游朕；刘彤；孙会群；赵洪林；李树亮
目的:探讨多排螺旋CT及 MRI 多期扫描对肝脏局灶性结节增生(FNH)诊断价值,进一步提高多排螺旋CT及MRI 对 FNH的诊断准确性.方法:采用经手术及病理证实的FNH患者12例均行MSCT及MRI平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描,采用工作站后处理,主要采取轴位观察,并行MPR、MIP等后处理方法对影像进行分析.结果:12例中9个病灶平扫低密度,均匀或不均匀,2个为等密度,1个稍高密度.增强动脉期10个病灶均有明显强化,且除中心疤痕外病灶强化均匀一致,2例强化不明显,其中5例还可见到病灶中心或周边增粗、扭曲的动脉.门脉期和延迟期扫描12个病灶为等密度或略低密度.5例伴有中心疤痕者,3例无强化,2例有略有延迟强化;MRI检查T1WI呈等或略高信号,T2WI 高信号.增强后与CT相似,中央疤痕 T1WI 呈低信号,T2WI 及增强后呈高信号,具有明显特异性.7例无中央巴痕者增强后呈高信号.结论:结合多排螺旋 CT及MRI多期扫描可充分反映FNH的血供特点和病理特征,对临床治疗有重要指导意义.
作者：姜晓静；吴晓丽；陈瑞鑫 刊期： 2008年第02期
目的:通过观察枸杞多糖(LBP)对兔动脉粥样硬化(AS)斑块中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,来进一步探讨 LBP 治疗AS的作用及机制.方法:40 只雄性新西兰兔随机分为4组:正常组、自然消退组、高刺量LBP组、低剂量LBP组,每组10只.正常组始终喂饲普通饲料;自然消退组及两组LBP组前10周均喂饲普通饲料+质量分数为2%胆固醇,在后10周,自然消退组喂饲普通饲料,高剂量LBP组与低剂量LBP组分别喂饲普通饲料+20mg/kgLBP(高剂量组)和 10mg/kgLBP(低剂量组).在第20周末,分别测量总胆固醇(Tch)甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).第20周一次处死所有动物并观察主动脉形态学变化及应用免疫组织化学染色进行指标的检测及分析.结果:与正常组比,自然消退组Tch、TG、HDL-C、LDL-C明显升高(P<0.05);两组LBP组与自然消退组比较,Tch、TG、LDL-C明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05);而高剂量LBP组与低剂量LBP组比较无明显差异.通过免疫组织化学染色发现,MMP-2和VEGF在AS斑块中呈阳性表达.对比于自然消退组,MMP-2和VEGF在两组LBP组中表达明显减少.结论:LBP不仅能够降脂,它还可以减少MMP-2和VEGF在AS斑块中的表达,这说明LBP能够对AS斑块性质产生影响,由此阻止动脉粥样硬化的发生发展.
作者：潘秀丽；代海萍；关跃；姚丽岩 刊期： 2008年第02期
目的:探讨拇指指间关节处旋转逆行撕脱伤离断再植的方法及临床效果.方法:应用显微外科技术采用血管及肌腱移植术,进行撕脱组织原位缝合修复.结果:临床修复12例,全部成活,术后2例术后发生动脉痉挛,术后1例静脉皮瓣出现血泡.结论:应用移植血管肌腱术对拇指指间关节处旋转逆行撕脱伤离断再植可以获得良好的临床效果.
作者：王学勇；刘长海 刊期： 2008年第02期
目的:研究阴道镜联合液基细胞学诊断宫颈病变.方法:涂片,活检,细胞学诊断.结果:526例液基细胞学检查标本满意,全部纳入分析.细胞学阳性数186例,占35.36%.结论:对宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗是提高宫颈癌治愈率、降低其死亡率的关键.
作者：刘洋 刊期： 2008年第02期
尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes.TDP)是一种多型性室性心动过速(polymotphic Ventricular taclaycar-din),属心内科急症,是一种威胁生命的心律失常.尖端扭转型心动过速的发作,其一是由于交感神经张力增强,其二是由于后天获得性的.如果观察不仔细、抢救不及时,死亡率极高.2006-02～2007-08月,我院成功地救治了8例尖端扭转型室性心动过速的患者,现将抢救与护理体会介绍如下.
作者：何莉；姜波；刘云 刊期： 2008年第02期
目的:探讨螺旋CT脑血管成像(CTA)技术及其对脑血管病变的诊断价值.方法:收集我院2005-02～2008-01期间使用6排螺旋CT,为诊断脑血管病而做CTA检查的47例,发现脑动脉瘤17例,3例AVM(动静脉畸形),脑动脉狭窄13例,显示血管闭塞3例,颅内多段血管粗细不均者5例,显示血管变异5例,血管内低密度斑块及钙斑者6例.采用高压注射器以3～3.50mL/s 速率行外周静脉注射,行螺旋CT容积扫描,在工作站进行多种三维成像后处理,得到脑血管立体图像.结果:CTA 可清楚地显示较粗大的脑动脉,对 Willis 环及大脑前、中、后动脉主干及其分支显示良好,对于脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉狭窄的诊断较有意义.结论:用6排螺旋CT做 CTA 检查可显示5级脑血管分支,可显示脑血管病的多种病变,并可多方位观察.属微创、简便、安全、有效的检查手段.
