陈坤壮；温建强；包杭生；张宏宁
目的 探讨清醒患者ICU综合征的病因、预防及护理措施,以减少清醒患者入住ICU期间ICU综合征的发生、提高护理质量.方法 选择我院ICU 2012年1-12月收治的神志清醒或经治疗后神志清醒的患者共1236名,统计ICU综合征的发生率.分析其发病原因、探讨预防及相应护理措施.结果 发生ICU综合征的患者986名,约占79.8％.针对病因、加强预防和护理措施,可减少清醒病人ICU综合征的发生.结论 ICU综合征发生率高,针对病因采取积极预防和有效的护理措施是减少ICU综合征发生的重要手段.
作者：刘苗 刊期： 2013年第10期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性.方法 对102例输尿管镜气压弹道碎石术治疗的输尿管结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 输尿管中下段结石患者74例,手术成功72例,成功率97.3％,2例因输尿管口狭窄改行开放手术治疗；输尿管上段结石患者28例,治疗成功15例,成功率53.6％.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石安全可靠、损伤小,可作为输尿管中下段结石微创治疗的首选方法.
作者：陈智锋；温志鹏；林峰 刊期： 2013年第10期
目的 研究钦州市正常成年人腰椎椎管及侧隐窝CT表现,测量椎管径线和面积,确定其测量标准参考值,为临床提供更加准确、丰富的影像信息,进一步提高腰椎椎管狭窄的早期诊断准确性.方法 利用本医院现有的螺旋CT机选取无腰腿痛等症状的健康体检者及轻微外伤者,经有关辅助检查完全排除椎管狭窄者共120例(男60女60)作L4、L5椎体水平腰椎管扫描,然后测量椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积,统计分析并确定本市正常成年男女两组下段腰椎椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的正常参考范围.结果 钦州市正常男女成人L4～L5椎管矢径宽度95％正常参考范围男性分别为13.2～16.0 mm、13.2～16.7 mm,女性分别为12.8 ～ 15.9 mm、12.9～ 16.4 mm;L4 ～L5椎管横径宽度95％正常参考范围男性分别为24.0～31.1 mm、25.1 ～31.8 mm,女性分别为22.0～30.7mm、23.7～31.2 mm;L4～L5侧隐窝宽度95％参考值范围值男性分别为4.6～5.8 mm、4.5～6.1 mm,女性分别为4.1～5.7 mm、3.7 ～6.5 mm;L4～L5椎管面积95％参考值范围男性分别为254.25 ～ 320.11 mm2、261.53 ～330.51mm2,女性分别为238.93 ～ 315.37mm2、253.47 ～318.55 mm2.结论 本研究总结了钦州市正常成年人下段腰椎L4、Ls椎管横径、矢状径、侧隐窝前后径及椎管截面积的CT测量指标,为临床预防、诊断、治疗椎管狭窄提供更加准确、丰富的信息,进一步提高早期腰椎椎管狭窄的诊断准确性.
作者：李权灵；宁政；仇任前；孙登亮；卢蔚才 刊期： 2013年第10期
生物安全特指防止由生物技术和生物危险因子及相关操作活动引发的生物危害.这种危害既包括对环境与人类,同时也包括对其他生物的危害[1-2].生物安全防护特指在实验室环境里进行处理、保存感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施[3].前些年SARS实验室感染引发的生物安全事故,引起了社会各界的高度重视,同时也给医学院校生物安全防护及其教育工作敲响了警钟[4].医学护理专业学生毕业后将到各级医院的临床科室、准备室与实验室工作,她们将直接接触患者及其体液、排泄物等标本,所以护理工作具有一定的生物安全隐患[5-7].本文拟对护理专业学生的生物安全防护知识进行调查,分析她们对生物安全知识的了解情况,初步探讨对医学护理专业学生进行生物安全教育教学改革的可行性.
作者：马新博；宫汝飞；刘珍莲；唐荣兰；申海光；段斯亮；于声 刊期： 2013年第10期
目的 探究红霉素眼膏在婴幼儿尿布疹护理中的临床应用.方法 选择2012年8月至2013年2月期间在我院儿科进行治疗的50例尿布疹患儿作为研究组,选择同期收治同症患儿52例作为观察组,两组患儿均采取原发病治疗并注意清洁等相关护理,观察组使用护臀霜涂于患处治疗,研究组使用红霉素眼膏进行治疗,一个疗程后,观察对比患儿患处病情的改善情况及用药后的不良反应.结果 两组在经过一个疗程的治疗及护理后,研究组的总有效率为96.55％,明显高于观察组的73.33％,差异具有统计学意义,并具有可比性,P＜0.05.两组患儿均未出现不良反应.结论 红霉素眼膏用于治疗婴幼儿尿布疹,治疗方法简单,可明显改善患儿病症,值得临床推广使用.
