王静
目的：分析脑血栓形成患者的血脂水平与颈动脉中膜增厚及粥样斑块的临床意义。方法回顾性选取97例首次急性脑血栓形成患者为观察组，选取同期住院的103例神经内科患者为对照组，对两组患者进行血生化检测和颈动脉超声检查，包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、脂蛋白 a（LPa）、血尿酸（UA）以及颈动脉 IMT 与粥样斑块的检查，并对检测结果进行统计分析。结果观察组与对照组对比结果显示，两组的 TG、UA 水平差异无统计学意义；观察组 HDL－C 水平明显低于对照组，差异有统计学意义（t ＝－2．970，P ＝0．003），TC、LDL－C、LPa 水平明显高于对照组，差异有统计学意义（t ＝5．85，t ＝4．196，t ＝3．945；P＜0．05）。观察组左颈动脉 IMT 为（1．17±0．27）mm、右颈动脉 IMT 为（1．15±0．30）mm，对照组左 IMT 为（0．76±0．21）mm，右侧为（0．75±0．22）mm，两组间差异有统计学意义（t＝10．339，t＝9．493，P＜0．05）；观察组斑块检出率为55．67％、对照组为12．62％，差异有统计学意义（χ2＝11．35，χ2＝22．42，χ2＝41．56，P＜0．05）；斑块性质比较，观察组软斑块检出率为46．30％，对照组为7．69％，差异有统计学意义（χ2＝6．575，P＜0．05）。结论血清 TC、LDL－C、LPa 的水平升高，HDL－C 的水平降低，颈动脉 IMT 增大及粥样斑块形成与脑血栓形成的发生存在相关性。
作者：吴中华；王叙德；包友枝；蔡长明；余立松；胡慧萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨湿热下注型肛瘘术后患者服用药膳对肛瘘术后创面愈合的影响。方法中医辨证为湿热下注型肛瘘术后患者随机分为研究组和对照组，两组均给予肛瘘术后常规治疗，研究组在此基础上予以服用药膳，比较两组患者创面疼痛、渗液量、创缘水肿、愈合率等情况。结果研究组和对照组治疗效果比较有显著差异（P＜0．05）。结论药膳能促进湿热下注型肛瘘术后创面愈合，该疗法疗效确切，适宜推广。
作者：陈宇秀；林晶；郑鸣霄；许璐；赵小燕；林娉 刊期： 2016年第23期
目的：研究并探讨低位水囊在足月妊娠分娩引产中的应用安全性和有效性。方法于2013年1月至2015年12月，在该阶段内本院产科收治的足月妊娠产妇中选取100例产妇作为研究对象，采取数字随机表法将产妇分为对照组、观察组，每组50例。对照组采用0．9％氯化钠注射液静滴引产，观察组在0．9％氯化钠注射液静滴的基础上加用低位水囊引产。比较两组产妇的诱发产程时间、总产程时间、顺产率、产后出血情况以及新生儿 Apgar 评分。结果与对照组相比，观察组的诱发产程时间、总产程时间均明显缩短（P＜0．05）。观察组的顺产率为98％，较对照组的86％明显更高（P＜0．05）。两组产妇的产后出血发生率、产后出血量以及新生儿 Apgar 评分进行比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论低位水囊在足月妊娠产妇分娩过程中使用，具有良好的引产效果，还兼具安全性。
作者：吴艳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨 Smad7及 GSH 在大鼠放射性肺损伤中的表达及意义。方法将大鼠随机分配为正常组（N 组）和模型组（M 组），M 组采用放疗仪体外照射法制备放射性肺损伤大鼠模型，应用荧光定量 RT－PCR 法检测大鼠肺组织 Smad7表达情况，采用紫外分光光度计检测大鼠外周血清 GSH 的含量。结果与正常对照组相比，Smad7及 GSH 在放射性大鼠模型中的表达均有不同程度的降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论Smad7与 GSH 的信号转导对放射性肺损伤的发生发展有重要保护性作用。
作者：杨鑫蕾；马雪梅；杨晓东；鲍文华；孙云晖 刊期： 2016年第23期
目的：探讨院前急救中对急性心梗的识别方式、采取的急救措施及急救效果。方法对2014年2月至2015年4月期间有经院前急救治疗的72例急性心梗患者进行回顾性分析。结果经院前急救后，72例患者均成功转入至医院急诊科，治疗后显效77．8％，有效19．4％，无效2．8％，有效率为97．2％。结论院前急救能为急性心肌梗死患者提供早诊断、早治疗，效果明显，为患者后续治疗打下基础、争取时间。
作者：傅洪宾；刘淑亮 刊期： 2016年第23期
