范微微；孙衍峰；曲狄；邵红
目的 研究钦州市正常成年人腰椎椎管及侧隐窝CT表现,测量椎管径线和面积,确定其测量标准参考值,为临床提供更加准确、丰富的影像信息,进一步提高腰椎椎管狭窄的早期诊断准确性.方法 利用本医院现有的螺旋CT机选取无腰腿痛等症状的健康体检者及轻微外伤者,经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者共120例(男60女60)作L4、L5椎体水平腰椎管扫描,然后测量椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积,统计分析并确定本市正常成年男女两组下段腰椎椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的正常参考范围.结果 钦州市正常男女成人L4～L5椎管矢径宽度95％正常参考范围男性分别为13.2～16.0 mm、13.2～16.7 mm,女性分别为12.8 ～ 15.9 mm、12.9～ 16.4 mm;L4 ～L5椎管横径宽度95％正常参考范围男性分别为24.0～31.1 mm、25.1 ～31.8 mm,女性分别为22.0～30.7mm、23.7～31.2 mm;L4～L5侧隐窝宽度95％参考值范围值男性分别为4.6～5.8 mm、4.5～6.1 mm,女性分别为4.1～5.7 mm、3.7 ～6.5 mm;L4～L5椎管面积95％参考值范围男性分别为254.25 ～ 320.11 mm2、261.53 ～330.51mm2,女性分别为238.93 ～ 315.37mm2、253.47 ～318.55 mm2.结论 本研究总结了钦州市正常成年人下段腰椎L4、Ls椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的CT测量指标,为临床预防、诊断、治疗椎管狭窄提供更加准确、丰富的信息,进一步提高早期腰椎椎管狭窄的诊断准确性.
作者：李权灵；宁政；仇任前；孙登亮；卢蔚才 刊期： 2013年第10期
腹膜透析治疗是尿毒症患者一种安全、有效的居家治疗方法,随着我国医保范围的扩大,透析技术的不断改进,接受腹膜透析治疗的患者逐年增加,生存率也不断提高,心脑血管并发症始终是替代治疗的主要死亡原因,脂代谢紊乱是导致透析患者心脑血管事件发生率升高的重要因素之一[1].腹透患者脂代谢紊乱比血透患者更为明显,为了提高患者的生活质量,2010-2012年对我院52例腹透患者的脂质水平进行观察并给予护理干预,有效的控制了患者的血脂水平,现分析总结如下.
作者：马艳杰；李桂艳 刊期： 2013年第10期
目的 动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析.结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8％vs 88.3％,50.0％ vs75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P＜0.05).其他病变部位的检测结果DCG和ECG比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广.
作者：蔡宏华；陈欣欣；邓兆敏 刊期： 2013年第10期
目的 观察磷酸肌酸钠治疗急性左心衰的临床疗效.方法 80例急性左心衰患者随机分为治疗组、对照组各40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用磷酸肌酸钠.结果 治疗组显效20例,有效16例,无效4例,总有效率90.0％,对照组显效15例,有效10例,无效15例,总有效率62.5％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗急性左心衰疗效显著,值得临床应用.
作者：吴华容 刊期： 2013年第10期
目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79％与91.26％,两组存在较大差异(P＜0.01)；2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P＜0.01)；随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P＜0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.
作者：程菡 刊期： 2013年第10期
目的 分析前白蛋白及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性期前后的变化规律,以期为慢性阻塞性肺病的临床诊断和预后评估提供临床依据.方法 回顾性分析本院2010年1 1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病急性期患者71例；所有患者均于治疗前后取空腹静脉血,测定前白蛋白及C反应蛋白水平,并选取71例同期健康志愿者作对照,结合肺功能水平评估,分析其差异性.结果 前白蛋白:患者治疗前后前白蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者前白蛋白水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05).C反应蛋白:患者治疗前后C反应蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者C反应蛋白水平均显著低于治疗前急性期(P＜0.05).血气分析:患者治疗前后PaO2和PO2/FiO2水平均显著低于对照组(P＜0.05),PaCO2显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者PaO2和PO2/FiO2水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05) PaCO2显著低于对照组(P＜0.05).结论 前白蛋白及C反应蛋白水平能够反应COPD的起病及进展,可用于AECOPD预测及预后评估.
