学术投稿

慢性阻塞性肺病急性加重患者前白蛋白及C反应蛋白水平的临床研究

胡立新

关键词:前白蛋白, C反应蛋白, 慢性阻塞性肺病, 急性期
摘要:目的 分析前白蛋白及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性期前后的变化规律,以期为慢性阻塞性肺病的临床诊断和预后评估提供临床依据.方法 回顾性分析本院2010年1 1月至2012年12月收治的慢性阻塞性肺病急性期患者71例;所有患者均于治疗前后取空腹静脉血,测定前白蛋白及C反应蛋白水平,并选取71例同期健康志愿者作对照,结合肺功能水平评估,分析其差异性.结果 前白蛋白:患者治疗前后前白蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);且治疗后稳定期患者前白蛋白水平均显著高于治疗前急性期(P<0.05).C反应蛋白:患者治疗前后C反应蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05);且治疗后稳定期患者C反应蛋白水平均显著低于治疗前急性期(P<0.05).血气分析:患者治疗前后PaO2和PO2/FiO2水平均显著低于对照组(P<0.05),PaCO2显著高于对照组(P<0.05);且治疗后稳定期患者PaO2和PO2/FiO2水平均显著高于治疗前急性期(P<0.05) PaCO2显著低于对照组(P<0.05).结论 前白蛋白及C反应蛋白水平能够反应COPD的起病及进展,可用于AECOPD预测及预后评估.
齐齐哈尔医学院学报杂志相关文献
  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察

    目的 探讨了腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石临床观察.方法 回顾性分析我院2010年1月至2012年10月收治的胆囊胆总管结石患者,随机将本组患者分为对照组和治疗组,对照组采取传统的开腹手术方式治疗,治疗组采取腹腔镜联合胆道镜治疗,比较两组患者术后及其并发症情况.结果 手术时间,治疗组要高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者的切口长度、术中出血量、排气时间、进食时间、腹腔流量、术后止痛剂使用率以及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石手术时间短,术中出血量少,患者在术后疼痛时间短,术后发生并发症少,缩短了住院时间短.

    作者:詹朝炎;易石坚;涂文斌;赵振伟;詹丽霞 刊期: 2013年第10期

  • 碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病分析

    目的 分析碘仿氧化锌糊剂治疗乳牙慢性根尖周病的疗效.方法 抽取本院口腔科2012年1-6月符合治疗条件的患儿204例,划分为对照与观察两组后,分别给予氧化锌碘仿丁香油和碘仿氧化锌糊剂填充治疗,分析前3天病症恢复状况和一年期内行三次随访结果.结果 手术后前3天,两组患儿疼痛消失率分别为20.79%与91.26%,两组存在较大差异(P<0.01);2个星期后复查发现:两组疼痛消失时间分别为(5.01±0.42)天与(2.09±0.81)天,差异明显(P<0.01);随访发现观察组治疗成功率占据明显优势(P<0.05).结论 利用碘仿氧化锌糊剂为根管填充药物,在治疗效果、无副作用以及疗效的持续时间等方面,比氧化锌碘仿丁香油糊剂占据更为明显的优势,具临床应用价值.

    作者:程菡 刊期: 2013年第10期

  • 住院精神病患者使用可调式衬垫锁带防止意外伤害效果观察

    目的 通过对现行使用锁带加装可调式防护衬垫对被约束患者防止意外伤害效果观察,总结改进后锁带的优点及便于今后推广使用.方法 对2012年住院精神病人使用锁带约束病人285例次设为观察组,2011年使用普通锁带约束病人292例次作为对照组.观察组采用可调式垫衬锁带,对照组使用普通锁带.在使用过程中记录锁带使用开始和结束时间、约束肢体数量、锁带对肢体皮肤造成的凹陷、印痕、红肿、青瘀、擦伤和自行脱开例数并进行两组比较.结果 观察组与对照组在约束时间、约束肢体数比较无显著性差异(P>0.05),对病人造成的伤害观察组为12例,对照组为118例,两组比较有显著性差异(x2=68.6,P=0.00),观察组病人自行挣脱锁带5例次,对照组21例次,比较亦有显著性差异(x2 =8.6,P<0.01).结论 改进后的可调式垫衬锁带与普通锁带比较因与病人肢体接触面大、舒适性好而对病人的伤害较小,被临床推广使用.

