许凤；李红梅
目的 总结血液透析患者临时性中心静脉置管的护理经验.方法 分析临时性中心静脉置管常见并发症的原因,并进行有效的护理干预.结果 本组病人发生出血2例,堵管3例,感染6例,1例脱管,其中2例更换部位重新插管,其余经抗感染治疗、尿激酶溶栓、加强换药等处理后,症状消失,导管恢复正常使用.结论 针对血液透析病人临时性中心静脉置管后容易出现的并发症采取预防措施,可减少并发症的发生,延长导管留置时间.
作者：赵红莲 刊期： 2013年第10期
目的 了解安徽省社区卫生服务机构全科医生职业满意度现状和主要影响因素,提出相应建议.方法 自行设计问卷对安徽省全科医师骨干培训班的351名学员进行现场自填式问卷调查.结果 全科医生总体满意度一般,对福利待遇、职称晋升和工作量3方面不满意,年龄和职称是职业总体满意度的主要影响因素.结论 应采取有效措施提升全科医生的职业满意度,尤其是福利待遇和职称晋升方面.
作者：纪艳；罗珏；于先清 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了无创式呼吸在治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会.方法 对2010年1月至2012年5月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了统计分析,并对其采用无创呼吸机对患者进行辅助治疗,给予患者精心护理.结果 本组全部患者无1例死亡,29例患者的效果满意,1例患者由于病情危重,改为有创机械通气.结论 无创呼吸机是一种有效的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法,配合精心护理和医务人员熟练操作,取得了满意的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：劳玉玲；陈光松；廖珍 刊期： 2013年第10期
目的 探讨影响ICD-10疾病编码准确性的几个因素.方法 依据ICD-10编码规则,查询相关资料,将疾病逐一给予编码.结果 疾病编码的准确性与主导词的选择、编码规则的掌握情况、编码人员的自身素质以及病案质量直接相关.结论 编码人员除了应该熟练掌握编码规则外,还应该强化医学知识,提高责任心,并加强与临床医生的沟通与交流,从而提高编码的准确性.
作者：陈艳佳；侯佳；张志超；田振杰 刊期： 2013年第10期
目的 探讨分析糖尿病足时截肢发生的相关危险因素.方法 回顾性分析我院2008年6月至2012年12月住院治疗的436例糖尿病足患者临床资料,分为截肢组和非截肢组,对两组患者的基本资料及生化指标进行分析.结果 我院436例糖尿病足患者住院期间截肢发生率为20.41％(89/436).吸烟、白细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、血浆白蛋白、S-CRP、ABI≥0.3、超声示闭塞是被筛出来的有意义变量,多因素逐步logistic回归分析得出血白细胞计数(β=1.188,OR=1.843)、总胆固醇(β=1.175,OR=2.230)、血红蛋白(β=1.520,OR=3.634)、HDL-C(β=1.067,OR=1.810)、糖化血红蛋白(β=1.114,OR=3.236)、下肢血管病变(β=1.184,OR=1.237)、S-CRP(β=1.404,OR=1.232)是截肢的独立危险因素(P＜0.05).结论 针对糖尿病足危险因素的患者需要加强控制血糖,加强抗感染、改善血管循环、改善全身营养状况,预防截肢的发生.
作者：钟玫；莫建明；颜晓东；黄建皓；农月稠；黄秀碌；谭小燕 刊期： 2013年第10期
目的 探讨“一体化模式”在急诊危重病人安全转运中的作用及效果.方法 收集2012年11月份共299例危重病人转运途中存在及潜在的风险资料,制定相应的措施.结果 更快捷更安全地转运到相应的科室,299例危重病人中,转运途中潜在风险115例,转运意外为零.结论 采用一体化模式显著缩短转运时间,减少并发症的发生,提高抢救成功率.
