刘君财；林奕；赵秀芝；王一；王玮玉
目的：对比倾斜种植、液压法上颌窦底提升术在上颌后牙区垂直骨量严重不足种植修复中的应用价值。方法以2014年2—9月，医院口腔科种植中心收治拟行上颌窦底种植修复治疗患者作为研究对象，入选对象40例，共植入42颗种植体，按入院顺序，将患者分为对照组、观察组各20例21个种植体，相同的术前准备，治疗牙周病，常规漱口、术前口服抗生素，对照组采用倾斜种植修复，避开上颌窦底，择期上部修复，观察组采用液压法上颌窦底提升术治疗。将骨移植材料填充空间，同期置入种植体，6个月后上部修复，术后即刻拍摄全景片、CBCT，评价种植效果，常规术后管理，10日后拆线，分别在第1、3、6个月进行复查。结果观察组与对照组并发症发生率分别为19．05％、38．10％差异无统计学意义（P＞0．05），两组随访期间均未见脱落例；修复后6个月，观察组与对照组 PLT、BI、FD、CAL 高于术后1周，观察组低于对照组，术后1个月、修复后6个月观察组种植体周围骨量高于对照组、牙龈缘及龈乳头高度低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论液压法上颌窦底提升术在上颌后牙区垂直骨量严重不足时效果较好，脱落率低、成功率高，尽管不能降低并发症发生率，但可改善远期预后，改善口腔健康状况。
作者：廖仕芬；汤志明；叶波阳 刊期： 2016年第23期
目的：评价舒适护理干预对股骨近端骨折患者预后效果的影响。方法选取南通市通州区第六人民医院收治的股骨近端骨折患者49例，22例给予常规护理，27例给予舒适护理，分别于术后10天、出院时、术后3个月进行髋关节功能评分，并记录并发症发生情况。结果舒适护理组患者在术后10天、出院时和术后3个月的髋关节功能评分均显著高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）；舒适护理组并发症发生率显著低于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用舒适护理对股骨近端骨折患者进行干预，能促进患者髓关节功能恢复，减少术后并发症发生的几率，提升患者预后治疗效果，具有临床推广应用价值。
作者：蒋爱萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨子宫动脉栓塞术对中晚期妊娠中央型前置胎盘患者引产结局的影响。方法选择2010年2月至2016年2月本院收治的60例中晚期妊娠中央型胎盘前置患者作为研究对象，按照是否接受并进行子宫动脉栓塞术分为观察组和对照组两组，每组30例。其中观察组进行子宫动脉栓塞术，对照组进行常规剖宫取胎术，比较两组患者的临床数据以及术后并发症的发生率。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后恶露持续时间以及月经恢复时间等情况均优于对照组；观察组患者术后并发症的总发生率为16．67％，显著少于对照组的53．33％，以上结果差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论子宫动脉栓塞术对于中晚期妊娠中央型前置胎盘患者引产结局效果更好，可有效减少出血量，缩短手术时间，缩短恶露持续时间以及月经恢复时间，显著降低术后并发症的发生率，安全性好，实用性强，值得临床推荐。
作者：郑峥；冯艳；梅珊珊；张广兰 刊期： 2016年第23期
目的：通过联合测定病人血清中的5项肿瘤标志物，分析肝癌的肿瘤标志物表达特点，探讨肿瘤标志物联合检测对肝癌的诊断意义。方法选取2014年8月至2015年9月于盐城市第一人民医院进行 AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ、CA724五项肿瘤标志物检测的患者，包括肝癌患者136例，肝硬化患者106例，慢性肝炎患者117例，健康体检者102例，分析其肿瘤标志物表达水平及阳性率，计算并分析单项检测和联合检测的灵敏度及特异度。结果肝癌组 AFP 表达水平和阳性率显著高于其他三组；肝癌组CEA、CA199、CA125Ⅱ表达水平和阳性率显著高于慢性肝炎组和健康体检组，而与肝硬化组之间无显著差异；肝癌组 CA724的表达水平低于健康体检组，各组阳性率无显著差异；AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ四项联合检测肝癌的灵敏度和特异度均较高。结论AFP、CEA、CA199、CA125Ⅱ四项联合检测可用于肝癌的辅助诊断，CA724不适用于对肝癌的诊断。
作者：李启松；史新惠 刊期： 2016年第23期