    作者:吴仙桃;许兰花;农桂元;李春花;班瑞益;黄妹青 刊期: 2013年第10期

  • 绩效管理在输液室护理中的应用效果分析

    目的 探讨绩效管理模式在输液室护理中的应用效果和体会.方法 分别随机抽取我院实施绩效考核管理模式前后的患者满意度调查表220份,比较实施前后患者的满意度以及输液等待时间.结果 实施绩效考核管理后,患者的总体满意度为91.4%,较之实施前的69.1%明显提高(P<0.05);实施绩效考核管理模式后,患者的平均输液等待时间为(20.5±4.8)min,较之实施前的(43.3±10.6) min明显缩短(P<0.05).结论 在输液室的护理管理中,实施绩效考核管理,可大大提高护士的积极性,增强其主动服务意识,缩短输液等待时间,提高患者的满意度,值得推广使用.

    作者:曾斐;叶屏;谭路英;赵红茵 刊期: 2013年第10期

  • 人性化护理在恢复室护理中的应用效果研究

    目的 研究在恢复室护理中采取人性化护理对患者疼痛及满意度的影响,进一步提高护理质量.方法 我院自2012年1月在恢复室全面实行人性化护理,为研究其应用效果,随机抽取人性化护理实施前的120例患者作为对照组,随机抽取人性化护理实施后的120例患者作为观察组,采用自行设计的调查问卷,在患者离开恢复室时就护理满意度进行调查.结果 观察组非常满意91例,满意26例,总体满意率为97.5%;对照组非常满意32例,满意60例,总体满意度为76.67%;观察组总体满意度明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 恢复室患者生理功能尚未完全恢复,人性化的护理宗旨是以人为本,是建立在充分尊重患者、体贴患者的基础上的,因此,大大提高了患者的满意度.

    作者:傅菊红 刊期: 2013年第10期

  • 83例后外侧切口肺叶切除术临床效果观察

    目的 探讨后外侧切口肺叶切除术临床疗效.方法 随机在我院抽取166例进行了后外侧切口肺叶切除术飞病例资料,将其均分为正常组和实验组再进行临床效果分析研究.结果 正常组病人发生并发症的人数是39人(占总数的46.99%),面实验组发生并发症的人数只有26人(占总数的31.33%),并且正常组病人对于治疗满意的有35人(占总数的42.17%),实验组病人对于治疗满意的有49人(占总数的59.04%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 后外侧切口肺时切除术以效果良好、快捷安全、价格便宜等诸多特点,而被广大医院所采纳实施.

    作者:李兰华 刊期: 2013年第10期

  • 血必净对危重患者的干预作用观察

    目的 评价用血必净注射液对危重患者的治疗作用.方法 66例危重患者随机分为使用组(A组43例)和对照组(B组41例),均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上给予血必净注射液,观察比较两组入院时第24h、第48 h血浆TNF-α和IL-6水平.第1,3,5天尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6).结果 治疗组BUN、Cr、AST均较对照组有明显降低(P<0.05或P<0.01);ALT虽较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均>0.05);TNF-α、IL-1、IL-6水平均比治疗同时期对照组低(P<0.01或P<0.05).结论 血必净对危重患者肝、肾功能有明显保护作用,可能与其降低细胞因子TNF、IL-1、IL-6有关.

    作者:金鑫;王瑶 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺功能亢进症患者血细胞分析

    目的 通过对甲亢患者血细胞参数的观测,探讨其对临床治疗的指导作用.方法 将2008年1月至2012年6月被我院确诊的145例甲亢患者(甲亢组)作为观察主体,与同期140位身体健康的检查者(参照组)血细胞参数进行对比.结果 甲亢组WBC计数变大,淋巴和单核细胞比值变大较明显,中性细胞比值出现下降;在RBC方面,甲亢组只有Hct与参照组无明显差异(P>0.05);RBC计数、RDW、PLT计数与参照组差异明显(P<0.05).结论 患者血细胞中仅Hct未见参数改变,加强对其血细胞参数的观测对临床给药具有指导作用.

    作者:罗天莉 刊期: 2013年第10期

  • 情景模拟式病例讨论在临床实习教学中的作用

    目的 改进病例讨论方法,为医学理论和基本临床技能在患者身上的实际应用提供标准的演示实例.方法 选择医学院临床医学五年制学生为研究对象,采用情景模拟式病例讨论见习教学.结果 调查结果显示情景模拟式病例讨论教学方法,受到学生的好评,取得了良好的见习效果.结论 通过情景模拟病例讨论方法可以加深医学生对所学医学基础知识和临床理论知识的理解.帮助医学生进行由学生向医生的角色转换,培养医学生面对病人时建立合理的诊断思路.同时加强培养医学生的医患沟通能力.