作者：胡立新 刊期： 2013年第10期
目的 探讨应用50％红花酒精对卧床患者预防压疮的影响.方法 选取2012年1-12月在我院神经内科收治的脑卒中患者148例,随机分为实验组73例和对照组75例,对照组采用专科常规护理,实验组在专科常规护理的基础上应用50％红花酒精按摩预防压疮.比较两组患者平均住院时间及压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组患者住院时间缩短,压疮发生率低,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用50％红花酒精按摩能有效降低卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用.
作者：韦微光；李月间 刊期： 2013年第10期
目的 分析医学生儿科临床实习的现状,找出实际存在的问题,探讨解决对策.方法 实验组:每日进行病史采集、病历书写、体格检查及临床技能操作等,同时加强教学查房、教学讲座、病例讨论等环节.将多种教学方法贯穿在教学过程中,针对临床常见病例,进行系统教学,选择PBL教学模式.对照组:采用传统实习方法,实习期间由学生针对疑难问题进行提出,教师进行详细解答,同时要求带教教师根据实习大纲与实习方案,对学生进行教学管理.出科时对学生理论及实践技能等环节进行考核,对结果进行统计学处理分析.结果 出科考试的理论成绩(t=2.437,P=0.038)、实践成绩(t=1.948,P=0.042)比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 用理论与实践相结合、教学模式与方法的改进,不仅可以增强学生的临床实践能力,而且有效地提高儿科实习教学质量.
作者：金晓秋；陈静；李冬梅；杨春鸿 刊期： 2013年第10期
分析高校护理专业在教学理念上存在的问题,探索高校护理教学理念的转变,即:重教师轻学生理念的转变；重理论轻实践理念的转变；重成才轻成人理念的转变；重医学轻人文理念的转变；重成绩轻技能理念的转变.
作者：侯鹏高 刊期： 2013年第10期
目的 探讨PDG教学法在眼科教学中的应用效果.方法 选取两章比较重要的眼科常见病,学生的重视程度和临床应用都相近.其中一章采用传统的教学方法,另一章采用PDG教学法,比较两种教学方法的教学效果.结果 在使用PDG教学法过程中明显的突出了学生在学习中的主体地位,通过独立思考,提高了学生解决问题的能力.结论 PDG教学法得到了学生的一致好评,促进了教学相长,对眼科学的教学改革发挥了积极作用.
作者：宫学武；姚宏波；曹扬 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.
作者：詹朝炎；易石坚；涂文斌；赵振伟；詹丽霞 刊期： 2013年第10期
目的 总结血液透析患者临时性中心静脉置管的护理经验.方法 分析临时性中心静脉置管常见并发症的原因,并进行有效的护理干预.结果 本组病人发生出血2例,堵管3例,感染6例,1例脱管,其中2例更换部位重新插管,其余经抗感染治疗、尿激酶溶栓、加强换药等处理后,症状消失,导管恢复正常使用.结论 针对血液透析病人临时性中心静脉置管后容易出现的并发症采取预防措施,可减少并发症的发生,延长导管留置时间.
作者：赵红莲 刊期： 2013年第10期
目的 通过对甲亢患者血细胞参数的观测,探讨其对临床治疗的指导作用.方法 将2008年1月至2012年6月被我院确诊的145例甲亢患者(甲亢组)作为观察主体,与同期140位身体健康的检查者(参照组)血细胞参数进行对比.结果 甲亢组WBC计数变大,淋巴和单核细胞比值变大较明显,中性细胞比值出现下降；在RBC方面,甲亢组只有Hct与参照组无明显差异(P＞0.05)；RBC计数、RDW、PLT计数与参照组差异明显(P＜0.05).结论 患者血细胞中仅Hct未见参数改变,加强对其血细胞参数的观测对临床给药具有指导作用.