目的：研究规范化健康教育联合行为导向教学对提高弱视儿童治疗依从性的作用。方法选择本院2014年1—6月眼科门诊符合弱视诊断标准的患儿102例，采用隔日分组法分为两组，对照组51例沿用常规门诊护理法，研究组51例采用规范健康教育联合行为导向教育，6个月时比较两组患儿依从性，所有患儿均随访24个月，比较两组弱视治疗效果。结果研究组患儿科学用眼、戴镜、遮盖、各种训练依从率分别为76．47％、96．08％、88．24％、98．04％，对照组患儿分别为41．18％、86．27％、50．98％、64．51％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。研究组基本痊愈22例，有效24例，总有效率为90．2％，对照组总有效率为76．47％（P＜0．05）。结论规范化健康教育联合行为导向护理可提高弱视患儿的认知，对提高患儿依从性，提高疗效具有显著的作用。
作者：赵雅丽；钟秀卿；邓冬梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨冬季对良性前列腺增生（BPH）需行经尿道前列腺电切术（TURP）患者，实施综合保暖护理干预措施对围手术期体温的影响。方法选取2012年1月至2015年6月间本院收治的TURP 手术患者68例作为研究对象，采用随机分类法将其分为对照组（34例）和观察组（34例），对照组采用外科常规护理，观察组患者在外科常规护理的基础上，实施综合护理干预模式。比较两组体温的变化及寒战的发生率。结果干预后观察组患者围手术期体温明显高于对照组，寒战的发生率明显低于对照组，两组相比较具有显著统计学差异（P＜0．05）。结论围手术期患者实施综合保暖护理干预措施有利于维持 TURP 术围手术期体温的稳定，促进伤口愈合，减少并发症的发生，缩短住院时间，提高护理质量。
作者：李梅；刘敏 刊期： 2016年第23期
目的：探讨妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的护理措施。方法将本院自2014年1月至2015年5月所收治的75例妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血产妇，按照抽签尾数奇偶法将产妇分为组 a（37例）和组 b（38例）。组 a 行产后出血常规基础护理；组 b 增加个体化对症护理。评价：（1）家人满意率；（2）护理前后焦虑评分和抑郁评分；（3）死亡率、纠纷率。结果（1）组 b 产妇家人满意率显著比组 a 高，有统计学差异，P＜0．05；（2）组 b 护理后焦虑评分和抑郁评分显著比组 a 好，有统计学差异，P＜0．05；（3）组 b 死亡率、纠纷率显著比组 a 低，有统计学差异，P＜0．05。结论妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血在常规基础护理同时增加个体化对症护理，可有效改善产妇不良情绪，降低死亡率，可提升产妇家人满意率，对减少产科医疗纠纷有帮助。
作者：李小梅 刊期： 2016年第23期
目的：对比倾斜种植、液压法上颌窦底提升术在上颌后牙区垂直骨量严重不足种植修复中的应用价值。方法以2014年2—9月，医院口腔科种植中心收治拟行上颌窦底种植修复治疗患者作为研究对象，入选对象40例，共植入42颗种植体，按入院顺序，将患者分为对照组、观察组各20例21个种植体，相同的术前准备，治疗牙周病，常规漱口、术前口服抗生素，对照组采用倾斜种植修复，避开上颌窦底，择期上部修复，观察组采用液压法上颌窦底提升术治疗。将骨移植材料填充空间，同期置入种植体，6个月后上部修复，术后即刻拍摄全景片、CBCT，评价种植效果，常规术后管理，10日后拆线，分别在第1、3、6个月进行复查。结果观察组与对照组并发症发生率分别为19．05％、38．10％差异无统计学意义（P＞0．05），两组随访期间均未见脱落例；修复后6个月，观察组与对照组 PLT、BI、FD、CAL 高于术后1周，观察组低于对照组，术后1个月、修复后6个月观察组种植体周围骨量高于对照组、牙龈缘及龈乳头高度低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论液压法上颌窦底提升术在上颌后牙区垂直骨量严重不足时效果较好，脱落率低、成功率高，尽管不能降低并发症发生率，但可改善远期预后，改善口腔健康状况。
作者：廖仕芬；汤志明；叶波阳 刊期： 2016年第23期