    作者:王明涛;刘石;宫健 刊期: 2013年第10期

  • 2010-2012年我院新生儿出生缺陷监测分析

    目的 通过分析我院2010-2012年间所有出生缺陷儿发生率,出生缺陷发生顺位进行分析,及时发现可能导致胎儿畸形的各种生物、理化因素,对孕妇实施干预措施.方法 将2010-2012年我院发生出生缺陷829例的资料综合分析,针对常见因素制定干预措施.结果 2010-2012年出生缺陷逐年上升,发生率为5.3%,6.3%,6.8%.前五位分别是先天性心脏病,外耳其他畸形(小耳,无耳除外),胎儿水肿综合征,多指(趾),唇裂合并腭裂.结论 出生缺陷儿孕母早期患病(以感染生物性因素)的人数多,通过制定干预措施减少出生缺陷儿的发生.

    作者:劳莲珍;欧水英 刊期: 2013年第10期

  • 动态心电图与普通心电图在急性冠状动脉综合征诊断中的比较

    目的 动态心电图(DCG)与普通心电图(ECG)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的意义.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治的临床疑似ACS患者128例,所有患者均行冠状动脉造影(CAG)、ECG和DCG检测,并将结果进行比较分析.结果 CAG确诊ACS患者120例,ECG确诊91例,DCG确诊106例,ECG的敏感性和特异性均低于DCG(76.8%vs 88.3%,50.0% vs75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).120例CAG确诊的ACS患者中,多支病变的检出率DCG明显高于ECG,差异有统计学意义(P<0.05).其他病变部位的检测结果DCG和ECG比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCG对ACS诊断的敏感性和特异性均要高于ECG,值得在临床推广.

    作者:蔡宏华;陈欣欣;邓兆敏 刊期: 2013年第10期

  • 医学护理专业学生生物安全防护知识调查分析

    生物安全特指防止由生物技术和生物危险因子及相关操作活动引发的生物危害.这种危害既包括对环境与人类,同时也包括对其他生物的危害[1-2].生物安全防护特指在实验室环境里进行处理、保存感染性物质的操作过程中采取的一系列防护措施[3].前些年SARS实验室感染引发的生物安全事故,引起了社会各界的高度重视,同时也给医学院校生物安全防护及其教育工作敲响了警钟[4].医学护理专业学生毕业后将到各级医院的临床科室、准备室与实验室工作,她们将直接接触患者及其体液、排泄物等标本,所以护理工作具有一定的生物安全隐患[5-7].本文拟对护理专业学生的生物安全防护知识进行调查,分析她们对生物安全知识的了解情况,初步探讨对医学护理专业学生进行生物安全教育教学改革的可行性.

    作者:马新博;宫汝飞;刘珍莲;唐荣兰;申海光;段斯亮;于声 刊期: 2013年第10期

  • 50%红花酒精对预防卧床患者压疮的影响

    目的 探讨应用50%红花酒精对卧床患者预防压疮的影响.方法 选取2012年1-12月在我院神经内科收治的脑卒中患者148例,随机分为实验组73例和对照组75例,对照组采用专科常规护理,实验组在专科常规护理的基础上应用50%红花酒精按摩预防压疮.比较两组患者平均住院时间及压疮发生率.结果 与对照组比较,实验组患者住院时间缩短,压疮发生率低,经比较有统计学意义(P<0.05).结论 采用50%红花酒精按摩能有效降低卧床患者压疮发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用.

    作者:韦微光;李月间 刊期: 2013年第10期

  • 红霉素眼膏用于婴幼儿尿布疹护理中的临床应用

    目的 探究红霉素眼膏在婴幼儿尿布疹护理中的临床应用.方法 选择2012年8月至2013年2月期间在我院儿科进行治疗的50例尿布疹患儿作为研究组,选择同期收治同症患儿52例作为观察组,两组患儿均采取原发病治疗并注意清洁等相关护理,观察组使用护臀霜涂于患处治疗,研究组使用红霉素眼膏进行治疗,一个疗程后,观察对比患儿患处病情的改善情况及用药后的不良反应.结果 两组在经过一个疗程的治疗及护理后,研究组的总有效率为96.55%,明显高于观察组的73.33%,差异具有统计学意义,并具有可比性,P<0.05.两组患儿均未出现不良反应.结论 红霉素眼膏用于治疗婴幼儿尿布疹,治疗方法简单,可明显改善患儿病症,值得临床推广使用.

    作者:李佩娥 刊期: 2013年第10期

  • 两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效比较

    目的 观察在腹腔镜和开腹情况下对患者子宫肌瘤的切除手术,对术后患者身体状况及治疗结果等方面进行对比,探讨各自治疗优势.方法 将132例子宫肌瘤患者以实施手术方法不同给予分组,其中腹腔镜组与开腹组人数分别为69人、63人,手术采用腹腔镜下子宫肌瘤挖出和开腹子宫肌瘤挖出两种方式;比较两组患者术中与术后情况.结果 腹腔镜组患者术中出血与切除肌瘤数量与开腹组比,差异较为明显(P<0.05);两组患者在手术使用时间上差异不明显(P>0.05);腹腔镜组97.10%成功率与开腹组93.65%成功率比较不明显(P>0.05).结论 腹腔镜下和开腹情况下对患者实施子宫肌瘤的切除手术,是目前切除子宫肌瘤手术中常见和受欢迎的两种方式,且临床都分别具备自身优越性和不足处,因此,患者临床应依据自身身体与经济状况,选择适用于自己的手术方式.

