程菡
目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3%,6.3%,6.8%.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.
作者:劳莲珍;欧水英 刊期: 2013年第10期
目的 了解安徽省社区卫生服务机构全科医生职业满意度现状和主要影响因素,提出相应建议.方法 自行设计问卷对安徽省全科医师骨干培训班的351名学员进行现场自填式问卷调查.结果 全科医生总体满意度一般,对福利待遇、职称晋升和工作量3方面不满意,年龄和职称是职业总体满意度的主要影响因素.结论 应采取有效措施提升全科医生的职业满意度,尤其是福利待遇和职称晋升方面.
作者:纪艳;罗珏;于先清 刊期: 2013年第10期
目的 不同点刺实验(Skin Prick Test,SPT)阳性级别儿童过敏性哮喘患者的肺功能比较,探讨点刺等级与肺功能的关系.方法 回顾分析尘螨为主要过敏原的过敏性哮喘患儿68例,分为三组:25例过敏原点刺等级4个+患者为组1,23例过敏原点刺结果3个+为组2,20例过敏原点刺结果1~2个+为组3,评价患者PEF和FEV1.结果 三组患儿PEF与FEV1差异均无统计学意义(P>0.05).结论 不同过敏原点刺阳性等级患儿肺功能相似.
作者:邵玉芳;郭小铭;李转芬 刊期: 2013年第10期
目的 探讨清醒患者ICU综合征的病因、预防及护理措施,以减少清醒患者入住ICU期间ICU综合征的发生、提高护理质量.方法 选择我院ICU 2012年1-12月收治的神志清醒或经治疗后神志清醒的患者共1236名,统计ICU综合征的发生率.分析其发病原因、探讨预防及相应护理措施.结果 发生ICU综合征的患者986名,约占79.8%.针对病因、加强预防和护理措施,可减少清醒病人ICU综合征的发生.结论 ICU综合征发生率高,针对病因采取积极预防和有效的护理措施是减少ICU综合征发生的重要手段.
作者:刘苗 刊期: 2013年第10期
目的 护理干预对提高老年冠心病患者服药依从性的影响.方法 自设服药依从性问卷,得出的65例服药依从性差的患者,后随访失败5例,将后的60例患者分为对照组和实验组.对照组采用常规护理,实验组在冠心病常规护理的基础上,加强健康教育、心理护理及药物宣教.对患者的服药正确率及药物知识掌握率进行比较.结果 实验组的患者在服药剂量、服药时间和方法正确率以及药物知识知晓率明显高于对照组.结论 护理干预有助于提高老年冠心病患者的服药依从性.
作者:蒋红燕;芮立美;吴丹凤;陈春芳;胡丹华 刊期: 2013年第10期
目的 探讨窦性心律震荡(HRT)对急性心肌梗死(AMI)后患者危险性的评价价值.方法 选择2012-2013年我院AMI患者40例设为观察组,选择同期我院非AMI者40例设为对照组,记录两组的HRT的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),评估其对危险性的预测价值.结果 观察组患者TO值明显高于对照组(P<0.05),TS值明显低于对照组(P<0.05).死亡者TO值明显高于存活者(P<0.05),TS值明显低于对照组(P<0.05).结论 窦性心律震荡对急性心肌梗死后患者危险性的评价价值较大,值得应用.
作者:陈肖艺;蔡诗云;郭靖;甘文雪 刊期: 2013年第10期
目的 通过对现行使用锁带加装可调式防护衬垫对被约束患者防止意外伤害效果观察,总结改进后锁带的优点及便于今后推广使用.方法 对2012年住院精神病人使用锁带约束病人285例次设为观察组,2011年使用普通锁带约束病人292例次作为对照组.观察组采用可调式垫衬锁带,对照组使用普通锁带.在使用过程中记录锁带使用开始和结束时间、约束肢体数量、锁带对肢体皮肤造成的凹陷、印痕、红肿、青瘀、擦伤和自行脱开例数并进行两组比较.结果 观察组与对照组在约束时间、约束肢体数比较无显著性差异(P>0.05),对病人造成的伤害观察组为12例,对照组为118例,两组比较有显著性差异(x2=68.6,P=0.00),观察组病人自行挣脱锁带5例次,对照组21例次,比较亦有显著性差异(x2 =8.6,P<0.01).结论 改进后的可调式垫衬锁带与普通锁带比较因与病人肢体接触面大、舒适性好而对病人的伤害较小,被临床推广使用.
