李娇
目的：探讨老年糖尿病患者应用社区护理干预后的效果。方法选择本社区老年糖尿病患者73名，进行社区护理干预，干预持续18个月，并与干预前进行对比。结果经过干预后，患者空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平均下降，与干预前比较，差异显著（P＜0．05）；患者自我管理能力比干预前提高，其量表四个维度评分比干预前相均上升（P＜0．05）。结论社区护理干预在老年糖尿病患者的治疗及预后过程中有较好的效果，有利于提高其生活质量。
作者：金莉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法选取本院心血管内科于2015年7月至2016年3月收治的100例冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组50例患者。对照组患者采取常规护理，观察组患者采取常规护理和优质护理服务。对比分析两组的身体状况和患者对我院护理工作的满意度。结果观察组患者的优良率96．0％，对我院的满意度为98．0％；而对照组患者优良率为56．0％，对我院的满意度为52．0％。两组患者的满意度和优良率的差异显著，均具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过对冠心病患者实施优质护理工作，能够有效提高患者对医护人员的满意度，能够确保护理方法满足现在病人需要，提高冠心病治愈的效果，优质护理方法值得广泛实施，具有良好的发展前景。
作者：卓创英 刊期： 2016年第23期
目的：探究应用小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效。方法选取78例老年患者作为本次观察对象，均为2015年1月至2016年1月经由本院收治的患者，将其以掷硬币法随机评分两组，其中给予常规治疗的39例患者作为对照组，另外应用厄贝沙坦氢氯噻嗪与小剂量甲状腺素药物的39例患者设为观察组，对比分析各临床指标及疗效情况。结果对照组 LVEF （52．32±3．92）％、T3（1．06±0．12） nmol／L 及 T4（117．95±12．08） nmol／L 水平均低于观察组 LVEF（0．82±0．13）％、T3（98．61±13．45）nmol／L 及 T4（45．97±3．64）nmol／L，具有统计学意义（P＜0．05）；观察组的有效率为92．31％，对照组为61．54％，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用小剂量甲状腺素与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭可以提高临床疗效，改善患者的心功能分级，建议推广应用。
作者：谢朝阳 刊期： 2016年第23期
目的：观察热敏灸任督脉经穴联合超短波在慢性盆腔炎患者中的应用。方法将64例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组采用热敏灸任督脉经穴关元、气海、命门和腰阳关穴联合超短波等综合护理，对照组采用口服中成药治疗。分别在月经来潮第5天开始治疗，直至下次月经来潮停止，连续治疗2个周期；采用超声影像和慢性盆腔炎临床症状评分，分别在治疗前和治疗后进行临床疗效评估。结果两组均能有效改善患者的临床症状。两组患者治疗前临床症状评分无显著性差异（P＞0．05），治疗后治疗组患者临床症状评分显著低于对照组，两组之间有显著性差异（P＜0．01）。治疗组患者 B 超检查示其盆腔积液、炎性包块和盆腔脓肿发生率显著低于对照组，两组之间有显著性差异（P＜0．05）。结论热敏灸任督脉联合超短波等综合护理治疗慢性盆腔炎疗效优于口服药物，显著改善其临床症状，值得临床推广。
作者：凌文丽；陈鹏典；刘芳；陈洁；邱婷婷；邱晓玲 刊期： 2016年第23期
目的：研究两种不同护理干预措施在降低急性胆囊炎手术感染发病率的作用。方法在我院行手术治疗的急性胆囊炎患者中随机选出123例作为本研究的对象，将患者随机分成观察组和对照组，其中对照组患者给予常规护理干预，观察组患者则给予综合性护理干预，就两组患者的术后感染发生率、护理满意度等指标进行对比研究。结果观察组患者的肺部感染发生率、切口轻度感染发生率、切口重度感染发生率分别为6．45％、3．23％、1．61％，对照组则分别为16．39％、13．11％、11．48％，观察组均低于对照组，P＜0．05；且观察组患者的护理满意度评分更高于对照组，P＜0．05。结论在急性胆囊炎围术期给予综合性护理干预能取得更好的效果，有助于预防感染的发生，促进患者术后康复，同时对于构建和谐护患关系也具有一定积极意义。
作者：李冬梅 刊期： 2016年第23期
