张善强;张晓东;谢立平;姚立杰;高音
目的 通过对现行使用锁带加装可调式防护衬垫对被约束患者防止意外伤害效果观察,总结改进后锁带的优点及便于今后推广使用.方法 对2012年住院精神病人使用锁带约束病人285例次设为观察组,2011年使用普通锁带约束病人292例次作为对照组.观察组采用可调式垫衬锁带,对照组使用普通锁带.在使用过程中记录锁带使用开始和结束时间、约束肢体数量、锁带对肢体皮肤造成的凹陷、印痕、红肿、青瘀、擦伤和自行脱开例数并进行两组比较.结果 观察组与对照组在约束时间、约束肢体数比较无显著性差异(P>0.05),对病人造成的伤害观察组为12例,对照组为118例,两组比较有显著性差异(x2=68.6,P=0.00),观察组病人自行挣脱锁带5例次,对照组21例次,比较亦有显著性差异(x2 =8.6,P<0.01).结论 改进后的可调式垫衬锁带与普通锁带比较因与病人肢体接触面大、舒适性好而对病人的伤害较小,被临床推广使用.
作者:吴仙桃;许兰花;农桂元;李春花;班瑞益;黄妹青 刊期: 2013年第10期
目的 改进病例讨论方法,为医学理论和基本临床技能在患者身上的实际应用提供标准的演示实例.方法 选择医学院临床医学五年制学生为研究对象,采用情景模拟式病例讨论见习教学.结果 调查结果显示情景模拟式病例讨论教学方法,受到学生的好评,取得了良好的见习效果.结论 通过情景模拟病例讨论方法可以加深医学生对所学医学基础知识和临床理论知识的理解.帮助医学生进行由学生向医生的角色转换,培养医学生面对病人时建立合理的诊断思路.同时加强培养医学生的医患沟通能力.
作者:王明涛;刘石;宫健 刊期: 2013年第10期
目的 探讨了无创式呼吸在治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会.方法 对2010年1月至2012年5月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了统计分析,并对其采用无创呼吸机对患者进行辅助治疗,给予患者精心护理.结果 本组全部患者无1例死亡,29例患者的效果满意,1例患者由于病情危重,改为有创机械通气.结论 无创呼吸机是一种有效的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法,配合精心护理和医务人员熟练操作,取得了满意的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:劳玉玲;陈光松;廖珍 刊期: 2013年第10期
目的 探讨牙龈炎冲洗器在神经内科病人口腔护理中的应用效果.方法 将180例神经内科患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用牙龈炎冲洗器进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理,比较两组患者口腔护理舒适度,口臭,口腔溃疡及口腔炎.结果 观察组患者的口腔护理舒适度及口臭,口腔溃疡及口腔炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 牙龈炎冲洗器替代生理盐水为神经内科患者进行口腔护理能增强口腔舒适度,减少并发症,改善预后,提高患者生活质量.
作者:王敏 刊期: 2013年第10期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清脂联素、内脂素水平的变化及影响.方法 我院初次诊断的T2DM患者共55例(T2DM组)和健康对照组50例,分别测定患者空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc),血脂、脂联素和内脂素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化.结果 (1)T2DM患者胰岛素抵抗指数明显增高(P <0.01);(2) T2DM患者TC、TG明显增高,HLD-C明显降低(P <0.05);(3)T2DM患者血清脂联素明显降低,内脂素水平明显增高(P<0.01);血清脂联素与内脂素呈负相关(P<0.01).结论 T2DM患者血清脂联素和内脂素水平的变化,可能与T2DM发生、发展相关.
作者:李伟 刊期: 2013年第10期
目的 探讨克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘撕脱骨折的应用价值及临床疗效.方法 对16例髂前上棘骨折患者,采用克氏针加AO半螺纹钉内固定术治疗,将结果进行回顾分析.结果 所有患者术后随访6个月~1年,平均8个月,功能恢复良好,无跛行,行走无疼痛,膝、髋关节活动范围正常.结论 克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗髂前上棘骨折安全、有效的内固定方法之一.
