郑小金；文楚玲；梁镝敏
目的 探讨无柄人工全髋关节置换术治疗青壮年股骨头坏死的临床效果.方法应用无柄人工全髋关节治疗青壮年股骨头坏死27例,记录手术时间、术中出血量、术后引流量,并观察术后全身和局部并发症.结果手术时间平均82min(70~120min),术中出血量230ml(120~450ml),术后24h引流量平均310ml(220~550ml),住院时间平均18天(15~28天).平均随访11个月(7～18个月),27例患者无1例出现下沉、松动、折断及股骨干骨折等并发症.Harris髋关节评分从术前(39.3±5.6)分提高到后随访的(91.4±10.3)分 (t=27.75,P<0.01).结论无柄人工全髋关节置换是治疗青壮年股骨头坏死的有效方法,明显降低了人工关节置换术后的并发症发生率,有利于二次翻修.
作者：姚念东；杨英年 刊期： 2013年第14期
目的 探讨由流产后关爱(PAC)咨询护士主导的流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响.方法将2012年4-7月在我院行流产手术的600名女性,分为PAC服务前的对照组和PAC服务后的研究组,对照组按常规护理,研究组给予PAC服务干扰,对比观察她们半年有效避孕的效果.结果对照组女性避孕知识知晓(2.2±0.3)分,研究组女性避孕知识知晓(4.6±0.3)分;对照组女性重复流产危害知晓(2.4±0.2)分,研究组女性重复流产危害知晓(4.7±0.2)分,差异具有统计学意义 (P<0.05);对照组女性使用正确避孕方法89例,坚持正确避孕方法52例,半年内再次妊娠32例,研究组女性使用正确避孕方法232例,坚持正确避孕方法198例,半年内再次妊娠6例,差异具有统计学意义 (P<0.05).结论 PAC服务能明显增强女性流产后避孕意识,提高流产后女性使用科学正确避孕方法,并坚持长期使用,降低半年内重复流产率,保障女性生殖健康和身心健康.
作者：黄雪凌；周惠欢；张四友；张秋霞 刊期： 2013年第14期
目的 探讨晶状体上皮源生长因子(lens epithelium-derived growth factor,LEDGF)在小鼠真菌性角膜炎发病过程中的作用.方法采用表层镜法构建茄病镰刀菌性角膜炎模型,通过裂隙灯显微镜、荧光素染色法、组织病理学和真菌负荷检测对角膜病变进行检测和评价.结果抗LEDGF组和PBS组在感染早期均进行性加重,至第5d开始缓解,第7d时抗LEDGF组临床评分明显大于PBS组 (P=0.018).但PBS组比抗LEDGF组递减速度更快,第5d和第7d时有显著差异 (P=0.043;P=0.017).结论 LEDGF在角膜真菌感染过程中发挥保护作用.
作者：孙倬 刊期： 2013年第14期
克罗恩病(Crohn's disease,CD),又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.临床上以腹痛、腹泻、腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害[1].我科于2011年12月收治一名重症克罗恩病转诊患者,现将护理体会报道如下.
作者：管叶娟 刊期： 2013年第14期
目的 探讨人性化服务对急诊老年输液患者满意度的影响.方法分析老年输液患者不满意的原因,对输液室环境、护士素质、护士排班进行改进.于2012年7-12月应用于老年输液患者过程中,与2012年1-6月(应用前对照组)老年患者输液舒适度、满意度进行比较.结果老年患者输液舒适度和就诊满意度,在人性化服务实施之前为84.7%和79.2%,实施后为98.3%和93.3%,两组差异显著,具有统计学意义 (P＜0.01).结论人性化服务可以显著提升护理质量,提高患者满意度.
作者：徐加红 刊期： 2013年第14期
目的 了解某区中小学女教师群体健康状况和疾病谱分布情况.方法对2011年某区中小学2667名女教师健康体检资料进行回顾性统计分析.结果乳腺增生、慢性宫颈炎、脂肪肝、超重、高尿酸血症、高甘油三酯血症、子宫肌瘤等检出率相对较高.结论定期健康体检,倡导健康与良好的生活方式及饮食习惯,同时加强体育锻炼有助于预防疾病.预防和减少相关疾病的发生.
作者：余征；邓冬苗；余雨玲；邱映明 刊期： 2013年第14期
疾病谱的改变、医学诊断技术的进步,腹主动脉瘤的发生率不断上升.为提高基层医院对腹主动脉瘤及腹主动脉瘤破裂的认识,本研究通过回顾性病例调查及典型病例分析,对基层医院腹主动脉瘤及腹主动脉瘤破裂的正确诊断提出几点建议.
作者：刘军泉 刊期： 2013年第14期
目的 探讨新生儿泪囊炎的治疗方法和护理措施.方法选取来我院进行诊治的新生儿泪囊炎患者80例,并对其临床资料进行回顾性分析,根据患者的个体差异选择合适的治疗措施,同时给予相应的护理配合,观察分析患者的治疗效果.结果 80例患者中,采取泪眼加压冲洗法进行治疗患者17例(占21.3%),单纯局部按摩法治疗14例(占17.5%),泪道探通术治疗49例(占61.3%),手术前后给予相应护理配合后,所有患者均治愈.结论对新生儿泪囊炎患者及时采取积极的治疗措施,可有效提高手术效果,同时在手术过程中配合相应的护理措施,可降低并发症的发生,保证患者的身心健康.