目的：探讨早期护理干预对肺炎合并呼吸衰竭患者预后的影响。方法于2012年1月至2015年12月，选取80例肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为两组，每组40例。对照组实施常规护理干预，观察组实施早期护理干预。结果出院时，与对照组相比，观察组的焦虑评分、抑郁评分明显更低（P＜0．01），生活质量评分明显更高（P＜0．01），并发症发生率明显更低（P＜0．05），护理满意度明显更高（P＜0．05）。结论给予肺炎合并呼吸衰竭患者早期护理干预，具有显著的护理效果。
作者：罗宜红；黄少亚；黄玉如；方丽芳；李丹；陈子伟 刊期： 2016年第23期
目的：探究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并甲状腺功能减退症患者中红细胞分布宽度（Red Blood Cell Distribution Width，RDW）与颈动脉粥样硬化（Carotid Artery Atherosclerosis， CAA）的关系。方法选择蚌埠医学院第一附属医院内分泌科47例2型糖尿病合并甲状腺功能减退症患者作为观察组，56例甲状腺功能正常的2型糖尿病患者作为空白对照组，比较两组间临床、生化资料、红细胞分布宽度及颈动脉彩超结果。结果两研究组间在年龄、性别、标准体重指数（BMI）、糖尿病病程、糖化血红蛋白之间均无明显差异；观察组 TC、 TG、 LDL－C、、 TSH、RDW 水平及颈动脉粥样硬化发生率明显高于对照组，而 HDL－C 、FT3、FT4水平低于对照组，差异具有统计学意义；不同颈动脉 IMT 值分组间的比较提示，随着颈动脉粥样硬化病变的进展，RDW 值逐渐升高，IMT 值升高组较 IMT 值正常组的 RDW 值差异有统计学意义。结论2型糖尿病合并甲减患者颈动脉粥样硬化发病率及红细胞分布宽度水平较单纯2型糖尿病患者升高，且 RDW 水平升高可能与颈动脉粥样硬化的发生及进展相关。
作者：李辉；杨青青；裴晓燕 刊期： 2016年第23期
目的：评价舒适护理干预对股骨近端骨折患者预后效果的影响。方法选取南通市通州区第六人民医院收治的股骨近端骨折患者49例，22例给予常规护理，27例给予舒适护理，分别于术后10天、出院时、术后3个月进行髋关节功能评分，并记录并发症发生情况。结果舒适护理组患者在术后10天、出院时和术后3个月的髋关节功能评分均显著高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）；舒适护理组并发症发生率显著低于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论应用舒适护理对股骨近端骨折患者进行干预，能促进患者髓关节功能恢复，减少术后并发症发生的几率，提升患者预后治疗效果，具有临床推广应用价值。
作者：蒋爱萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨小儿腹股沟斜疝手术在超声引导下行 TAPB 的术后镇痛效果。方法选取本院2015年1月至2016年6月择期行手术治疗的74例腹股沟斜疝患儿，采用随机数字表法均分为观察组（37例）和对照组（37例）。两组均给予基础静脉麻醉，并于全麻后，在超声引导下行 TAPB，观察组在腹内斜肌与腹横肌间隙中注入0．25 ml／kg 0．25％罗哌卡因，对照组注入等量生理盐水。记录比较两组术后各时间点 FLACC 评分，喉罩拔除时间及术后不良事件与补救镇痛发生率。结果观察组苏醒时及术后2 h、5 h、8 h时 FLACC 评分均显著低于对照组（P＜0．01）；与对照组比较，观察组喉罩拔除时间显著缩短，苏醒期躁动、呕吐及补救镇痛发生率均明显降低（P＜0．05）。结论小儿腹股沟斜疝手术采用超声引导下 TAPB 术后镇痛效果切实，不良反应少，安全可靠，具有较高临床推广价值。
作者：刘剑；毕平丽；杨卫兵 刊期： 2016年第23期
目的：探索妇产科住院患者应用心身护理对生活能力和心身状态的影响。方法在本院妇产科住院部收治的患者中随机选出100例作为观察对象，将其随机分成观察组和对照组，给予观察组患者心身护理，给予对照组患者常规护理，对比分析两组患者的日常生活能力、心身状态。结果观察组患者出院前的 ADL 评分明显高于对照组，且 SAS、SDS 评分更低，P＜0．05。结论心身护理用于妇产科住院患者有助于减轻患者的不良情绪，提高患者的生活自理能力，促进其生活质量的提高，值得推广应用。
作者：李娇 刊期： 2016年第23期