作者：刘红霞 刊期： 2013年第10期
目的 通过对丁螺环酮在治疗抑郁症患者中的应用效果评价,探讨丁螺环酮在治疗抑郁症的临床应用.方法 对本院2011年1月至2013年1月间92例抑郁症患者采用随机区组分配方式分为实验组与对照组,实验组采用常规药物添加丁螺环酮治疗,对照组采用常规药物治疗.结果 amilton抑郁量表(HAMD)评分结果显示:实验组与对照组对治疗抑郁症均有疗效,而实验组与对照组在2周以后疗效差别具有统计学意义；临床疗效总评量表(CGI)评价结果显示,实验组与对照组疗效构成比差异具有统计学意义,均说明实验组治疗疗效好于对照组；副反应量表(TESS)评价结果显示,实验组与对照组副反应构成比差异具有统计学意义.结论 治疗抑郁症患者,添加丁螺环酮具有良好的治疗效果并且能够有效控制副反应的发生,在临床中具有一定应用价值.
作者：穆湘 刊期： 2013年第10期
子宫颈癌是严重威胁着女性身心健康和家庭幸福的妇科恶性肿瘤之一.子宫颈癌病因学显示,子宫颈癌的前身是宫颈癌前病变,而从宫颈前病变发展成为宫颈癌是一个缓慢的过程,大约要经过十年的时间,这一阶段,通过大面积筛查,按“三阶梯”诊断步骤及时诊断,根据筛查结果采取不同的干预,来达到防治的目的.随着政府的重视,子宫颈癌也作为我国政府民生工程“两癌筛查”的主要内容.加强子宫颈癌病因、危害性等健康教育,在全社会育龄妇女开展普查普防,对宫颈疾病与癌前病变及时治疗,做好患者生理、心理护理及健康教育,对降低宫颈癌的发生率具有重要的意义.
作者：梁贞文 刊期： 2013年第10期
目的 探讨清醒患者ICU综合征的病因、预防及护理措施,以减少清醒患者入住ICU期间ICU综合征的发生、提高护理质量.方法 选择我院ICU 2012年1-12月收治的神志清醒或经治疗后神志清醒的患者共1236名,统计ICU综合征的发生率.分析其发病原因、探讨预防及相应护理措施.结果 发生ICU综合征的患者986名,约占79.8％.针对病因、加强预防和护理措施,可减少清醒病人ICU综合征的发生.结论 ICU综合征发生率高,针对病因采取积极预防和有效的护理措施是减少ICU综合征发生的重要手段.
作者：刘苗 刊期： 2013年第10期
结合医学院校应用心理学专业培养特色应用型人才的培养目标,克服以往实践教学体系中教学方法的单一性,探索适合医学院校应用心理学专业课堂内外相结合的实践教学体系.
作者：齐金玲；陈云辉 刊期： 2013年第10期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素、内脂素水平的变化及影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共55例(T2DM组)和健康对照组50例,分别测定患者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),血脂、脂联素和内脂素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 (1)T2DM患者胰岛素抵抗指数明显增高(P ＜0.01)；(2) T2DM患者TC、TG明显增高,HLD-C明显降低(P ＜0.05)；(3)T2DM患者血清脂联素明显降低,内脂素水平明显增高(P＜0.01)；血清脂联素与内脂素呈负相关(P＜0.01).结论 T2DM患者血清脂联素和内脂素水平的变化,可能与T2DM发生、发展相关.
作者：李伟 刊期： 2013年第10期
腹膜透析治疗是尿毒症患者一种安全、有效的居家治疗方法,随着我国医保范围的扩大,透析技术的不断改进,接受腹膜透析治疗的患者逐年增加,生存率也不断提高,心脑血管并发症始终是替代治疗的主要死亡原因,脂代谢紊乱是导致透析患者心脑血管事件发生率升高的重要因素之一[1].腹透患者脂代谢紊乱比血透患者更为明显,为了提高患者的生活质量,2010-2012年对我院52例腹透患者的脂质水平进行观察并给予护理干预,有效的控制了患者的血脂水平,现分析总结如下.
作者：马艳杰；李桂艳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.