作者:陈坤壮;温建强;包杭生;张宏宁 刊期: 2013年第10期
目的 探讨舒普生抗生素药敏实验在耐药菌感染及二重感染中的应用.方法 对我院收治的98例诊断为耐药菌感染和(或)二重感染的患者进行舒普生抗生素药敏实验.结果 共培养出致病菌株98株,舒普生抗生素的敏感率为93.38%.结论 舒普生抗菌谱较广,对病菌的药敏性较高,对β-内酰胺酶抑制作用良好,可应用于耐药菌感染和(或)二重感染患者的临床治疗.
作者:黎国湖 刊期: 2013年第10期
目的 探讨对脑梗塞后遗症老年患者实施护理干预的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月我院收治的50例脑梗塞后遗症老年患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以护理干预,比较两组患者护理前后心理状态和生存质量.结果 两组患者SAS、SDS及WHOQOL-100评分均有明显改善,且观察组SAS、SDS及WHOQOL-100评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症老年患者应用护理干预,可以有效改善不良心理状态,提高生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者:董登凤 刊期: 2013年第10期
目的 探讨影响ICD-10疾病编码准确性的几个因素.方法 依据ICD-10编码规则,查询相关资料,将疾病逐一给予编码.结果 疾病编码的准确性与主导词的选择、编码规则的掌握情况、编码人员的自身素质以及病案质量直接相关.结论 编码人员除了应该熟练掌握编码规则外,还应该强化医学知识,提高责任心,并加强与临床医生的沟通与交流,从而提高编码的准确性.
作者:陈艳佳;侯佳;张志超;田振杰 刊期: 2013年第10期
目的 动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析.结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8%vs 88.3%,50.0% vs75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P<0.05).其他病变部位的检测结果DCG和ECG比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广.
作者:蔡宏华;陈欣欣;邓兆敏 刊期: 2013年第10期
目的 通过对丁螺环酮在治疗抑郁症患者中的应用效果评价,探讨丁螺环酮在治疗抑郁症的临床应用.方法 对本院2011年1月至2013年1月间92例抑郁症患者采用随机区组分配方式分为实验组与对照组,实验组采用常规药物添加丁螺环酮治疗,对照组采用常规药物治疗.结果 amilton抑郁量表(HAMD)评分结果显示:实验组与对照组对治疗抑郁症均有疗效,而实验组与对照组在2周以后疗效差别具有统计学意义;临床疗效总评量表(CGI)评价结果显示,实验组与对照组疗效构成比差异具有统计学意义,均说明实验组治疗疗效好于对照组;副反应量表(TESS)评价结果显示,实验组与对照组副反应构成比差异具有统计学意义.结论 治疗抑郁症患者,添加丁螺环酮具有良好的治疗效果并且能够有效控制副反应的发生,在临床中具有一定应用价值.
作者:穆湘 刊期: 2013年第10期
目的 提高急性冠脉综合征PCI术后患者的服药依从性.方法 选取214例2010年1月至2012年1月急性冠脉综合征接受PCI治疗的患者作为研究对象,随机分为干预组(112例)和对照组(102例),对干预组通过健康档案管理、个体指导、健康教育等方法进行健康管理.采用我院设计的服药状况问卷进行调查.结果 两组患者的服药依从性差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性冠脉综合征PCI术后患者进行积极的健康管理,可以有效提高患者的服药依从性,进而降低PCI术后支架内血栓事件的发生率.
作者:王小花;王英蓉;许辉;白巧燕 刊期: 2013年第10期
目的 探讨窦性心律震荡(HRT)对急性心肌梗死(AMI)后患者危险性的评价价值.方法 选择2012-2013年我院AMI患者40例设为观察组,选择同期我院非AMI者40例设为对照组,记录两组的HRT的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),评估其对危险性的预测价值.结果 观察组患者TO值明显高于对照组(P<0.05),TS值明显低于对照组(P<0.05).死亡者TO值明显高于存活者(P<0.05),TS值明显低于对照组(P<0.05).结论 窦性心律震荡对急性心肌梗死后患者危险性的评价价值较大,值得应用.