作者：王林琼 刊期： 2013年第14期
目的 探讨胎盘早剥的临床特点、早期诊断及分娩方式,以降低孕产妇和围产儿死亡率.方法回顾性分析、总结了2007年1月至2012年12月间在我院诊断胎盘早剥的122例患者临床表现、辅助检查、诊治和母婴结局.结果 122例病例中,Ⅰ度胎盘早剥76例(62.3%),Ⅱ度早剥23例(18.9%),Ⅲ度早剥23例(18.9%),入院时误诊率36.1%,产前误诊率为23.7%,高危因素中35.2%无任何诱因,5.7%合并不全中膈子宫,超声诊断准确率仅为47.7%.新生儿轻度窒息10例(16.4%),重度窒息3例(2.5%),死胎10例(8.2%),死产1例(0.8%),无1例孕产妇死亡.结论 35.2%胎盘早剥发病无任何诱因,B超诊断胎盘早剥虽然是一种重要辅助手段,诊断准确率不高,应结合其他临床表现和辅助检查,提高早期诊断率,尽快终止妊娠,降低孕产妇死亡率和发病率.
作者：鲍俊翠；于琳；韦艳玲 刊期： 2013年第14期
为了提高医学期刊的整体质量,提高医学期刊编辑的统计学素养具有一定现实意义,不仅能提高论文结果的说服力,还有利于保障期刊的文章质量,能够更有效的保障从实验设计到结果展示的科学性,并提出相应的若干措施.
作者：迟殿元 刊期： 2013年第14期
内部控制制度的评审是传统审计转变为现代审计的一个重要标志.替代详查法的抽查法是在内部控制评审基础上采用的.内部控制的评审在审计中的应用,大大节约了审计时间和审计费用,提高经济效益.笔者作为医学院校内审工作者,在对附属医院审计内控制度时发现附属医院内部控制度或多或少地存在一些问题.
作者：谷云波 刊期： 2013年第14期
目的 探讨乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的急救护理.方法回顾2010年10月至2012年9月我科收治的142例乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的护理资料,总结乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的护理经验和注意事项.结果 142例患者经积极的止血、保肝、营养、支持等治疗和实时有效的护理,痊愈出院112例;未愈自动出院15例;死亡15例.结论乙型肝炎肝硬化失代偿期并发消化道出血患者的成功救治,积极的治疗和实时有效的护理是关键.
作者：吴雅婵 刊期： 2013年第14期
目的 探讨动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的判定价值.方法回顾性分析了2009年8月至2012年8月入住我院的25例经病理学诊断为乳腺癌患者的临床资料,共28个病灶,于化疗前、第一周期化疗后及全程化疗结束后共对其进行三次磁共振检查.每次检查主要包括常规性的T1、T2加权成像、扩散加权成像以及动态增强扫描等.比较化疗前后乳腺癌病灶动态增强的血流动力学参数早期强化率变化情况.结果本组患者第一周期化疗后的平均轴位大直径以及早期强化率与化疗之前相比,差异无统计学意义 (P＞0.05);反映肿瘤整天的ADC中位值在第一周期化疗后与化疗前相比,差异具有统计学意义 (P＜0.05).化疗前与全程化疗后各项参数监测的效果差异具有统计学意义 (P＜0.05).全程治疗前后表观扩散系数差异仍具有显著的统计学意义 (P＜0.01).结论动态增强MRI及扩散加权成像对乳腺癌新辅助化疗疗效具有一定的判定价值,但是在化疗早期不能对其在全程化疗之后是否能够获取病理完全缓解加以预测.
作者：梁洁 刊期： 2013年第14期
目的 旨在了解留置静脉留置针后妇科住院患者的睡眠质量是否受到影响,为临床护理在选择应用静脉留置针时提供参考.方法将2013年3-6月,对在我院妇科住院的年龄45岁以下已婚普通患者排除精神创伤、离异等重大影响睡眠的患者,寻求其睡眠质量与静脉留置针的相关性.采取调查问卷的方法,使用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI).发调查表方法为患者入院第1天即发问卷调查入院前的睡眠情况,随机分为两组,一组为留置静脉留置针组,另一组为未留置静脉留置针组.结果非留置静脉留针组比留置静脉留置针组睡眠质量好,留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响.结论留置静脉留置针对妇科住院患者睡眠质量有影响,主要表现为降低患者睡眠质量,护士应该根据患者病情及需要选择是否留置静脉留置针,若病情较轻、输注非刺激性药物时则不需留置.