作者:吴仙桃;许兰花;农桂元;李春花;班瑞益;黄妹青 刊期: 2013年第10期
目的 探讨克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘撕脱骨折的应用价值及临床疗效.方法 对16例髂前上棘骨折患者,采用克氏针加AO半螺纹钉内固定术治疗,将结果进行回顾分析.结果 所有患者术后随访6个月~1年,平均8个月,功能恢复良好,无跛行,行走无疼痛,膝、髋关节活动范围正常.结论 克氏针加AO半螺纹钉内固定治疗髂前上棘骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗髂前上棘骨折安全、有效的内固定方法之一.
作者:陈坤壮;温建强;包杭生;张宏宁 刊期: 2013年第10期
目的 探讨自发性脑干出血的发病原因以及出血量和临床表现、预后的关系.方法 选择2010年5月至2012年11月期间在我院接受治疗的60例自发性脑于出血患者为研究对象,按出血量多少分为A组(出血量<2ml)21例、B组(2ml<出血量<5 ml)17例、C组(出血量>5 ml) 22例,分析三组原发高血压和饮酒情况以及出血量与临床表现和预后之间的关系.结果 入组患者中原发性高血压患者比例达到75.00%,饮酒者比例达到46.67%;A组与B、C组之问患者临床表现具有显著差异(P<0.05),B、C组之间患者临床表现无显著差异(P>0.05);A、B、C三组预后具有显著差异(P<0.05).结论 原发性高血压是自发性脑干出血的主要诱因,长期饮酒是非常重要的危险因素,其危险性高低与年龄大小无关,但是出血量与患者临床表现及预后有密切关系,出血量越大,临床表现和预后越差.
作者:林燕妮;朱健清;陆益就;刘一尔 刊期: 2013年第10期
目的 探讨“一体化模式”在急诊危重病人安全转运中的作用及效果.方法 收集2012年11月份共299例危重病人转运途中存在及潜在的风险资料,制定相应的措施.结果 更快捷更安全地转运到相应的科室,299例危重病人中,转运途中潜在风险115例,转运意外为零.结论 采用一体化模式显著缩短转运时间,减少并发症的发生,提高抢救成功率.
作者:刘红霞 刊期: 2013年第10期
随着信息时代的蓬勃发展,网络教学平台已成为一种新兴的、必要的教学手段,同时也是目前我国高校教学改革与发展的主要研究方向之一.在系统解剖学教学中使用网络教学平台,具有丰富教学资源,培养学生自主探索、自主学习、个性化学习的能力和增进师生互动等优势.但在使用的过程中我们也发现了一些问题,如学生学习负担的增加、对学生学习效果评价的不确定性,以及教学工作量的增加等,如何解决这些问题并更好地利用网络教学平台的优势,是我们今后研究的重点.
作者:张善强;张晓东;谢立平;姚立杰;高音 刊期: 2013年第10期
目的 探讨牙龈炎冲洗器在神经内科病人口腔护理中的应用效果.方法 将180例神经内科患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用牙龈炎冲洗器进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理,比较两组患者口腔护理舒适度,口臭,口腔溃疡及口腔炎.结果 观察组患者的口腔护理舒适度及口臭,口腔溃疡及口腔炎发生率均低于对照组(P<0.05).结论 牙龈炎冲洗器替代生理盐水为神经内科患者进行口腔护理能增强口腔舒适度,减少并发症,改善预后,提高患者生活质量.
作者:王敏 刊期: 2013年第10期
目的 探讨结核病并糖尿病饮食依从性教育对提高患者饮食依从性的影响.方法 将68例结核病并糖尿病患者随机分为对照组和实验组各34例;对照组按常规方法进行健康宣教,实验组采用专人负责实施饮食依从性教育;分别对两组患者进行遵医行为调查.结果 实验组有27例患者能完全遵医,占79.41%,对照组19例患者能完全遵医,占55.88%,两组遵医程度差异显著.对饮食治疗依从性高的患者控制血糖,抗结核的疗效要高于依从性低的患者.结论 肺结核合并糖尿病饮食依从性教育可提高患者饮食依从性,促进疾病早日康复.
作者:刘莉娟 刊期: 2013年第10期
为了解决组织学与胚胎学传统实验教学模式存在的问题,将多媒体技术、网络技术与传统实验教学模式相结合,探索出一种适应现代医学教育的新型实验教学模式.这种实验网络教学模式的应用大大提高了实验教学的质量和效果,调动了学生自主学习的积极性,节省了教学资源.针对该模式存在的不足和问题,进行进一步的探索和研究,使实验网络教学模式更加完善.
作者:杨珺;刘梅梅;汪晓庆;张慧 刊期: 2013年第10期
目的 总结血液透析患者临时性中心静脉置管的护理经验.方法 分析临时性中心静脉置管常见并发症的原因,并进行有效的护理干预.结果 本组病人发生出血2例,堵管3例,感染6例,1例脱管,其中2例更换部位重新插管,其余经抗感染治疗、尿激酶溶栓、加强换药等处理后,症状消失,导管恢复正常使用.结论 针对血液透析病人临时性中心静脉置管后容易出现的并发症采取预防措施,可减少并发症的发生,延长导管留置时间.