目的：探讨早期护理干预对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法于2012年1月至2015年12月，选取80例肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组，每组40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施早期护理干预。结果出院时，与对照组相比，观察组的焦虑评分、抑郁评分明显更低（P＜0．01），生活质量评分明显更高（P＜0．01），并发症发生率明显更低（P＜0．05），护理满意度明显更高（P＜0．05）。结论给予肺炎合并呼吸衰竭患者早期护理干预，具有显著的护理效果。
作者：罗宜红；黄少亚；黄玉如；方丽芳；李丹；陈子伟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨高热惊厥患者的急救护理对策，以提高临床工作质量。方法对本院儿科于2015年1月—12月期间收治的100例高热惊厥患儿作为观察对象，分析其原发疾病，并针对患儿病情给予相应的急救处理与治疗，并对治疗结果进行回顾性分析。结果本组研究中，高热消退平均时间为（55．42±5．76）min，经相应急救护理后，均痊愈出院，治疗期间未出现严重并发症，随访期内复发9例（9％），均未留有后遗症。100例患儿中原发疾病分别为上呼吸道感染56例、支气管炎31例，肠炎11例，癫痫2例，其中上呼吸道感染的发病率明显高于其他原发疾病，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在小儿高热惊厥的急救治疗中，开展针对性的急救与治疗措施能够有效提高治疗效果，减少并发症与复发病例的发生，预后良好。
作者：胡湛棋；廖建湘；付丹 刊期： 2016年第23期
目的：通过调查莆田学院医学生体质指数及其影响因素，为增强医学生体质提供参考依据。方法采用分层整群抽样抽取不同专业242名学生，使用自填调查问卷方式收集 BMI 资料，用SPSS18．0统计软件进行 t 检验、方差分析、χ2检验及秩和检验统计分析。结果72．7％（176／242）正常体重的医学生 BMI 分布在18．5～23．9，19．0％（46／242）消瘦的学生 BMI 低于18．5，8．3％（20／242）超重或肥胖的学生 BMI 高于24．0％；本科医学生超重及肥胖与性别有相关性（P＜0．05），而与专业、身体锻炼无显著关系；小锻炼量的人数多，占72．7％（176／242）。结论本科医学生锻炼缺乏，亟待提高锻炼意识，强化锻炼频率与强度；且肥胖状况存在性别差异，应针对性别采取有效的健康干预措施。
作者：范青杰；林志萍；蔡其洪 刊期： 2016年第23期
目的：分析不同类型重度子痫前期孕妇的生化指标改变及其临床意义。方法收集自2014年8月至2015年8月于本院就诊并治疗的重度子痫前期孕妇126例，根据发作时间分为早发型和晚发型。比较凝血功能、生化指标差异和妊娠结局，并阐明其临床意义。结果早发型重度子痫孕妇在凝血功能、生化指标和妊娠结局均与晚发型有明显差异，早发型临床表现较严重，妊娠结局较差（P＜0．05）。结论生化指标和凝血功能可以作为重度子痫前期疾病监测和愈合判断的辅助工具，有助于及时对疾病进行诊治。
作者：罗晓旋 刊期： 2016年第23期
目的：研究规范化健康教育联合行为导向教学对提高弱视儿童治疗依从性的作用。方法选择本院2014年1—6月眼科门诊符合弱视诊断标准的患儿102例，采用隔日分组法分为两组，对照组51例沿用常规门诊护理法，研究组51例采用规范健康教育联合行为导向教育，6个月时比较两组患儿依从性，所有患儿均随访24个月，比较两组弱视治疗效果。结果研究组患儿科学用眼、戴镜、遮盖、各种训练依从率分别为76．47％、96．08％、88．24％、98．04％，对照组患儿分别为41．18％、86．27％、50．98％、64．51％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组基本痊愈22例，有效24例，总有效率为90．2％，对照组总有效率为76．47％（P＜0．05）。结论规范化健康教育联合行为导向护理可提高弱视患儿的认知，对提高患儿依从性，提高疗效具有显著的作用。
作者：赵雅丽；钟秀卿；邓冬梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨湿热下注型肛瘘术后患者服用药膳对肛瘘术后创面愈合的影响。方法中医辨证为湿热下注型肛瘘术后患者随机分为研究组和对照组，两组均给予肛瘘术后常规治疗，研究组在此基础上予以服用药膳，比较两组患者创面疼痛、渗液量、创缘水肿、愈合率等情况。结果研究组和对照组治疗效果比较有显著差异（P＜0．05）。结论药膳能促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合，该疗法疗效确切，适宜推广。