作者：李佩娥 刊期： 2013年第10期
目的 探讨绩效管理模式在输液室护理中的应用效果和体会.方法 分别随机抽取我院实施绩效考核管理模式前后的患者满意度调查表220份,比较实施前后患者的满意度以及输液等待时间.结果 实施绩效考核管理后,患者的总体满意度为91.4％,较之实施前的69.1％明显提高(P＜0.05)；实施绩效考核管理模式后,患者的平均输液等待时间为(20.5±4.8)min,较之实施前的(43.3±10.6) min明显缩短(P＜0.05).结论 在输液室的护理管理中,实施绩效考核管理,可大大提高护士的积极性,增强其主动服务意识,缩短输液等待时间,提高患者的满意度,值得推广使用.
作者：曾斐；叶屏；谭路英；赵红茵 刊期： 2013年第10期
目的 探讨分析糖尿病足时截肢发生的相关危险因素.方法 回顾性分析我院2008年6月至2012年12月住院治疗的436例糖尿病足患者临床资料,分为截肢组和非截肢组,对两组患者的基本资料及生化指标进行分析.结果 我院436例糖尿病足患者住院期间截肢发生率为20.41％(89/436).吸烟、白细胞计数、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、血浆白蛋白、S-CRP、ABI≥0.3、超声示闭塞是被筛出来的有意义变量,多因素逐步logistic回归分析得出血白细胞计数(β=1.188,OR=1.843)、总胆固醇(β=1.175,OR=2.230)、血红蛋白(β=1.520,OR=3.634)、HDL-C(β=1.067,OR=1.810)、糖化血红蛋白(β=1.114,OR=3.236)、下肢血管病变(β=1.184,OR=1.237)、S-CRP(β=1.404,OR=1.232)是截肢的独立危险因素(P＜0.05).结论 针对糖尿病足危险因素的患者需要加强控制血糖,加强抗感染、改善血管循环、改善全身营养状况,预防截肢的发生.
作者：钟玫；莫建明；颜晓东；黄建皓；农月稠；黄秀碌；谭小燕 刊期： 2013年第10期
目的 改进病例讨论方法,为医学理论和基本临床技能在患者身上的实际应用提供标准的演示实例.方法 选择医学院临床医学五年制学生为研究对象,采用情景模拟式病例讨论见习教学.结果 调查结果显示情景模拟式病例讨论教学方法,受到学生的好评,取得了良好的见习效果.结论 通过情景模拟病例讨论方法可以加深医学生对所学医学基础知识和临床理论知识的理解.帮助医学生进行由学生向医生的角色转换,培养医学生面对病人时建立合理的诊断思路.同时加强培养医学生的医患沟通能力.
作者：王明涛；刘石；宫健 刊期： 2013年第10期
腹膜透析治疗是尿毒症患者一种安全、有效的居家治疗方法,随着我国医保范围的扩大,透析技术的不断改进,接受腹膜透析治疗的患者逐年增加,生存率也不断提高,心脑血管并发症始终是替代治疗的主要死亡原因,脂代谢紊乱是导致透析患者心脑血管事件发生率升高的重要因素之一[1].腹透患者脂代谢紊乱比血透患者更为明显,为了提高患者的生活质量,2010-2012年对我院52例腹透患者的脂质水平进行观察并给予护理干预,有效的控制了患者的血脂水平,现分析总结如下.
作者：马艳杰；李桂艳 刊期： 2013年第10期
目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3％,6.3％,6.8％.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.
作者：劳莲珍；欧水英 刊期： 2013年第10期
目的 探讨PDG教学法在眼科教学中的应用效果.方法 选取两章比较重要的眼科常见病,学生的重视程度和临床应用都相近.其中一章采用传统的教学方法,另一章采用PDG教学法,比较两种教学方法的教学效果.结果 在使用PDG教学法过程中明显的突出了学生在学习中的主体地位,通过独立思考,提高了学生解决问题的能力.结论 PDG教学法得到了学生的一致好评,促进了教学相长,对眼科学的教学改革发挥了积极作用.
作者：宫学武；姚宏波；曹扬 刊期： 2013年第10期
为了解决组织学与胚胎学传统实验教学模式存在的问题,将多媒体技术、网络技术与传统实验教学模式相结合,探索出一种适应现代医学教育的新型实验教学模式.这种实验网络教学模式的应用大大提高了实验教学的质量和效果,调动了学生自主学习的积极性,节省了教学资源.针对该模式存在的不足和问题,进行进一步的探索和研究,使实验网络教学模式更加完善.