    作者:张晓娟 刊期: 2013年第10期

  • 奥曲肽治疗老年肝硬化患者上消化道出血的疗效分析

    目的 分析奥曲肽在对老年性肝硬化上消化道出血的治疗中产生的临床疗效.方法 从我院收治的确诊为肝硬化上消化道出血的老年患者中选取84例,年龄在60 ~ 80岁,再随机分为奥曲肽实验组和传统对照组,各42人.奥曲肽组由常规治疗合并奥曲肽治疗,对照组由常规治疗合并垂体后叶素治疗.结果 通过一段疗程,奥曲肽组总有效率90.5%,常规对照组为71.4%,在总有效率方面差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 运用奥曲肽临床治疗老年性肝硬化上消化道出血效果佳,可运用于临床治疗.

    作者:王晋萍 刊期: 2013年第10期

  • 妊娠早期阴道出血的相关因素及治疗

    目的 探讨妊娠早期阴道出血的病因和诊治情况.方法 选择我院46例妇科妊娠早期阴道出血患者,视为观察组,选同期入院体检的46例健康孕妇为对照组,对两组孕妇进行超声检查和实验室检查,分析临床资料确定早期阴道出血病因,针对病因选择治疗方案,观察治疗效果.结果 导致早期阴道出血的因素依次为先兆流产、宫颈息肉、宫颈糜烂、阴道炎,实验室检查结果显示观察组中先兆流产组的孕酮水平明显高于对照组(P<0.01),非先兆流产组的孕酮水平同对照组比较无显著差异(P>0.05),观察组的促甲状腺素水平同对照组比较无显著差异(P>0.05);早期阴道出血患者治疗后42例保胎成功.结论 先兆流产是早期阴道出血常见的因素,针对病因选择合理的治疗方案是妇婴健康的保障.

    作者:卢翠云;莫志卫 刊期: 2013年第10期

  • 舒普生抗生素药敏实验在耐药菌感染及二重感染中的应用研究

    目的 探讨舒普生抗生素药敏实验在耐药菌感染及二重感染中的应用.方法 对我院收治的98例诊断为耐药菌感染和(或)二重感染的患者进行舒普生抗生素药敏实验.结果 共培养出致病菌株98株,舒普生抗生素的敏感率为93.38%.结论 舒普生抗菌谱较广,对病菌的药敏性较高,对β-内酰胺酶抑制作用良好,可应用于耐药菌感染和(或)二重感染患者的临床治疗.

    作者:黎国湖 刊期: 2013年第10期

  • 腹透患者脂质代谢紊乱的护理干预

    腹膜透析治疗是尿毒症患者一种安全、有效的居家治疗方法,随着我国医保范围的扩大,透析技术的不断改进,接受腹膜透析治疗的患者逐年增加,生存率也不断提高,心脑血管并发症始终是替代治疗的主要死亡原因,脂代谢紊乱是导致透析患者心脑血管事件发生率升高的重要因素之一[1].腹透患者脂代谢紊乱比血透患者更为明显,为了提高患者的生活质量,2010-2012年对我院52例腹透患者的脂质水平进行观察并给予护理干预,有效的控制了患者的血脂水平,现分析总结如下.

    作者:马艳杰;李桂艳 刊期: 2013年第10期

  • 经阴道放置T管引流对宫颈癌根治术预后的影响

    目的 经阴道放置T管引流对宫颈癌根治术预后的影响.方法 选择2009年1月至2013年1月92例宫颈癌行宫颈癌根治术患者:A组(行T管经阴道引流51例),B组(未放置T管引流41例).通过t检验和x2检验比较两组术后淋巴囊肿、尿潴留、切口感染、发热天数、发热例数、术后3个月阴道长度的差异.结果 A组发热病例数和发热天数,盆腔淋巴囊肿的发生率显著性小于B组;切口感染病例数和尿潴留发生例数无统计学差异,术后阴道长度A组显著性由于B组.结论 经阴道放置T管引流管具有并发症少的优点,同时显著性增加阴道的长度,能够改善患者整体的生存质量.

    作者:贾芸;刘萍;刘莉;靳瑞华;唐可 刊期: 2013年第10期

齐齐哈尔医学院学报杂志

齐齐哈尔医学院学报杂志

主管:黑龙江省教育厅

主办:齐齐哈尔医学院