作者：陈宇秀；林晶；郑鸣霄；许璐；赵小燕；林娉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨舒适护理干预对玻璃体切除联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离患者的护理效果。方法收集2015年1月至2016年1月入院的行玻璃体切除联合眼内填充治疗的复杂性视网膜脱离患者70例，并依照患者入院顺序随机分为两组，对照组患者于术后给予常规眼科护理措施，实验组患者则采取舒适护理措施，比较两组患者干预后的主客观指标。结果实验组疼痛、焦虑与舒适度均显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者眼压升高、结膜充血与房水混浊，三项客观指标均显著优于对照组，具有显著性的统计学意义（P＜0．01）。结论舒适护理干预可显著增加玻璃体切除联合眼内填充治疗复杂性视网膜脱离患者护理效果，减少玻璃体切除联合眼内填充对复杂性视网膜脱离患者造成的并发症与不良反应，对临床眼科护理具有借鉴意义。
作者：王静 刊期： 2016年第23期
目的：探讨孕妇自我管理水平对妊娠压力的影响。方法采用一般问卷、孕妇自我管理量表和妊娠压力量表对260例孕妇进行问卷调查。结果孕妇自我管理水平得分为（67．93±13．29），自我管理水平高、中、低比例依次为6．93％、61．92％和31．15％；妊娠压力总分为（0．86±0．39），处于轻度水平，因子2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分高（1．56±0．61）；不同自我管理水平之间，妊娠压力总分、因子1“为认同父母角色而引发的压力感”和因子2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论孕妇自我管理水平是影响妊娠压力的一个因素，应加强孕期健康教育，提高孕妇自我管理意识和能力，从而缓解妊娠压力改善母婴结局。
作者：李金芝；白洁；蒋玉敏 刊期： 2016年第23期
目的：探讨 Smad7及 GSH 在大鼠放射性肺损伤中的表达及意义。方法将大鼠随机分配为正常组（N 组）和模型组（M 组），M 组采用放疗仪体外照射法制备放射性肺损伤大鼠模型，应用荧光定量 RT－PCR 法检测大鼠肺组织 Smad7表达情况，采用紫外分光光度计检测大鼠外周血清 GSH 的含量。结果与正常对照组相比，Smad7及 GSH 在放射性大鼠模型中的表达均有不同程度的降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论Smad7与 GSH 的信号转导对放射性肺损伤的发生发展有重要保护性作用。
作者：杨鑫蕾；马雪梅；杨晓东；鲍文华；孙云晖 刊期： 2016年第23期
目的：研究老年术后病例院内感染的危险因素及临床防治措施。方法分析2013年1月至2016年1月在本院接受外科手术治疗的81例老年住院病例的临床资料，其中39例纳入感染组，另纳入42例同期术后未感染的病例作为对照组，研究老年术后病例院内感染危险因素。结果导致老年人发生院内感染的病原菌多为革兰阴性杆菌。两组研究对象在是否患有糖尿病、手术时间的长短、手术方式、气管插管及时间、尿管插管及时间、住院时间和是否使用抗生素相关因素水平上术后感染率差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病、手术时间及方式、气管插管及时间、尿管插管及时间、住院时间、是否使用过抗生素是老年病例术后发生院内感染的危险因素。因此在保证治疗效果的情况下尽量改善手术方式、缩短手术时间、缩短患者住院时间、合理使用医用装置、防止抗生素滥用，能够有效的控制院内感染的发生。
作者：郑颖 刊期： 2016年第23期
目的：为评价社区综合干预措施效果，进一步加强社区高血压管理提供依据。方法采用整群随机抽样的方法，分别在干预社区和对照社区随机抽取300例高血压患者作为研究对象，对综合干预措施效果进行对比评价。结果干预组与对照组经过一段随访期之后，收缩压和舒张压均有下降，从血压下降幅度看，干预组高于对照组（P＜0．05）。干预组的高血压知晓率、治疗率、控制率均高于干预前，而对照组无变化。从生活方式上看，吸烟、高盐饮食、超重及缺乏运动、经过随访期之后两组差异有统计学意义。结论社区综合干预对控制高血压效果明显，为进一步加强社区高血压管理提供了依据。
作者：芈静；朋文佳；时红杰；周玲玲；许庆梅；刘云 刊期： 2016年第23期
目的：探讨妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施。方法将本院自2014年1月至2015年5月所收治的75例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血产妇，按照抽签尾数奇偶法将产妇分为组 a（37例）和组 b（38例）。组 a 行产后出血常规基础护理；组 b 增加个体化对症护理。评价：（1）家人满意率；（2）护理前后焦虑评分和抑郁评分；（3）死亡率、纠纷率。结果（1）组 b 产妇家人满意率显著比组 a 高，有统计学差异，P＜0．05；（2）组 b 护理后焦虑评分和抑郁评分显著比组 a 好，有统计学差异，P＜0．05；（3）组 b 死亡率、纠纷率显著比组 a 低，有统计学差异，P＜0．05。结论妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血在常规基础护理同时增加个体化对症护理，可有效改善产妇不良情绪，降低死亡率，可提升产妇家人满意率，对减少产科医疗纠纷有帮助。