作者：罗天莉 刊期： 2013年第10期
目的 探讨窦性心律震荡(HRT)对急性心肌梗死(AMI)后患者危险性的评价价值.方法 选择2012-2013年我院AMI患者40例设为观察组,选择同期我院非AMI者40例设为对照组,记录两组的HRT的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),评估其对危险性的预测价值.结果 观察组患者TO值明显高于对照组(P＜0.05),TS值明显低于对照组(P＜0.05).死亡者TO值明显高于存活者(P＜0.05),TS值明显低于对照组(P＜0.05).结论 窦性心律震荡对急性心肌梗死后患者危险性的评价价值较大,值得应用.
作者：陈肖艺；蔡诗云；郭靖；甘文雪 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3％,6.3％,6.8％.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.
作者：劳莲珍；欧水英 刊期： 2013年第10期
目的 观察在腹腔镜和开腹情况下对患者子宫肌瘤的切除手术,对术后患者身体状况及治疗结果等方面进行对比,探讨各自治疗优势.方法 将132例子宫肌瘤患者以实施手术方法不同给予分组,其中腹腔镜组与开腹组人数分别为69人、63人,手术采用腹腔镜下子宫肌瘤挖出和开腹子宫肌瘤挖出两种方式；比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组患者术中出血与切除肌瘤数量与开腹组比,差异较为明显(P＜0.05)；两组患者在手术使用时间上差异不明显(P＞0.05)；腹腔镜组97.10％成功率与开腹组93.65％成功率比较不明显(P＞0.05).结论 腹腔镜下和开腹情况下对患者实施子宫肌瘤的切除手术,是目前切除子宫肌瘤手术中常见和受欢迎的两种方式,且临床都分别具备自身优越性和不足处,因此,患者临床应依据自身身体与经济状况,选择适用于自己的手术方式.
作者：张晓娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法 对102例输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输尿管中下段结石患者74例,手术成功72例,成功率97.3％,2例因输尿管口狭窄改行开放手术治疗；输尿管上段结石患者28例,治疗成功15例,成功率53.6％.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全可靠、损伤小,可作为输尿管中下段结石微创治疗的首选方法.
作者：陈智锋；温志鹏；林峰 刊期： 2013年第10期
随着信息时代的蓬勃发展,网络教学平台已成为一种新兴的、必要的教学手段,同时也是目前我国高校教学改革与发展的主要研究方向之一.在系统解剖学教学中使用网络教学平台,具有丰富教学资源,培养学生自主探索、自主学习、个性化学习的能力和增进师生互动等优势.但在使用的过程中我们也发现了一些问题,如学生学习负担的增加、对学生学习效果评价的不确定性,以及教学工作量的增加等,如何解决这些问题并更好地利用网络教学平台的优势,是我们今后研究的重点.
作者：张善强；张晓东；谢立平；姚立杰；高音 刊期： 2013年第10期
目的 探讨了无创式呼吸在治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会.方法 对2010年1月至2012年5月我院收治的COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料进行了统计分析,并对其采用无创呼吸机对患者进行辅助治疗,给予患者精心护理.结果 本组全部患者无1例死亡,29例患者的效果满意,1例患者由于病情危重,改为有创机械通气.结论 无创呼吸机是一种有效的治疗COPD合并呼吸衰竭的方法,配合精心护理和医务人员熟练操作,取得了满意的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者：劳玉玲；陈光松；廖珍 刊期： 2013年第10期
目的 探讨对脑梗塞后遗症老年患者实施护理干预的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月我院收治的50例脑梗塞后遗症老年患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以护理干预,比较两组患者护理前后心理状态和生存质量.结果 两组患者SAS、SDS及WHOQOL-100评分均有明显改善,且观察组SAS、SDS及WHOQOL-100评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑梗死后遗症老年患者应用护理干预,可以有效改善不良心理状态,提高生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者：董登凤 刊期： 2013年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