作者：李相基；于传宝；李刚；蔡明姬；金东卫 刊期： 2008年第02期
目的:观察川芎嗪注射液治疗肺心病并高粘血症的临床疗效.方法:选择肺心痛心衰患者34例,给予川芎嗪注射液100mL加入5%葡萄糖液250mL静脉滴注,1 次/日,14d为1疗程,随治疗期间均不给予抗凝剂.结果:显效26例,好转6例,无效2例,有效率为94.11%.结论:川芎嗪注射液治疗肺心病并高粘血症疗效较好,值得临床应用.
作者：齐艺 刊期： 2008年第02期
目的:应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复胫骨外露临床效果.方法:2003-05～2007-06,应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣对35例胫骨外露皮肤缺损患者进行修复.结果:术后35例皮瓣全部成活.23例皮瓣经8个月～3年随访,皮瓣质地、色泽与周边组织相似,无臃肿,行走和体力劳动后皮肤无破损.结论:腓肠神经营养血管皮瓣质地良好,手术切取操作简便,成活率高,不损伤主要血管,是修复小腿中下段软组织缺损较为理想的方法.
作者：潘宝君；孙承东；寻之鹏 刊期： 2008年第02期
气管切开术是临床上解除呼吸道梗阻,抢救生命的有效措施,然而有创气道的打开,使进入肺内进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,而直接与下呼吸道相通,由此造成呼吸道分泌粘稠、干燥.
作者：田锦屏；朱猛 刊期： 2008年第02期
目的:提高女性原发性膀胱颈部梗阻的诊治水平.方法:35例患者,平均年龄59岁,病程平均 4.1a.诊断方法以临床症状、尿动力学和膀胱镜检为主,辅以影像学和实验室检查.对逼尿肌压力正常或轻度升高者,行á受体阻滞剂治疗;对药物治疗效果不佳、膀胱镜检示膀胱颈后唇抬高、僵硬、狭窄、膀胱小梁小室形成者,行经尿道膀胱颈部电切术.结果:本组6例(17.1%)á受体阻滞剂治疗有效,均为内括约肌痉挛者;29例行经尿道膀胱颈部电切,均为膀胱颈部纤维化或挛缩者,其中27例(96.4%)术后排尿症状明显改善,1 例加服增强膀胱收缩力的药物.切除组织病理报告为膀胱颈纤维平滑肌增生,25例(90%)合并慢性炎症.随访7～36个月,平均22个月,排尿量 220～460mL,平均 385 mL,大尿流率(Qmax)16.7～25.4 mL/,平均20.6 mL/s,剩余尿量12～100 mL,平均28 mL.结论:女性原发性膀胱颈部梗阻多由膀胱颈纤维化或平滑肌增生引起.对á受体阻滞剂治疗无效并伴有膀胱颈部抬高或狭窄者,经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择.
作者：高磊 刊期： 2008年第02期
目的:应用锁骨钩钛板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:2003-04～2007-10采用锁骨钩钛板治疗16例 TossyⅢ型肩锁关节脱位患者.结果:16例患者随访8～18个月,术后8～18个月去除内固定,按Lazzcano标准评定,优14例,良2例,优良率为100%.无再次脱住.结论:锁骨钩钛板是治疗肩锁关节脱位的有效方法.
作者：卢晓强；张一龙；张爱华 刊期： 2008年第02期
目的:观察米氮平在慢性疼痛治疗中的效果.方法:把合并有抑郁症状的76例慢性疼痛病人随机分成两组,对照组单纯口服曲吗多缓释剂,观察组口服曲吗多缓释荆的同时口服小剂量的米氮平,均治疗4周.结果:治疗后两组患者的SDS、VAS均有不同程度的下降,组内治疗后SDS、VAS值明显降低,呈显著性差异(P<0.01);组间治疗前后SDS、VAS值明显改变,呈显著性差异(P<0.05).结论:米氮平可以有效的降低抑郁和疼痛视觉模拟评分.
作者：姜长林；武云飞 刊期： 2008年第02期
动脉粥样硬化是一种全身性、慢性进展性的血管炎症病变.目前AS的病因尚不清楚,但是由于各种致动脉粥样硬化因素引起的血管内皮功能损害,多种炎性细胞因子的过度释放是AS形成的重要步骤.血管细胞粘附分子(VCAM-1)存在于内皮细胞膜上,受致炎因子刺激增加,在体内参与许多生理和病理过程.本文根据目前 VCAM-1 在AS发生、发展中所起到的作用的研究状况进行综述,主要阐述了 VCAM-1 的生物学特性及其在动脉粥样斑块中的表达.并根据目前的研究现状进行了展望.