目的：分析脑血栓形成患者的血脂水平与颈动脉中膜增厚及粥样斑块的临床意义。方法回顾性选取97例首次急性脑血栓形成患者为观察组，选取同期住院的103例神经内科患者为对照组，对两组患者进行血生化检测和颈动脉超声检查，包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、脂蛋白 a（LPa）、血尿酸（UA）以及颈动脉 IMT 与粥样斑块的检查，并对检测结果进行统计分析。结果观察组与对照组对比结果显示，两组的 TG、UA 水平差异无统计学意义；观察组 HDL－C 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（t ＝－2．970，P ＝0．003），TC、LDL－C、LPa 水平明显高于对照组，差异有统计学意义（t ＝5．85，t ＝4．196，t ＝3．945；P＜0．05）。观察组左颈动脉 IMT 为（1．17±0．27）mm、右颈动脉 IMT 为（1．15±0．30）mm，对照组左 IMT 为（0．76±0．21）mm，右侧为（0．75±0．22）mm，两组间差异有统计学意义（t＝10．339，t＝9．493，P＜0．05）；观察组斑块检出率为55．67％、对照组为12．62％，差异有统计学意义（χ2＝11．35，χ2＝22．42，χ2＝41．56，P＜0．05）；斑块性质比较，观察组软斑块检出率为46．30％，对照组为7．69％，差异有统计学意义（χ2＝6．575，P＜0．05）。结论血清 TC、LDL－C、LPa 的水平升高，HDL－C 的水平降低，颈动脉 IMT 增大及粥样斑块形成与脑血栓形成的发生存在相关性。
作者：吴中华；王叙德；包友枝；蔡长明；余立松；胡慧萍 刊期： 2016年第23期
目的：研究老年术后病例院内感染的危险因素及临床防治措施。方法分析2013年1月至2016年1月在本院接受外科手术治疗的81例老年住院病例的临床资料，其中39例纳入感染组，另纳入42例同期术后未感染的病例作为对照组，研究老年术后病例院内感染危险因素。结果导致老年人发生院内感染的病原菌多为革兰阴性杆菌。两组研究对象在是否患有糖尿病、手术时间的长短、手术方式、气管插管及时间、尿管插管及时间、住院时间和是否使用抗生素相关因素水平上术后感染率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病、手术时间及方式、气管插管及时间、尿管插管及时间、住院时间、是否使用过抗生素是老年病例术后发生院内感染的危险因素。因此在保证治疗效果的情况下尽量改善手术方式、缩短手术时间、缩短患者住院时间、合理使用医用装置、防止抗生素滥用，能够有效的控制院内感染的发生。
作者：郑颖 刊期： 2016年第23期
目的：探讨两种护理方案对肺结核咯血患者预后情况的影响。方法研究对象选取为2013年1月至2014年1月之间我院收治的100例肺结核咯血患者，随机分为观察组和对照组各50例，两组患者均给予垂体后叶素进行止血治疗，对照组实施常规护理，主要包括遵医嘱用药、病情观察与反馈、被动宣教、对症支持护理等，观察组则实施整体护理，护理内容除常规护理外，主要包括用药护理、心理护理、健康宣教、咯血护理及生活护理，对比两组患者预后情况，统计两组患者的死亡率、咯血停止率及咯血增加率。结果本次研究结果显示，观察组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率分别为2．0％、84．0％、2．0％，对照组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率则分别为4．0％、54．0％、12．0％，两组死亡率对比无显著差异（P＞0．05），但观察组患者的咯血停止率显著高于对照组，咯血增加率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论咯血患者的不良心理状态会影响患者的预后，整体护理措施用于肺结核咯血患者，能够有效的减轻患者的咯血症状，改善患者的心理状态及预后，值得在临床上推广和应用。
作者：刘君财；林奕；赵秀芝；王一；王玮玉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨 Smad7及 GSH 在大鼠放射性肺损伤中的表达及意义。方法将大鼠随机分配为正常组（N 组）和模型组（M 组），M 组采用放疗仪体外照射法制备放射性肺损伤大鼠模型，应用荧光定量 RT－PCR 法检测大鼠肺组织 Smad7表达情况，采用紫外分光光度计检测大鼠外周血清 GSH 的含量。结果与正常对照组相比，Smad7及 GSH 在放射性大鼠模型中的表达均有不同程度的降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论Smad7与 GSH 的信号转导对放射性肺损伤的发生发展有重要保护性作用。
作者：杨鑫蕾；马雪梅；杨晓东；鲍文华；孙云晖 刊期： 2016年第23期