作者:赵红莲 刊期: 2013年第10期
目的 探讨对脑梗塞后遗症老年患者实施护理干预的临床效果.方法 选取2011年2月至2013年2月我院收治的50例脑梗塞后遗症老年患者,随机分为观察组和对照组各25例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以护理干预,比较两组患者护理前后心理状态和生存质量.结果 两组患者SAS、SDS及WHOQOL-100评分均有明显改善,且观察组SAS、SDS及WHOQOL-100评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑梗死后遗症老年患者应用护理干预,可以有效改善不良心理状态,提高生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者:董登凤 刊期: 2013年第10期
目的 分析奥曲肽在对老年性肝硬化上消化道出血的治疗中产生的临床疗效.方法 从我院收治的确诊为肝硬化上消化道出血的老年患者中选取84例,年龄在60 ~ 80岁,再随机分为奥曲肽实验组和传统对照组,各42人.奥曲肽组由常规治疗合并奥曲肽治疗,对照组由常规治疗合并垂体后叶素治疗.结果 通过一段疗程,奥曲肽组总有效率90.5%,常规对照组为71.4%,在总有效率方面差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 运用奥曲肽临床治疗老年性肝硬化上消化道出血效果佳,可运用于临床治疗.
作者:王晋萍 刊期: 2013年第10期
腹膜透析治疗是尿毒症患者一种安全、有效的居家治疗方法,随着我国医保范围的扩大,透析技术的不断改进,接受腹膜透析治疗的患者逐年增加,生存率也不断提高,心脑血管并发症始终是替代治疗的主要死亡原因,脂代谢紊乱是导致透析患者心脑血管事件发生率升高的重要因素之一[1].腹透患者脂代谢紊乱比血透患者更为明显,为了提高患者的生活质量,2010-2012年对我院52例腹透患者的脂质水平进行观察并给予护理干预,有效的控制了患者的血脂水平,现分析总结如下.
作者:马艳杰;李桂艳 刊期: 2013年第10期
目的 研究钦州市正常成年人腰椎椎管及侧隐窝CT表现,测量椎管径线和面积,确定其测量标准参考值,为临床提供更加准确、丰富的影像信息,进一步提高腰椎椎管狭窄的早期诊断准确性.方法 利用本医院现有的螺旋CT机选取无腰腿痛等症状的健康体检者及轻微外伤者,经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者共120例(男60女60)作L4、L5椎体水平腰椎管扫描,然后测量椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积,统计分析并确定本市正常成年男女两组下段腰椎椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的正常参考范围.结果 钦州市正常男女成人L4~L5椎管矢径宽度95%正常参考范围男性分别为13.2~16.0 mm、13.2~16.7 mm,女性分别为12.8 ~ 15.9 mm、12.9~ 16.4 mm;L4 ~L5椎管横径宽度95%正常参考范围男性分别为24.0~31.1 mm、25.1 ~31.8 mm,女性分别为22.0~30.7mm、23.7~31.2 mm;L4~L5侧隐窝宽度95%参考值范围值男性分别为4.6~5.8 mm、4.5~6.1 mm,女性分别为4.1~5.7 mm、3.7 ~6.5 mm;L4~L5椎管面积95%参考值范围男性分别为254.25 ~ 320.11 mm2、261.53 ~330.51mm2,女性分别为238.93 ~ 315.37mm2、253.47 ~318.55 mm2.结论 本研究总结了钦州市正常成年人下段腰椎L4、Ls椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的CT测量指标,为临床预防、诊断、治疗椎管狭窄提供更加准确、丰富的信息,进一步提高早期腰椎椎管狭窄的诊断准确性.
作者:李权灵;宁政;仇任前;孙登亮;卢蔚才 刊期: 2013年第10期
目的 经阴道放置T管引流对宫颈癌根治术预后的影响.方法 选择2009年1月至2013年1月92例宫颈癌行宫颈癌根治术患者:A组(行T管经阴道引流51例),B组(未放置T管引流41例).通过t检验和x2检验比较两组术后淋巴囊肿、尿潴留、切口感染、发热天数、发热例数、术后3个月阴道长度的差异.结果 A组发热病例数和发热天数,盆腔淋巴囊肿的发生率显著性小于B组;切口感染病例数和尿潴留发生例数无统计学差异,术后阴道长度A组显著性由于B组.结论 经阴道放置T管引流管具有并发症少的优点,同时显著性增加阴道的长度,能够改善患者整体的生存质量.
作者:贾芸;刘萍;刘莉;靳瑞华;唐可 刊期: 2013年第10期