钟玫；莫建明；颜晓东；黄建皓；农月稠；黄秀碌；谭小燕
目的 观察在腹腔镜和开腹情况下对患者子宫肌瘤的切除手术,对术后患者身体状况及治疗结果等方面进行对比,探讨各自治疗优势.方法 将132例子宫肌瘤患者以实施手术方法不同给予分组,其中腹腔镜组与开腹组人数分别为69人、63人,手术采用腹腔镜下子宫肌瘤挖出和开腹子宫肌瘤挖出两种方式；比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组患者术中出血与切除肌瘤数量与开腹组比,差异较为明显(P＜0.05)；两组患者在手术使用时间上差异不明显(P＞0.05)；腹腔镜组97.10％成功率与开腹组93.65％成功率比较不明显(P＞0.05).结论 腹腔镜下和开腹情况下对患者实施子宫肌瘤的切除手术,是目前切除子宫肌瘤手术中常见和受欢迎的两种方式,且临床都分别具备自身优越性和不足处,因此,患者临床应依据自身身体与经济状况,选择适用于自己的手术方式.
作者：张晓娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.
作者：詹朝炎；易石坚；涂文斌；赵振伟；詹丽霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨应用50％红花酒精对卧床患者预防压疮的影响.方法 选取2012年1-12月在我院神经内科收治的脑卒中患者148例,随机分为实验组73例和对照组75例,对照组采用专科常规护理,实验组在专科常规护理的基础上应用50％红花酒精按摩预防压疮.比较两组患者平均住院时间及压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组患者住院时间缩短,压疮发生率低,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用50％红花酒精按摩能有效降低卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：韦微光；李月间 刊期： 2013年第10期
目的 了解迹近错误管理在手术室工作中的应用效果.方法 选取2011年9月至2012年9月手术室平、急诊手术2520台,将2011年9月至2012年3月分为对照组1200台,2012年4-9月为观察组1320台,对照组按手术室工作制度,各班职责,手术室护理常规完成患者术前术后护理,观察组采用迹近错误管理,比较两组在器械准备、输液输血、器械清点、压疮方面护理不良事件的发生率.结果 观察组器械准备不充分为13.21％；输液输血核对漏项为8.84％；术中器械清点不符为9.42％；电灼伤为0.56％.低于对照组的22.54％,13.66％,15.32％,3.18％.结论 在手术室工作中应用迹近错误管理,能够提高护士对护理不良事件的关注,有效降低护理不良事件的发生.
作者：黄玉玲；张红梅 刊期： 2013年第10期
目的 建立部分头孢菌素类药物拉曼光谱分析方法.方法 建立部分头孢菌素对照品图谱库,并测定相应制剂的拉曼光谱,通过图谱比对进行识别.结果 所测药物对照品图谱峰形良好,指纹性强,可准确区分；利用对照谱库识别制剂中的主成分,可以对相应制剂准确识别.结论 拉曼光谱仪以其检测速度快、准确率高、无样品前处理等显著优势,将会成为药品日常监督的一种有效的鉴别手段.
作者：许凤；李红梅 刊期： 2013年第10期
目的 提高急性冠脉综合征PCI术后患者的服药依从性.方法 选取214例2010年1月至2012年1月急性冠脉综合征接受PCI治疗的患者作为研究对象,随机分为干预组(112例)和对照组(102例),对干预组通过健康档案管理、个体指导、健康教育等方法进行健康管理.采用我院设计的服药状况问卷进行调查.结果 两组患者的服药依从性差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性冠脉综合征PCI术后患者进行积极的健康管理,可以有效提高患者的服药依从性,进而降低PCI术后支架内血栓事件的发生率.
作者：王小花；王英蓉；许辉；白巧燕 刊期： 2013年第10期
目的 分析医学生儿科临床实习的现状,找出实际存在的问题,探讨解决对策.方法 实验组:每日进行病史采集、病历书写、体格检查及临床技能操作等,同时加强教学查房、教学讲座、病例讨论等环节.将多种教学方法贯穿在教学过程中,针对临床常见病例,进行系统教学,选择PBL教学模式.对照组:采用传统实习方法,实习期间由学生针对疑难问题进行提出,教师进行详细解答,同时要求带教教师根据实习大纲与实习方案,对学生进行教学管理.出科时对学生理论及实践技能等环节进行考核,对结果进行统计学处理分析.结果 出科考试的理论成绩(t=2.437,P=0.038)、实践成绩(t=1.948,P=0.042)比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 用理论与实践相结合、教学模式与方法的改进,不仅可以增强学生的临床实践能力,而且有效地提高儿科实习教学质量.
作者：金晓秋；陈静；李冬梅；杨春鸿 刊期： 2013年第10期
目的 动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析.结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8％vs 88.3％,50.0％ vs75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P＜0.05).其他病变部位的检测结果DCG和ECG比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广.