目的：探讨冬季对良性前列腺增生（BPH）需行经尿道前列腺电切术（TURP）患者，实施综合保暖护理干预措施对围手术期体温的影响。方法选取2012年1月至2015年6月间本院收治的TURP 手术患者68例作为研究对象，采用随机分类法将其分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组采用外科常规护理，观察组患者在外科常规护理的基础上，实施综合护理干预模式。比较两组体温的变化及寒战的发生率。结果干预后观察组患者围手术期体温明显高于对照组，寒战的发生率明显低于对照组，两组相比较具有显著统计学差异（P＜0．05）。结论围手术期患者实施综合保暖护理干预措施有利于维持 TURP 术围手术期体温的稳定，促进伤口愈合，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高护理质量。
作者：李梅；刘敏 刊期： 2016年第23期
目的：通过调查莆田学院医学生体质指数及其影响因素，为增强医学生体质提供参考依据。方法采用分层整群抽样抽取不同专业242名学生，使用自填调查问卷方式收集 BMI 资料，用SPSS18．0统计软件进行 t 检验、方差分析、χ2检验及秩和检验统计分析。结果72．7％（176／242）正常体重的医学生 BMI 分布在18．5～23．9，19．0％（46／242）消瘦的学生 BMI 低于18．5，8．3％（20／242）超重或肥胖的学生 BMI 高于24．0％；本科医学生超重及肥胖与性别有相关性（P＜0．05），而与专业、身体锻炼无显著关系；小锻炼量的人数多，占72．7％（176／242）。结论本科医学生锻炼缺乏，亟待提高锻炼意识，强化锻炼频率与强度；且肥胖状况存在性别差异，应针对性别采取有效的健康干预措施。
作者：范青杰；林志萍；蔡其洪 刊期： 2016年第23期
目的：探索妇产科住院患者应用心身护理对生活能力和心身状态的影响。方法在本院妇产科住院部收治的患者中随机选出100例作为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，给予观察组患者心身护理，给予对照组患者常规护理，对比分析两组患者的日常生活能力、心身状态。结果观察组患者出院前的 ADL 评分明显高于对照组，且 SAS、SDS 评分更低，P＜0．05。结论心身护理用于妇产科住院患者有助于减轻患者的不良情绪，提高患者的生活自理能力，促进其生活质量的提高，值得推广应用。
作者：李娇 刊期： 2016年第23期
目的：探究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并甲状腺功能减退症患者中红细胞分布宽度（Red Blood Cell Distribution Width，RDW）与颈动脉粥样硬化（Carotid Artery Atherosclerosis， CAA）的关系。方法选择蚌埠医学院第一附属医院内分泌科47例2型糖尿病合并甲状腺功能减退症患者作为观察组，56例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为空白对照组，比较两组间临床、生化资料、红细胞分布宽度及颈动脉彩超结果。结果两研究组间在年龄、性别、标准体重指数（BMI）、糖尿病病程、糖化血红蛋白之间均无明显差异；观察组 TC、 TG、 LDL－C、、 TSH、RDW 水平及颈动脉粥样硬化发生率明显高于对照组，而 HDL－C 、FT3、FT4水平低于对照组，差异具有统计学意义；不同颈动脉 IMT 值分组间的比较提示，随着颈动脉粥样硬化病变的进展，RDW 值逐渐升高，IMT 值升高组较 IMT 值正常组的 RDW 值差异有统计学意义。结论2型糖尿病合并甲减患者颈动脉粥样硬化发病率及红细胞分布宽度水平较单纯2型糖尿病患者升高，且 RDW 水平升高可能与颈动脉粥样硬化的发生及进展相关。
作者：李辉；杨青青；裴晓燕 刊期： 2016年第23期
目的：通过联合测定病人血清中的5项肿瘤标志物，分析肝癌的肿瘤标志物表达特点，探讨肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断意义。方法选取2014年8月至2015年9月于盐城市第一人民医院进行 AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ、CA724五项肿瘤标志物检测的患者，包括肝癌患者136例，肝硬化患者106例，慢性肝炎患者117例，健康体检者102例，分析其肿瘤标志物表达水平及阳性率，计算并分析单项检测和联合检测的灵敏度及特异度。结果肝癌组 AFP 表达水平和阳性率显著高于其他三组；肝癌组CEA、CA199、CA125Ⅱ表达水平和阳性率显著高于慢性肝炎组和健康体检组，而与肝硬化组之间无显著差异；肝癌组 CA724的表达水平低于健康体检组，各组阳性率无显著差异；AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ四项联合检测肝癌的灵敏度和特异度均较高。结论AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ四项联合检测可用于肝癌的辅助诊断，CA724不适用于对肝癌的诊断。
作者：李启松；史新惠 刊期： 2016年第23期