作者：詹朝炎；易石坚；涂文斌；赵振伟；詹丽霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨PDG教学法在眼科教学中的应用效果.方法 选取两章比较重要的眼科常见病,学生的重视程度和临床应用都相近.其中一章采用传统的教学方法,另一章采用PDG教学法,比较两种教学方法的教学效果.结果 在使用PDG教学法过程中明显的突出了学生在学习中的主体地位,通过独立思考,提高了学生解决问题的能力.结论 PDG教学法得到了学生的一致好评,促进了教学相长,对眼科学的教学改革发挥了积极作用.
作者：宫学武；姚宏波；曹扬 刊期： 2013年第10期
目的 探讨舒普生抗生素药敏实验在耐药菌感染及二重感染中的应用.方法 对我院收治的98例诊断为耐药菌感染和(或)二重感染的患者进行舒普生抗生素药敏实验.结果 共培养出致病菌株98株,舒普生抗生素的敏感率为93.38％.结论 舒普生抗菌谱较广,对病菌的药敏性较高,对β-内酰胺酶抑制作用良好,可应用于耐药菌感染和(或)二重感染患者的临床治疗.
作者：黎国湖 刊期： 2013年第10期
目的 评价用血必净注射液对危重患者的治疗作用.方法 66例危重患者随机分为使用组(A组43例)和对照组(B组41例),均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予血必净注射液,观察比较两组入院时第24h、第48 h血浆TNF-α和IL-6水平.第1,3,5天尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6).结果 治疗组BUN、Cr、AST均较对照组有明显降低(P＜0.05或P＜0.01)；ALT虽较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均＞0.05)；TNF-α、IL-1、IL-6水平均比治疗同时期对照组低(P＜0.01或P＜0.05).结论 血必净对危重患者肝、肾功能有明显保护作用,可能与其降低细胞因子TNF、IL-1、IL-6有关.
作者：金鑫；王瑶 刊期： 2013年第10期
为了解决组织学与胚胎学传统实验教学模式存在的问题,将多媒体技术、网络技术与传统实验教学模式相结合,探索出一种适应现代医学教育的新型实验教学模式.这种实验网络教学模式的应用大大提高了实验教学的质量和效果,调动了学生自主学习的积极性,节省了教学资源.针对该模式存在的不足和问题,进行进一步的探索和研究,使实验网络教学模式更加完善.
作者：杨珺；刘梅梅；汪晓庆；张慧 刊期： 2013年第10期
目的 探讨绩效管理模式在输液室护理中的应用效果和体会.方法 分别随机抽取我院实施绩效考核管理模式前后的患者满意度调查表220份,比较实施前后患者的满意度以及输液等待时间.结果 实施绩效考核管理后,患者的总体满意度为91.4％,较之实施前的69.1％明显提高(P＜0.05)；实施绩效考核管理模式后,患者的平均输液等待时间为(20.5±4.8)min,较之实施前的(43.3±10.6) min明显缩短(P＜0.05).结论 在输液室的护理管理中,实施绩效考核管理,可大大提高护士的积极性,增强其主动服务意识,缩短输液等待时间,提高患者的满意度,值得推广使用.
作者：曾斐；叶屏；谭路英；赵红茵 刊期： 2013年第10期
目的 探析社区护理管理中健康教育的应用,对于老年高血压患者疾病防治的疗效及意义.方法 回顾本社区2011年5月至2012年6月期间,180例高血压患者,将患者随机分为对照组及实验组.对照组给予一般性护理干预,实验组在此基础上,给予系统健康教育指导.结果 实验组患者治疗效果总有效率为94.3％,对照组患者治疗效果总有效率为81.5％,两组患者比较具有显著性差异,具有统计学意义.并且实验组收缩压控制情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育在老年高血压患者社区护理应用中起到积极的治疗意义.
作者：邓婧 刊期： 2013年第10期
目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79％与91.26％,两组存在较大差异(P＜0.01)；2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P＜0.01)；随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P＜0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.
作者：程菡 刊期： 2013年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
