陈艳佳；侯佳；张志超；田振杰
目的 动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析.结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8％vs 88.3％,50.0％ vs75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P＜0.05).其他病变部位的检测结果DCG和ECG比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广.
作者：蔡宏华；陈欣欣；邓兆敏 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3％,6.3％,6.8％.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.
作者：劳莲珍；欧水英 刊期： 2013年第10期
随着信息时代的蓬勃发展,网络教学平台已成为一种新兴的、必要的教学手段,同时也是目前我国高校教学改革与发展的主要研究方向之一.在系统解剖学教学中使用网络教学平台,具有丰富教学资源,培养学生自主探索、自主学习、个性化学习的能力和增进师生互动等优势.但在使用的过程中我们也发现了一些问题,如学生学习负担的增加、对学生学习效果评价的不确定性,以及教学工作量的增加等,如何解决这些问题并更好地利用网络教学平台的优势,是我们今后研究的重点.
作者：张善强；张晓东；谢立平；姚立杰；高音 刊期： 2013年第10期
目的 研究钦州市正常成年人腰椎椎管及侧隐窝CT表现,测量椎管径线和面积,确定其测量标准参考值,为临床提供更加准确、丰富的影像信息,进一步提高腰椎椎管狭窄的早期诊断准确性.方法 利用本医院现有的螺旋CT机选取无腰腿痛等症状的健康体检者及轻微外伤者,经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者共120例(男60女60)作L4、L5椎体水平腰椎管扫描,然后测量椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积,统计分析并确定本市正常成年男女两组下段腰椎椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的正常参考范围.结果 钦州市正常男女成人L4～L5椎管矢径宽度95％正常参考范围男性分别为13.2～16.0 mm、13.2～16.7 mm,女性分别为12.8 ～ 15.9 mm、12.9～ 16.4 mm;L4 ～L5椎管横径宽度95％正常参考范围男性分别为24.0～31.1 mm、25.1 ～31.8 mm,女性分别为22.0～30.7mm、23.7～31.2 mm;L4～L5侧隐窝宽度95％参考值范围值男性分别为4.6～5.8 mm、4.5～6.1 mm,女性分别为4.1～5.7 mm、3.7 ～6.5 mm;L4～L5椎管面积95％参考值范围男性分别为254.25 ～ 320.11 mm2、261.53 ～330.51mm2,女性分别为238.93 ～ 315.37mm2、253.47 ～318.55 mm2.结论 本研究总结了钦州市正常成年人下段腰椎L4、Ls椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的CT测量指标,为临床预防、诊断、治疗椎管狭窄提供更加准确、丰富的信息,进一步提高早期腰椎椎管狭窄的诊断准确性.
作者：李权灵；宁政；仇任前；孙登亮；卢蔚才 刊期： 2013年第10期
目的 探讨老年股骨颈骨折合并2型糖尿病患者应该如何进行护理.方法 2010-2012年间收治了34例老年股骨颈骨折合并2型糖尿病的患者,在围手术期开展优质护理.结果 全部患者中有3人的手术创口有延迟愈合的倾向,1人左下肢术后形成深静脉血栓,1人术后继发应激性溃疡,出现咖啡色便,上述5人经及时治疗和精心护理后全部痊愈出院；其余患者均无手术并发症.结论 老年糖尿病患者比普通人手术后更容易出现并发症,优质的围手术期护理能解决这一问题,帮助取得更好的疗效.
作者：聂道红 刊期： 2013年第10期
目的 经阴道放置T管引流对宫颈癌根治术预后的影响.方法 选择2009年1月至2013年1月92例宫颈癌行宫颈癌根治术患者:A组(行T管经阴道引流51例),B组(未放置T管引流41例).通过t检验和x2检验比较两组术后淋巴囊肿、尿潴留、切口感染、发热天数、发热例数、术后3个月阴道长度的差异.结果 A组发热病例数和发热天数,盆腔淋巴囊肿的发生率显著性小于B组；切口感染病例数和尿潴留发生例数无统计学差异,术后阴道长度A组显著性由于B组.结论 经阴道放置T管引流管具有并发症少的优点,同时显著性增加阴道的长度,能够改善患者整体的生存质量.
作者：贾芸；刘萍；刘莉；靳瑞华；唐可 刊期： 2013年第10期
目的 探讨窦性心律震荡(HRT)对急性心肌梗死(AMI)后患者危险性的评价价值.方法 选择2012-2013年我院AMI患者40例设为观察组,选择同期我院非AMI者40例设为对照组,记录两组的HRT的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),评估其对危险性的预测价值.结果 观察组患者TO值明显高于对照组(P＜0.05),TS值明显低于对照组(P＜0.05).死亡者TO值明显高于存活者(P＜0.05),TS值明显低于对照组(P＜0.05).结论 窦性心律震荡对急性心肌梗死后患者危险性的评价价值较大,值得应用.