作者：李小梅 刊期： 2016年第23期
目的：研究并探讨低位水囊在足月妊娠分娩引产中的应用安全性和有效性。方法于2013年1月至2015年12月，在该阶段内本院产科收治的足月妊娠产妇中选取100例产妇作为研究对象，采取数字随机表法将产妇分为对照组、观察组，每组50例。对照组采用0．9％氯化钠注射液静滴引产，观察组在0．9％氯化钠注射液静滴的基础上加用低位水囊引产。比较两组产妇的诱发产程时间、总产程时间、顺产率、产后出血情况以及新生儿 Apgar 评分。结果与对照组相比，观察组的诱发产程时间、总产程时间均明显缩短（P＜0．05）。观察组的顺产率为98％，较对照组的86％明显更高（P＜0．05）。两组产妇的产后出血发生率、产后出血量以及新生儿 Apgar 评分进行比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论低位水囊在足月妊娠产妇分娩过程中使用，具有良好的引产效果，还兼具安全性。
作者：吴艳 刊期： 2016年第23期
目的：研究、比较不同手术时机治疗重症胸外伤合并胸壁软化患者的临床疗效。方法收集2012年6月至2015年6月在本院就诊的50例重症胸外伤患者临床治疗的资料，比较早期手术患者与晚期手术患者治疗前后情况，并进行各有关指标之间的比较。结果27例早期手术患者均存活，治疗效果满意；23例晚期手术患者有1例死亡病例。两组治疗后动脉血气、疼痛程度均得到显著改善，较治疗前具有显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论重症胸外伤患者须及时处理，进行早期诊断和治疗，选择正确的手术时机进行内固定，并以呼吸机辅助治疗，显著改善缺氧症状，缩短辅助呼吸时间及恢复期，避免加重肺损伤和病死率。
作者：卢庆国；王建；丁长柏；王善涛 刊期： 2016年第23期
目的：探讨冬季对良性前列腺增生（BPH）需行经尿道前列腺电切术（TURP）患者，实施综合保暖护理干预措施对围手术期体温的影响。方法选取2012年1月至2015年6月间本院收治的TURP 手术患者68例作为研究对象，采用随机分类法将其分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组采用外科常规护理，观察组患者在外科常规护理的基础上，实施综合护理干预模式。比较两组体温的变化及寒战的发生率。结果干预后观察组患者围手术期体温明显高于对照组，寒战的发生率明显低于对照组，两组相比较具有显著统计学差异（P＜0．05）。结论围手术期患者实施综合保暖护理干预措施有利于维持 TURP 术围手术期体温的稳定，促进伤口愈合，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高护理质量。
作者：李梅；刘敏 刊期： 2016年第23期
目的：探讨两种护理方案对肺结核咯血患者预后情况的影响。方法研究对象选取为2013年1月至2014年1月之间我院收治的100例肺结核咯血患者，随机分为观察组和对照组各50例，两组患者均给予垂体后叶素进行止血治疗，对照组实施常规护理，主要包括遵医嘱用药、病情观察与反馈、被动宣教、对症支持护理等，观察组则实施整体护理，护理内容除常规护理外，主要包括用药护理、心理护理、健康宣教、咯血护理及生活护理，对比两组患者预后情况，统计两组患者的死亡率、咯血停止率及咯血增加率。结果本次研究结果显示，观察组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率分别为2．0％、84．0％、2．0％，对照组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率则分别为4．0％、54．0％、12．0％，两组死亡率对比无显著差异（P＞0．05），但观察组患者的咯血停止率显著高于对照组，咯血增加率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论咯血患者的不良心理状态会影响患者的预后，整体护理措施用于肺结核咯血患者，能够有效的减轻患者的咯血症状，改善患者的心理状态及预后，值得在临床上推广和应用。
作者：刘君财；林奕；赵秀芝；王一；王玮玉 刊期： 2016年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