目的：对小儿神经康复科新入护生的临床带教方法和效果进行分析和探讨，为临床教学提供参考依据。方法把100例本院小儿神经康复科新入护生作为研究对象，这100例护生的研究择取时间在2013年3月21日至2015年12月21日，使用信封抽取法对这100例护生进行分组，分成实验组（50例），对照组（50例），对照组采取常规教学法进行教学，实验组采取互动式教学法进行教学，并在教学结束后，对比分析两组的理论考核成绩、实践考核成绩及护理素质评分。结果实验组的护理素质评分为（95．45±10．32）分，对照组的护理素质评分为（76．53±10．29）分（P＜0．05），差异具有统计学意义；实验组的理论考核成绩、实践考核成绩均高于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论在小儿神经康复科新入护生临床带教中采取互动式教学具有积极的临床应用价值，可有效提高学生的理论成绩、实践成绩及护理综合素质，故认为该教学模式值得在临床实践中应用和推广。
作者：林明晓 刊期： 2016年第23期
目的：分析不同类型重度子痫前期孕妇的生化指标改变及其临床意义。方法收集自2014年8月至2015年8月于本院就诊并治疗的重度子痫前期孕妇126例，根据发作时间分为早发型和晚发型。比较凝血功能、生化指标差异和妊娠结局，并阐明其临床意义。结果早发型重度子痫孕妇在凝血功能、生化指标和妊娠结局均与晚发型有明显差异，早发型临床表现较严重，妊娠结局较差（P＜0．05）。结论生化指标和凝血功能可以作为重度子痫前期疾病监测和愈合判断的辅助工具，有助于及时对疾病进行诊治。
作者：罗晓旋 刊期： 2016年第23期
目的：探讨孕妇自我管理水平对妊娠压力的影响。方法采用一般问卷、孕妇自我管理量表和妊娠压力量表对260例孕妇进行问卷调查。结果孕妇自我管理水平得分为（67．93±13．29），自我管理水平高、中、低比例依次为6．93％、61．92％和31．15％；妊娠压力总分为（0．86±0．39），处于轻度水平，因子2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分高（1．56±0．61）；不同自我管理水平之间，妊娠压力总分、因子1“为认同父母角色而引发的压力感”和因子2“为确保母子健康和安全而引发的压力感”得分差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论孕妇自我管理水平是影响妊娠压力的一个因素，应加强孕期健康教育，提高孕妇自我管理意识和能力，从而缓解妊娠压力改善母婴结局。
作者：李金芝；白洁；蒋玉敏 刊期： 2016年第23期
总结了1例多脏器功能衰竭合并多发肠瘘，腹腔开放、重症感染的患者的治疗经验。通过早期药物及血液净化治疗控制感染，充分的腹腔引流、冲洗、暴露肠管的管理以及合理的营养支持，患者开放创面逐渐缩小，为后期治疗提供了有效支持。
作者：张茹冰；徐建博；陈颖 刊期： 2016年第23期
目的：探讨两种护理方案对肺结核咯血患者预后情况的影响。方法研究对象选取为2013年1月至2014年1月之间我院收治的100例肺结核咯血患者，随机分为观察组和对照组各50例，两组患者均给予垂体后叶素进行止血治疗，对照组实施常规护理，主要包括遵医嘱用药、病情观察与反馈、被动宣教、对症支持护理等，观察组则实施整体护理，护理内容除常规护理外，主要包括用药护理、心理护理、健康宣教、咯血护理及生活护理，对比两组患者预后情况，统计两组患者的死亡率、咯血停止率及咯血增加率。结果本次研究结果显示，观察组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率分别为2．0％、84．0％、2．0％，对照组患者的死亡率、咯血停止率、咯血增加率则分别为4．0％、54．0％、12．0％，两组死亡率对比无显著差异（P＞0．05），但观察组患者的咯血停止率显著高于对照组，咯血增加率显著低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论咯血患者的不良心理状态会影响患者的预后，整体护理措施用于肺结核咯血患者，能够有效的减轻患者的咯血症状，改善患者的心理状态及预后，值得在临床上推广和应用。
作者：刘君财；林奕；赵秀芝；王一；王玮玉 刊期： 2016年第23期
目的：探讨老年糖尿病患者应用社区护理干预后的效果。方法选择本社区老年糖尿病患者73名，进行社区护理干预，干预持续18个月，并与干预前进行对比。结果经过干预后，患者空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血红蛋白水平均下降，与干预前比较，差异显著（P＜0．05）；患者自我管理能力比干预前提高，其量表四个维度评分比干预前相均上升（P＜0．05）。结论社区护理干预在老年糖尿病患者的治疗及预后过程中有较好的效果，有利于提高其生活质量。
作者：金莉 刊期： 2016年第23期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
