等严重并发症.结论:动脉导管未闭合并肺动脉高压的患者,采用本方法安全有效.
作者：田苗；王连民；刘建文 刊期： 2008年第02期
本文综述了近十年来枸杞多糖抗动脉粥样硬化作用方面的研究资料.通过总结得出,枸杞多糖在动脉粥样硬化的防治方面具有全面调节机能和多途径、多环节、多靶点干预的优势.同时,也指出了有关研究方面的不足,提出了作者的一些观点和建议.
作者：代海平；李志强；徐波 刊期： 2008年第02期
急性梗阻性化脓性胆管炎是各种原因引起胆管梗阻后继发胆管化脓性感染,起病急,多为临床重症.若不能解除梗阻,病情可迅速发展,甚至危及生命,因此及时得当的治疗与护理显得十分重要.我院自2004-01～2007-06共收治32例急性梗阻性化脓性胆管炎病人,均采用内镜介入方法治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：王景波；姜波；刘艳 刊期： 2008年第02期
为了探讨中草药苦及参其提取物苦参素的药理作用,以及临床应用和治疗效果.通过苦参的提取物苦参素对大鼠和小鼠做多组药理实验,和临床对照组进行比较分析.苦参及苦参素在治疗慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、抗肝纤维化和治疗心律失常等疾病方面有重要的临床意义.
作者：唐经凡 刊期： 2008年第02期
目的:探讨拇指指间关节处旋转逆行撕脱伤离断再植的方法及临床效果.方法:应用显微外科技术采用血管及肌腱移植术,进行撕脱组织原位缝合修复.结果:临床修复12例,全部成活,术后2例术后发生动脉痉挛,术后1例静脉皮瓣出现血泡.结论:应用移植血管肌腱术对拇指指间关节处旋转逆行撕脱伤离断再植可以获得良好的临床效果.
作者：王学勇；刘长海 刊期： 2008年第02期
为了探讨鼻咽部血管纤维瘤诊断及临床病理特征.对 1 例鼻咽部血管纤维瘤进行组织形态学分析,并复习相关文献.说明鼻咽部血管纤维瘤比较少见,是一种良性肿瘤,但呈局部浸润性生长,根据其组织学形态,结合免疫组化可作出明确诊断.
作者：柳凤芝 刊期： 2008年第02期
目的:探讨合成环苯扎林的简捷有效的方法.方法:首先以二苯并环庚烯酮为反应物进行溴化反应可产生溴代二苯并环庚烯酮,可再经三乙基胺直接得到5H-二苯并[a,d]环庚三烯-5-酮.以1,3-二溴丙烷为起始物制得溴磷化合物(3-溴-三苯基磷丙烷)后,再以双甲基胺处理可得3-N,N-二甲基-三苯基磷丙胺随后以胺基钠作用所产生的红色的魏悌希试剂再与5H-二苯并[a,d]环庚三烯-5-酮进行双键合成反应,即可得到产物环苯扎林.结果:通过魏悌希反应进行会聚式合成可得到纯度95%,产率76%的环苯扎林.结论:本方法原料易得,总收率高,是理想的工业化生产路线.
作者：袁晓环；关成坤；杨旭东 刊期： 2008年第02期
目的:探讨实时三维超声对膀胱肿瘤诊断及术前分期的临床应用价值.方法:应用二维超声与三维超声对68例膀胱肿瘤患者进行诊断并术前分期,并与手术结果进行对照.结果:68例膀胱肿瘤患者共检出瘤体98个,二维超声检出符合率为82.7%,术前分期准确率为79%.三维超声栓出符合率为94.9%,术前分期准确率为90%.结论:三维超声对膀胱肿瘤的空间位置、形态及分期较二维超声准确率高.三维超声能更直观立体的反映肿瘤的结构,能提高膀胱肿瘤诊断及术前分期的准确率.
作者：高菊红；王正滨 刊期： 2008年第02期
以现代信息技术为支撑的多媒体网络教学为教育带来了新的机遇和挑战.传统的教师角色已不再适应教育发展的新特点.大学英语教师要以建构主义理论为基础,积极转变观念,扮演好在新的教学模式下大学英语教师应扮演的角色.即学生建构知识的积极帮助者和指导者,课程教学的设计者、开发者,学生情绪的调控者,学生学习效果的评价者.
作者：闫秀静；杨琳；王丽群 刊期： 2008年第02期
目的:应用锁骨钩钛板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:2003-04～2007-10采用锁骨钩钛板治疗16例 TossyⅢ型肩锁关节脱位患者.结果:16例患者随访8～18个月,术后8～18个月去除内固定,按Lazzcano标准评定,优14例,良2例,优良率为100%.无再次脱住.结论:锁骨钩钛板是治疗肩锁关节脱位的有效方法.
作者：卢晓强；张一龙；张爱华 刊期： 2008年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