作者：陈肖艺；蔡诗云；郭靖；甘文雪 刊期： 2013年第10期
目的 探讨妊娠早期阴道出血的病因和诊治情况.方法 选择我院46例妇科妊娠早期阴道出血患者,视为观察组,选同期入院体检的46例健康孕妇为对照组,对两组孕妇进行超声检查和实验室检查,分析临床资料确定早期阴道出血病因,针对病因选择治疗方案,观察治疗效果.结果 导致早期阴道出血的因素依次为先兆流产、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎,实验室检查结果显示观察组中先兆流产组的孕酮水平明显高于对照组(P＜0.01),非先兆流产组的孕酮水平同对照组比较无显著差异(P＞0.05),观察组的促甲状腺素水平同对照组比较无显著差异(P＞0.05)；早期阴道出血患者治疗后42例保胎成功.结论 先兆流产是早期阴道出血常见的因素,针对病因选择合理的治疗方案是妇婴健康的保障.
作者：卢翠云；莫志卫 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.
作者：詹朝炎；易石坚；涂文斌；赵振伟；詹丽霞 刊期： 2013年第10期
目的 观察在腹腔镜和开腹情况下对患者子宫肌瘤的切除手术,对术后患者身体状况及治疗结果等方面进行对比,探讨各自治疗优势.方法 将132例子宫肌瘤患者以实施手术方法不同给予分组,其中腹腔镜组与开腹组人数分别为69人、63人,手术采用腹腔镜下子宫肌瘤挖出和开腹子宫肌瘤挖出两种方式；比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组患者术中出血与切除肌瘤数量与开腹组比,差异较为明显(P＜0.05)；两组患者在手术使用时间上差异不明显(P＞0.05)；腹腔镜组97.10％成功率与开腹组93.65％成功率比较不明显(P＞0.05).结论 腹腔镜下和开腹情况下对患者实施子宫肌瘤的切除手术,是目前切除子宫肌瘤手术中常见和受欢迎的两种方式,且临床都分别具备自身优越性和不足处,因此,患者临床应依据自身身体与经济状况,选择适用于自己的手术方式.
作者：张晓娟 刊期： 2013年第10期
目的 分析前白蛋白及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性期前后的变化规律,以期为慢性阻塞性肺病的临床诊断和预后评估提供临床依据.方法 回顾性分析本院2010年1 1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病急性期患者71例；所有患者均于治疗前后取空腹静脉血,测定前白蛋白及C反应蛋白水平,并选取71例同期健康志愿者作对照,结合肺功能水平评估,分析其差异性.结果 前白蛋白:患者治疗前后前白蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者前白蛋白水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05).C反应蛋白:患者治疗前后C反应蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者C反应蛋白水平均显著低于治疗前急性期(P＜0.05).血气分析:患者治疗前后PaO2和PO2/FiO2水平均显著低于对照组(P＜0.05),PaCO2显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者PaO2和PO2/FiO2水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05) PaCO2显著低于对照组(P＜0.05).结论 前白蛋白及C反应蛋白水平能够反应COPD的起病及进展,可用于AECOPD预测及预后评估.
作者：胡立新 刊期： 2013年第10期
目的 观察磷酸肌酸钠治疗急性左心衰的临床疗效.方法 80例急性左心衰患者随机分为治疗组、对照组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠.结果 治疗组显效20例,有效16例,无效4例,总有效率90.0％,对照组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率62.5％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗急性左心衰疗效显著,值得临床应用.
作者：吴华容 刊期： 2013年第10期
目的 探讨绩效管理模式在输液室护理中的应用效果和体会.方法 分别随机抽取我院实施绩效考核管理模式前后的患者满意度调查表220份,比较实施前后患者的满意度以及输液等待时间.结果 实施绩效考核管理后,患者的总体满意度为91.4％,较之实施前的69.1％明显提高(P＜0.05)；实施绩效考核管理模式后,患者的平均输液等待时间为(20.5±4.8)min,较之实施前的(43.3±10.6) min明显缩短(P＜0.05).结论 在输液室的护理管理中,实施绩效考核管理,可大大提高护士的积极性,增强其主动服务意识,缩短输液等待时间,提高患者的满意度,值得推广使用.