作者：蔡宏华；陈欣欣；邓兆敏 刊期： 2013年第10期
目的 探讨“一体化模式”在急诊危重病人安全转运中的作用及效果.方法 收集2012年11月份共299例危重病人转运途中存在及潜在的风险资料,制定相应的措施.结果 更快捷更安全地转运到相应的科室,299例危重病人中,转运途中潜在风险115例,转运意外为零.结论 采用一体化模式显著缩短转运时间,减少并发症的发生,提高抢救成功率.
作者：刘红霞 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3％,6.3％,6.8％.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.
作者：劳莲珍；欧水英 刊期： 2013年第10期
生物安全特指防止由生物技术和生物危险因子及相关操作活动引发的生物危害.这种危害既包括对环境与人类,同时也包括对其他生物的危害[1-2].生物安全防护特指在实验室环境里进行处理、保存感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施[3].前些年SARS实验室感染引发的生物安全事故,引起了社会各界的高度重视,同时也给医学院校生物安全防护及其教育工作敲响了警钟[4].医学护理专业学生毕业后将到各级医院的临床科室、准备室与实验室工作,她们将直接接触患者及其体液、排泄物等标本,所以护理工作具有一定的生物安全隐患[5-7].本文拟对护理专业学生的生物安全防护知识进行调查,分析她们对生物安全知识的了解情况,初步探讨对医学护理专业学生进行生物安全教育教学改革的可行性.
作者：马新博；宫汝飞；刘珍莲；唐荣兰；申海光；段斯亮；于声 刊期： 2013年第10期
目的 研究钦州市正常成年人腰椎椎管及侧隐窝CT表现,测量椎管径线和面积,确定其测量标准参考值,为临床提供更加准确、丰富的影像信息,进一步提高腰椎椎管狭窄的早期诊断准确性.方法 利用本医院现有的螺旋CT机选取无腰腿痛等症状的健康体检者及轻微外伤者,经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者共120例(男60女60)作L4、L5椎体水平腰椎管扫描,然后测量椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积,统计分析并确定本市正常成年男女两组下段腰椎椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的正常参考范围.结果 钦州市正常男女成人L4～L5椎管矢径宽度95％正常参考范围男性分别为13.2～16.0 mm、13.2～16.7 mm,女性分别为12.8 ～ 15.9 mm、12.9～ 16.4 mm;L4 ～L5椎管横径宽度95％正常参考范围男性分别为24.0～31.1 mm、25.1 ～31.8 mm,女性分别为22.0～30.7mm、23.7～31.2 mm;L4～L5侧隐窝宽度95％参考值范围值男性分别为4.6～5.8 mm、4.5～6.1 mm,女性分别为4.1～5.7 mm、3.7 ～6.5 mm;L4～L5椎管面积95％参考值范围男性分别为254.25 ～ 320.11 mm2、261.53 ～330.51mm2,女性分别为238.93 ～ 315.37mm2、253.47 ～318.55 mm2.结论 本研究总结了钦州市正常成年人下段腰椎L4、Ls椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的CT测量指标,为临床预防、诊断、治疗椎管狭窄提供更加准确、丰富的信息,进一步提高早期腰椎椎管狭窄的诊断准确性.
作者：李权灵；宁政；仇任前；孙登亮；卢蔚才 刊期： 2013年第10期
目的 以长期效应为目标,培养学员学习兴趣,不断提高护理培训质量.方法 采用回顾性总结分析的方法检验教学与培训质量,引用定理理论即差异化、竞争、心智的理念,转变教学方式,实施以学员需求、设疑导学、综合评定等方式,使学员对护理培训重新认知,培养学习的兴趣.结果 理论成绩由实施前的(85.83±4.37)提高到(89.23±3.11),操作成绩由实施前的(85.27±3.22)提高到(90.39±6.67),临床抽考成绩由实施前的(78.21±5.23)提高到(87.22 ±4.17),P值＜0.01,差异具有显著意义；从护理培训现状调查显示,护理人员对护理培训与考核认知程度明显提高,积极参与的意愿明显增强.结论 定位理论有助于激发学员主动学习的兴趣,提高护理培训质量,促进护理培训与护理质量的可持续发展.
作者：孙小晶；余雪红；邱铮 刊期： 2013年第10期
目的 通过对丁螺环酮在治疗抑郁症患者中的应用效果评价,探讨丁螺环酮在治疗抑郁症的临床应用.方法 对本院2011年1月至2013年1月间92例抑郁症患者采用随机区组分配方式分为实验组与对照组,实验组采用常规药物添加丁螺环酮治疗,对照组采用常规药物治疗.结果 amilton抑郁量表(HAMD)评分结果显示:实验组与对照组对治疗抑郁症均有疗效,而实验组与对照组在2周以后疗效差别具有统计学意义；临床疗效总评量表(CGI)评价结果显示,实验组与对照组疗效构成比差异具有统计学意义,均说明实验组治疗疗效好于对照组；副反应量表(TESS)评价结果显示,实验组与对照组副反应构成比差异具有统计学意义.结论 治疗抑郁症患者,添加丁螺环酮具有良好的治疗效果并且能够有效控制副反应的发生,在临床中具有一定应用价值.