作者：崔忠慧；李志强；吴琦 刊期： 2008年第02期
大学英语课程不仅是一门语言基础知识课程,也是使学生拓宽知识,了解世界文化的素质教育课程.因此,提高大学英语教学的效果,对于学生综合素质的培养,起着不可忽视的作用.随着科技的进步,互联网在现代社会生活中发挥着日益重要的作用.大学英语也需要借助互联网为我们提供的丰富的英语资源来辅助教学,以取得佳教学效果,培养具有较高英语水平的实用型人才.
作者：杨丹；常蕾；丁坤敏 刊期： 2008年第02期
目的:测定正常人视网膜不同部位GSH、MDA水平,探讨视网膜不同部位抗氧化能力的差异性,为视网膜相关疾病的发病机理及防治提供实验及理论依据.方法:取成人眼球,6人(12只眼),生理盐水冲洗,赤道部切开眼球,弃去眼前节及玻璃体,取黄斑部、后极部、周边部金层视网膜三组,制成10%组织匀浆作生物化学检验.分别应用二硫代二硝基苯甲酸(DTNB)法测定 GSH,硫代巴比妥酸(TBA)法测定MDA.结果:黄斑部、后极部、周边部视网膜GSH含量依次升高,黄斑部低,比较差异具有统计学意义(p<0.05);MDA含量依次降低,黄斑部高,比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:视网膜黄斑部、后极部、周边部三个部位的氧化指标即GSH、MDA存在差异,从氧化反应角度为视网膜不同部位生理功能和疾病的发生提供理论依据.
作者：李笑华；张晓梅 刊期： 2008年第02期
目的:观察罗红霉素和布地奈德联合治疗咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:56例咳嗽变异型哮喘患者采取随机分组对照治疗方法,观察组(28例)罗红霉素150mg,2次/d,口服:吸入布地奈德(商品名:普米克都宝)400～800ug/d.对照组(28例)对照组吸入布地奈德400-800ug/d.二组均按需吸入沙丁胺醇气雾剂.罗红霉素疗程为2周,治疗期间均不全身应用激素,均接受哮喘的知识宣教与管理.观察两组治疗前后咳嗽症状,肺功能(FEV1、FVC、PEF)及远期随访疗效,并进行安全性观察.结果:布地奈德与罗红霉素联合治疗,患者哮喘急性发作次数明显减少,肺功能和症状明显改善,且不增加药物不良反应.结论:说明罗红霉素联合布地奈德吸入治疗咳嗽变异型哮喘急性发作期的治疗作用肯定,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：谢晓辉 刊期： 2008年第02期
教学过程是教与学的双向过程,学生作为教学过程中的第一主体其意见与建议对教学改革起着不容忽视的关键作用.截止1990年10月,我国开设医学文献检索课的高等医学院校已达到95%[1],然而伴随社会的发展与进步,信息学、图书馆学、信息技术的发展日新月异,文献检索教学也在不断发展创新,为了总结经验更好的应对未来,笔者以问卷调查的方式,从学生这个侧面进行了一些探讨.
作者：陈新红；董凯 刊期： 2008年第02期
先天性腹壁缺损类疾病(如新生儿脐膨出、腹裂及横膈缺损等)的共性特点为腹腔发育小和内容物相对较多,进而造成手术中脏器还纳的难度及关腹困难,2001年以来我院改进了手术方法,用于19例患儿取得理想效果,报告如下.
作者：徐波；曾海；丛万里；代海平；徐延波 刊期： 2008年第02期
目的:探讨64层螺旋CT血管造影术对比数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)在诊断颅内动脉瘤中的临床应用价值.方法:选择高度怀疑颅内动脉瘤的患者55人,其中男21人,女34人,年龄在26岁～67岁,且都接受了64层螺旋CT血管造影术及DSA的检查.两种检查结果进行对比分析.结果:在55名患者中,经DSA检查,50人中有52处动脉瘤,5人无动脉瘤.64层螺旋CT血管造影检查在50例患者中有52处动脉瘤,5例患者无动脉瘤.2处动脉瘤在64层螺旋CT血管造影中被检出,但DSA检查证明为假阳性,2处动脉瘤被漏诊.相应的,64层螺旋CT血管造影术的总体敏感性、特异性及准确性分别为96%、71%和93%.结论:64层螺旋CT血管造影术在颅内动脉瘤的诊断上有较高的准确性,具有较好的临床应用价值.
作者：孙涛；李宏；包权 刊期： 2008年第02期
目的:了解医学院校护理专业与麻醉专业女生的心理健康水平,以便有针对性地进行心理干预,提高大学生的整体心理素质.方法:随机抽取我院大四护理女生123人,大五麻醉女生 125人,进行SCL-90测试.结果:除躯体化因子外,其余各项因子均分均高于全国常模,差异性显著.并且,护理专业女生的抑郁、焦虑、人际关系敏感因子均分均高于麻醉专业女生,而后者强迫因子均分略高于前者.结论:当代医学院校女学生心理健康总体水平不高,而护理专业女生的心理健康问题更不客忽视,有必要积极地开展心理干预,以提高其心理健康水平.
作者：赫英娟 刊期： 2008年第02期
牡丹江医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：牡丹江医学院