作者：曾斐；叶屏；谭路英；赵红茵 刊期： 2013年第10期
目的 探讨对脑梗塞后遗症老年患者实施护理干预的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月我院收治的50例脑梗塞后遗症老年患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以护理干预,比较两组患者护理前后心理状态和生存质量.结果 两组患者SAS、SDS及WHOQOL-100评分均有明显改善,且观察组SAS、SDS及WHOQOL-100评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死后遗症老年患者应用护理干预,可以有效改善不良心理状态,提高生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者：董登凤 刊期： 2013年第10期
目的 通过对现行使用锁带加装可调式防护衬垫对被约束患者防止意外伤害效果观察,总结改进后锁带的优点及便于今后推广使用.方法 对2012年住院精神病人使用锁带约束病人285例次设为观察组,2011年使用普通锁带约束病人292例次作为对照组.观察组采用可调式垫衬锁带,对照组使用普通锁带.在使用过程中记录锁带使用开始和结束时间、约束肢体数量、锁带对肢体皮肤造成的凹陷、印痕、红肿、青瘀、擦伤和自行脱开例数并进行两组比较.结果 观察组与对照组在约束时间、约束肢体数比较无显著性差异(P＞0.05),对病人造成的伤害观察组为12例,对照组为118例,两组比较有显著性差异(x2=68.6,P=0.00),观察组病人自行挣脱锁带5例次,对照组21例次,比较亦有显著性差异(x2 =8.6,P＜0.01).结论 改进后的可调式垫衬锁带与普通锁带比较因与病人肢体接触面大、舒适性好而对病人的伤害较小,被临床推广使用.
作者：吴仙桃；许兰花；农桂元；李春花；班瑞益；黄妹青 刊期： 2013年第10期
目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79％与91.26％,两组存在较大差异(P＜0.01)；2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P＜0.01)；随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P＜0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.
作者：程菡 刊期： 2013年第10期
目的 了解迹近错误管理在手术室工作中的应用效果.方法 选取2011年9月至2012年9月手术室平、急诊手术2520台,将2011年9月至2012年3月分为对照组1200台,2012年4-9月为观察组1320台,对照组按手术室工作制度,各班职责,手术室护理常规完成患者术前术后护理,观察组采用迹近错误管理,比较两组在器械准备、输液输血、器械清点、压疮方面护理不良事件的发生率.结果 观察组器械准备不充分为13.21％；输液输血核对漏项为8.84％；术中器械清点不符为9.42％；电灼伤为0.56％.低于对照组的22.54％,13.66％,15.32％,3.18％.结论 在手术室工作中应用迹近错误管理,能够提高护士对护理不良事件的关注,有效降低护理不良事件的发生.
作者：黄玉玲；张红梅 刊期： 2013年第10期
目的 对导致普外科手术切口感染的原因和临床处理方法进行研究,为临床处理提供参考.方法 对我院2011年3月至2012年3月收治的128例普外科手术切口感染的患者感染原因及处理方法进行回顾性分析.结果 临床研究证实患者的年龄、手术时间、切口类型及肥胖、糖尿病等并发症均与手术切口感染有直接关系,针对特殊患者做好预防并结合抗生素治疗,可以提高改善患者的生活质量.结论 对存在高危因素的普外科手术患者,应对其做好术前准备,通过提高手术熟练度、控制切口长度、严格无菌操作、缩短手术时间及减少术后引流管的使用,并及时给予抗生素治疗,能够有效降低感染的发生率,改善患者的生活质量.
作者：宋淑华 刊期： 2013年第10期
目的 护理干预对提高老年冠心病患者服药依从性的影响.方法 自设服药依从性问卷,得出的65例服药依从性差的患者,后随访失败5例,将后的60例患者分为对照组和实验组.对照组采用常规护理,实验组在冠心病常规护理的基础上,加强健康教育、心理护理及药物宣教.对患者的服药正确率及药物知识掌握率进行比较.结果 实验组的患者在服药剂量、服药时间和方法正确率以及药物知识知晓率明显高于对照组.结论 护理干预有助于提高老年冠心病患者的服药依从性.
作者：蒋红燕；芮立美；吴丹凤；陈春芳；胡丹华 刊期： 2013年第10期
目的 建立部分头孢菌素类药物拉曼光谱分析方法.方法 建立部分头孢菌素对照品图谱库,并测定相应制剂的拉曼光谱,通过图谱比对进行识别.结果 所测药物对照品图谱峰形良好,指纹性强,可准确区分；利用对照谱库识别制剂中的主成分,可以对相应制剂准确识别.结论 拉曼光谱仪以其检测速度快、准确率高、无样品前处理等显著优势,将会成为药品日常监督的一种有效的鉴别手段.
作者：许凤；李红梅 刊期： 2013年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