作者：穆湘 刊期： 2013年第10期
目的 探析社区护理管理中健康教育的应用,对于老年高血压患者疾病防治的疗效及意义.方法 回顾本社区2011年5月至2012年6月期间,180例高血压患者,将患者随机分为对照组及实验组.对照组给予一般性护理干预,实验组在此基础上,给予系统健康教育指导.结果 实验组患者治疗效果总有效率为94.3％,对照组患者治疗效果总有效率为81.5％,两组患者比较具有显著性差异,具有统计学意义.并且实验组收缩压控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育在老年高血压患者社区护理应用中起到积极的治疗意义.
作者：邓婧 刊期： 2013年第10期
目的 探讨后外侧切口肺叶切除术临床疗效.方法 随机在我院抽取166例进行了后外侧切口肺叶切除术飞病例资料,将其均分为正常组和实验组再进行临床效果分析研究.结果 正常组病人发生并发症的人数是39人(占总数的46.99％),面实验组发生并发症的人数只有26人(占总数的31.33％),并且正常组病人对于治疗满意的有35人(占总数的42.17％),实验组病人对于治疗满意的有49人(占总数的59.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 后外侧切口肺时切除术以效果良好、快捷安全、价格便宜等诸多特点,而被广大医院所采纳实施.
作者：李兰华 刊期： 2013年第10期
目的 研究在恢复室护理中采取人性化护理对患者疼痛及满意度的影响,进一步提高护理质量.方法 我院自2012年1月在恢复室全面实行人性化护理,为研究其应用效果,随机抽取人性化护理实施前的120例患者作为对照组,随机抽取人性化护理实施后的120例患者作为观察组,采用自行设计的调查问卷,在患者离开恢复室时就护理满意度进行调查.结果 观察组非常满意91例,满意26例,总体满意率为97.5％；对照组非常满意32例,满意60例,总体满意度为76.67％；观察组总体满意度明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 恢复室患者生理功能尚未完全恢复,人性化的护理宗旨是以人为本,是建立在充分尊重患者、体贴患者的基础上的,因此,大大提高了患者的满意度.
作者：傅菊红 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了无创式呼吸在治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会.方法 对2010年1月至2012年5月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了统计分析,并对其采用无创呼吸机对患者进行辅助治疗,给予患者精心护理.结果 本组全部患者无1例死亡,29例患者的效果满意,1例患者由于病情危重,改为有创机械通气.结论 无创呼吸机是一种有效的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法,配合精心护理和医务人员熟练操作,取得了满意的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：劳玉玲；陈光松；廖珍 刊期： 2013年第10期
目的 探究红霉素眼膏在婴幼儿尿布疹护理中的临床应用.方法 选择2012年8月至2013年2月期间在我院儿科进行治疗的50例尿布疹患儿作为研究组,选择同期收治同症患儿52例作为观察组,两组患儿均采取原发病治疗并注意清洁等相关护理,观察组使用护臀霜涂于患处治疗,研究组使用红霉素眼膏进行治疗,一个疗程后,观察对比患儿患处病情的改善情况及用药后的不良反应.结果 两组在经过一个疗程的治疗及护理后,研究组的总有效率为96.55％,明显高于观察组的73.33％,差异具有统计学意义,并具有可比性,P＜0.05.两组患儿均未出现不良反应.结论 红霉素眼膏用于治疗婴幼儿尿布疹,治疗方法简单,可明显改善患儿病症,值得临床推广使用.
作者：李佩娥 刊期： 2013年第10期
目的 分析前白蛋白及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性期前后的变化规律,以期为慢性阻塞性肺病的临床诊断和预后评估提供临床依据.方法 回顾性分析本院2010年1 1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病急性期患者71例；所有患者均于治疗前后取空腹静脉血,测定前白蛋白及C反应蛋白水平,并选取71例同期健康志愿者作对照,结合肺功能水平评估,分析其差异性.结果 前白蛋白:患者治疗前后前白蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者前白蛋白水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05).C反应蛋白:患者治疗前后C反应蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者C反应蛋白水平均显著低于治疗前急性期(P＜0.05).血气分析:患者治疗前后PaO2和PO2/FiO2水平均显著低于对照组(P＜0.05),PaCO2显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者PaO2和PO2/FiO2水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05) PaCO2显著低于对照组(P＜0.05).结论 前白蛋白及C反应蛋白水平能够反应COPD的起病及进展,可用于AECOPD预测及预后评估.
作者：胡立新 刊期： 2013年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