作者：刘欢；黄永珍；黎维敏；郑少娜 刊期： 2013年第14期
目的 探讨对鼻内窥镜术后疼痛行心理护理干预的临床效果.方法回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的鼻内窥镜手术患者100例,将其随机分成两组,分别为对照组50例,全部患者行基础护理,观察组50例,在对照组基础护理上行心理护理干预,通过疼痛分级对两组患者的术后疼痛反应进行比较.结果观察组患者中48%(24/50)属于轻度疼痛或无疼痛症状,52%为中度以上疼痛,对照组患者中90%属于轻度以上疼痛,10%为轻度疼痛,观察组明显优于对照组(χ2=22.1046,P＜0.01).结论对鼻内窥镜术后疼痛行心理护理干预能够有效地减轻患者的疼痛感,疗效显著,值得进行临床推广.
作者：王晓兰 刊期： 2013年第14期
目的 探讨超大超重骨科器械包灭菌效果.方法统一将骨科器械包用棉布包装,专用灭菌架装载,与器械水平方向摆放成垂直状态放置,灭菌包之间留有空隙,灭菌周期结束后,分别在不同时间点做包外湿包和包内湿包检查,并通过化学监测和生物监测.结果对44例骨科手术器械包进行化学监测,参数卡检测提示为不合格数30例,合格数14例,合格率为31.82%;经生物监测结果判定,对照组均培养阳性,实验组均培养阴性,结果判定为灭菌合格,但其中出现湿包5例,概率为11.36%.结论采用重物灭菌程序处理超大超重骨科器械包灭菌效果明显有效,同时,处理过程中移动卡和快速生物指示剂的配合使用更能提高灭菌的效果监测.
作者：彭雪梅 刊期： 2013年第14期
人体解剖学是医学院校中一门重要的基础学科,也是医学生早期接触的基础课程之一.而随着多媒体网络技术的日趋成熟与普及,人体解剖学的教学由传统教学向多媒体网络教学方式转变已是大势所趋.通过在2012级护理专业学生中多媒体网络教学的实践,发现在人体解剖学教学中加入多媒体网络教学后,教学效果明显优于传统教学 (P<0.05),提示多媒体网络教学已成为医学院校教学中重要的组成部分.
作者：魏战庆 刊期： 2013年第14期
目的 探讨不同手术方法在不同类型股骨粗隆间骨折患者中的临床疗效.方法对98例股骨粗隆间骨折患者资料回顾性分析.结果 98例患者均获得随访,随访时间2~20月(平均11.6月),多枚针及空心钉固定患者5例均骨愈合,但有2枚针滑出;股骨近端解剖钢板内固定患者,1例出现松质骨螺钉松动退出;加压滑动鹅头钉(DHS)内固定患者,1例出现钉头移出股骨头上方,1例出现侧钢板螺钉断裂,严重髋内翻畸形1例;Gamma钉内固定患者,1例出现股骨干骨折;股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定患者11例均骨愈合,尚未发生明显并发症;人工股骨头置换术患者6例术后效果皆满意.结论股骨粗隆间骨折不能一概而论,根据患者年龄和不同类型选择不同方法固定或人工关节置换方能取得满意疗效.
作者：周华；陈刚；李立；陈江 刊期： 2013年第14期
目的 比较不同抗精神病药物对精神分裂症患者的血糖、血脂及甲状腺素的影响,提高药物使用安全性,指导临床规范应用.方法 120例精神分裂症患者,随机分为三组,按使用抗精神病药物的差异分为Ⅰ利培酮组,Ⅱ氯氮平组,Ⅲ阿立哌唑组,每组各40例,各组患者给予相应的抗精神病药物治疗,每组患者均观察6个月,比较治疗前后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的变化情况.结果 (1)氯氮平组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均显著升高,但利培酮组、阿立哌唑组治疗后空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇升高不明显.另一方面,治疗后氯氮平组患者空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇显著高于利培酮组、阿立哌唑组,差异具有统计学意义;(2)治疗后利培酮组、氯氮平组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺素明显改变,阿立哌唑组没有明显改变.另一方面,治疗后阿立哌唑组游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)明显高于利培酮组和氯氮平组,且三碘甲状腺原氨酸(T3)高于氯氮平组,促甲状腺素(TSH)低于氯氮平组.结论抗精神病药可导致精神分裂症患者血糖、血脂、甲状腺素的变化,且不同药物影响程度各有差异,影响程度大小分别为氯氮平、利培酮、阿立哌唑,应加强对患者用药后的血糖、血脂及甲状腺素监测,为抗精神病药物合理选择及调整用药提供依据,以利于精神分裂症患者全程治疗的有效性和安全性.
作者：丁振江；谭颖芬；黎润仪；祁富生；杨宇 刊期： 2013年第14期
妊高症是孕妇常见的产科并发症,是孕产妇和围产儿发病率和死亡率的主要原因[1].我院自2008年1月至2011年1月对妊高症孕妇在临产后增用口含心痛定(硝苯吡定)作为辅助治疗.收到一定的疗效.现就临床观察的100例.总结如下.
作者：张辉 刊期： 2013年第14期
齐齐哈尔医学院学报杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：齐齐哈尔医学院