目的：探讨早期护理干预对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法于2012年1月至2015年12月，选取80例肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组，每组40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施早期护理干预。结果出院时，与对照组相比，观察组的焦虑评分、抑郁评分明显更低（P＜0．01），生活质量评分明显更高（P＜0．01），并发症发生率明显更低（P＜0．05），护理满意度明显更高（P＜0．05）。结论给予肺炎合并呼吸衰竭患者早期护理干预，具有显著的护理效果。
作者：罗宜红；黄少亚；黄玉如；方丽芳；李丹；陈子伟 刊期： 2016年第23期
目的：了解广州市白云区新市街一般人群空腹血糖受损的分布情况。方法调查人群年龄为20～70岁，依据空腹和口服葡萄糖耐量试验后血糖值的变化情况以及对比各项生化指标的变化情况评估糖尿病发生风险，年龄、性别和各项生化指标作为描述主要变量的具体指标。结果40岁以上男性人群中血糖值的变化以及各项生化指标提示存在比较高的糖尿病发生风险（P＞0．05）。结论在广州市白云区新市街一般人群中，40岁以上男性人群存在比较高的糖尿病发生风险，可能是将来终发展为2型糖尿病的关键时期，应予以早期干预。
作者：萧少娟；钟锦均 刊期： 2016年第23期
目的：探讨细胞蜡块联合免疫组化方法在恶性浆膜腔积液诊断中的应用价值。方法对87例经证实的恶性浆膜腔积液病例，采用常规细胞学涂片与细胞块切片结合免疫组化检测研究。结果87例恶性浆膜腔积液的细胞类型及来源进行分类，胸水52例其中腺癌48例，35例来源于肺，8例来源于卵巢，3例来源于乳腺，2例来源于胃肠道；T 淋巴母细胞性淋巴瘤1例；恶性黑色素瘤1例；鳞癌1例，恶性间皮瘤1例。腹水35例，其中腺癌34例，20例来源于卵巢，13例来源于胃肠道，1例来源肺，弥漫大 B 细胞淋巴瘤1例。常规细胞学涂片＋细胞块联合免疫组化检出率明显优于常规细胞学涂片（P＜0．001）。结论细胞块联合免疫组化技术在恶性浆膜腔积液诊断中具有重要的临床意义。
作者：黄智勇；苏海燕；林燕玲；郑春暖 刊期： 2016年第23期
目的：为评价社区综合干预措施效果，进一步加强社区高血压管理提供依据。方法采用整群随机抽样的方法，分别在干预社区和对照社区随机抽取300例高血压患者作为研究对象，对综合干预措施效果进行对比评价。结果干预组与对照组经过一段随访期之后，收缩压和舒张压均有下降，从血压下降幅度看，干预组高于对照组（P＜0．05）。干预组的高血压知晓率、治疗率、控制率均高于干预前，而对照组无变化。从生活方式上看，吸烟、高盐饮食、超重及缺乏运动、经过随访期之后两组差异有统计学意义。结论社区综合干预对控制高血压效果明显，为进一步加强社区高血压管理提供了依据。
作者：芈静；朋文佳；时红杰；周玲玲；许庆梅；刘云 刊期： 2016年第23期
目的：研究并探讨低位水囊在足月妊娠分娩引产中的应用安全性和有效性。方法于2013年1月至2015年12月，在该阶段内本院产科收治的足月妊娠产妇中选取100例产妇作为研究对象，采取数字随机表法将产妇分为对照组、观察组，每组50例。对照组采用0．9％氯化钠注射液静滴引产，观察组在0．9％氯化钠注射液静滴的基础上加用低位水囊引产。比较两组产妇的诱发产程时间、总产程时间、顺产率、产后出血情况以及新生儿 Apgar 评分。结果与对照组相比，观察组的诱发产程时间、总产程时间均明显缩短（P＜0．05）。观察组的顺产率为98％，较对照组的86％明显更高（P＜0．05）。两组产妇的产后出血发生率、产后出血量以及新生儿 Apgar 评分进行比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论低位水囊在足月妊娠产妇分娩过程中使用，具有良好的引产效果，还兼具安全性。
作者：吴艳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨舒适护理干预对玻璃体切除联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离患者的护理效果。方法收集2015年1月至2016年1月入院的行玻璃体切除联合眼内填充治疗的复杂性视网膜脱离患者70例，并依照患者入院顺序随机分为两组，对照组患者于术后给予常规眼科护理措施，实验组患者则采取舒适护理措施，比较两组患者干预后的主客观指标。结果实验组疼痛、焦虑与舒适度均显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者眼压升高、结膜充血与房水混浊，三项客观指标均显著优于对照组，具有显著性的统计学意义（P＜0．01）。结论舒适护理干预可显著增加玻璃体切除联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离患者护理效果，减少玻璃体切除联合眼内填充对复杂性视网膜脱离患者造成的并发症与不良反应，对临床眼科护理具有借鉴意义。
作者：王静 刊期： 2016年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