作者:陈肖艺;蔡诗云;郭靖;甘文雪 刊期: 2013年第10期
子宫颈癌是严重威胁着女性身心健康和家庭幸福的妇科恶性肿瘤之一.子宫颈癌病因学显示,子宫颈癌的前身是宫颈癌前病变,而从宫颈前病变发展成为宫颈癌是一个缓慢的过程,大约要经过十年的时间,这一阶段,通过大面积筛查,按“三阶梯”诊断步骤及时诊断,根据筛查结果采取不同的干预,来达到防治的目的.随着政府的重视,子宫颈癌也作为我国政府民生工程“两癌筛查”的主要内容.加强子宫颈癌病因、危害性等健康教育,在全社会育龄妇女开展普查普防,对宫颈疾病与癌前病变及时治疗,做好患者生理、心理护理及健康教育,对降低宫颈癌的发生率具有重要的意义.
作者:梁贞文 刊期: 2013年第10期
目的 研究在恢复室护理中采取人性化护理对患者疼痛及满意度的影响,进一步提高护理质量.方法 我院自2012年1月在恢复室全面实行人性化护理,为研究其应用效果,随机抽取人性化护理实施前的120例患者作为对照组,随机抽取人性化护理实施后的120例患者作为观察组,采用自行设计的调查问卷,在患者离开恢复室时就护理满意度进行调查.结果 观察组非常满意91例,满意26例,总体满意率为97.5%;对照组非常满意32例,满意60例,总体满意度为76.67%;观察组总体满意度明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 恢复室患者生理功能尚未完全恢复,人性化的护理宗旨是以人为本,是建立在充分尊重患者、体贴患者的基础上的,因此,大大提高了患者的满意度.
作者:傅菊红 刊期: 2013年第10期
生物安全特指防止由生物技术和生物危险因子及相关操作活动引发的生物危害.这种危害既包括对环境与人类,同时也包括对其他生物的危害[1-2].生物安全防护特指在实验室环境里进行处理、保存感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施[3].前些年SARS实验室感染引发的生物安全事故,引起了社会各界的高度重视,同时也给医学院校生物安全防护及其教育工作敲响了警钟[4].医学护理专业学生毕业后将到各级医院的临床科室、准备室与实验室工作,她们将直接接触患者及其体液、排泄物等标本,所以护理工作具有一定的生物安全隐患[5-7].本文拟对护理专业学生的生物安全防护知识进行调查,分析她们对生物安全知识的了解情况,初步探讨对医学护理专业学生进行生物安全教育教学改革的可行性.
作者:马新博;宫汝飞;刘珍莲;唐荣兰;申海光;段斯亮;于声 刊期: 2013年第10期
目的 探讨后外侧切口肺叶切除术临床疗效.方法 随机在我院抽取166例进行了后外侧切口肺叶切除术飞病例资料,将其均分为正常组和实验组再进行临床效果分析研究.结果 正常组病人发生并发症的人数是39人(占总数的46.99%),面实验组发生并发症的人数只有26人(占总数的31.33%),并且正常组病人对于治疗满意的有35人(占总数的42.17%),实验组病人对于治疗满意的有49人(占总数的59.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 后外侧切口肺时切除术以效果良好、快捷安全、价格便宜等诸多特点,而被广大医院所采纳实施.
作者:李兰华 刊期: 2013年第10期
目的 探讨手部氢氟酸烧伤后的治疗效果.方法 2009年1月至2012年12月共收治手部氢氟酸烧伤患者35例,首先给予大量清水冲洗,局部钙剂注射及湿敷,深二度、三度创面给予削痂、切痂植皮或皮瓣修复,观察疗效.结果 35例患者均恢复可,愈后部分留有瘢痕,未出现抽搐、组织液化等严重并发症.结论 手部氢氟酸烧伤后早期、规范化的治疗,可获得满意的效果.
作者:范微微;孙衍峰;曲狄;邵红 刊期: 2013年第10期
目的 探讨应用50%红花酒精对卧床患者预防压疮的影响.方法 选取2012年1-12月在我院神经内科收治的脑卒中患者148例,随机分为实验组73例和对照组75例,对照组采用专科常规护理,实验组在专科常规护理的基础上应用50%红花酒精按摩预防压疮.比较两组患者平均住院时间及压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组患者住院时间缩短,压疮发生率低,经比较有统计学意义(P<0.05).结论 采用50%红花酒精按摩能有效降低卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者:韦微光;李月间 刊期: 2013年第10期
目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79%与91.26%,两组存在较大差异(P<0.01);2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P<0.01);随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P<0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.
作者:程菡 刊期: 2013年第10期