作者：杨珺；刘梅梅；汪晓庆；张慧 刊期： 2013年第10期
目的 探讨影响ICD-10疾病编码准确性的几个因素.方法 依据ICD-10编码规则,查询相关资料,将疾病逐一给予编码.结果 疾病编码的准确性与主导词的选择、编码规则的掌握情况、编码人员的自身素质以及病案质量直接相关.结论 编码人员除了应该熟练掌握编码规则外,还应该强化医学知识,提高责任心,并加强与临床医生的沟通与交流,从而提高编码的准确性.
作者：陈艳佳；侯佳；张志超；田振杰 刊期： 2013年第10期
目的 分析奥曲肽在对老年性肝硬化上消化道出血的治疗中产生的临床疗效.方法 从我院收治的确诊为肝硬化上消化道出血的老年患者中选取84例,年龄在60 ～ 80岁,再随机分为奥曲肽实验组和传统对照组,各42人.奥曲肽组由常规治疗合并奥曲肽治疗,对照组由常规治疗合并垂体后叶素治疗.结果 通过一段疗程,奥曲肽组总有效率90.5％,常规对照组为71.4％,在总有效率方面差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论 运用奥曲肽临床治疗老年性肝硬化上消化道出血效果佳,可运用于临床治疗.
作者：王晋萍 刊期： 2013年第10期
目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79％与91.26％,两组存在较大差异(P＜0.01)；2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P＜0.01)；随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P＜0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.
作者：程菡 刊期： 2013年第10期
目的 探讨牙龈炎冲洗器在神经内科病人口腔护理中的应用效果.方法 将180例神经内科患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用牙龈炎冲洗器进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理,比较两组患者口腔护理舒适度,口臭,口腔溃疡及口腔炎.结果 观察组患者的口腔护理舒适度及口臭,口腔溃疡及口腔炎发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 牙龈炎冲洗器替代生理盐水为神经内科患者进行口腔护理能增强口腔舒适度,减少并发症,改善预后,提高患者生活质量.
作者：王敏 刊期： 2013年第10期
结合医学院校应用心理学专业培养特色应用型人才的培养目标,克服以往实践教学体系中教学方法的单一性,探索适合医学院校应用心理学专业课堂内外相结合的实践教学体系.
作者：齐金玲；陈云辉 刊期： 2013年第10期
目的 了解迹近错误管理在手术室工作中的应用效果.方法 选取2011年9月至2012年9月手术室平、急诊手术2520台,将2011年9月至2012年3月分为对照组1200台,2012年4-9月为观察组1320台,对照组按手术室工作制度,各班职责,手术室护理常规完成患者术前术后护理,观察组采用迹近错误管理,比较两组在器械准备、输液输血、器械清点、压疮方面护理不良事件的发生率.结果 观察组器械准备不充分为13.21％；输液输血核对漏项为8.84％；术中器械清点不符为9.42％；电灼伤为0.56％.低于对照组的22.54％,13.66％,15.32％,3.18％.结论 在手术室工作中应用迹近错误管理,能够提高护士对护理不良事件的关注,有效降低护理不良事件的发生.
作者：黄玉玲；张红梅 刊期： 2013年第10期
目的 分析前白蛋白及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性期前后的变化规律,以期为慢性阻塞性肺病的临床诊断和预后评估提供临床依据.方法 回顾性分析本院2010年1 1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病急性期患者71例；所有患者均于治疗前后取空腹静脉血,测定前白蛋白及C反应蛋白水平,并选取71例同期健康志愿者作对照,结合肺功能水平评估,分析其差异性.结果 前白蛋白:患者治疗前后前白蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者前白蛋白水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05).C反应蛋白:患者治疗前后C反应蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者C反应蛋白水平均显著低于治疗前急性期(P＜0.05).血气分析:患者治疗前后PaO2和PO2/FiO2水平均显著低于对照组(P＜0.05),PaCO2显著高于对照组(P＜0.05)；且治疗后稳定期患者PaO2和PO2/FiO2水平均显著高于治疗前急性期(P＜0.05) PaCO2显著低于对照组(P＜0.05).结论 前白蛋白及C反应蛋白水平能够反应COPD的起病及进展,可用于AECOPD预测及预后评估.
作者：胡立新 刊期： 2013年第10期
目的 了解安徽省社区卫生服务机构全科医生职业满意度现状和主要影响因素,提出相应建议.方法 自行设计问卷对安徽省全科医师骨干培训班的351名学员进行现场自填式问卷调查.结果 全科医生总体满意度一般,对福利待遇、职称晋升和工作量3方面不满意,年龄和职称是职业总体满意度的主要影响因素.结论 应采取有效措施提升全科医生的职业满意度,尤其是福利待遇和职称晋升方面.
作者：纪艳；罗珏；于先清 刊期： 2013年第10期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
